新會(huì )計制度下醫院財務(wù)分析論文

　　1杜邦分析法

　　杜邦分析法作為現代企業(yè)較為流行的綜合財務(wù)分析方法，主要是通過(guò)將凈資產(chǎn)收益率這一指標進(jìn)行分解，從而全面評價(jià)企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況和經(jīng)濟效益的綜合分析方法。杜邦分析法作為企業(yè)經(jīng)營(yíng)績(jì)效考評體系的主要理論方法之一，所選取的考評指標涉及企業(yè)經(jīng)營(yíng)的各個(gè)方面，能夠比較全面地衡量企業(yè)的經(jīng)營(yíng)績(jì)效水平。同時(shí)，將單一指標層層分解，進(jìn)而建立起綜合考評指標體系，將各個(gè)指標之間的關(guān)系清晰呈現出來(lái)，便于管理者進(jìn)行分析評價(jià)并發(fā)，有利于及時(shí)發(fā)現問(wèn)題找出原因并加以改正。而將杜邦分析法應用于醫院，具體而言:凈資產(chǎn)收益率=醫院收支剩余數/平均凈資產(chǎn)×100%=總資產(chǎn)收支剩余率×權益乘數=業(yè)務(wù)收支剩余率×總資產(chǎn)周轉率×權益乘數其中:權益乘數=1/(1－資產(chǎn)負債率)總資產(chǎn)周轉率=業(yè)務(wù)收入/總資產(chǎn)平均余額業(yè)務(wù)收支剩余率=醫院收支剩余數/業(yè)務(wù)收入將杜邦分析法引入醫院財務(wù)分析體系中來(lái)，可以有效地分析醫院這個(gè)會(huì )計主體在經(jīng)濟獲利中各個(gè)指標的相互聯(lián)系，從而對各個(gè)指標層層分解，對指標變動(dòng)的原因進(jìn)行深入挖掘和詳細闡述，最終形成一個(gè)綜合全面的財務(wù)分析體系，對會(huì )計主體進(jìn)行完整合理的評價(jià)，從而為會(huì )計人員提出醫院財務(wù)狀況改進(jìn)建議提供了借鑒和參考。當然，杜邦分析法也有自身的不足，例如其忽略了無(wú)形資產(chǎn)、人力資源等要素，對于現金流量指標的考量也基本沒(méi)有，難以全面把握醫院所面臨的財務(wù)風(fēng)險。所以，在實(shí)際財務(wù)分析中，財務(wù)人員應結合杜邦分析法和其他方法，按照現實(shí)需要，全面衡量醫院的財務(wù)狀況。

　　2平衡計分卡

　　平衡計分卡法是由美國學(xué)者羅伯特卡普蘭和大衛諾頓于1992年共同提出。平衡計分卡法是在原有財務(wù)評價(jià)體系的基礎上，將無(wú)形資產(chǎn)、創(chuàng )新能力等內容考慮進(jìn)來(lái)，從而將企業(yè)的使命和戰略轉化為可以進(jìn)行考評的目標和績(jì)效指標，是企業(yè)一種良好的管理方法和有效的溝通工具。作為一系列財務(wù)績(jì)效指標和非財務(wù)績(jì)效指標的綜合體，平衡計分卡主要包括四個(gè)主要維度:財務(wù)維度、客戶(hù)維度、內部經(jīng)營(yíng)維度、學(xué)習與成長(cháng)維度。而醫院所使用的平衡計分卡法首先整合醫院的任務(wù)和決策，根據需要，從財務(wù)狀況維度、病人維度、內部流程維度和學(xué)習與成長(cháng)維度出發(fā)，通過(guò)選取一些關(guān)鍵指標，從而實(shí)現和評價(jià)戰略目標的完成情況。與其他財務(wù)分析方法不同，平衡計分卡法不僅僅選取財務(wù)指標，而是以財務(wù)指標和非財務(wù)指標作為考評依據，通過(guò)兩者的結合，從而全面考評醫院的財務(wù)狀況以及戰略實(shí)現情況。所以說(shuō)，與其他財務(wù)分析方法相比，平衡計分卡法更能全面把握和描述企業(yè)的資金狀況，因為它更強調分析動(dòng)態(tài)指標，通過(guò)不斷的測試、管理和修正，從而實(shí)現事中控制而非事后控制;同時(shí)，平衡計分卡法通過(guò)分析非財務(wù)指標，結合已有的財務(wù)指標的分析，可以保障數據分析的準確性，保障指標體系的針對性和靈活性。此外，平衡計分卡法強調考評是為了醫院未來(lái)更好的發(fā)展，因此其財務(wù)分析體系層次分明，對醫院財務(wù)各個(gè)方面進(jìn)行考評，從而查缺補漏，保證醫院健康發(fā)展。當然，該方法也存在一些不足之處。由于平衡計分卡法使用起來(lái)操作比較復雜，因此考評的工作量較大，成本較高。同時(shí)，考評需要大量的非財務(wù)指標，存在一定的主觀(guān)性，在評價(jià)過(guò)程中也難以計算。在進(jìn)行四個(gè)維度的綜合考評時(shí)，不僅需要在不同層面之間分配權重，而且需要在同一層面的不同考評指標之間分配權重，所以考評結果的客觀(guān)性還有待驗證。因此該方法在醫院績(jì)效考評中的應用還在不斷完善。

