論文撰寫(xiě)的主要內容與寫(xiě)作技巧

關(guān)鍵詞：技巧 

 　　(一)題目
　　論文擔負著(zhù)醫學(xué)信息、進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、實(shí)踐的重任，論文的題目是信息的集中點(diǎn)，更要求論文命題能準確反映文章內容，提供有價(jià)值的信息，因此，論文題目要求具體、簡(jiǎn)潔、鮮明、確切而有特異性和可檢索性。
　　1、論文題目要有具體性。
　　題目不具體是初學(xué)者撰寫(xiě)醫學(xué)論文時(shí)常見(jiàn)的缺點(diǎn)，例如“矽肺的”，“乙型肝炎的流行病學(xué)”等等。
　　2、論文題目要有簡(jiǎn)潔性。
　　題目應簡(jiǎn)短、精練，言簡(jiǎn)意賅地表達文章的中心思想。要刪除一切可用可不用的字詞，以突出主題。一般中文文題字數以20個(gè)漢字以?xún)葹橐�，最多亦不超過(guò)30個(gè)字，英文以10個(gè)實(shí)詞以?xún)葹橐�，文題中間不用標點(diǎn)，題末不用句號；盡量少用“的研究”、“的探討”、“的觀(guān)察”等非特定詞。題目太長(cháng)就不鮮明簡(jiǎn)潔和引人注目。例如，《無(wú)償獻血者肝炎指標檢測結果及不同性別與血型差異分析》，應改為：《無(wú)償獻血者肝炎檢測結果及相關(guān)因素的分析》。非長(cháng)不可時(shí)考慮用加副標題的辦法來(lái)解決。副標題常常是將主要研究方案列出附在主標題之后，但必須用圓括號或破折號與主題分開(kāi)，位于正標題之下，以區分于正標題。較大的題目則應分成若干分題。每個(gè)分題單獨寫(xiě)一篇文章，且盡可能不設副標題。

　　3、論文題目要確切而有特異性。
　　指的是要求突出論文中特別有獨創(chuàng )性、有特色的內容。文題應準確地表達論文的特定內容，實(shí)事求是地反映研究的范圍和深度，防止小題大作，名不符實(shí)
　　例1，《剖宮產(chǎn)資料分析》，該文僅涉及剖宮產(chǎn)時(shí)間的統計分析，其他資料如產(chǎn)婦的年齡、職業(yè)、新生兒性別等均未涉及，故應改為：《剖宮產(chǎn)時(shí)間統計分析》。

　　例2，《鼻挫傷、燒傷等38例遠期療效分析》，文中述及的內容還有裂傷、撕脫傷、離斷傷、挫傷、燒傷等，單列2種傷不全面，應改為：《鼻創(chuàng )傷38例遠期療效分析》。
　　例3，《天津市區胃癌危險因素的配對病例對照研究》 (中華流行病學(xué)雜志，2001，22(5)：362)這個(gè)題目既有特點(diǎn)，也很具體;題目應突出論文的特異性、新穎性，不要套用“××病××例臨床分析”，或千篇一律地冠以“研究”“探討”、“體會(huì )”之類(lèi)的陳詞俗套。題目可有多種類(lèi)型，有以目的命題、以研究對象命題、以研究方法命題、以研究結論命題等�！把芯俊�、“探討”、“觀(guān)察”、“分析”等詞不是不能用，而是應在必要時(shí)用。例如，《低密度脂蛋白受體基因多態(tài)性與高脂血癥關(guān)系的研究》，宜改為：《低密度脂蛋白受體基因多態(tài)性與高脂血癥的關(guān)系》。
　　4、論文題目要有可檢索性。
　　題目應適應學(xué)術(shù)交流和信息傳遞的需要，用詞嚴謹規范，凡病名、解剖生理名詞、治療方法、檢查方法等，不得用俗稱(chēng)、習慣用語(yǔ)或社時(shí)的舊名詞，必須使用全國自然科學(xué)名詞審定委員會(huì )公布的名詞。
　　5、撰寫(xiě)論文題目應注意以下幾點(diǎn)(1)文題應避免使用非公用的縮略詞語(yǔ)、符號、代號、公式等。外國人名、常見(jiàn)縮略語(yǔ)和符號(如CT、ATP、DNA、HBsAg等)可以使用，但不宜將其原形詞同時(shí)列出，亦不必再寫(xiě)出中文全名。以外國人命名的綜合征或體征，不必譯成中文，不加“氏”字。(2)文題中的數字均用阿拉伯數字。但不包括作為名詞或形容詞的數字，如“十二指腸”不能寫(xiě)成“12指腸”，“三叉神經(jīng)”不能寫(xiě)成“3叉神經(jīng)”。(3)下列情況，應在文題的右上角加角注，并在首頁(yè)下列出角號及加注內容。論文系某科研基金會(huì )資助的課題，加注“本文系某科研基金會(huì )資助”；論文曾在國際學(xué)術(shù)會(huì )議上作過(guò)報告，加注“本文曾在某年某國際學(xué)術(shù)會(huì )議上報告”；論文系在進(jìn)修或學(xué)習時(shí)的，加注“本文系在某院進(jìn)修期完成”。
　　(二)作者及其單位
　　作者姓名在文題下按序排列，作者單位名稱(chēng)及郵政編碼腳注于首頁(yè)左下方。作者應是：①參與選題與設計，或參與資料的分析和解釋者；②撰寫(xiě)或修改論文中關(guān)鍵性理論或其他主要內容者；③能對編輯部的修改意見(jiàn)進(jìn)行核修，在學(xué)術(shù)界進(jìn)行答辯，并最終同意該文發(fā)表者。僅參與獲得資金或收集資料，及對科研小組進(jìn)行一般的人員不宜列為作者，對這些人員的貢獻應列人致謝部分

