醫患溝通能力培養對提高口腔醫學(xué)生臨床
【摘要】口腔醫學(xué)研究生培養是口語(yǔ)教學(xué)的關(guān)鍵階段，學(xué)生從學(xué)校到醫院，社會(huì )，自我角色轉換的關(guān)鍵階段�？谇皇且粋�(gè)理論和實(shí)踐課題，實(shí)踐能力培養的口腔專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和口語(yǔ)訓練的核心環(huán)節。然而，隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步，改變了人們對醫療服務(wù)，醫院和醫務(wù)人員的要求也越來(lái)越高的需求，特別是引入了醫療制度的改革和侵權責任的5第6的醫療法規，對患者的法律意識逐漸增強，有權拒絕成為醫學(xué)臨床實(shí)踐的學(xué)生對象的權利�？谇粚�(shí)習生必須具備口腔醫學(xué)和專(zhuān)業(yè)理論體系，掌握臨床操作技能，但也有醫患溝通的綜合素質(zhì)，成為一個(gè)好醫生，不是一個(gè)牙醫誰(shuí)。因此，在口腔醫學(xué)生臨床實(shí)踐中的醫患溝通能力是非常重要的。
1、醫患溝通的狀態(tài)口腔科系
1.1患者及其家屬與社會(huì )的進(jìn)步，自我-保護意識越來(lái)越強，對醫療服務(wù)和醫療人員的要求也越來(lái)越高，如患者對醫療只有更好，沒(méi)有最好的服務(wù)要求不斷提高�；颊呒凹覍偻释麑W(xué)習一些和他相關(guān)的疾病知識和治療方法，但與學(xué)生交流，不能滿(mǎn)足這種需求。如：患者由于缺乏對口腔疾病的認知和重視，往往到醫院時(shí)病情已經(jīng)發(fā)展成更嚴重的情況的治療，除了患者及其家屬對治療口腔疾病不明白了，治療時(shí)間和病人的效果抱有很高的期望，以及學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識和技能，不經(jīng)常進(jìn)行科學(xué)，準確的答案，耐心輔導，患者的期望得不到滿(mǎn)足，有時(shí)進(jìn)而引發(fā)糾紛。目前，越來(lái)越多的患者及家屬在治療用于消費，在臨床醫療實(shí)踐的學(xué)生往往不理解，不與態(tài)度，認為他們沒(méi)有義務(wù)為測試實(shí)踐的學(xué)生，不舒服的學(xué)生，希望由經(jīng)驗豐富，技術(shù)精湛的醫生為其提供服務(wù)。
1.2學(xué)生很長(cháng)一段時(shí)間，培養高等醫學(xué)教育在中國專(zhuān)注于醫學(xué)生職業(yè)技能訓練而忽視了服務(wù)理念和溝通技巧。不僅專(zhuān)業(yè)技能和經(jīng)驗，法律意識和風(fēng)險意識不強，醫學(xué)生在臨床接觸之前，大部分的時(shí)間閱讀，忽略了與人類(lèi)的交流和溝通。輸入學(xué)生的臨床實(shí)踐中，面對不同的文化，對患者及家屬不同社會(huì )背景的，因為缺乏知識，人際交往方面，不與病人進(jìn)行有效的溝通。此外，學(xué)生缺乏耐心的了解，往往千篇一律，機械的操作前病人的臨床操作，因為缺乏溝通，解釋?zhuān)尣∪诵湃味冉档�，容易導致操作失敗。當操作失敗，無(wú)法及時(shí)，合理的溝通，導致不滿(mǎn)的患者或家屬，同學(xué)們又不利。
明白了許多醫學(xué)生，醫生和病人，缺乏健康的定義，社會(huì )，心理，低估環(huán)境因素在疾病的治療，眼睛有了新的認識之間的醫患溝通，只有在的條件的重要性病人，卻忽略了患者的心理和情感需求。關(guān)于疾病的唯一在乎的不關(guān)心人們對醫學(xué)生在臨床實(shí)踐中常見(jiàn)的現象。在與患者接觸，一些醫學(xué)生忽視與患者溝通之前，歷史正在被語(yǔ)言生硬，缺乏親和力，檢查身體只需要為他收集的跡象時(shí)，但不能充分考慮患者的感受，使患者感覺(jué)很不舒服。一些醫學(xué)生和患者討論話(huà)題不當，導致其通信過(guò)程是不快樂(lè )，是無(wú)法獲得預期的傳播效果，從而影響了正常的醫療工作。
