兒科護理帶教問(wèn)題與對策論文
臨床實(shí)習作為護理教育的重要組成部分可幫助護生完成理論到實(shí)踐的過(guò)渡，顯著(zhù)提升護生的專(zhuān)業(yè)水平以及實(shí)際操作能力。為了進(jìn)一步對兒科帶教中存在的若干問(wèn)題以及解決對策進(jìn)行探討，我院進(jìn)行了以下探究，結果報道以下。
1兒科護理臨床帶教過(guò)程中存在的問(wèn)題分析
1.1護生方面存在的問(wèn)題
1.1.1由于護生在校時(shí)對兒科理論學(xué)習不重視或者在教學(xué)上只能選擇性學(xué)習，導致護生專(zhuān)科理論知識缺乏，對于一些兒科臨床常見(jiàn)的疾病并不充分了解，常常出現掌握不牢或是空白的情況。再加上臨床實(shí)習時(shí)間安排相對于其他必修課來(lái)說(shuō)較為短暫，而院方要求護生在較短的實(shí)習期間內熟悉掌握的內容相對也較多，致使護生出現時(shí)間短、任務(wù)重的現象，進(jìn)而增加了護生的學(xué)習難度[1]。
1.1.2現今來(lái)我院進(jìn)行臨床實(shí)習的護理隊伍中多見(jiàn)“90后”，且大多數均為獨生子女，從而導致參與臨床實(shí)習的護生學(xué)習主動(dòng)性差，動(dòng)手能力、協(xié)作精神以及主動(dòng)性等均存在較大程度的不足，溝通技巧較少或者幾乎沒(méi)有，工作適應能力較差，甚至部分護生會(huì )表現出不服從管理以及不愿意從事基礎護理工作的現象[2]。
1.1.3實(shí)習護生可能在實(shí)習帶教過(guò)程中因看到兒科護士的工作強度較大、技術(shù)操作難度較大以及患兒家屬對護士工作不理解、發(fā)生暴力事件等，從而出現緊張、膽怯、抵觸、恐懼等負面情緒，導致心情不穩定、手足無(wú)措進(jìn)而影響正常護理操作。另外實(shí)習護生也可能因自身素質(zhì)原因，缺乏自信心以及與家長(cháng)有效的溝通能力而在心理上承受較大的壓力和負擔。
1.1.4兒科患者都是家屬的心肝寶貝與希望，當兒童生病之后，家屬經(jīng)常出現焦慮、抑郁、煩躁等情緒，嚴重甚至激怒性高、心態(tài)偏激等，如果護生不能順利操作，家屬可能會(huì )大發(fā)脾氣，破口大罵，護生此時(shí)會(huì )感受到極大的自尊心受傷以及委屈，部分護生甚至并不能接受家長(cháng)的辱罵以及責備等行為導致?tīng)巿贪l(fā)生，情況嚴重時(shí)會(huì )引發(fā)醫療糾紛事件。
1.2帶教老師方面存在的問(wèn)題
1.2.1由于當前市場(chǎng)經(jīng)濟體制改革致使在編護理人員的編制緊縮，以至于高學(xué)歷、高職稱(chēng)、高年資的護理人員發(fā)生嚴重缺編的現象，再加上院內從事臨床帶教任務(wù)的護士以中專(zhuān)學(xué)歷或在職大專(zhuān)、本科的年輕招聘護士居多，理論知識以及實(shí)踐能力較為薄弱，對帶教任務(wù)的認識和了解均比較欠缺，導致帶教老師教學(xué)能力相對不足的情況出現，嚴重影響臨床教學(xué)質(zhì)量[3]。
1.2.2一方面由于兒科護理流程操作難度較大，護生技術(shù)熟練度不高再加上未接觸過(guò)較高難度的兒科操作導致護理帶教質(zhì)量不高。另一方面由于兒科工作具有復雜繁多、鎖碎細致，勞動(dòng)強度大、專(zhuān)業(yè)性要求高等臨床特點(diǎn)，帶教老師會(huì )因為擔心護生不能順利完成某項操作而耽誤工作任務(wù)的按時(shí)完成，從而對患兒的治療和護理產(chǎn)生影響，均會(huì )選擇自己動(dòng)手操作示范，這一現象顯著(zhù)減少了護生的實(shí)踐機會(huì )。
1.3患兒自身問(wèn)題
患兒在接受治療和護理操作中因疾病原因和護理操作會(huì )出現叫喊、哭鬧現象，再加上家長(cháng)安慰孩子的聲音、監護人的吵鬧聲、責備聲以及醫療儀器發(fā)出的報警聲、病房呼叫系統的聲音，會(huì )導致聲音混雜，護理帶教質(zhì)量明顯下降[4]。
2解決對策
2.1依據護理大綱擬定教學(xué)計劃
在一般情況下，帶教老師可按照各大院校的實(shí)習大綱要求進(jìn)行安排和制定兒科護理教學(xué)計劃。
2.2教師整體素質(zhì)需提升