　　作者署名主要按作者(或單位名稱(chēng))在研究中的作用、貢獻以及所能承擔的責任依次寫(xiě)明姓名和所在單位，而不是論資排隊。例如，學(xué)位論文署名有時(shí)研究生名字在前，導師名字在后，實(shí)際上整個(gè)科研設計導師起了很大作用，而研究生做了大量實(shí)際工作，因此列為第一作者。對上述3條作者條件的規定，凡署名的作者均必須具備對文章中各主要結論，至少有一位作者負責，集體署名文章必須注明對該文負責的關(guān)鍵人物。來(lái)自不同單位的較多研究可只寫(xiě)研究者(作者)姓名，并于各姓名右上角標一小符號，在第一頁(yè)腳注上注明符號所代表的作者單位名稱(chēng)。所有參加署名的人，都應對論文的內容負責，需要時(shí)能對讀者的疑問(wèn)作出恰當的解釋和說(shuō)明

　　另外，還要注意以下幾點(diǎn)
　　1、一篇論文的署名不宜過(guò)多。
　　一般不超過(guò)10人，其余作者可采用注釋形式列于本篇文章首頁(yè)下方，指導者、協(xié)作者、審閱者可列入致謝中，應征得被致謝者同意。參加研究者或作者已死亡，應在姓名外加黑線(xiàn)框

　　2、單名作者則姓與名之間空一格。
　　如作者系論文的整理、執筆、文摘摘稿人、簡(jiǎn)訊作者、綜合者，其姓名一般置于文末，參考文獻之前，并加括號

　　3、譯文文摘的署名應寫(xiě)在全文末右下方，用圓括號括起，譯者與校對者之間空一格。

　　4、署名應署真名、全名，不應署筆名。國內作者的中文署名寫(xiě)全名，其外文署名按1978年國務(wù)院規定一律用拼音，也是姓前名后，姓和名的首字符大寫(xiě)，其間留空一格，雙名或雙姓的拼音字符連寫(xiě)，不加連字號。如郝加虎為“Haojia-hu”，歐陽(yáng)明為“Ouyong Ming”。若兩字拼音連寫(xiě)處出現元音字符相接而其音節可能發(fā)生混拼時(shí)，則在兩元音字符間的上方加隔音號(，)以示區分。如劉長(cháng)安為“LiuChang’an
　　5、學(xué)位論文的署名應按“實(shí)事求是、論功署名”的原則，不計資歷深淺、不論學(xué)銜高低，而應根據在研究工作中所負的責任和所起的作用來(lái)決定
　　6、多學(xué)科綜合研究課題的署名應按課題組組長(cháng)的姓名一般排列在前，組員按貢獻大小依次排列在后的情況處理。若在總的研究課題中又有分課題的情況下，分課題單獨發(fā)表時(shí)，分課題的組長(cháng)可以名列在前，組員按在研究成果中所起的作用大小排列
　　三)摘要(abstract)與關(guān)鍵詞key words

　　摘要是論文中主要內容的高度濃縮并能提供文中的關(guān)鍵信息。論文摘要應簡(jiǎn)明扼要地描述課題的性質(zhì)、研究目的與意義、與方法、結果、討論和結論中的重要內容。一般論文摘要不要超過(guò)200字。
　　在論文正文的前面，需要撰寫(xiě)論文摘要。我國國家級醫學(xué)期刊，通常都要求中、英文摘要，而且采用了國際醫學(xué)期刊要求的格式化摘要(structured abstract)。格式化摘要國外期刊大多采用Haynes RB等提出的格式(More informative abstracts revisited. Ann Intern Med，1990，113：69-76.)，包括目的objective)、設計(design)、研究場(chǎng)所(setting)、病人或其他研究對象(patients or other participants)、干預措施(in-terventions)、主要結果的測量方法(main outcome measures)、結果(results)及結論conclusions)共8項；我國醫學(xué)期刊將其簡(jiǎn)化：目的、方法、結果和結論四部分，各部分冠以相應的標題，并采用第三人稱(chēng)撰寫(xiě)，不用“本文”等主語(yǔ)，文字要極其精練，不一定要用完整句子，字數限于200～250字左右。
　　論著(zhù)稿應在摘要下面標出關(guān)鍵詞(key words)。關(guān)鍵詞為論文正確編目，標出關(guān)鍵詞的目的主要為了便于作主題索引，便于檢索使用，因此要求盡可能準、全。關(guān)鍵詞要求簡(jiǎn)潔、明確 ，將論文中可供檢索點(diǎn)列出。關(guān)鍵詞是專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，而不是其他詞匯，一般要求列25個(gè)。要求標出文章所研究和討論的重點(diǎn)內容，僅在研究方法中提及的手段不予標出。盡量使用美國國立編輯的最新版《Index Medicus))學(xué)主題詞表(MeSH)內所列的詞。如最新版MeSH中尚無(wú)相應的詞，可選用直接相關(guān)的幾個(gè)主題詞組配，如無(wú)法組配則可選用最直接的上位主題詞，必要時(shí)可用適當的習用自由詞。
　　(四)前言(introduction)