1.3教師過(guò)去醫學(xué)院校采取教學(xué)重點(diǎn)的掌握在醫患溝通，缺乏有針對性的培訓的基礎上，讓學(xué)生缺乏經(jīng)驗和必要的溝通技巧。為了滿(mǎn)足患者，不是醫療糾紛的發(fā)生的需要，而不是放手的實(shí)習生，敢于一些老師沒(méi)有讓實(shí)習生操作簡(jiǎn)單，這對口腔醫學(xué)生的素質(zhì)，勢必影響。此外，教師在教學(xué)的同時(shí)，還要承擔臨床工作負擔，雙重任務(wù)，教師有時(shí)會(huì )忽略的臨床教學(xué)工作，學(xué)生當勞動(dòng)力的使用，知識少，使學(xué)生知道然而不知其所以然。有些老師只按照規定的順序給學(xué)生的任務(wù)或基本操作訓練，培訓和指導，而忽略了學(xué)生的醫患溝通能力和技巧，甚至是教師自己忽略了醫患溝通，從而形成了學(xué)生不愿或不與病人或缺乏溝通交流，使患者得不到重視，關(guān)心的感覺(jué)，認為是不尊重他們，很容易引起病人的誤解，從而引起醫患糾紛。
2、在必要的口腔臨床醫學(xué)實(shí)踐中的醫患溝通
2.1醫生和患者之間良好的溝通，有利于提高口腔醫學(xué)臨床教學(xué)臨床實(shí)踐教學(xué)內容的質(zhì)量，時(shí)間，難度大，工作量大。例如三個(gè)月的實(shí)習在口腔科學(xué)的腔體，大量的專(zhuān)業(yè)理論知識和各種用于臨床操作技術(shù)，如各種儀器，性能和應用各種材料，牙齒，牙周的認可和應用，根尖周病，粘膜病，兒童牙科診斷和治療等。
此外，獨立處理工作，學(xué)生要求嚴格的綜合能力，操作的處理，我們必須加強對學(xué)生實(shí)踐能力的培養�？谇恢委熛凳且粋�(gè)操作治療，病人能感覺(jué)到在操作過(guò)程中的細微變化。此外，口小，小，唾液，牙齒愿景不明確，在醫療操作難度。在醫患關(guān)系比較復雜，患者一般有恐懼的牙科治療，如果沒(méi)有病人的信任，就很難適應。
醫生和患者之間的良好溝通對臨床實(shí)踐有所幫助。在病史，體檢和詢(xún)問(wèn)其他處理操作，在與患者的溝通并不好一些實(shí)習生，患者不理解的心理，言語(yǔ)生硬，謹慎的行為;體檢或治療方法不到位，少動(dòng)作輕柔，所以病人拒絕接受實(shí)習生臨床實(shí)踐，實(shí)習培訓機會(huì )，以減少。實(shí)習生可以溝通，耐心解釋好，患者的信任，將是臨床實(shí)踐有益的。
2.2醫生和患者之間良好的溝通可以減少醫療糾紛的發(fā)生，加強醫患之間的溝通實(shí)習生能力的培養是建立醫患之間的和諧關(guān)系，關(guān)鍵要減少醫療糾紛。許多臨床醫療糾紛，不是由醫療技術(shù)造成的，而是因為醫生和患者之間的溝通不暢或溝通不引起高品質(zhì)。醫生和患者之間的溝通不暢很容易讓患者不信任醫生，甚至導致醫患對立。近年來(lái)，由實(shí)習生醫患糾紛我們國家已經(jīng)發(fā)生時(shí)，但趨勢逐年上升，臨床教師和實(shí)踐教學(xué)醫院的醫生，并會(huì )帶來(lái)很大的壓力。目前，隨著(zhù)更多關(guān)注臨床的醫學(xué)知識和臨床技能培訓，培訓不理醫生和病人之間的溝通能力，溝通的實(shí)習生，缺乏與患者的心理準備，不知道要采取復雜的人際關(guān)系何去何從，常表現在醫患關(guān)系認識不深，缺乏應對策略在醫生和病人的技能之間的通信。特別是在口腔醫學(xué)缺乏臨床經(jīng)驗，技能也不好，有時(shí)需要反復操作，容易增加患者的痛苦，如果不充分，良好的溝通，可以使病人感到作為實(shí)踐標本，導致患者及家屬不滿(mǎn)甚至反感，從而導致醫療糾紛。
加強醫患溝通，能有效的了解患者，及時(shí)的心理輔導需求，回答患者，[2]可以有效地防止醫療糾紛。因此，加強醫患溝通技巧培訓是消除或減少醫療糾紛的有效途徑。
2.3現代醫學(xué)教學(xué)模式需要醫生具有學(xué)習社會(huì )醫學(xué)和心理學(xué)，一個(gè)變化的交叉組合，需要醫患溝通的新醫學(xué)模式的能力，醫學(xué)教育只注重學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識，不注重心理和社會(huì )知識的培訓。新的醫學(xué)模式的核心是醫生了解病人是社會(huì )的人，內在品質(zhì)，依靠專(zhuān)業(yè)教育是難以實(shí)現的[3]。它要求在更高層次上的人作為一個(gè)整體來(lái)認識，從生物學(xué)，心理學(xué)，社會(huì )學(xué)，倫理學(xué)等學(xué)科的研究和探討人類(lèi)的健康和疾病，認知功能和醫藥功效，從疾病的變化為中心，以病人為中心。因此，醫患溝通技巧的訓練和培養是現代醫學(xué)教育的新要求。5醫學(xué)教育管理暫行規定6實(shí)施醫患溝通的臨床實(shí)踐提出了更高的要求，臨床帶教老師和口腔實(shí)習生在一起，使學(xué)生進(jìn)一步改善醫患溝通的專(zhuān)業(yè)知識，結合理論與實(shí)踐，打基礎為[4-5]對口腔醫生的培訓合格。栽培醫患溝通技巧是適應需求的現代醫學(xué)模式，是高等醫學(xué)教育的改革的重要內容。
