米非司酮對治療婦產(chǎn)科疾病的影響論文
摘要:目的:探討米非司酮在婦產(chǎn)科疾病的影響,研究現在臨床中米非司酮的應用情況,觀(guān)察該藥物的臨床療效。方法:分析我院所收治的86例患有婦產(chǎn)科疾病患者的臨床資料,隨機分為實(shí)驗組和參照組,每組為43人,實(shí)驗組給予米非司酮藥物治療,回顧分析效果,結果根據患者的不同病癥及病情,適量服用米非司酮,在必要情況下配合相關(guān)的治療手段,檢查各項身體指標,評價(jià)該種藥物的療效。結論:米非司酮在多種婦產(chǎn)科疾病的治療中療效顯著(zhù),現在已經(jīng)廣泛應用,該藥物副作用小,安全有效,隨著(zhù)醫療研究的不斷進(jìn)展,米非司酮將會(huì )發(fā)揮更廣泛的作用。
關(guān)鍵詞:米非司酮;婦產(chǎn)科;影響
中圖分類(lèi)號:R71 文獻標識碼:A 文章編號:1674-2060(2016)02-0205-01
死胚胎促其排出,具有終止女性早孕的作用。于此同時(shí),隨著(zhù)藥學(xué)的不斷發(fā)展,該種藥物的應用范圍不斷擴大。本次研究將選取2014年10月-2015年11月期間來(lái)婦產(chǎn)科就診的87例患者作為本次研究對象,旨在總結該種藥物的臨床應用,現作具體報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料選取2014年10月-2015年11月期間來(lái)婦產(chǎn)科就診的86例患者作為本次研究對象,全部患者都自愿參與研究,并且已經(jīng)簽署參與研究的知情同意書(shū);排除精神障礙以及嚴重臟器疾病者。最小年齡為23歲,最大年齡為69歲,平均為(34.79±0.15)歲,來(lái)我院就診的具體原因詳見(jiàn)表1。1.2采用的研究方法本次研究通過(guò)回顧分析其臨床資料,而且和護理人員以及醫師交流,深入了解患者的具體情況,臨床實(shí)踐結果表明,將小劑量的該種藥物應用于緊急避孕的過(guò)程中,可具有左諾孕酮同等的效果。于此同時(shí),只要控制劑量,該種藥物就不會(huì )對患者的下丘腦-垂體卵巢軸產(chǎn)生不良影響,進(jìn)而可阻斷子宮內膜繼續發(fā)育,以達到抑制排卵的效果,最終達到預期效果,實(shí)現緊急避孕。1.3評價(jià)指標(1)給予研究對象影像學(xué)檢查,了解子宮內膜異位癥以及子宮肌瘤患者的治療效果,對比手術(shù)、米非司酮兩種不同療效。(2)統計該種藥物應用于各種婦科疾病中的效果。1.4統計學(xué)方法采用軟件SPSS19.0對數據進(jìn)行處理,計量資料采用(x±s)表示,對比通過(guò)t檢驗;計數資料采用%表示,通過(guò)卡方檢驗;P<0.05表示對比具有顯著(zhù)差異。
2結果
2.1分析來(lái)院就診的原因由表1可知,86例患者中,由于惡性腫瘤而來(lái)院就診的患者為11例,子宮疾病的患者為19例,終止妊娠的患者為29例,緊急避孕的患者為16例,其他的患者為11例。2.2對比治療效果實(shí)驗組為米非司酮治療子宮內膜異位與子宮肌瘤,參照組為手術(shù)治療患者。由表2可知,實(shí)驗組治愈的例數為21例(48.84%),有效的例數為19例(44.19%),無(wú)效的例數為3例(7.00%);參照組治愈的例數為20例(46.51%),有效的例數為19例(44.19%),無(wú)效的例數為4例(9.30%)。因此實(shí)驗組的治療有效率為93.02%(40/43),參照組為90.70%(39/43),對比結果無(wú)明顯差異(P>0.05)。
3討論
目前米非司酮已經(jīng)普遍應用于婦產(chǎn)科,具有較高的安全性,不具有孕激素、雄激素等激素成分。一些研究表明,該種藥物吸收速度較快,可在短時(shí)間內到達高峰,其半衰時(shí)間為25-30分鐘,可形成十分穩定的血藥濃度。學(xué)者們認為該種藥物的作用機制體現以下兩點(diǎn):一是該種藥物會(huì )增加患者內源性前列腺素。它可減少前列腺素物質(zhì)的代謝酶,導致子宮肌出現一些節律性收縮,進(jìn)而分解宮頸膠原,促進(jìn)妊娠物。二是該種藥物對孕酮受體產(chǎn)生阻斷作用。因為孕激素受體與該種藥物都具有較強的親和力,所以可與子宮內膜部位表層的孕酮受體結合,進(jìn)而抑制孕酮,破壞激素平衡。它可促進(jìn)絨毛出現退化,進(jìn)而導致蛻膜細胞逐漸壞死,最終達到終止胚胎發(fā)育的目的。臨床還將該種藥物應用于子宮肌瘤的治療過(guò)程中,導致患者停止排卵,并且對丘腦一垂體一卵巢軸產(chǎn)生抑制作用,造成子宮肌瘤體積逐漸變小,有利于手術(shù)剝離。然而,值得注意的是,患者服用該種藥物后,可抑制卵巢,進(jìn)而導致卵泡難以繼續發(fā)育,所以形成閉經(jīng)的情況。然而,這種情況只是暫時(shí)的,可在停藥一段時(shí)間后恢復。本次研究中,將該種藥物應用于實(shí)驗組患者治療過(guò)程中,取得與手術(shù)治療相同的療效,效果確切。因此實(shí)驗組的治療有效率為93.02%(40/43),參照組為90.70%(39/43),對比結果無(wú)明顯差異(P>0.05)。綜上所述,將米非司酮應用于子宮內膜異位與子宮肌瘤患者上,效果確切,取得與手術(shù)治療同等的治療有效率,具有較高的臨床價(jià)值。
參考文獻
[1]單君.米非司酮預防子宮肌瘤剝除術(shù)后復發(fā)的臨床觀(guān)察[J].現代醫藥衛生,2009(8):1197-1198.
[2]吳亞英,渠秋英.米非司酮預防子宮肌瘤切除術(shù)后復發(fā)的臨床觀(guān)察[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2011(2):122-124.
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