　　是寫(xiě)在論文正文前面的一段短文，起提綱摯領(lǐng)作用。論文開(kāi)始一段是前言，一般文章均不將前言列為標題，只是有一段文字將正文引出，字數不宜過(guò)多，一般300字左右。但國外期刊有關(guān)研究背景知識介紹的篇幅較長(cháng)。前言是為了給讀者一點(diǎn)預備的知識，并借以引起讀者閱讀下去的興趣，因此要特別注意精練、開(kāi)門(mén)見(jiàn)山而有吸引力，對研究回顧應避免繁瑣。在研究論文的前言中扼要介紹與本文密切有關(guān)的史料。
　　前言部分主要講清楚所研究問(wèn)題的來(lái)源及本文的目的性。課題來(lái)源可以從文獻中來(lái)，也可從實(shí)際工作中提出，需要在前言部分簡(jiǎn)明扼要地寫(xiě)清楚，所要研究的是什么問(wèn)題，問(wèn)題的提出是從何而來(lái)的?本文準備解決哪些問(wèn)題。有時(shí)一項科研工作已持續多年，該論文是以前某一階段工作的，則要說(shuō)明該項科研工作總的目的，以前發(fā)表的論文已解決了其中的某個(gè)問(wèn)題，本篇論文是準備解決其中哪個(gè)問(wèn)題�？傊�要將論文的目的寫(xiě)清楚，使讀者看了一目了然，知道本文所研究問(wèn)題的來(lái)源、重要性以及研究目的是什么。前言的內容無(wú)需在文中重復，初寫(xiě)者常將前言部分內容和討論部分重復，這是不允許的。
　　總之，前言就是用簡(jiǎn)單的文字描述該項研究的背景與動(dòng)向、研究目的(包括思路)、范圍、歷史、意義、方法及重要研究結果和結論，前言要切題，起到給讀者一些預備知識的作用，并能引人人勝。
　　五)與方法(materials and method

　　應體現科研構思和實(shí)驗設計的各項要求。這部分是論文的重要組成部分，其篇幅較大，一般分析性和實(shí)驗性研究大約需要1500字左右才能寫(xiě)清楚。需要詳細撰寫(xiě)的理由是：使讀者看了后能重復，以及便于審稿者復核�！安牧稀敝饕�交待作者用什么具體實(shí)驗對象或什么具體的資料來(lái)進(jìn)行研究，“方法”指用什么具體實(shí)驗方法或搜集資料的方法來(lái)收集資料。因此“材料與方法”在有些研究的論文中也稱(chēng)為“對象與方法”或“資料來(lái)源與方法”�！安牧虾头椒ā辈荒芎汀敖Y果”部分合并撰寫(xiě)。撰寫(xiě)的內容包括
　　1、對象
�、傺芯繉ο笕诉x的方法：即如何從目標人群選人樣本人群，撰寫(xiě)時(shí)應使用下列名詞：隨機樣本(random sample)、選自人群的樣本(population-based sample)、轉診樣本(referred sample)、連續樣本(consecutive sample)、志愿者樣本(volunteer sam-ple)及隨便抽取的樣本(convenience sample)，將研究對象的來(lái)源介紹清楚，其主要目的除了估計抽樣誤差外，尚能幫助讀者了解論文結論的適用范圍。②診斷標準和納入/排除標準：盡量使用“金標準”，并標明診斷標準的出處，切不可籠統地冠以“全部研究對象符合全國統一診斷標準”。③入選研究對象的樣本數：如有拒絕人選者應注明人數，并說(shuō)明原因。④研究對象的一般特征：包括年齡、性別、及其他重要特征。⑤研究對象的分組方法：是否隨機分配，采用何種隨機分配方法：簡(jiǎn)單隨機化，區組隨機化或分層隨機化，切不可簡(jiǎn)單地寫(xiě)“隨機分組”一句話(huà)。
　　2、研究方法
　�、倩�本設計方案：基本設計方案應寫(xiě)明，下列名詞可供撰寫(xiě)用：如治療性研究應使用“隨機對照試驗”、“非隨機對照試驗”、“交叉對照試驗”、“前后對照試驗”、“雙盲”、“安慰劑對照”等名詞；診斷研究應使用“金標準對照”、“盲法”等名詞；預后研究應使用“前瞻性隊列研究”、“回顧性隊列研究”、“起始隊列(inception cohort)”廣等名詞；病因研究應使用“隨機對照試驗”、“隊列研究”、“病例對照研究”、“橫斷面研究”等名詞；描述性研究應寫(xiě)明是“病例分析”、“普查”、“抽樣”等；臨床學(xué)分析應寫(xiě)明“ 效果分析”、“成本 效用分析”、“成本 效益分析”等。②研究場(chǎng)所：要寫(xiě)清楚在“人群或社區”、“醫學(xué)中心”、“基層醫院”、“門(mén)診”、“住院”等。③干預措施：試驗的措施及執行方法應詳細交待；投于患者的物應寫(xiě)明化學(xué)名、商品名、生產(chǎn)廠(chǎng)名，還應注明產(chǎn)地，并詳細說(shuō)明每日劑量、次數、用藥途徑和療程；試劑應寫(xiě)明生產(chǎn)廠(chǎng)家名，試驗方法如是作者新建立的要詳細介紹，老的方法應注明出處，所采用的儀器須注明型號及生產(chǎn)廠(chǎng)名。④盲法：盲法的具體實(shí)施情況應交待，包括安慰劑的制作，保證盲法成功的措施等。⑤測量指標及判斷結果的標準：如暴露及療效標準等的確定都有公認的標準，撰寫(xiě)時(shí)都應注明。⑥質(zhì)量控制：控制偏倚發(fā)生所采用的措施。
