醫院基建項目的管理

　　在建設社會(huì )主義和諧社會(huì )的今天，醫院基建項目的管理應時(shí)刻堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)和可持續發(fā)展的觀(guān)點(diǎn)，從深入調查到科學(xué)規劃再到抓實(shí)貫徹落實(shí)，每一個(gè)環(huán)節都要認真細致的進(jìn)行，科學(xué)管理，認真實(shí)施。下面小編為大家整理了醫院基建項目管理的文章，一起來(lái)看看吧：

　　1 醫院普遍存在的問(wèn)題

　　有些醫院為了擴大醫療業(yè)務(wù)、搶占市場(chǎng)份額，基礎建設規模越來(lái)越大，建設標準越來(lái)越高，但是很少考慮到自身的經(jīng)濟實(shí)力。存在著(zhù)自有資金嚴重不足、缺少足夠的財政補助，但是在這種情況下，醫院卻堅持依靠銀行貸款盲目進(jìn)行基礎建設。其次，由于在基礎建設之前缺少必要的市場(chǎng)預測，在建設過(guò)程中任意修改設計提高建設質(zhì)量，然而建設投產(chǎn)之后，建成投產(chǎn)后的基礎設施得不到有效利用，經(jīng)濟回報率低，造成人力、財力的巨大浪費，從而出現資金鏈斷裂，導致嚴重的財務(wù)危機，影響了醫院正常的業(yè)務(wù)發(fā)展[1]，如此勞民傷財的基礎建設管理方式亟待改進(jìn)。因此，怎樣才能投資少見(jiàn)效快，如何加強醫院基建管理，提高基建投資效益是衛生經(jīng)濟領(lǐng)域當前急需研究的課題。

　　2 如何解決基建中存在的問(wèn)題

　　(一) 不斷完善和深化基建規劃

　　在面對新一輪的改造與建設的過(guò)程中，我們一定要在深入調查研究的基礎上，對照國家的醫院建設標準，根據自身的實(shí)際，全面細致地做好建設改造規劃，不斷地進(jìn)行全面而細致的市場(chǎng)預測。在建設過(guò)程中，不斷因地制宜，具體問(wèn)題具體分析，遇到新情況及時(shí)作出建設調整，不斷地完善和深化基建規劃。具體實(shí)施如下。

　　1.規劃要突出全局性

　　做事情總要用全面的眼光看問(wèn)題，把握整體規劃，做好充分的調查研究，從整體上策劃出基建藍圖。首先要確定自身的功能定位、目標受眾，患者需要的就是我們要設在規劃日程里的。再結合醫院自身的學(xué)科優(yōu)勢，制定出符合現代化醫院要求、功能布局合理、使用安全簡(jiǎn)便的整體建設規劃。

　　2.規劃要體現可持續發(fā)展性

　　在基建規劃中，應緊跟國家的方針政策，把握正確的發(fā)展方向，堅持走可持續發(fā)展的道路，促進(jìn)節約型社會(huì )的建設。規劃首先要滿(mǎn)足現實(shí)需求，反映時(shí)代的特征，體現廣大人民的需求�，F代化醫院的基建規劃應堅持“以人為本”，建設是為患者和義務(wù)人員提供一個(gè)更為安全方便、溫馨舒適、人性化的診療和工作環(huán)境。所以，規劃要把功能的設置與分布，人、物、信息的安排，建筑物的色彩、空間、造型、光線(xiàn)、通風(fēng)等各種設施的選擇，都要聚焦于“人”，一切以人為中心。廣泛學(xué)習國內外先進(jìn)的醫院建設經(jīng)驗，取其精華，使建設規劃既體現時(shí)代性，又彰顯前瞻性。隨著(zhù)全球化科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得當前生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)、物理技術(shù)、電腦信息技術(shù)等不斷進(jìn)步，從而帶動(dòng)著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的日新月異。因此，要用發(fā)展的眼光去看待當今國內外的基建管理，從長(cháng)遠的角度去考慮問(wèn)題，做好基建的規劃工作�？傊�，基本建設規劃要與時(shí)代特征和國際先進(jìn)水平相適應。還要有適度的超前意識，留足未來(lái)基建的發(fā)展空間，使得基建設施得到充分而有效地運用。

　　3.規劃要建立于可行性

　　任何完美的藍圖最終都要付諸實(shí)施，將計劃變?yōu)楝F實(shí)，在現實(shí)中得到有效地運用，這才是成功的基建規劃。因此，在規劃工程中，要充分考慮具體的實(shí)施步驟和方案，尤其是正在運行中醫院的改造，要充分考慮怎樣過(guò)渡，最大程度的少影響醫院的正常運行，不影響醫療安全，患者得到充分有效的治療。其次，還要考慮醫院自身的經(jīng)濟實(shí)力和融資情況，對建設成本和運行成本作出合理的選擇，將現有資金充分有效地利用，不浪費、不偷工減料，保證規劃一步一個(gè)腳印的得到貫徹和落實(shí)。

　　(二)不斷將方案點(diǎn)化和細化

　　唯物主義辯證法告訴我們，次要矛盾以及矛盾的次要方面是事物發(fā)展也會(huì )產(chǎn)生一定的作用，而且在一定的條件下，主次矛盾和矛盾的主次方面會(huì )互相轉化的。因此，一些點(diǎn)化的細節不可忽視，從對每個(gè)細節認真的把握和規劃，才能不斷完善整體規劃，體現整體效應。

