醫學(xué)學(xué)士論文
臨床醫學(xué)主要研究疾病的病因、診斷、治療和預后，致力于提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康。下文是小編為大家整理的關(guān)于臨床醫學(xué)學(xué)士論文，歡迎大家閱讀參考!
【摘要】醫學(xué)后期教育是指醫學(xué)生4年級進(jìn)行臨床課程學(xué)習和實(shí)習的階段，是學(xué)校教育的延續，是學(xué)生將理論知識應用于臨床的過(guò)程，是由醫學(xué)生到醫生的過(guò)渡，隨著(zhù)社會(huì )醫療衛生服務(wù)需求的日趨多元化，職業(yè)道德素質(zhì)已成為醫療機構核心競爭力的構成要素之一，在醫學(xué)教育的過(guò)程中，尤其是在高校醫學(xué)教育的后期應始終做到醫德教育與專(zhuān)業(yè)教育并重，培養具有良好醫德的學(xué)生，以適應社會(huì )需求的變化。
【關(guān)鍵詞】醫學(xué)生 醫德教育 醫學(xué)后期教育
職業(yè)道德教育是促進(jìn)社會(huì )主義精神文明建設的需要：以預防為主，救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義，全心全意為人民服務(wù)為原則是我國醫務(wù)人員的職業(yè)道德，既是社會(huì )主義精神文明建設的重要組成部分，又是提高醫療行業(yè)社會(huì )風(fēng)尚的關(guān)鍵一環(huán)。而臨床實(shí)習生的思想道德品質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到我國未來(lái)醫學(xué)事業(yè)的狀況和發(fā)展。因而在見(jiàn)習、實(shí)習階段就注重培養他們高尚、嚴謹的醫德醫風(fēng)，是社會(huì )主義精神文明建設的需要。本文就臨床醫學(xué)生后期學(xué)習開(kāi)展職業(yè)道德教育的必要性、內涵、途徑和方法進(jìn)行論述。
一、對醫學(xué)高等學(xué)校學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育的必要性
1.現代醫學(xué)發(fā)展的需要
為了社會(huì )發(fā)展的需求，在學(xué)校教育中既要注重對學(xué)生的技能培訓，又要加強學(xué)生的職業(yè)道德教育，這樣才能培養出社會(huì )需要的高素質(zhì)人才。醫學(xué)模式已經(jīng)從傳統的生物醫學(xué)模式向“生物-心理-社會(huì )”醫學(xué)模式轉變。這就要求醫學(xué)生將自身的道德素質(zhì)和人文素質(zhì)提高到新的高度。此外，在醫學(xué)教育上，臨床醫學(xué)生的后期教育主要以臨床見(jiàn)習和實(shí)習為主，這就要求學(xué)生，要盡快適應新的人文科學(xué)與醫學(xué)交叉的開(kāi)放式醫學(xué)教育體系，成為以人為本，基礎、臨床、預防醫學(xué)知識貫通的全面型綜合人才。因此，醫學(xué)生后期學(xué)習的職業(yè)道德教育必須立足于脫離單純的生物醫學(xué)的思維模式，培養觀(guān)察社會(huì )待人接物的人文素質(zhì)，提高對患者心理、社會(huì )因素作用的分析能力，學(xué)會(huì )從患者的社會(huì )背景及心理變化出發(fā)，對疾病進(jìn)行全方位的診斷分析。
2.高等教育的需要
在醫學(xué)各專(zhuān)業(yè)的人才培養方案中，都明確把培養“德、智、體、美、勞”全面發(fā)展的醫學(xué)高級人才作為各個(gè)專(zhuān)業(yè)的培養目標。廣義的講，高校(包括高職)階段，是人一生道德品質(zhì)形成的關(guān)鍵時(shí)期，道德教育是青少年教育的重要組成部分，加強青少年道德教育，不僅是健康成長(cháng)的需要，也是符合時(shí)代要求的社會(huì )主義事業(yè)建設者和接班人的需要。改革開(kāi)放以來(lái)，特別是加入世貿組織后，西方的文化產(chǎn)品大量涌入，學(xué)生很容易感受到各類(lèi)意識形態(tài)，廣泛接觸世界多元文化。各種文化之間的混合與碰撞將加劇學(xué)生成長(cháng)過(guò)程中選擇與確立價(jià)值觀(guān)的困難。在新的歷史條件下，學(xué)校道德教育也必須不斷深化和拓展。[1]另一方面，當前激烈的社會(huì )競爭中，許多家長(cháng)把培養子女成才片面地理解為掌握文化知識，而對道德品質(zhì)方面的教育則不聞不問(wèn)，這一切都要求高校對學(xué)生進(jìn)行道德教育，特別是職業(yè)道德教育有著(zhù)非常重要的意義。
3.加強職業(yè)道德教育能夠緩解醫患矛盾