　　3、分析方法：包括資料收集方法的介紹，采用何種統計方法，如采用分析，計算機的型號及何種計算機軟件都必須一一交待。如在《銀屑病危險因素研究》[中華流行病學(xué)雜志，200l，22(3)]一文中，作者撰寫(xiě)的材料與方法如下。
　　一、研究對象
　　1、病例組
　　220例有家族史銀屑病患者，年齡分布在6-72歲之間，平均年齡為34-35歲，其中男125例，女95例；547例無(wú)家族史銀屑病患者，年齡分布在3-76歲之間，平均年齡33.10歲，均來(lái)自我院皮膚科門(mén)診1997年12月1日至1999年8月31日確診的病人，病例間無(wú)親緣關(guān)系。
　　2、對照組
　　同時(shí)選擇我院外科住院病人的健康家屬(無(wú)任何皮膚病)647名作為對照，男378名，女269名，年齡分布在3-73歲之間，平均年齡為29.70歲；對照間亦無(wú)親緣關(guān)系；病例組與對照組在性別、年齡方面經(jīng)統計學(xué)處理差異無(wú)顯著(zhù)性
　　二、家庭史的確認
　　除先證者外，其一級或二級親屬中至少還有一位銀屑病患者。
　　三、資料的收集與分析
　　　在門(mén)診對每位先證者進(jìn)行詳細詢(xún)問(wèn)，記錄其一般情況、家庭史、發(fā)病情況等，以了解先證者一、二級親屬的患病情況(二級以上親屬未統計)，對患病親屬進(jìn)行隨訪(fǎng)，以確診是否患病。一級親屬包括先證者的父母、子女及同胞，二級親屬包括先證者祖父母、外祖父母、伯叔、姑舅、侄子女、外甥子女、孫子女、外孫子女。所有病例、對照均用EPI info 6.0軟件包進(jìn)行統計學(xué)分析
　　針對不同類(lèi)型論文還應提供一些資料
　　1)臨床研究：1)病例來(lái)源及選擇標準：病例是住院還是門(mén)診病人，或是普查普治；病例選擇標準(引用者要注明出處，自訂者要說(shuō)明根據)，診斷及分型標準，分型分組標準(應考慮隨機分配和雙盲觀(guān)察)。2)一般資料：病人例數、性別、年齡、職業(yè)、病程、病因、病情、病型，主要癥狀和體征，實(shí)驗室及其他檢查結果，臨床或病理診斷依據，觀(guān)察方法與指標等，對病例摘要可不寫(xiě)姓名和住院號，內容包括：·主訴、現病史、重要的有意義的家族史和既往史，體格檢查、實(shí)驗室檢查及其他特殊檢查結果，住院經(jīng)過(guò)，治療方法和療效等。3)治療方法：如藥物名稱(chēng)、劑量、劑型、使用方法及療程、生產(chǎn)廠(chǎng)及出廠(chǎng)日期(批號)等。如為手術(shù)治療則需寫(xiě)出手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)式、麻醉方法等。4)療效觀(guān)察項目及療效標準：如癥狀體征、實(shí)驗室檢查及現代醫學(xué)器械檢查、病理檢查、觀(guān)察方法與指標、療效標準(痊愈、顯效、好轉、無(wú)效、死亡
　　2)實(shí)驗研究：1)實(shí)驗條件：動(dòng)物名稱(chēng)、種系、品系、數量、來(lái)源、性別、年齡、身長(cháng)、體重、健康狀況、分組標準和方法、手術(shù)和標本制備過(guò)程，實(shí)驗、觀(guān)察、記錄的手段、方法及注意事項。2)實(shí)驗方法與質(zhì)量：感染接種方法，儀器種類(lèi)及其精密度、測定結果，描記圖像，試劑種類(lèi)、規格、來(lái)源、成分、純度、濃度、配 制、操作方法及過(guò)程，生產(chǎn)單位、出廠(chǎng)日期及批號等。3)其他：季節、室溫、濕度以及其他條件等
　　3)現場(chǎng)研究：要闡明何時(shí)、何地進(jìn)行本次調查，設計類(lèi)型是隊列研究、病例對照研究或現況調查，隨機抽樣的方法，樣本量大小的估計。調查對象是普通人群或高危人群，甚至病人。如果調查對象為病例，則必須有一個(gè)正確的診斷標準，還需注明病例來(lái)自醫院還是從普查中獲得。由于資料來(lái)源能反映調查結論的可信性，所以應實(shí)事求是的詳盡敘述，使讀者可以從中判定該文是否有進(jìn)一步閱讀價(jià)值及結論的可靠性。方法包括實(shí)驗室檢測及其方法。實(shí)驗室檢測應介紹使用的方法、步驟、試劑來(lái)源、批號及診斷標準，如果應用新的方法則應介紹具體操作過(guò)程。統計方法如果是眾所周知，則毋須詳述，如果采用新的統計方法，應介紹計算公式，引自文獻等，使讀者了解應用是否確切
　　(六)結果
　　要求如實(shí)具體交待經(jīng)審查核對后用統計學(xué)處理的實(shí)驗觀(guān)察數據資料，而不要求把原始數據全部寫(xiě)出。主要介紹全部的發(fā)現及數據，是論證的重要依據。結果的中心內容是經(jīng)過(guò)科學(xué)地統計學(xué)處理得來(lái)的數據，而不是原始數據，更不是原始記錄。結果應當客觀(guān)完整和可靠，所有的結果項目，均要圍繞研究主題，有、有層次地層開(kāi)，與主題無(wú)關(guān)的部分，不宜全部列出，但在與方法中列出的項目與標準，在結果中必須反映出來(lái)，并且要吻合一致。
