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關(guān)于古代文化息識形態(tài)對中醫學(xué)木流派形成的影響
論文摘要：學(xué)術(shù)流派是指中同一個(gè)學(xué)科內，因不同的師承而形成的以獨特的研究旨趣、技藝、方法為基礎的不同學(xué)術(shù)派別。中醫學(xué)在不同學(xué)術(shù)流派的爭鳴中不斷發(fā)展壯大。學(xué)術(shù)流派的形成與傳承成為中醫學(xué)術(shù)思想發(fā)展的主線(xiàn)，與意識形態(tài)有著(zhù)密切的關(guān)聯(lián)。中國古代的文化意識形態(tài)啟迪和推動(dòng)了中學(xué)的發(fā)展，對學(xué)術(shù)流派的形成有著(zhù)舉足輕重的作用。
論文關(guān)鍵詞：文化意識形態(tài)；中醫學(xué)術(shù)流派；古代
中醫學(xué)術(shù)流派是指中醫學(xué)同一個(gè)學(xué)科內，因不同的師承而形成的以獨特的研究旨趣、技藝、方法為基礎的不同學(xué)術(shù)派別。中醫學(xué)在不同學(xué)術(shù)流派的爭鳴中不斷發(fā)展壯大。學(xué)術(shù)流派的形成與傳承成為中醫學(xué)術(shù)思想發(fā)展的主線(xiàn)，與意識形態(tài)有著(zhù)密切的關(guān)聯(lián)。
春秋戰國時(shí)代，王權衰落，奴隸制度解體，貴族獨占文化的局面被打破。各種學(xué)說(shuō)、思想紛紛出現。春秋后期已出現頗有社會(huì )影響的、、陰陽(yáng)家、法家、墨家等不同學(xué)派，而至戰國中期，學(xué)派紛呈，學(xué)說(shuō)豐富多彩，為中國文化發(fā)展奠定了寬廣的基礎，出現了“百家爭鳴”的社會(huì )局面。
中醫學(xué)作為中國文化的重要組成部分，不可能孤立的發(fā)展，出現了《脈法》、《五十二病方》、《治百病方》、《上下經(jīng)》《扁鵲內經(jīng)》等醫學(xué)著(zhù)作。諸子百家的學(xué)術(shù)思想逐漸向中醫學(xué)滲透，道家的思想和養生觀(guān)對此時(shí)期中醫學(xué)的影響很大，這在最早的經(jīng)典著(zhù)作《內經(jīng)》中可以得到印證。道家“精、氣、神”的基本慨念，“恬淡虛無(wú)”的養生觀(guān)，“高者抑之，下者舉之，有余者損之，不足者補之…”的樸素辨證治療觀(guān)，甚至“真人”、“圣人”、“至人”等具體提法，都可見(jiàn)諸于《內經(jīng)》；儒家“至中和，天地位焉，萬(wàn)物育焉”’的“中庸”思想與中醫“陰陽(yáng)平衡”理論相互滲透，相互影響。在這樣的社會(huì )文化背景下，中醫理論開(kāi)始形成，逐步發(fā)展，為中醫學(xué)術(shù)流派的形成提供了可能。
兩晉至隋唐將近700年的時(shí)間，就整個(gè)醫學(xué)的發(fā)展來(lái)說(shuō)，進(jìn)展是比較緩慢的。這種情況，除科學(xué)技術(shù)方面的限制以外，和這一時(shí)期宗教迷信的風(fēng)氣盛行是有直接關(guān)系的。這一時(shí)期的學(xué)術(shù)文化，有一個(gè)很顯著(zhù)的特點(diǎn)，就是佛教思想占了很重要的地位。佛教自東漢時(shí)從印度傳人中國，到南北朝時(shí)到達極盛。