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泌尿外科實(shí)習護生帶教要點(diǎn)

時(shí)間:2024-09-20 16:44:34 論文范文 我要投稿

泌尿外科實(shí)習護生帶教要點(diǎn)

【摘要】總結了泌尿外科護理實(shí)習帶教的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和帶教要點(diǎn),在充分做好實(shí)習帶教前的心理預備和知識預備的前提下,制訂針對性的帶教計劃。通過(guò)入科培訓,使學(xué)生盡快適應實(shí)習角色,具體帶教時(shí)要做到系統化、專(zhuān)業(yè)化、個(gè)體化,并通過(guò)實(shí)例介紹具體實(shí)習
帶教的方法。
【關(guān)鍵詞】護理;實(shí)習帶教;泌尿外科
        臨床護理教學(xué)是幫助護生將課堂上所學(xué)的理論知識與患者的臨床護理實(shí)踐緊密結合的重要環(huán)節,是使護士獲得專(zhuān)業(yè)護士所必需的專(zhuān)業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。而泌尿外科護理實(shí)習具有專(zhuān)業(yè)性強、操作要求高、護生一時(shí)難以入門(mén)和接受的特點(diǎn),給實(shí)習帶教增加了一定的難度。我院是一所二級甲等綜合醫院,每年要接收近百名不同醫學(xué)院校和衛校的護生到我科實(shí)習,通過(guò)系統化、專(zhuān)業(yè)化、個(gè)體化的實(shí)習帶教,取得了較好的效果,F將泌尿外科護理實(shí)習帶教的要點(diǎn)總結如下。
        1 帶教老師帶教前的預備
        1.1 心理預備 帶教老師必須具備高尚的道德品質(zhì),較高的慎獨修養,熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè),熱衷于護理教學(xué)。帶教老師是實(shí)習護生接觸臨床實(shí)踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師才、師風(fēng)直接影響著(zhù)護生的心理和行為,優(yōu)秀帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證,要求帶教老師端正教學(xué)態(tài)度、耐心施教,指導護生要從細微之處著(zhù)手,從傳授知識預防差錯事故著(zhù)眼,把好帶教質(zhì)量關(guān)。
        1.2 知識預備 泌尿外科帶教老師不但要具備全面的基礎護理知識,更應把握嫻熟的專(zhuān)科護理知識和帶教技巧,不斷提高自身素質(zhì),不斷積累護理經(jīng)驗,科內每年組織多次護理帶教座談會(huì ),相互交流經(jīng)驗,介紹教學(xué)技巧,以揚長(cháng)避短,提高全科護理帶教水平。
        1.3 制訂有針對性的帶教計劃 在每批實(shí)習護生到來(lái)之時(shí),科室教學(xué)老師就應根據不同專(zhuān)業(yè)護生的實(shí)習大綱要求與護生共同制訂出具體的、有針對性的教學(xué)計劃。對泌尿外科專(zhuān)科護理很強的操作和護理理論的帶教計劃,必須有具體的授課時(shí)間、操作要求、考核細則和落實(shí)措施。
        2 做好入科時(shí)專(zhuān)科培訓,使護生適應角色轉換
        針對護生臨床實(shí)習初期積極性高、好奇心強,但對醫院護理工作規律和特點(diǎn)比較生疏或熟悉相對膚淺的特點(diǎn),集中進(jìn)行崗前培訓,講解科室概況,護理工作規章制度,如何預防差錯事故及臨床實(shí)習方法與技巧等,請有帶教經(jīng)驗的護理骨干對學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)題講座,通過(guò)講解典型事例,引導學(xué)生全身心投入臨床實(shí)習,使護生順利實(shí)現從學(xué)校到醫院、從學(xué)生到護士的角色過(guò)渡。 
        3  具體帶教要規范化、專(zhuān)業(yè)化、個(gè)體化
        3.1 規范化
        實(shí)習生入科時(shí),帶教老師熱情接待,以縮短師生間的距離,減少生疏感,讓她們對新的學(xué)習環(huán)境和帶教老師產(chǎn)生一種親切感,激發(fā)她們對實(shí)習工作的濃厚愛(ài)好,以極大的熱情投入到實(shí)習工作中。并盡快安排時(shí)間,對實(shí)習生講解本科的專(zhuān)科護理知識,通過(guò)集中授課,講解系統性的泌尿外科基礎知識,如泌尿系結石、感染、腫瘤、損傷、前列腺增生癥、尿道下裂等疾病的原因、臨床表現以及治療和護理要點(diǎn)等,對要求把握的各種管道的護理、健康指導,以及出院指導等共性知識要重點(diǎn)講解。       3.2 專(zhuān)業(yè)化