目前造成醫患關(guān)系緊張的主要因素之一是醫務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度。部分醫生的服務(wù)理念與思維方式仍停留在“以醫為尊”、“重病輕人”等水平上，服務(wù)言行就表現出不愿向患者多解釋?zhuān)煌袑颊卟粔蜃鹬�，缺乏人文交流與情感交流。而現代醫學(xué)要求一名合格的醫生，不僅要有高超的技術(shù)，還要有社會(huì )良知、社會(huì )責任感。對患者多一份關(guān)愛(ài)、理解、策略和技巧，是自己素質(zhì)完善的展示，也是建立協(xié)調融洽的新型醫患關(guān)系的基石。因此，從實(shí)習階段就開(kāi)始注重培養醫學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的理念，對端正行業(yè)作風(fēng)、構建和諧醫患關(guān)系起到積極作用。
二、醫學(xué)職業(yè)道德教育的內涵
我國傳統的醫古文在醫德教育方面從4個(gè)方面對醫德教育內涵進(jìn)行了總結：①對健康和生命的終極關(guān)愛(ài);②去功利的人生價(jià)值觀(guān);③不拘成規、勇于探索的精神品格;④審慎嚴謹、時(shí)時(shí)自省的行醫作風(fēng)。[2]現階段，我國雖然對于醫德沒(méi)有具體的固定模式要求，但按照社會(huì )主義道德建設的總體目標和總體要求;結合衛生部和教育部聯(lián)合印發(fā)的《醫學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規定》和醫學(xué)類(lèi)職業(yè)要求以及醫學(xué)生思想道德現狀，在總結多年醫德教育實(shí)踐經(jīng)驗的基礎上，我們探討醫德教育應具有的內涵。
首先，社會(huì )主義核心價(jià)值體系教育：用“三義”教育統領(lǐng)學(xué)生醫德教育：把愛(ài)國主義、集體主義、社會(huì )主義教育貫穿醫德教育的全過(guò)程，并置于指導地位，培養有中國特色社會(huì )主義事業(yè)可靠接班人。
其次，通過(guò)世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)教育，使學(xué)生基本掌握辨證唯物主義和歷史唯物主義的基本觀(guān)點(diǎn)、基本原理和基本方法，能正確看待世界、看待社會(huì )和人生。并具有敬業(yè)精神，能較深刻地理解醫學(xué)的人文內涵，確立正確的醫學(xué)價(jià)值觀(guān)，提高其對醫學(xué)社會(huì )價(jià)值、道德價(jià)值的判斷能力以及醫學(xué)行為抉擇能力。
第三，進(jìn)行人道主義和社會(huì )公德教育，使醫學(xué)生形成熱愛(ài)人、尊重人、相信人、平等待人等品質(zhì)，遵守社會(huì )公德，正直坦率、助人為樂(lè )，能正確處理個(gè)人與集體、醫患、醫護、同事間的關(guān)系。
第四，醫學(xué)人文精神教育。引導學(xué)生了解學(xué)醫的目的是對人的愛(ài)和關(guān)懷。使醫學(xué)生熱愛(ài)生命、尊重病人、講求公正、追求和諧、力行善美，具有救死扶傷、實(shí)行人道主義精神和全心全意為人民服務(wù)的職業(yè)操守。[3]
原衛生部部長(cháng)高強在“2006年全國醫院管理年工作會(huì )上的講話(huà)”中指出：“對醫療人才的培養，不僅要注重專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，更要注重思想、道德、作風(fēng)教育和法律、紀律培訓……使年輕醫務(wù)人員既掌握扎實(shí)的醫療技術(shù)，又樹(shù)立高尚的職業(yè)道德”，“在和諧社會(huì )中，實(shí)現醫者盡其能、患者醫其患，醫患共相依、雨水一家親，是我們努力奮斗的基本目標”。
三、醫學(xué)生后期教育中醫德培養的途徑和方法
1.提高醫學(xué)生自身素質(zhì)，培養人文品質(zhì)。
提高醫學(xué)生自身素質(zhì)，加強人文修養，引入“精神助產(chǎn)”法，將道德認知內化為道德觀(guān)念，外化為道德行為醫學(xué)在具有顯著(zhù)的自然科學(xué)屬性的同時(shí)，還具有顯著(zhù)的人文科學(xué)性質(zhì)，[4]社會(huì )呼喚人文精神，提倡以人為本，珍視和關(guān)注生命。對醫生來(lái)說(shuō)，人文關(guān)懷是其最基本的服務(wù)態(tài)度。醫學(xué)生個(gè)人的思想道德素質(zhì)存在一定的差異，這些差異是由后天修養的程度決定的。少數學(xué)生沉醉于當代社會(huì )的斑斕色彩之中，疏忽了自身思想道德素質(zhì)的提高。他們或者尚未完全樹(shù)立起正確的人生觀(guān)，或者社會(huì )公德的自我培養留下了缺陷�！熬裰a(chǎn)”的要義在于：真理以潛在的形式存在于人的內心，教師的主要任務(wù)不是傳授現成的知識，而在于通過(guò)交談和討論，消除錯誤和模糊的認識，喚醒學(xué)生的意識，從而發(fā)現真理，[5]使學(xué)生做到知行統一。所以作為未來(lái)社會(huì )的人道主義者，在校期間必須加強自身的人文修養，不斷培養自己的“尊重生命、崇尚正義、愛(ài)崗敬業(yè)、心胸寬廣”等人文品質(zhì)。只有這樣，患者在就診時(shí)才不會(huì )感到治療儀器的冰冷和自己的孤獨無(wú)助。