　　結果是論文的核心，它反映了論文水平的高低及其價(jià)值，是結論的依據，是形成觀(guān)點(diǎn)與主題的基礎和支柱，約用全文的1/31/4篇幅書(shū)寫(xiě)這部分內容。由結果引發(fā)討論，導出推理。結果的內容包括真實(shí)可靠的觀(guān)察和研究結果，測定的數據，導出的公式，典型病例、取得的圖像、效果的差異(有效與無(wú)效)、科學(xué)研究的理論結論等。對不符合主觀(guān)設想的數據和結果，應作客觀(guān)的分析報道。有的論文可將實(shí)驗方法與結果連寫(xiě)。醫學(xué)論文中也可將療效標準、治療結果和并發(fā)癥寫(xiě)在結果內
　　結果部分應根據不同情況分段敘述，可以設小標題，小標題之下亦可再設分標題。結果表達時(shí)應注意：①數據表達要完整：報告結果的例數與人選研究對象的例數應吻合，剔除例數與剔除理由應交待，失訪(fǎng)例數及因其他原因死亡例數也應寫(xiě)清楚，如有數據不全應作解釋。如進(jìn)行兩組比較，應列出兩組除研究因素以外的其他臨床基線(xiàn)情況(base line)，并進(jìn)行均衡性，兩組是否可比。②科研設計時(shí)確定的科研假設主要測量指標，如在結果部分作丁更改應作解釋。③統計處理注意事項：當相對數的分母太小時(shí)，應報道絕對數，如10/20例，而不能只報告50%病例；應用的率和比應正確，選擇的各種統計分析方法要正確，復雜的統計分析要作解釋?zhuān)粦�同時(shí)報道95%可信區間(95%CI)④診斷試驗的研究應報告靈敏度、特異度、預測值、似然比及受試者工作特征(ROC)曲線(xiàn)。
　　統計學(xué)處理主要使原始數據從難理解變成易于理解，并從原始數據的偶然性中揭示出隱藏在其中的某些必然規律。用統計學(xué)處理原始數據時(shí)，首先要通過(guò)分組將原始數據重新排列，制作頻數表，然后算出均數或百分率，并用顯著(zhù)性檢驗所得的P值來(lái)判定其組間差異的意義，以獲得包含在原始數據中的信息，其次是用文字或統計圖表將它們表示出來(lái)。結果的表達形式有表、圖、文字3種。統計圖比統計表更便于理解與比較，但統計圖中不能獲得確切數字，所以不能完全代替統計表。圖的標題應置于圖的下端，圖有縱軸和橫軸，兩軸應有標目，標目應注明單位，橫軸尺度自左至右，縱軸尺度自下而上，尺度必須等距，數值一律由小到大，一般縱軸尺度必須從0點(diǎn)起始(對數圖及點(diǎn)圖等除外)，圖中用不同線(xiàn)條應注明，圖的長(cháng)、寬比例一般以7：5為宜。常用的統計圖有直條圖、圓形圖、百分直條圖、線(xiàn)圖、直方圖、散點(diǎn)圖等。直條圖利用直條的長(cháng)短來(lái)表達按性質(zhì)分類(lèi)資料各類(lèi)別的數值，如疾病分類(lèi)、性別、治療效果等，表示它們之間的對比關(guān)系。圓形圖和百分直條圖適用于百分構成的資料，表示事物各組成部分的構成情況。線(xiàn)圖和直方圖用于按數量分組的資料如時(shí)間、年齡、身高、體重及血壓等有連續性的指標。散點(diǎn)圖用以表示兩種事物的相關(guān)性和趨勢，一般橫線(xiàn)代表白變量，縱軸代表因變量。臨床醫學(xué)研究的論文結果中往往還會(huì )運用插圖和照片如心電圖、腦電圖、X線(xiàn)片、CT片等來(lái)表示研究中的發(fā)現，插圖的畫(huà)面要重點(diǎn)突出，照片要注意拍攝的及技術(shù)條件的一致性。文字表達和圖表表達不要重復，文字是表達結果重要的、不可缺少的手段，要簡(jiǎn)明扼要，力求用最少的文字、最簡(jiǎn)潔的把結果表達清楚，一般不宜引用參考文獻。文字表達應當是要點(diǎn)式敘述，可分幾項撰寫(xiě)，每一項報告一組數據，使讀者看了一目了然。圖表的表達應符合統計學(xué)的規定

　　總之，結果是論文中的主體，是作者的主要勞動(dòng)成果，結果必須完整、清晰、準確無(wú)誤，不允許有絲毫的含混和差錯。
　　七)討論
　　主要是對實(shí)驗觀(guān)察結果或調查結果做出理論性分析。這是全篇文章的精華所在。討論是為了尋找事物之間的內在聯(lián)系，可把本文取得的結果與文獻或過(guò)去的工作進(jìn)行對比，尋找其間的關(guān)系，討論所需引用的文獻材料應盡量抽象概括，而不是抄襲別人的文獻資料。討論部分是從理論上對實(shí)驗和觀(guān)察結果進(jìn)行分析和綜合，為文章的結論提供理論依據。討論部分是以結果部分為基礎和線(xiàn)索進(jìn)行分析和推理，表達作者在結果部分所不能表達的推理性?xún)热�。討論的內容應當從�?shí)驗和觀(guān)察結果出發(fā)，實(shí)事求是，切不可主觀(guān)推測，超越數據所能達到的范圍。很大程度上取決于作者文獻掌握的多少，作者的分析能力如何，切忌將討論部分寫(xiě)成他人文獻的綜述。歸納起來(lái)，討論部分應表達下列內容
　　1、應緊密結合本文研究所獲得的重要發(fā)現，以及從中引出的結論進(jìn)行討論，而不是重復結果部分的內容。特別是要對新的發(fā)現、文獻尚未報道的內容進(jìn)行深入討論，包括可能的機制、臨床應用范圍以及從研究結果對總體的推論。必須強調應緊密結合本文發(fā)現進(jìn)行討論，且所作的推論必須恰當。