在兒科護理實(shí)習帶教中，選好帶教老師可以顯著(zhù)提升臨床教學(xué)質(zhì)量，因為老師的一言一行會(huì )直接影響到護生的心理以及行為，并對護生起到言傳身教的作用。院方為了確保護生可以順利完成實(shí)習目標需在科室內選拔具有大專(zhuān)以上學(xué)歷且工作責任心強、操作嫻熟、規范、職業(yè)道德高尚、具有5年以上帶教經(jīng)驗的高年資護師擔任總帶教老師，帶教老師需要具有與兒童及家長(cháng)良好溝通的能力，同時(shí)愿意參與帶教工作[5]。
2.3入科宣教
臨床帶教護士長(cháng)或總帶教老師在護生入科前需要給予護生入科教育，為護生介紹醫院內的禮儀標準以及微笑服務(wù)的理念，遵循以下原則：在護理操作前需要向患兒以及家長(cháng)先解釋?zhuān)诓僮髦行枰叢僮鬟呏v解，在操作后有道謝，操作失誤要道歉。對護生進(jìn)行安全教育需要針對兒科患者特點(diǎn)以及常見(jiàn)安全隱患并著(zhù)重強調科內“四查十對”等護理核心制度[6]。
2.4一對一帶教模式
按照院內臨床帶教計劃采取“一對一”與“分散集中”式相結合的帶教方法給予護生護理帶教，即入科后每名護生需要固定1名帶教老師而帶教老師則必須將教學(xué)計劃內容分別傳授給每一名護生，護生在自學(xué)后向老師提問(wèn)，由老師解答學(xué)習過(guò)程中出現的疑惑[7-8]。
2.5心理疏通
在兒科護理帶教中，帶教老師需要充分體諒護生的心理感受以及有效疏導護生不良情緒以提高其承受挫折能力。護生在面對患兒及家長(cháng)時(shí)應內心沉著(zhù)、表情鎮定并保持微笑服務(wù)，采取積極向上的心態(tài)給予患兒護理。實(shí)習護生作為護理人員，應該以親切的語(yǔ)言、和藹的態(tài)度來(lái)獲得家屬的信賴(lài)，護生需要學(xué)會(huì )換位思考，對患兒家屬的焦躁情緒進(jìn)行充分理解并在帶教老師指導下學(xué)會(huì )如何處理突發(fā)事件，帶教老師通過(guò)給予護生有針對性的交流指導以及有意識安排護生與家長(cháng)、患兒進(jìn)行溝通交流來(lái)確保護生可以在臨床實(shí)踐中學(xué)會(huì )處理問(wèn)題的技巧、手段以及步驟[9]。
2.6成績(jì)考核
每輪實(shí)習結束后，帶教護士長(cháng)需要對護生進(jìn)行專(zhuān)科理論知識及專(zhuān)科操作的考核，然后由護士長(cháng)或總帶教老師分別與護生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性談話(huà)并指出每位護生在科室實(shí)習期間存在的問(wèn)題以及應對措施，利用問(wèn)卷調查統計護生對帶教老師的評價(jià)，評出優(yōu)秀帶教老師以增強其責任感和積極性；同時(shí)利用調查問(wèn)卷對科室帶教工作提出意見(jiàn)、建議和要求，以期更進(jìn)一步改進(jìn)和完善兒科帶教工作并提高護理帶教質(zhì)量。
參考文獻：
[1]趙琴.護生臨床實(shí)習質(zhì)量的影響因素及對策[J].護理學(xué)雜志，2003，18（11）：854-855.
[2]王冬梅.影響護生臨床溝通能力的因素及對策[J].國際護理學(xué)雜志，2007，26（8）：877-878.
[3]張惠蓉，史麗榮.提高兒科護生臨床帶教質(zhì)量的對策探討[J].山西醫科大學(xué)學(xué)報（基礎醫學(xué)教育版），2010，12（2）：207-208.
[4]李敏，馮啟紅.臨床護理帶教存在問(wèn)題的探討[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報（醫學(xué)版），2010，12（2）：297.
[5]唐云飛.新護士隨身筆記在新生兒科護理帶教中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（13）：112-113.
[6]崔敏，趙巧弋.影響兒科護理帶教的原因分析與對策[J].湖南中醫藥大學(xué)學(xué)報，2011，31（12）：64-65.
[7]王亞莉，張世梅.影響兒科護理帶教的因素及對策[J].甘肅科技縱橫，2015，44（7）：119-120，113.
[8]鄭連央，鄭祝弟.“六頂思考帽”思維模式在兒科護理帶教中的應用[J].中國高等醫學(xué)教育，2014（3）：86，88.
[9]宋麗.兒科教學(xué)中培養學(xué)生臨床思維和臨床能力的探索與實(shí)踐[J].中國繼續醫學(xué)教育，2016，8（13）：24-25.
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