2.提高帶教教師的職業(yè)道德修養，完善榜樣示范作用。
由于當今醫學(xué)生價(jià)值觀(guān)念沖突加劇，價(jià)值取向多元化，傳統的“高”、“大”、“全”式的榜樣示范法效果弱化，甚至引起一些學(xué)生反感，[6]學(xué)生都具有向師性和模仿性的特點(diǎn)，教師的態(tài)度、立場(chǎng)觀(guān)點(diǎn)、言行舉止成為教學(xué)過(guò)程中重要的教育因素。因此，臨床教學(xué)中，教師首先應具有良好的敬業(yè)精神，帶教過(guò)程中率先垂范，做到為人正派，光明磊落，堅持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。在臨床上對每個(gè)患者都要做到認真、體貼、和藹;對患者一視同仁，對尊者不卑，對貧者不傲，不以職業(yè)之便拉關(guān)系、辦私事，嚴于律己，潔身自愛(ài)。作為一名臨床醫學(xué)教師，治好患者和教育好學(xué)生是同樣艱巨而重要的，但后者對社會(huì )的影響更深遠。如果我們培養出一個(gè)良醫，則可能造福一方;如果我們培養出一個(gè)庸醫或貪醫，則可能禍害一方。
3.加強學(xué)校、臨床醫院的合作
學(xué)校方面。在學(xué)生進(jìn)入臨床之前，學(xué)校應幫助他們樹(shù)立新的“生物-心理-社會(huì )”醫學(xué)模式觀(guān)和醫德觀(guān)，增強醫學(xué)生的職業(yè)責任感，為他們的臨床醫德實(shí)踐打下堅實(shí)的基礎。在課程學(xué)習中可以通過(guò)入學(xué)教育、思想品德修養課、法律基礎課對學(xué)生進(jìn)行系統的思想品德、行為規范、法制與紀律教育，樹(shù)立社會(huì )主義道德觀(guān)、法制觀(guān)。通過(guò)醫學(xué)倫理學(xué)對學(xué)生進(jìn)行系統的社會(huì )主義醫德原則、規范、范疇的教育，闡明醫德與醫術(shù)關(guān)系。同時(shí)通過(guò)“早期接觸臨床”，在參觀(guān)醫院、見(jiàn)習、衛生調查等活動(dòng)中多渠道、多角度、多層次地接觸社會(huì )、醫院和服務(wù)對象，接受醫德熏陶和感染，逐步懂得一名合格的醫生，不僅要醫術(shù)精湛，還要有高尚的醫德情操。
醫院方面。醫院作為醫學(xué)生后期教學(xué)的執行者和管理者，對他們醫德的培養起到了至關(guān)重要的作用。在臨床中進(jìn)行醫德教育，更能引起學(xué)生的共鳴，例如開(kāi)展床邊教學(xué)，結合患者實(shí)際問(wèn)題幫助學(xué)生總結自身醫療服務(wù)中的經(jīng)驗教訓;組織學(xué)生共同討論分析違反醫德規范、喪失醫療道德造成的事故和案例，從而促使學(xué)生在比較思考中定位，自覺(jué)提高醫德修養，養成良好的醫德行為和習慣，最終促使學(xué)生把外在的醫德原則、規范轉化為內在的醫德信念和品質(zhì)，牢牢確立“健康所系、性命相托”的價(jià)值取向。在具體工作中，首先要加強醫院文化建設，形成良好的醫德育人環(huán)境，要健全醫德教育的規章制度，嚴格管理、獎懲結合，保證醫德教育的順利進(jìn)行。
總之，臨床實(shí)習生后期教學(xué)的醫德培養教育不能拘泥于一種形式，應該結合衛生行業(yè)的特點(diǎn)，采用“立體、多面教育與集體影響相結合”、“理論與實(shí)踐相結合”的方法，在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能實(shí)習的同時(shí)，狠抓醫德醫風(fēng)教育，培養醫學(xué)生職業(yè)精神和職業(yè)意識，堅守醫學(xué)人文信仰，成為“懿德善能”、“德藝雙馨”的醫學(xué)人才。
參考文獻
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6 董曉星、陳家麟.論榜樣示范法在心理健康教育中的應用[J].現代中小學(xué)教育，2005(9)：58
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