　　3案例分析

　　杜邦分析法可以解釋指標變動(dòng)的原因和變動(dòng)的趨勢，幫助管理者發(fā)現醫療運營(yíng)和財務(wù)管理中存在的問(wèn)題，為采取應對措施指明方向�，F以省級某非營(yíng)利性醫院2008年度財務(wù)決算資料為例，介紹杜邦分析法在財務(wù)分析中應用的思路。從橫向看上表數據顯示:凈資產(chǎn)收益率省級醫院平均值較低，僅為4.05%。某醫院報告期凈資產(chǎn)結余率同比增長(cháng)，且高于省級醫院平均值，但與先進(jìn)醫院5.27%的凈資產(chǎn)結余率比，存在較大差距。根據杜邦分析法的原理，將凈資產(chǎn)結余率指標層層分解后發(fā)現:先進(jìn)醫院的資產(chǎn)收支結余率及權益乘數指標均高于某醫院。其中，由于受業(yè)務(wù)收支結余率影響，資產(chǎn)收支結余率高出0.45個(gè)百分點(diǎn);受資產(chǎn)負債率影響，權益乘數高出0.05。對先進(jìn)醫院的深入分析發(fā)現，業(yè)務(wù)收支結余率高于某醫院有兩方面原因:一是，由于先進(jìn)醫院建院時(shí)間較短，沒(méi)有離休人員，且退休人員少于某醫院55人，若按醫院每年承擔離退休人員年平均費用3.6萬(wàn)元/人計算，先進(jìn)醫院少支出退休人員費用198萬(wàn)元;二是，兌現職工貨幣分房補貼，先進(jìn)醫院是從以前年度提取的福利基金中開(kāi)支;而某醫院福利基金早已用完，只能在管理費用中列支，占用當年的成本支出360萬(wàn)元。此外，先進(jìn)醫院資產(chǎn)負債率高于某醫院3.19個(gè)百分點(diǎn)，與先進(jìn)醫院選擇與貿易背景、賣(mài)方需求貼切的短期票據結算業(yè)務(wù)，減少醫院自有資金占用，降低融資成本有關(guān)。杜邦分析法是財務(wù)分析方法中的一種，單獨應用有其局限性。如能結合醫院的其他信息加以分析，不僅能彌補原有的缺陷和不足，還能彰顯自身獨特的優(yōu)勢，使財務(wù)分析更完整、科學(xué)及合理。

　　4結論

　　新醫院會(huì )計制度對公立醫院財務(wù)分析在廣度和深度上的拓展產(chǎn)生了深遠影響，要成功應對這一變革，除了需良好地掌握新醫院會(huì )計制度之外，還要通過(guò)借鑒企業(yè)財務(wù)分析方法等手段對財務(wù)分析工作不斷改進(jìn)和完善。

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