        針對泌尿外科護理無(wú)菌要求高、專(zhuān)業(yè)性強,涉及患者隱私較多的特點(diǎn),對學(xué)生的實(shí)習指導要更耐心細致,操作要更嚴謹而規范。對專(zhuān)業(yè)知識,帶教老師要通過(guò)一講解、二示范、三操作實(shí)踐的方法,讓學(xué)生反復學(xué)習,深刻領(lǐng)會(huì )以達到把握知識的目的。如導尿術(shù),雖然是一般性的護理操作,但具體到泌尿外科的導尿術(shù),則專(zhuān)業(yè)性要求更高,也是泌尿外科護理實(shí)習的重點(diǎn)內容,在實(shí)習指導時(shí)要做好下列幾點(diǎn):(1)要求護生在老師的指導下,把握其操作要領(lǐng),注意事項,既不盲目粗暴的操作,也不因膽怯害羞而不敢操作。(2)重點(diǎn)講解操作時(shí)如何保護患者的隱私,并告知學(xué)生,暴露患者隱私帶來(lái)的后果:導尿致性征暴露,尤其是未婚患者更感到羞澀、緊張,從而產(chǎn)生壓力而引發(fā)焦慮等應激反應,強烈的心理反應通過(guò)交感神經(jīng),使垂體--腎上腺皮質(zhì)分泌增多,從而導致血流動(dòng)力學(xué)改變。(3)同時(shí)向學(xué)生講解操作前和操作時(shí)對患者做好心理護理的方法:如告知患者不要緊張,要積極配合操作,假如配合不當會(huì )增加插管時(shí)的阻力,增加導尿時(shí)的不適感,指導患者插管時(shí)做深呼吸以保證導尿術(shù)順利進(jìn)行。(4)根據不同患者、不同疾病、不同的導尿目的,指導學(xué)生把握具體的操作方法:如插管的深度、留置尿管的方法、氣囊注水、注氣方法等。又如膀胱灌注、膀胱沖洗也是泌尿外科常見(jiàn)的專(zhuān)科操作,應將操作要領(lǐng)告知護生,并讓她們親自實(shí)踐,體會(huì )其中的步驟,沖洗時(shí)怎樣保持患者床單位干燥,防止被沖洗液浸濕;在持續膀胱沖洗過(guò)程中,教會(huì )學(xué)生如何判定患者是膀胱痙攣,還是管道堵塞引起的尿道口不適感。
        3.3 個(gè)體化
        3.3.1 針對學(xué)生具體情況進(jìn)行不同的指導 因泌尿外科有
其非凡性,會(huì )接觸不同的異性患者。對性格內向膽小的學(xué)生,鼓勵她們克服害羞、懼怕心理,以增加鍛煉的機會(huì )、增加成就感;對積極性高的護生,指導她們膽大、心細,切勿粗心大意,做到精益求精。
        3.3.2 針對同一種疾病不同患者指導學(xué)生如何護理 在病房經(jīng)常碰到同樣是前列腺術(shù)后的患者,拔除導尿管后都有不同程度的尿頻、尿急現象,該過(guò)程的恢復時(shí)間有些患者長(cháng)一些,有些患者要短一些。因此,有的患者及家屬第一反應就是懷疑患手術(shù)是否成功,經(jīng)常詢(xún)問(wèn)醫務(wù)人員“別人的手術(shù)做好了,我的手術(shù)為什么沒(méi)做好”。故在科內醫護人員做好對患者的解釋工作及心理護理的前提下,帶教老師要向實(shí)習護生具體講解同一種疾病不同個(gè)體反應的原理、處理方法及對患者心理護理的要點(diǎn)。
        4 做好實(shí)習評價(jià)
        每批實(shí)習護生在出科前進(jìn)行理論和操作技能的考評考核,動(dòng)態(tài)了解她們對本科室專(zhuān)科護理知識的把握程度,并及時(shí)反饋給學(xué)生,將綜合成績(jì)填入護生實(shí)習鑒定表,列入護生檔案。每批實(shí)習護生出科后同樣也將對帶教老師的看法和意見(jiàn)反饋給護理部,再由護士長(cháng)及時(shí)反饋給帶教老師,以便不斷改進(jìn)教學(xué)方法、提高帶教質(zhì)量。
        總之,臨床護理實(shí)習是護生過(guò)渡到護士的關(guān)鍵時(shí)期,也是護士素質(zhì)塑型的重要階段,作為臨床帶教老師只有在臨床教學(xué)中將自己的專(zhuān)業(yè)知識和技能、臨床經(jīng)驗、護理體會(huì )、工作態(tài)度和作風(fēng)有效地傳授給學(xué)生,讓學(xué)生真正領(lǐng)悟到護理專(zhuān)業(yè)的內涵,才能鞏固其專(zhuān)業(yè)思想,增強護生從事護理工作的價(jià)值觀(guān)和使命感,不斷提高其護理技術(shù)水平,泌尿外科的護理實(shí)習帶教更應如此。 

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