醫學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題和教學(xué)方法的合理運用論文
醫學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中，存在課時(shí)少任務(wù)重、學(xué)生不重視醫學(xué)遺傳學(xué)的學(xué)習和理論課與實(shí)踐課比例不合理等問(wèn)題。要根據師生實(shí)際情況和學(xué)校所具有的教學(xué)資源，不斷總結經(jīng)驗，充分結合學(xué)科特殊性，從學(xué)生專(zhuān)業(yè)需求和崗位需求出發(fā)，合理選擇和運用不同的教學(xué)方法。通過(guò)多種教學(xué)方法的合理應用，課堂形式更為豐富，課堂氣氛更為活躍，發(fā)揮師生應有的作用，這不僅培養學(xué)生好的學(xué)習習慣，而且不斷提高學(xué)生的綜合能力，達到完成學(xué)科教學(xué)任務(wù)的目的。
醫學(xué)遺傳學(xué)是以遺傳病為研究對象，對其遺傳規律、發(fā)病機制和防治措施進(jìn)行研究的一門(mén)復合醫學(xué)學(xué)科，是醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必須開(kāi)設的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎課。隨著(zhù)對遺傳病的深入認識，其發(fā)病率有增加趨勢。為此，筆者在分析教學(xué)中存在問(wèn)題和解決方法的基礎上，重點(diǎn)闡述教學(xué)方法的合理運用問(wèn)題，以便提高教學(xué)質(zhì)量，達到學(xué)科教學(xué)目的。
1、教學(xué)中存在問(wèn)題和解決方法
1.1 課時(shí)少任務(wù)重
醫學(xué)遺傳學(xué)內容抽象，涉及知識面廣，學(xué)科發(fā)展迅速，在專(zhuān)業(yè)課前授課，受到學(xué)時(shí)的限制和學(xué)生缺乏必要的臨床醫學(xué)知識，往往難以理解本學(xué)科知識。加之一般院校均安排在第一學(xué)期授課，沒(méi)有相應基礎醫學(xué)只是作為保證，學(xué)生很難理解學(xué)科知識，教師難以把握教學(xué)進(jìn)度，難以做到因人施教。
這要求教師要從知識本位的學(xué)科體系和學(xué)生學(xué)習心理之間的關(guān)系出發(fā)，研究醫學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)內容的編排與組織問(wèn)題。參考教育學(xué)、教育心理學(xué)的有關(guān)理論，結合教學(xué)實(shí)際情況，重新整合教學(xué)內容。要結合學(xué)生認知能力和學(xué)科知識的邏輯順序，打破學(xué)科原有的知識體系，重新編排適宜于學(xué)生習得的有利于完成教學(xué)任務(wù)的課程內容體系。
1.2 學(xué)生不重視醫學(xué)遺傳學(xué)的學(xué)習
醫學(xué)遺傳學(xué)在執業(yè)醫師考試大綱中所占比例較低，且學(xué)校將其作為考查課程，學(xué)生不重視該課程的學(xué)習。所以，要使學(xué)生認識到，醫學(xué)知識沒(méi)有重點(diǎn)與非重點(diǎn)之分，疾病不會(huì )因人而得，必須重視每門(mén)學(xué)科的學(xué)習。
1.3 理論課與實(shí)踐課比例不合理
教師要根據專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，重新編排教學(xué)內容。在理論課時(shí)設置中，將基礎理論作為重點(diǎn)，要求學(xué)生掌握遺傳的分子和細胞學(xué)基礎，之后重中之重是掌握遺傳的三大定律。理論課時(shí)和實(shí)驗課時(shí)的設置比例要適當，要適當提高實(shí)驗課比例，充分鍛煉了學(xué)生的操作能力，提高其基本技能，為實(shí)際工作打下理論與實(shí)踐的基礎。
2、常用教學(xué)方法和合理應用
筆者在教學(xué)實(shí)踐中中認真思考，不斷總結經(jīng)驗教訓，積極改革，合理運用多種教學(xué)方法，明顯提高了教學(xué)質(zhì)量。
2.1 問(wèn)題教學(xué)法
老師根據授課內容精心設計和提出問(wèn)題，學(xué)生通過(guò)各種途徑以個(gè)體化方式分析和解決問(wèn)題的過(guò)程，是為問(wèn)題教學(xué)法的核心。
授課前學(xué)生必須按照教師要求，以各種方式完成上堂課提出的問(wèn)題。教師設計和提出的問(wèn)題有兩種：一是串聯(lián)該章節主要知識點(diǎn)的問(wèn)題，學(xué)生要在課前解決問(wèn)題;二是能啟迪思考和激發(fā)學(xué)習興趣的問(wèn)題，讓學(xué)生以自己的答案積極參與到教學(xué)活動(dòng)之中，發(fā)揮學(xué)生的主體作用。
教師要通過(guò)相應的考核制度，保證學(xué)生按要求圓滿(mǎn)解決問(wèn)題。如將學(xué)生分析和解決問(wèn)題的程度和表現納入期末考試成績(jì)的一部分，上課要隨機抽查和提問(wèn)學(xué)生問(wèn)題，對預習任務(wù)未完成的學(xué)生要做扣分處理。