　　2、應討論本文發(fā)現和文獻報道同類(lèi)研究的結論有何不同，哪些文獻支持本文發(fā)現，哪些文獻報道與本文結論不同，切忌冗長(cháng)的文獻綜述式的闡述。
　　3、應對本文研究不足之處進(jìn)行討論；
　　可能存在的偏倚，以及偏倚的來(lái)源；對本文研究的內部真實(shí)性和外部真實(shí)性進(jìn)行討論；要肯定本文的結論尚需進(jìn)行哪些項目的研究等等。
　　4、提出進(jìn)一步的研究方向、展望、建議和設想。
　　以上內容并非每篇論文的討論都必須涉及，面面俱到。應從論文的研究?jì)热莩霭l(fā)，突出重點(diǎn)，緊扣題目，圍繞一個(gè)至幾個(gè)“小核心”進(jìn)行。對于新的臨床病例報告，還應講清楚診斷標準和鑒別診斷。如果是有關(guān)新療效，還要說(shuō)明如何肯定療效，療效的指標是否合理，今后治療方法上還需如何改進(jìn)等。要集中圍繞幾個(gè)觀(guān)點(diǎn)講深述透，不必面面俱到。每個(gè)討論最好有一個(gè)小標題，提示討論的中心內容，按結果欄目中的順序并結合文獻分段撰寫(xiě)，或標出序號。其次序應從時(shí)間、因果、重要性、復雜性，相似與相反的對比等方面來(lái)考慮，使內容有條理，有聯(lián)系，重點(diǎn)突出。討論部分不使用圖和表，篇幅亦不宜過(guò)長(cháng)，一般占全文的1/31/2即可。文獻一般不整段引用，而是摘其觀(guān)點(diǎn)或結論，用角碼標出參考文獻。
　　討論中要注意以下幾點(diǎn)：(1)不要過(guò)高的解釋結果：討論中不要盲目夸大實(shí)驗或調查的理論意義、應用范圍和應用價(jià)值。例如，一篇題為《大蔥口腔癌變過(guò)程中上皮細胞內微量元素分析》的論文中，得出“大蔥可達到治療和預防口腔癌變的目的”的結論。而該研究的實(shí)驗僅僅獲得初步結果，這一結論明顯夸大了該文的理論意義和應用價(jià)值。(2)不要對結果解 釋不全：從事科研工作時(shí)間不長(cháng)，對科技論文不熟悉的作者常范此類(lèi)錯誤。一方面，可能是查閱資料不多，對與課題有關(guān)的信息掌握不全面；或可能由于作者文字表達能力差，不知道如何解釋結果。例如在《脊髓小腦變性患者腦脊髓中單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)的濃度測定》一文的討論中，作者僅介紹了2篇相關(guān)報道，并僅重復部分實(shí)驗結果部分，而對該文許多需要解釋的地方，作者只字未提。比如討論中提到，脊髓小腦變性(SCD)患者3-甲基-4羥基苯乙二醇(MH-PG)、5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)、3-甲基-4羥基苯乙酸(HVA)濃度較對照組降低，與文獻報道基本一致；但所引用的文獻中5-HIAA水平升高，與作者的報道略有不同，且作者還檢測到SCD組中5-羥色胺(5-HT)與對照組相比差異無(wú)顯著(zhù)性(這一結果是該文特有的，尚未文獻報道)，作者并未就上述問(wèn)題進(jìn)行討論。因此，筆者建議作者就上述問(wèn)題進(jìn)行有針對性的討論，以確保該文的學(xué)術(shù)質(zhì)量。(3)不要對結果進(jìn)行無(wú)關(guān)的解釋?zhuān)簾o(wú)關(guān)或多余的解釋是指引用與課題研究不太相關(guān)或完全無(wú)關(guān)的文獻，而不去圍繞該文的資料結果展開(kāi)討論，此類(lèi)錯誤常忽視了本應討論的問(wèn)題。例如，在一篇題為《巴特綜合征5例報告》的病例報告，作者用大量篇幅轉述巴特綜合征的發(fā)病機制，而看不出所述機制與全文內容有任何關(guān)系。該文屬于病例報告，應該把討論的重點(diǎn)放在資料的展示和歸納上，并對資料作簡(jiǎn)明扼要的分析即可。(4)不要對結果進(jìn)行錯誤的解釋?zhuān)哄e誤解釋是指解釋不當，或有意歪曲實(shí)驗事實(shí)，以使其符合作者當初立題時(shí)的設想。此類(lèi)錯誤可能是作者理論水平有限而未能發(fā)現設計上的漏洞或表述上的漏洞，也可能是因為實(shí)驗結果與當初設想相背離，課題結束時(shí)間已到或碩士、博士畢業(yè)時(shí)間臨近而有意為之
　　　總之，討論中要緊密地圍繞研究的主題，不宜離題發(fā)揮或重復他人之見(jiàn)，切忌大量旁征博引，而對自己研究所得的第一手資料輕描淡寫(xiě)。因此，研究者應將已獲得的系統化、理論化，形成自己的見(jiàn)解，以便進(jìn)一步闡述研究的結論。
　　八)結論
