帶教中如何提高護生的臨床操作能力論文

　　【摘要】 帶教中通過(guò)理論與實(shí)踐相結合，演示法的具體應用，幫助護生樹(shù)立信心等方法提高護生的臨床操作能力。

　　【關(guān)鍵詞】 提高 護生 操作能力

　　臨床實(shí)習是護理教育的重要教學(xué)階段，是培養護生綜合運用能力的關(guān)鍵環(huán)節。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展及護士隊伍整體素質(zhì)的提高，護士已由中專(zhuān)學(xué)歷逐漸過(guò)渡到大專(zhuān)、本科，甚至更高學(xué)歷。為了使護生盡快完成知識向能力轉化，使之能較快地勝任本職工作，必須加強護生基礎操作訓練，提高臨床操作能力。我科自2006年以來(lái)，對護生臨床基礎操作能力的培訓做了以下工作，取得良好效果，現報告如下。

　　1 注重將護生所學(xué)的理論知識與臨床實(shí)踐相結合

　　護理教學(xué)也是為臨床護理服務(wù)的，無(wú)論是護理理論還是護理技能的教學(xué)。所以理論聯(lián)系實(shí)際必須貫穿到整個(gè)教學(xué)過(guò)程之中。護理操作中的“實(shí)際”主要包括兩個(gè)方面，首先是臨床護理的實(shí)際，其次是學(xué)生個(gè)體所經(jīng)歷、所看到、所感知到的實(shí)際(學(xué)生的經(jīng)驗)。操作中的“理論”，是指操作原則、注意事項。在學(xué)生缺乏臨床護理經(jīng)驗的情況下，可以通過(guò)帶教教師的講述聯(lián)系到相關(guān)的臨床護理實(shí)際，從而為學(xué)生實(shí)際操作做好鋪墊。例如：教師講到配制皮試液的濃度必須準確、皮試方法必須正確，就要聯(lián)系臨床實(shí)際，由于皮試液配制不準或皮試方法不當，可能導致皮試結果假陰性或假陽(yáng)性，假陰性導致患者用藥過(guò)程中出現藥物過(guò)敏反應，輕者增加患者痛苦，嚴重時(shí)可以致命。假陽(yáng)性給患者用藥選擇造成不必要的麻煩。這樣會(huì )給護生留下深刻的印象。

　　2 將演示法貫穿于教與學(xué)的過(guò)程中，使操作能力得到強化

　　2.1 帶教老師的演示 演示就是教師將學(xué)生帶到床旁進(jìn)行技能操作示范。是教師邊講解、邊操作，學(xué)生邊看、邊想的過(guò)程。讓學(xué)生對事實(shí)、過(guò)程或程序進(jìn)行形象化的認識，可以使學(xué)生獲得豐富的感性知識，有利于學(xué)生形成正確的概念、鞏固知識、發(fā)展技能及觀(guān)察力，激發(fā)學(xué)生積極思維。例如：教師在進(jìn)行吸氧這項操作中，在吸氧時(shí)應調試好流量后再插入鼻導管還是插好鼻導管后再調節流量的問(wèn)題，把它提出來(lái)讓學(xué)生思考，并且進(jìn)行對比實(shí)驗，得出結論，與操作程序核對，得出正確答案，有利于學(xué)生形成正確的概念、鞏固知識。

　　2.2 護生的演示 由帶教老師分派護生，將各項基礎操作準備規范一一復示：

　　(1)準備接收患者入院時(shí)的基礎操作演示-鋪備用床;

　　(2)患者入院后的基礎護理操作-靜脈輸液，肌肉注射等;

　　(3)病情危急搶救患者的基礎護理操作-吸氧、吸痰、徒手心肺復蘇等;

　　(4)疾病專(zhuān)科操作-更換引流袋等，沒(méi)有操作的護生仔細觀(guān)察別人,最后分享經(jīng)驗? 由現場(chǎng)觀(guān)摩的護生向參與操作的護生提問(wèn)，也可請參操作的護生談?wù)劜僮鲿r(shí)的感受。

　　3 努力培養護生自信心，促進(jìn)操作能力的提高

　　3.1 帶教老師必須幫助護生樹(shù)立信心 相信學(xué)生的能力，在心理上給予支持。要求帶教老師應具有一顆摯愛(ài)的心，對學(xué)生抱有良好的期待，那么被期待的學(xué)生就會(huì )奮發(fā)圖強，朝氣蓬勃地對待學(xué)習和生活，煥發(fā)積極向上的信心。良好的期待也能激發(fā)學(xué)生的求知，增強學(xué)生自覺(jué)鉆研和深入探索未知世界的學(xué)習激情。

　　3.2 培養護生從事臨床實(shí)踐操作的信心 俗話(huà)說(shuō)萬(wàn)事開(kāi)頭難，好的開(kāi)始就是成功的一半。做任何事情，第一次成功了，那么恐懼心理也就消除了。如何培養護生的操作能力呢?首先在護生進(jìn)行獨立操作之前，讓她們再反復多次跟隨自己熟悉操作環(huán)節，并強調她們注意的關(guān)鍵性地方，最后，帶教老師幫助護生選擇一些修養好、愿意配合的患者作為她們開(kāi)始面對的患者，一次性操作的成功使護生擁有就一種成就感，自信心自然而然地增加了。隨后，帶教老師就要慢慢地放手不放眼地讓護生獨自操作，隨著(zhù)實(shí)踐操作能力的提高，患者也就認同和接受護生[1]。

　　任何一門(mén)學(xué)科都是在不斷地發(fā)展、變化、完善的，護理學(xué)科也不例外，因此，對于護生來(lái)說(shuō)，實(shí)習過(guò)程，其實(shí)也是進(jìn)一步提高理論和技術(shù)水平的過(guò)程。在臨床實(shí)踐操作中，深化她們的技術(shù)操作規范，嚴格遵守各項技術(shù)操作規程，盡量多給她們直接的操作訓練，并以先進(jìn)的理論指導實(shí)踐，使她們的操作水平不斷地提高，也就提高了護生的自信心[2]。

　　【參考文獻】

　　1 魯綴香.臨床護理課程教學(xué)方法的探討.中國熱帶醫學(xué),2006,9:1741.

　　2 梁紅霞,梁紅麗.護理基礎教學(xué)方法探討.醫藥論壇雜志,2004,20:64.

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