3、如何加強醫患溝通技巧和口腔醫學(xué)培訓
3.1教師高等醫學(xué)院校肩負培養未來(lái)醫生的責任，掌握與此同時(shí)醫學(xué)知識，教給學(xué)生，要教慈悲，愛(ài)心，責任心為病人，并培養他們良好的與患者的溝通能力。實(shí)習生進(jìn)入臨床實(shí)踐，在各類(lèi)病人的臉，覺(jué)得很新鮮，學(xué)習熱情非常高。但有時(shí)患者拒絕，滿(mǎn)招損，有畏難情緒，學(xué)習積極性低。教師要及時(shí)的咨詢(xún)，并通過(guò)講座，講座和特殊形式，因此從重要性和科學(xué)認識的醫患關(guān)系理論，知識積累，精神文化的溝通技巧都需要的思想，理論和實(shí)踐知識，但學(xué)生也需要一個(gè)熟練的專(zhuān)業(yè)技能[6]。教師應教導言傳身教的潛移默化的影響，情緒和風(fēng)格的學(xué)生照顧病人。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生，教師更要重視它，推進(jìn)可能出現的問(wèn)題和補救措施;在操作過(guò)程中，學(xué)生的膽小恐懼應該多鼓勵，幫助困難的，從而提升學(xué)生的信心;該操作疏忽，應嚴格控制，常敲警鐘，避免嚴重不良后果的發(fā)生。必須讓實(shí)習生意識到，體現在醫療實(shí)踐的全過(guò)程醫患溝通。診斷前與患者的溝通和治療，可消除患者緊張情緒，患者手術(shù)越好;前幾分鐘的交流，不僅耽誤時(shí)間，方便也為臨床治療的隨訪(fǎng)，患者充分理解和節省時(shí)間。
3.2實(shí)習的學(xué)生從一開(kāi)始就嚴格的道德標準實(shí)習生，學(xué)習如何處理醫患之間的關(guān)系，認識到醫生和病人之間的關(guān)系將會(huì )對醫療效果有直接的影響。病人不僅是一個(gè)實(shí)習生的服務(wù)對象，是一個(gè)實(shí)習生的老師。為了提高患者的信心，首先要看到自己作為一個(gè)醫生，一個(gè)認真的態(tài)度，避免嚴重的行為，并用言語(yǔ)清晰，有組織的溝通;對癥狀和治療方案的患者表白病情非常清楚，確保;不知道應咨詢(xún)教師。注意在教學(xué)中，教師和耐心的老師之間的對話(huà)與交流，學(xué)習先進(jìn)的接收，如專(zhuān)業(yè)素養，人格魅力和語(yǔ)言技能，提高他們的綜合能力，處理醫患之間的關(guān)系的研究。如因疼痛患者經(jīng)常延誤的恐懼和拒絕治療，醫患溝通，知道牙科治療是現在大多無(wú)痛治療，去除患者的心理恐懼，可以有效的治療方法。而作為口腔黏膜疑難雜癥，往往使得背面的患者沉重的思想負擔，但有些患者誤解，應該通過(guò)溝通幫助減輕他們的心理負擔。一旦得到病人的理解，病人會(huì )很信任醫生，同時(shí)也是其他患者的治療，它可以喚起學(xué)生的職業(yè)尊嚴感，責任感和成就感。
醫患溝通是必要的，讓學(xué)生口腔醫學(xué)的基本技能，不可避免的組成部分是現代和未來(lái)醫學(xué)教育國際化。良好的溝通是醫療活動(dòng)的正常，有序發(fā)展的基礎。注重醫患溝通技巧的訓練，有必要實(shí)行臨床口腔醫學(xué)生，以提高臨床實(shí)習質(zhì)量對促進(jìn)中起重要作用。
【醫患溝通能力培養對提高口腔醫學(xué)生臨床】相關(guān)文章：
論新醫患關(guān)系下臨床醫學(xué)生溝通能力培養12-11
探索醫學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養途徑05-20
如何培養臨床醫學(xué)生臨床思維能力（通用6篇）06-12
基于網(wǎng)絡(luò )環(huán)境培養醫學(xué)生臨床思維能力的研究與實(shí)踐03-29
護理工作中有效溝通能力的培養12-05
醫學(xué)生科研思維能力培養論文02-14
培養跨文化交際意識, 提高跨文化交際能力06-02
- 相關(guān)推薦