　　結論是論文最后的總體結語(yǔ)，主要反映論文的目的、解決的問(wèn)題及最后得出的結論。通過(guò)實(shí)驗觀(guān)察的結果，從中對事先提出的假設作出判斷，即結論。在流行病學(xué)中，所揭示的規律，即結論。任何研究論文都要盡可能地提出明確的結論，回答科研構思或科學(xué)假說(shuō)所提出的問(wèn)題，因此結論也是科研構思或科學(xué)假說(shuō)的答案。結論應寫(xiě)得簡(jiǎn)明扼要，精練完整，邏輯嚴謹，措施得當，表達準確，有條理性。它可提供讀者在閱讀時(shí)的方便，使之再次回憶和領(lǐng)會(huì )文中的主要方法、結果、觀(guān)點(diǎn)和論據。結論要與前言相呼應。結論一般可逐條列出，每條單獨列l段，可由一句話(huà)或幾句話(huà)組成，文字簡(jiǎn)短，一般在100300之內。不用圖表
　　寫(xiě)結論時(shí)，對不能明確的或無(wú)確切把握的結論，可用“印象”二字表示，并適當選用“看來(lái)”、“似乎”、“提示”等留有余地的詞，以代替“證明”、“證實(shí)”等肯定的詞。結論有和小結之分。小結文稿篇幅短，內容少、簡(jiǎn)單，多用于原著(zhù)論文或短文的正文之后，它只用較少的文字將全文報告的主要內容寫(xiě)出來(lái)。內容包括主要的結果、結論、數據，目的在于闡明本文的成果和理論。而總結的內容和篇幅較小結為多，多用于綜述或討論類(lèi)文稿之后，起著(zhù)概括主題的作用。從內容上說(shuō)需將全文已論述的問(wèn)題再扼要概括一遍，作者還可以發(fā)表自己的見(jiàn)解和觀(guān)點(diǎn)，小結中這一點(diǎn)是不允許的�，F在論著(zhù)類(lèi)文稿已不寫(xiě)結論部分，而是以?xún)热菡�要的形式列于正文前面或�?jiàn)討論中。其他類(lèi)型的文稿，可按其體裁和內容撰寫(xiě)結論(或小結
　　九)致謝
　　是作者對在本論文中參加部分工作、協(xié)助完文給予一定幫助或、校審的有關(guān)單位和個(gè)人表示感謝，可書(shū)寫(xiě)“致謝”。
　　1、致謝的對象
　�、賹Ρ究蒲屑罢撐墓ぷ鲄⒓佑懻摶蛱岢鲞^(guò)指導性建議者；②指導者、論文審閱者、資料提供者、技術(shù)協(xié)作者、幫助的有關(guān)人員；③為本文繪制圖表或為實(shí)驗提供樣品者；④提供實(shí)驗材料、儀器及給予其他方便者；⑤對論文作全面修改者。⑥對本文給予捐贈、資助者。
　　1、致謝的要求
　　致謝必須實(shí)事求是，并應征得被致謝者的書(shū)面同意。②一般在正文后面提出其姓名和工作內容或說(shuō)明貢獻。如“技術(shù)指導”、“參加實(shí)驗”、“收集數據”、“參與現場(chǎng)調查”等；③書(shū)寫(xiě)方式常為：致謝：本文曾得到×××幫助、審閱、指導�；虮疚某忻伞痢痢翈椭�、審閱、指導，謹此致謝。④致謝置于文末，參考文獻著(zhù)錄之前。
　　十)參考文獻
　　指列出在研究過(guò)程和論文撰寫(xiě)時(shí)所參考過(guò)的有關(guān)文獻的目錄。參考文獻是研究人類(lèi)健康和同疾病作斗爭所積累的文字記錄的總稱(chēng)。列出文獻目錄不僅是對科學(xué)負責，也是向讀者提供進(jìn)一步研究的線(xiàn)索，因此列出的文獻應設計科學(xué)、方法可靠、論證水平高、結論正確。
　　按GB7714-87《文后參考文獻著(zhù)錄規則》采用順序碼制著(zhù)錄，依照其在文中出現的先后順序用阿拉伯數字連續編號，加方括號標出，附于正文引文句末右上角方括內。書(shū)寫(xiě)時(shí)，兩篇相連序號以逗號分開(kāi)，如[1，2]，3篇或3篇以上連續的序號，僅寫(xiě)始末序號，中間用范圍號(～)連起，如[1，2，3]應寫(xiě)為[1～3]，文末序號不用括號。文中參考文獻序號，應與文末的參考文獻編號一致。盡量避免引用摘要作為參考文獻，也不要引用未公開(kāi)發(fā)表的文章及私人提供的個(gè)人信息；引用的文獻，一定要嚴格地閱讀、分析，切忌從他人引用的文獻中，直接轉用而自己不去親自閱讀。如有必要引用其他著(zhù)作中所引用的材料，即轉引，必須說(shuō)明轉引自某文獻，以明責任。
　　參考文獻書(shū)寫(xiě)的格式，各書(shū)刊均有明確的規定，目前國內中華系列期刊通常采用如下格式：(1)專(zhuān)著(zhù)(其文獻類(lèi)型標識符為[M]) [序號]編著(zhù)者.專(zhuān)著(zhù)名稱(chēng)[M].版次(第1版可省略).出版地：出版者，出版年，起頁(yè)-止頁(yè)(起止頁(yè)也可不寫(xiě)).[1]耿貫一.流行病學(xué)(第1卷)[M].第2版.北京：人民衛生出版社，1995，10-14.[2]Lilienfeld AM，Lilienfeld DE. Foundations of Epidemiology[M]. 2nd ed. New York：Oxford university press，1980. (2)期刊中論文(其文獻類(lèi)型標識符為[J] )[序號]作者(前3名，用逗號分開(kāi)，其余作者加“，等”). 題名[J]. 刊名，年，卷(期)：起頁(yè)-止頁(yè).
　　1] 王紅艷，張學(xué)軍，楊森，等. 銀屑病危險因素研究[J]. 中華流行病學(xué)雜志，2001，22(3)：215-218.