到了唐代，統治階級出于需要，又大力加以提倡，于是到處建佛寺，塑佛像，譯佛經(jīng)，傳佛道，因此反映到、哲學(xué)思想等上層的各個(gè)方面，無(wú)不蒙上了濃厚的佛教色彩。雖然佛教在傳人的過(guò)程中，將國外的醫藥帶到中國，在一定程度上豐富了中醫藥學(xué)的內容，但也有著(zhù)其消極的一面。如孫思邈《大醫精誠》中，有不傷生、因果報應等佛教思想的內容：“殺生求生，去生更遠。吾今此方所以不用生命為藥考，良由此也”，另外，引了報應之語(yǔ)“人行陽(yáng)德，人自報之’．…·人行陽(yáng)惡，人自報之，佛教因果報應的思想使得當時(shí)很多醫家把某些疑難病癥歸于業(yè)報，放棄了有關(guān)新藥物、新療法、新理論的探求，在一定程度上限制了醫學(xué)的發(fā)展，不利于醫學(xué)流派的形成。
另一方面，道家思想在這一時(shí)期也很有勢力，當時(shí)很多名醫也都熱衷于養生、煉丹、采藥、求仙，所以該時(shí)期養生、煉丹、服食甚至“房中術(shù)”這類(lèi)的著(zhù)作就大批出現了。而有關(guān)基本醫學(xué)理論的著(zhù)作很少，而且大都沒(méi)超越《內經(jīng)》和《難經(jīng)》的范疇，所以這一時(shí)期中醫史上有影響的學(xué)術(shù)流派少見(jiàn)。清代學(xué)者紀曉嵐在《四庫全書(shū)總目提要-醫家類(lèi)》指出：“儒之門(mén)戶(hù)分于宋，醫之門(mén)戶(hù)分于金元”。這種自而醫學(xué)的影響是不言而喻的。宋、元時(shí)期一直居于統治地位的理學(xué)，對中醫學(xué)產(chǎn)生了巨大的影響。
宋代的理學(xué)是儒、道、佛三教合一的結果。由周敦頤、程顥、程頤、邵雍、張載等“北宋五子”正式創(chuàng )立，南宋朱熹集其大成，使理學(xué)成為一個(gè)博大精深的思想體系，受到統治者們的極力提倡和維護，宋代理學(xué)是我國文化思想史上繼戰國諸子百家之后的又一高峰。
朱熹是南宋著(zhù)名的理學(xué)家，將理學(xué)發(fā)展推向了巔峰。主張“太極動(dòng)靜”和“理一分殊”。其關(guān)于宇宙、天文、氣象的自然論、太極動(dòng)靜的學(xué)說(shuō)、從物到理的認知過(guò)程、有關(guān)情性、形神、魂魄的理論探索，對中醫學(xué)術(shù)思想產(chǎn)生重要的影響。
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從到的這種影響，是直接通過(guò)朱熹的再傳弟子朱丹溪實(shí)現的，許謙為朱熹四傳弟子，丹溪在許謙門(mén)下，得聞“理氣”、“太極”、“心性”之說(shuō)，極大程度上影響到了日后丹溪學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)的形成。在丹溪醫學(xué)中，處處皆可見(jiàn)到理學(xué)思想痕跡的存在。朱丹溪著(zhù)作《格致余論》，借以闡發(fā)其“相火論”與“陽(yáng)有余陰不足論”的重大觀(guān)點(diǎn)，同時(shí)表明自己理學(xué)正傳之身，而朱丹溪同時(shí)又承河間學(xué)派的正傳(劉河間傳荊山浮屠，荊山傳羅知悌，羅授朱丹溪)，終成一家之言。