通過(guò)運用這種教學(xué)方法，學(xué)生能了解、熟悉課堂內容，掌握基本知識，提高了學(xué)習熱情。但是問(wèn)題的設計是教學(xué)關(guān)鍵，好的問(wèn)題能更好引導學(xué)生深入學(xué)習，充分發(fā)揮自學(xué)能力，提高教學(xué)效率。特別能督促學(xué)生積極學(xué)習，培養學(xué)生自主學(xué)習能力，充分發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性。
2.2 換位教學(xué)法
為培養學(xué)生綜合能力，充分發(fā)揮其主體作用，在醫學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中，選擇部分授課內容讓學(xué)生充當教師的角色，通過(guò)備課并完成授課任務(wù)使其獲得成功感及其歸屬感。
如“疾病的單基因遺傳”分段清晰，有中學(xué)生物基礎即可掌握相關(guān)知識。教師可以鼓勵學(xué)生做授課者：按小節將教學(xué)內容分配給多名學(xué)生，并根據實(shí)際確定授課時(shí)間，要求制作幻燈片，調動(dòng)了學(xué)生學(xué)習積極性。
授課學(xué)生為講好課需要花費很長(cháng)時(shí)間備課，不僅深入認識了相關(guān)內容，還鍛煉了自己的表達能力。臺下學(xué)生更能集中精力，主動(dòng)地去思考和提出問(wèn)題。同時(shí)教師要鼓勵學(xué)生的授課行為，并從中發(fā)現和糾正學(xué)生對學(xué)科知識的錯誤理解，發(fā)現學(xué)生對學(xué)科知識的興趣點(diǎn)，有利于下輪教學(xué)的順利開(kāi)展。
為充分發(fā)揮換位教學(xué)的應有作用，師生評議是本教學(xué)方法的關(guān)鍵環(huán)節。評議時(shí)，教師應以鼓勵為主，讓學(xué)生挑毛病和問(wèn)題，教師進(jìn)行評價(jià)，合理引導師生角色互換，達到激發(fā)學(xué)生主動(dòng)性，培養基礎素質(zhì)，鍛煉綜合能力，構建和諧課堂，提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
2.3 案例教學(xué)法
精選病例是案例教學(xué)法的核心。教師應通過(guò)多種途徑和方式積累較多遺傳病例家族系譜，教學(xué)中要根據教學(xué)內容的不同選擇合適的病例并從其中隱含的問(wèn)題引出授課內容，增加學(xué)生學(xué)習趣味性。
如在單基因遺傳教學(xué)時(shí)舉了一個(gè)慢性進(jìn)行性舞蹈癥家族系譜例子，學(xué)生很感興趣這個(gè)實(shí)例，教師根據授課內容的不同提出并分析和解決不同的問(wèn)題：通過(guò)家族系譜圖引出單基因病中所隱含的非孟德?tīng)栠z傳規律，通過(guò)計算常染色體顯性遺傳病的發(fā)病風(fēng)險使學(xué)生掌握計算公式，從慢性進(jìn)行性舞蹈癥的診斷過(guò)程讓學(xué)生熟悉基因診斷知識并掌握遺傳病的診斷方法。
案例分析法以病例為中心，問(wèn)題為導向，師生積極性可被充分調動(dòng)起來(lái)，學(xué)生能更加深刻地理解并掌握相關(guān)知識點(diǎn)，學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能也相應得到提高。
2.4 情景模擬教學(xué)法
情景模擬教學(xué)法是根據授課內容和教學(xué)資源的不同創(chuàng )建適當的教學(xué)情景，師生扮演相關(guān)角色，來(lái)合理完成教學(xué)任務(wù)的過(guò)程。如講授遺傳病的診斷和防治時(shí)，教師設定情景病例，師生分別扮演患者和醫生角色。為發(fā)揮各自的角色特征，學(xué)生共同討論檢查方案和項目，教師合理引導并給出相應的檢查結果，從診斷過(guò)程中引出遺傳病診斷方法，從發(fā)病原因探討預防方法。
情景模擬教學(xué)法能抓住學(xué)生好奇心和學(xué)習的主動(dòng)性，緊跟學(xué)生思維，做到理論與實(shí)踐相結合，提高學(xué)生獨立思考、邏輯思維和分析能力，培養團隊合作能力。
綜上所述，醫學(xué)遺傳學(xué)是一門(mén)理論和實(shí)踐緊密結合的學(xué)科，需要教師在教學(xué)過(guò)程中不斷總結經(jīng)驗，應充分的結合學(xué)科特殊性，從學(xué)生專(zhuān)業(yè)需求和崗位需求出發(fā)，合理運用不同的教學(xué)方法，以提高學(xué)生的學(xué)習效果，鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力。通過(guò)多種教學(xué)方法的合理應用，課堂形式更為豐富，課堂氣氛更為活躍，發(fā)揮師生應有的作用，這不僅培養學(xué)生好的學(xué)習習慣，而且不斷提高學(xué)生的綜合能力，達到完成學(xué)科教學(xué)任務(wù)的目的。
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