　　2] Hospers JJ，Rijcken B，Schouten JP，et a1. Eosinophilia and positive skin tests predict cardiovasular mortality in a general population sample followed for 30 years [J]. Am J Epidemiol，1999，150(5)：482-491
　　[3] 張晉紅，楊康平. HIV感染者合并GBV-C/HGV感染的預后[J]. 國外醫學(xué)·傳染病學(xué)流行病學(xué)分冊，1999，26(1)：42
　　文摘一般不應作為參考文獻引用，考慮到我國國內實(shí)際情況，引用國外醫學(xué)某分冊的文章時(shí)，刊名寫(xiě)“國外醫學(xué)×××分冊”，在最后一項即“頁(yè)”后注明“(文摘)”，英文文摘性期刊則加“(Abstract)”。
　　引用參考文獻的要求：①參考文獻應盡可能引用最新和最主要的，以最近12年 內的為好，不用舊的、次要的、年限長(cháng)的或教科書(shū)中眾知公用的，忌用無(wú)關(guān)的文獻，但個(gè)別文獻除外。②必須是作者親自閱讀過(guò)或對本文的科研工作有啟示和較大幫助，與論文中的方法、結果和討論關(guān)系密切、必不可少的。③引用參考文獻以原著(zhù)為主，未發(fā)表的論文及資料、譯文、文摘、轉載以及內部資料、非公開(kāi)發(fā)行書(shū)刊的文章以及個(gè)人通訊等，均不能作為參考文獻被引用。非引用不可者，其作者、文題、刊名、出版年、卷(期)、頁(yè)等可用圓括號插入正文內。未經(jīng)查閱或未找到原文者，應在該資料來(lái)源之前加“引自”二字，不能直接寫(xiě)原文獻。④已公開(kāi) 發(fā)表的，已被某刊通知采用者，可引用，但在刊名后用括號注明“待發(fā)表”。⑤引用經(jīng)典著(zhù)作，可在正文所引段落末加圓括號注明出處，不列人參考文獻著(zhù)錄。⑥引用參考文獻條數一般為論文10條左右，綜述為20條左右。
　　十一)英文摘要
　　為了便于國際交流，聯(lián)合國教科文組織規定：“全世界公開(kāi)發(fā)表的科技論文，不管用何種文字寫(xiě)成，都必須附有一篇短小精悍的英文摘要”。外文摘要通常出現在文章的前面，也有的放在文章結尾處，還有的期刊把所有論文的英文摘要集中放在刊物后面。
　　一些有影響的學(xué)術(shù)雜志于文末要書(shū)寫(xiě)英文或其他語(yǔ)種摘要。外文摘要主要包括：論文題目、作者及單位，以及由研究目的、、方法、結果、結論等構成的簡(jiǎn)短、扼要的正文，并在最后附上關(guān)鍵詞。一篇形式完整的論文的信息性摘要，應包括以下四部分：
　　1、前言
　　簡(jiǎn)單介紹研究的前景現狀、目的和意義等。
  　2 方法　　
　　簡(jiǎn)明敘述研究所用的材料和方法，或實(shí)驗、檢查、診斷、醫療的對象和過(guò)程等。
　　3、結果
　　簡(jiǎn)明客觀(guān)地列舉出研究所得的主要結果及數據。
　　4、討論
　　對研究結果進(jìn)行分析或討論并地說(shuō)明從中得到的啟示、展望或結論等。英文摘要內容應與中文相符它應包括文題、作者署名、作者單位、摘要正文關(guān)鍵詞五部分。
　　1、文題：文題要簡(jiǎn)短明了，具體醒目，能確切反映文章主題。文題要居中并全部用大寫(xiě)字母書(shū)寫(xiě)。題首不用定冠詞“the”。
　　2、作者署名：作者署名按序排列，居中寫(xiě)在文題下方。作者姓名應全部列出，作者過(guò)多時(shí)至少應寫(xiě)出前3名，后加“et al”。作者姓名一律按國務(wù)院頒布的中國人名拼音規定書(shū)寫(xiě)，姓在前名在后。姓氏和名字的第一個(gè)字母應大寫(xiě)，雙字名兩字的拼音之間不用連字符號。如果雙字名的第二個(gè)字是以“a”、“o”、“e”開(kāi)頭的音節，其與第一字的最后一個(gè)音節拼讀有可能造成音節混淆時(shí)，則用隔音號“’”將兩個(gè)音節分開(kāi)。如“劉西安”應拼寫(xiě)成“Liu Xi’an”。
　　3、作者單位：居中，寫(xiě)在作者姓名下方，兩端用圓括號將其括在其中。書(shū)寫(xiě)順序：科室；工作單位；單位所在地。各項間用逗號隔開(kāi)，結尾不用標點(diǎn)。作者單位的書(shū)寫(xiě)，各實(shí)詞的第一個(gè)字母均應大寫(xiě)，冠詞、介詞和連詞要小寫(xiě)。
　　4、正文：要求簡(jiǎn)短、完整、明確、精練�！昂�(jiǎn)短”是以精練的詞句集中表達出文章的精髓，一般不超過(guò)200個(gè)詞(1000個(gè)印刷字符左右)�！巴暾�”是指英文摘要必須“有頭有尾”，自成篇章，一般應包括前述的四項內容，重要信息不能遺漏�！懊鞔_”是指結構盡量格式化，語(yǔ)法符合規則，用詞選詞適當，應使用標準化的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。醫學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)應采用人民衛生出版社的《英漢醫學(xué)詞匯》和《英漢醫學(xué)詞典》最新版本中的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)�！熬�練”是指用詞力求簡(jiǎn)化，盡量簡(jiǎn)明扼要。英文摘要正文中一般不用圖表、結構式，不引用腳注和參考文獻，不用縮寫(xiě)、簡(jiǎn)稱(chēng)和特殊符號，必須使用時(shí)，要采用國際國內公認的、通用的，并以標準的書(shū)寫(xiě)方法書(shū)寫(xiě)。正文中一律用法定計量單位，并要按規定書(shū)寫(xiě)。
　　　5、關(guān)鍵詞：每篇文章標3～8個(gè)關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞偽標題“KEY WORDS”另起一行，置英文摘要正文下方，頂格用大寫(xiě)字母書(shū)寫(xiě)，后空一字間隔接各關(guān)鍵詞，每個(gè)詞第一個(gè)字母要大寫(xiě)，關(guān)鍵詞之間用分號隔開(kāi)，最末詞結束不用標點(diǎn)。作者可按內容提要的內容先寫(xiě)好中文稿，然后再將中文稿譯成英文，也可將文中內容直接用英文寫(xiě)出。
 

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