宋代的統治者，為了加強他們的封建統治，除了在上實(shí)行高度的中央集權，在思想上提倡“理學(xué)”以外，對醫學(xué)事業(yè)和醫療設施也特別的重視。官方大規模�？闭聿⒖嗅t學(xué)典籍，為廣大學(xué)醫者提供了良好的教本。興辦醫學(xué)校，其考試內容就是經(jīng)典醫書(shū)中涉及的理論知識。宋代的文官統治者和儒士們對醫學(xué)的重視，使醫學(xué)地位得到了提高。北宋時(shí)醫理探討風(fēng)氣日益濃烈，出現了《本草衍義》、《圣濟經(jīng)》等理論內容較多的著(zhù)作�！叭遽t”對醫理探討起了積極的作用。
正是由于上述多種原因，促進(jìn)了此后金元的醫學(xué)爭鳴和醫學(xué)流派的出現。宋代朝廷在公元1126年被迫南遷，北宋時(shí)的中心處于金國的統治之下。由于北宋時(shí)醫學(xué)理論探討已經(jīng)深入人心，因此在金朝所轄地區的一批民間醫生，為解決當時(shí)戰亂出現的醫學(xué)新問(wèn)題，開(kāi)始了新學(xué)說(shuō)的探討，出現了醫學(xué)流派之間的理論爭鳴。北宋時(shí)對《傷寒論》的研究比較多，而傷寒派醫家遇外感熱病多從傷寒考慮，好用溫熱藥；同時(shí)由于對外貿易的發(fā)達，外來(lái)的香料藥也為當時(shí)的許多醫家所好，《和劑局方》的許多成藥，即多香燥之晶。鑒于當時(shí)某些醫生好補成風(fēng)、濫用香燥，張子和倡“病由邪生，攻邪已病”，他的攻邪思想落實(shí)在發(fā)展和豐富了汗、吐、下三種治療大法上，故創(chuàng )“攻邪派”。金元醫家的爭鳴，揭開(kāi)了此后各種醫學(xué)流派蜂起的序幕。
元朝將程朱學(xué)說(shuō)奉為官學(xué)，明代正式確立理學(xué)的至尊地位。清代帝王繼續提倡理學(xué)，程朱理學(xué)是清代科考的依據，但清代理學(xué)已無(wú)學(xué)理上的進(jìn)展。明清時(shí)期，顧炎武、胡渭、閻若璩等學(xué)者，傾向于客觀(guān)考察，棄理學(xué)教條，轉入樸學(xué)一途。他們恢復漢學(xué)傳統，注重對經(jīng)書(shū)和其他歷史典籍的考據工作，開(kāi)展古籍整理和文字研究，由�？倍m正古書(shū)傳鈔刊刻的偽謬，羅輯舊書(shū)以免名著(zhù)失佚等。清代文化一反明代學(xué)風(fēng)的空疏，走向實(shí)學(xué)，無(wú)證不信，注重考據。因而清代學(xué)術(shù)的主潮不是理學(xué)，而是樸學(xué)(考據學(xué))。如對《傷寒論》的研究、考據，開(kāi)啟了傷寒學(xué)術(shù)爭鳴之端。宋金以前傷寒諸家，是從研究傷寒病人手，側重于如何各擅其長(cháng)，提高療效，而無(wú)爭鳴。自明代方有執倡言錯簡(jiǎn)，實(shí)施重訂，至清代諸家各張其說(shuō)，由爭鳴而漸次形成傷寒內部不同的學(xué)術(shù)流派，即錯簡(jiǎn)重訂派、維護舊論派和辨證論治派。
明清兩代在中國文化史上的一個(gè)重大貢獻，便是官方調動(dòng)巨大物力，對幾千年浩如煙海的典籍文物進(jìn)行收集、鉤沉、訂正、考辨和編纂。明清兩代，尤其是清代，在整理古藉方面所做的工作是空前的。在很大程度上促進(jìn)了學(xué)術(shù)的發(fā)展，促進(jìn)了學(xué)術(shù)流派的繁榮發(fā)展。
歷史表明，中國古代的文化意識形態(tài)啟迪和推動(dòng)了中的發(fā)展，對學(xué)術(shù)流派的形成有著(zhù)舉足輕重的作用。
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