　　建筑物的設計以及施工過(guò)渡方案都要充分考慮到患者、醫生、護士、勤雜人員及患者家屬等方面的不同需求�；颊呤轻t院的主體，也是弱勢群體，首先要考慮的當然是患者的就醫需求、安全需求，還要滿(mǎn)足他們的生理和心理需求，為患者創(chuàng )造出一個(gè)舒適、安全便利的就醫環(huán)境。因而，醫院要設立急救創(chuàng )傷綠色通道，并設立完善的應急基建設施，還要為殘疾人設立專(zhuān)用通道和實(shí)施。每一步都要認真仔細，將每個(gè)設施合理布局，防止出現院內感染。醫生和護士是醫院的工作主力，不僅要考慮到給他們創(chuàng )造良好的工作、學(xué)習、科研、教學(xué)的環(huán)境，還要考慮到為他們提供舒適的生活和休息環(huán)境，當然，勤雜人員和患者家屬也是不容忽視的。

　　醫院是一個(gè)復雜而龐大的系統，包括供電系統分高壓低壓，動(dòng)力用電、照明用電、設備設施的控制用電以及急救搶救室、手術(shù)室、血透室、計算機機房等特殊部門(mén)不間斷的電源;給水系統有飲用水、生活用水、生產(chǎn)用水;供氣系統有蒸汽、氧氣、氮氣、正壓力空氣、負壓力空氣;通訊系統有病區內呼叫、院內電話(huà)、市內電話(huà)、鐵路系統電話(huà)、綠色通道電話(huà)，還有計算機網(wǎng)絡(luò )系統以及病房、手術(shù)室與示教室、會(huì )議室時(shí)間的音頻、視頻傳輸系統;有線(xiàn)電視系統;醫院的污水處理系統;建筑垃圾、醫用垃圾、生活垃圾及傳染病內污物的特殊處理等等，醫院的改造實(shí)施方案必須充分考慮到上述所有的系統過(guò)渡、鏈接和容量的調配，以及各系統之間的協(xié)調安裝[2]，每個(gè)細節都不可以放過(guò)。

　　(三)不斷保證質(zhì)量的優(yōu)化

　　質(zhì)量居于基建管理的四大要素之首，它是事物發(fā)展的決定因素，沒(méi)有質(zhì)量的控制，就沒(méi)有安全的控制、工期的控制、投資的控制。因此，管理者應該把質(zhì)量管理放在基建管理的每一個(gè)環(huán)節，應該使每一個(gè)階段的質(zhì)量都得到保證，才能保證整個(gè)工期的質(zhì)量，質(zhì)量第一，才能保證基建設施安全有效，患者及醫務(wù)人員才能滿(mǎn)意。

　　(四)有效控制基建投資

　　醫院的基建投資都是來(lái)之不易的，所以應充分利用有限的資金創(chuàng )造出高效運用的基建設施，怎樣有效地控制基建投資，是醫院基建管理者的重要職責，具體的應從以下入手。

　　1.大力抓好基建隊伍的整體素質(zhì)

　　縱觀(guān)以往的實(shí)踐經(jīng)驗，基建管理中形成了很多比較成熟的辦法和制度，但是能否有效地控制基建投資，關(guān)鍵還是在于基建隊伍全體成員的基本素質(zhì)。所以，要求所有成員都應該具有高度的責任心、良好的道德品質(zhì)、高度的積極性，同時(shí)還應具備一定的專(zhuān)業(yè)基礎，確�；�建投資合理而有效。通過(guò)不定期的培訓和學(xué)習，不斷地交流學(xué)習，提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使得醫院的基建投資的控制不斷進(jìn)步。

　　2.大力抓好招標、議標工作

　　醫院的物資采購和工程招標，一般以50萬(wàn)元為分界點(diǎn)，單項估算價(jià)在50萬(wàn)以上的實(shí)行招標;50萬(wàn)至20萬(wàn)的實(shí)行議標。應充分做好招標、議標前的準備工作，熟悉招標、議標的內容，對內容進(jìn)行分門(mén)別類(lèi)的歸納，還要進(jìn)行詳盡的市場(chǎng)調查，做到心中有數，才能使招標議標工作內容全面、要求準確。

　　3.大力抓好施工現場(chǎng)的管理

　　所有的基建規劃和構想都要付諸實(shí)施，落實(shí)到位，大力抓好施工現場(chǎng)的管理是整個(gè)基建管理中非常關(guān)鍵的一步，正如一座大廈的根基，關(guān)系著(zhù)整個(gè)基建設施的質(zhì)量和成效。要使施工現場(chǎng)嚴格有效地進(jìn)行，首先要做好監工的工作，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題，避免返工，影響施工正常進(jìn)行;其次要熟悉現場(chǎng)，了解施工進(jìn)度，及時(shí)跟進(jìn)，嚴把設備、材料關(guān)，提高工程簽單的準確率。通過(guò)施工現場(chǎng)管理還可以及時(shí)發(fā)現設計的缺陷，及時(shí)作出優(yōu)化調整，使得投資達到更高的標準，基建投資得到有效的控制�；�建項目的管理得到有效實(shí)施，才能保證基建設施滿(mǎn)足廣大患者和醫護人員的需求。

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