談手術(shù)室護生帶教

摘要： 由于護理理念的不斷更新，手術(shù)室護理工作已從單純的手術(shù)配合，逐步擴展為圍手術(shù)期的全面護理，手術(shù)室護士走進(jìn)病房，為手術(shù)病人提供“以人為本”的全方位護理服務(wù)。在培養護生方面，也需將新的護理理念貫穿于整個(gè)帶教過(guò)程中，才能提高帶教質(zhì)量，培養出合格的護理人才。

關(guān)鍵詞： 手術(shù)室 護生 帶教　

手術(shù)室護士走進(jìn)病房，對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視及術(shù)后回訪(fǎng)等護理方式，切實(shí)體現了護理的人性化，促進(jìn)了護理情感的職業(yè)化，也為傳統的護理帶教增添了新的內容，單純教授專(zhuān)業(yè)知識已不能適應現在的護理模式。對全面提高手術(shù)室護理帶教質(zhì)量，適應新的護理模式，筆者在多年的臨床帶教工作中積累總結了一些經(jīng)驗，現簡(jiǎn)述如下。
1 崗前培訓
1.1 基本要求的介紹 首先應向護生介紹手術(shù)室的各項規章制度及手術(shù)室的布局分區、各區的作用和管理要求、手術(shù)室護理工作的分工及其職責等。
1.2 培養良好的職業(yè)素質(zhì)
1.2.1 良好的人際關(guān)系 手術(shù)室護士的工作基本以配合為主。一臺成功的手術(shù)，需要手術(shù)醫師、麻醉師、其他科醫師、巡回和器械護士等多學(xué)科人員的相互協(xié)作，密切配合。因此，處理好參與手術(shù)人員的關(guān)系，是保證手術(shù)的順利完成的先決條件之一。在帶教的過(guò)程中，應做到“教做事，先教做人”，首先告知護生學(xué)會(huì )尊重他人，虛心學(xué)習。
1.2.2 文化素養 文化素養中最為重要的是語(yǔ)言。手術(shù)室護士面對的都是身心都處于特殊狀態(tài)下的病人，她（他）們的言語(yǔ)行為、舉止態(tài)度會(huì )直接影響到病人的情緒，對手術(shù)人員的信任度，對手術(shù)的承受能力及預后。因此，注意使用保護性語(yǔ)言，避免引起病人猜疑恐懼或精神傷害的話(huà)語(yǔ)。
1.2.3 培養嚴謹及慎獨的工作態(tài)度 嚴謹及慎獨的工作態(tài)度是手術(shù)室護士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。手術(shù)室護士的每一項操作幾乎都離不開(kāi)無(wú)菌，且經(jīng)常一人獨立完成，缺乏相互監督，而手術(shù)作為一種特殊的創(chuàng )傷性治療方式，其無(wú)菌操作將直接影響手術(shù)效果和病人的預后。因此，把病人的安全健康利益放在第一位，是每個(gè)手術(shù)室護士必備的職業(yè)素質(zhì)。
1.3 自我安全防護 手術(shù)室屬于高�？剖�，受到銳器損傷和病人血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室，而護生對職業(yè)防護教育和職業(yè)性危險因素的認識均存在明顯不足。護生在手術(shù)室實(shí)習中對危險物品認識及個(gè)人防護意識較差，半數以上的護生曾受到各種損傷［1］，因此，在手術(shù)室實(shí)習，應首先讓護生充分認識到職業(yè)安全的重要性，認真學(xué)習職業(yè)防護知識，努力提高自我防護意識和能力，帶教老師在帶教過(guò)程中也要反復強調，要愛(ài)護、保護和尊重護生。
1.4 增強法律意識 護生在保護服務(wù)對象和保護自己方面都缺乏必要的法律觀(guān)念，為最大限度的保護服務(wù)對象、護生及帶教老師的自身權益，應特別強調要有安全護理的意識和法律觀(guān)念，嚴格執行操作規程，嚴防差錯事故和糾紛的發(fā)生。
2 術(shù)前訪(fǎng)視帶教
術(shù)前訪(fǎng)視是手術(shù)室整體護理的重要體現, 教會(huì )護生在訪(fǎng)視過(guò)程中用通俗、清晰、準確、符合個(gè)性化的語(yǔ)言，對病人進(jìn)行解釋、安慰，消除其緊張恐懼心理［2］，使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。
3 術(shù)中護理帶教　
3.1 手術(shù)前 帶護生提前進(jìn)入手術(shù)間，調節室內溫度濕度，根據術(shù)前訪(fǎng)視了解的情況，準備常規用物，邊操作邊講解示范，反復強調無(wú)菌操作的重要性，并結合該例手術(shù)，講解相關(guān)知識，使護生對所參與的手術(shù)有基本的了解。
3.2 病人進(jìn)入手術(shù)室后 護理人員要熱情地將病人送入手術(shù)間，同時(shí)安排好家屬，對病人采取舒適護理［3］的原則，進(jìn)行全方位的細心護理和關(guān)愛(ài)，尊重病人，保護隱私，運用保護性語(yǔ)言，避免使用引起病人恐懼緊張的詞語(yǔ)，使病人舒適放心的接受手術(shù)治療。在這個(gè)過(guò)程中，帶教老師要以身作責，耐心示教，講授和示范相結合，使護生能準確理解和掌握其護理措施，對一些有可能引起損傷的操作，要反復強調，并示范正確的操作。護生有疑問(wèn)要及時(shí)解答，使護生對操作程序有所認識，對手術(shù)室護理工作有一個(gè)全面了解。
3.3 手術(shù)結束 協(xié)助麻醉師護送病人，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)間的整理工作，此時(shí)要強調消毒隔離意識，尤其是污染手術(shù)病人手術(shù)后的處理，要教給護生如何學(xué)會(huì )自我防護，避免直接接觸病人的體液、血液。讓護生在完成工作的同時(shí)，明白僅用不怕臟、不怕累判斷護生實(shí)習態(tài)度的好壞，實(shí)際是一個(gè)認識誤區［4］，使護生在細微之處感受老師的關(guān)心愛(ài)護。
4 術(shù)后回訪(fǎng)帶教
術(shù)后回訪(fǎng)有助于評估手術(shù)中的護理效果，加強與病人的溝通并獲得反饋信息，也加強了護生對手術(shù)室護理工作的認識，從心理上促使護生主動(dòng)了解并關(guān)心手術(shù)病人的恢復情況及有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥，從而完成手術(shù)病人的手術(shù)護理全過(guò)程。
5 小結
通過(guò)帶領(lǐng)護

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