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拳擊有哪些常見(jiàn)的手部損傷
拳擊運動(dòng)也是一項對抗程度十分激烈的運動(dòng)，以手套的拳峰擊打對方有效部位得分或擊倒對方而判定勝負。因此手部損傷是司空見(jiàn)慣。下面是小編幫大家整理的拳擊有哪些常見(jiàn)的手部損傷，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
拳擊有哪些常見(jiàn)的手部損傷
1.掌指關(guān)節部皮膚擦傷及關(guān)節囊損傷
運動(dòng)員綁護手繃帶后戴拳套擊打對方運動(dòng)員、或戴較薄的沙包手套擊打沙袋作為長(cháng)期訓練的內容，握拳后掌指關(guān)節為直接受力部位，因直接摩擦、擊打的反作用力而致掌指關(guān)節部位出現皮膚擦傷、破潰，關(guān)節囊慢性反復損傷而呈現纖維化增厚，尤其是第三掌骨頭部位更為明顯。
此類(lèi)損傷會(huì )引起局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、皮膚破潰或繼發(fā)感染，反復受傷會(huì )造成局部皮膚角化、關(guān)節變形。為了預防和減輕此類(lèi)損傷，要求運動(dòng)員使用較柔軟的護手繃帶，訓練后進(jìn)行局部按摩和熱療，以改善皮膚的血運和營(yíng)養;出現皮膚破潰要清潔消毒傷口，避免再次受傷，并提議更改訓練內容，以促進(jìn)愈合。
2.拇指掌指關(guān)節半脫位
運動(dòng)員在訓練或比賽中，運用擺拳擊打對方時(shí)，由于握拳不緊或擊打動(dòng)作不規范，用拇指部作為擊打點(diǎn)，易發(fā)生拇指掌指關(guān)節半脫位。這類(lèi)損傷表現為突發(fā)性劇痛，有時(shí)可聽(tīng)到清脆的彈響聲，拇指的掌指關(guān)節局部腫脹或可見(jiàn)畸形，壓痛明顯，活動(dòng)受限。
X線(xiàn)拍片可見(jiàn)第一掌骨頭向外、向背側移位呈半脫位狀。處理原則是盡快實(shí)施手法復位和局部固定，要求拇指呈背伸、外展位固定。
3.掌骨骨折
這類(lèi)損傷常發(fā)生在比賽中，由于出拳迅猛有力，擊打對方較堅硬部位所致。最常見(jiàn)的是第三掌骨骨折或第一掌骨基底部骨折。其損傷表現為運動(dòng)員比賽中突感劇烈疼痛而不敢出拳，甚至自己在拳臺中能聽(tīng)到骨折的響聲，運動(dòng)員常示意裁判要求中止比賽。
場(chǎng)邊坐臺的臨場(chǎng)醫務(wù)監督要善于觀(guān)察比賽的每一個(gè)細節，若發(fā)現某運動(dòng)員突然出現痛苦面容而不敢出拳擊打，應示意臺上裁判要求暫停比賽，細致檢查受傷運動(dòng)員的手部，若有骨折跡象，可中止比賽進(jìn)一步診治。
骨折發(fā)生后，受傷部位出現腫脹，有周邊性壓痛及軸心擠壓痛，嚴重者可見(jiàn)局部畸形或聽(tīng)見(jiàn)骨擦音，X線(xiàn)常顯示為短斜面掌骨骨折，應盡快采取手法復位和外固定，復位不滿(mǎn)意者可考慮采用切開(kāi)整復、克氏針內固定手術(shù)。
造成上述損傷的主要原因有：
1.因解剖特點(diǎn)而造成易受傷的部位
拳擊比賽時(shí)運動(dòng)員一手握拳在前、一手在后，分別稱(chēng)之為前手拳、后手拳(亦稱(chēng)為主拳或重拳)。后手拳是運動(dòng)員主要力量所在，出拳兇猛有力，爆發(fā)力強，擊打后所承受的反作用力亦大，因此，運動(dòng)員的后手往往更易受傷。
由于第三掌骨最長(cháng)，突出拳鋒前方，無(wú)論運用哪種拳式(刺拳、鉤拳等)，均以第三掌骨頭作為主要力點(diǎn)擊對方。所以該部位的皮膚、關(guān)節囊最易受傷及勞損，且第三掌骨易發(fā)生骨折。
2.因運動(dòng)員動(dòng)作不規范而造成的損傷
正規的擊拳動(dòng)作是緊握拳套、拇指盡量屈曲對掌、以拳峰部位擊打(拳套前方有色部位為拳峰)。由于運動(dòng)員本身不規范的握拳或出拳動(dòng)作是手部損傷的常見(jiàn)原因。
例如握拳不緊，拇指屈曲不夠，會(huì )造成用拳心或拇指作為擊打點(diǎn)，則易造成拇指掌指關(guān)節半脫位或第一掌骨基底部骨折。
3.因比賽器材質(zhì)量問(wèn)題而造成的手部損傷
在拳擊比賽中，必須使用國際業(yè)余拳擊聯(lián)合會(huì )認可的合格拳套。如果由于拳套本身質(zhì)量問(wèn)題，使得運動(dòng)員握拳不緊或拇指屈曲受限，進(jìn)而發(fā)生手部損傷，應引起教練員、運動(dòng)員、醫務(wù)監督、裁判員、拳套生產(chǎn)廠(chǎng)家、拳擊運動(dòng)管理中心的官員高度的重視。既要監督器材質(zhì)量，又要檢查運動(dòng)員戴手套是否規范，可以避免或減少受傷。
平時(shí)訓練時(shí)，應及時(shí)發(fā)現運動(dòng)員的手部損傷、正確診斷、合理治療、積極康復。臨場(chǎng)醫務(wù)監督要有高度的責任感、敏銳的目光，一旦出現傷情及時(shí)暫停比賽，作細致檢查，為保護運動(dòng)員的健康，甚至可以中斷比賽，予以及時(shí)合理的診治。
有一定經(jīng)驗和魄力的醫務(wù)監督是拳擊運動(dòng)健康發(fā)展的一個(gè)不可缺少的環(huán)節。
拓展：拳擊運動(dòng)創(chuàng )傷與處理
1、擊昏現象(即休克現象)
在拳擊比賽中，往往會(huì )出現運動(dòng)員被擊昏而摔倒導致失敗的場(chǎng)面，這是運動(dòng)員受了最后一次打擊以后，在10秒鐘或更多的時(shí)間內不能起立重新比賽時(shí)，就稱(chēng)為“被擊昏”，即休克現象。休克時(shí)，整個(gè)有機體受到嚴重的障礙，血壓降低，脈弱而急，呼吸淺，其特點(diǎn)是定向力喪失，面色蒼白，神志完全或部分喪失。
當運動(dòng)員倒地時(shí)，不可去拉或立即叫醒他，應叫他安靜地仰躺著(zhù)，觀(guān)察一、二分鐘，如自己不能恢復神志，必須在防震保暖的情況下速送醫院急診。但大多數被擊昏的運動(dòng)員，不需要特殊處理即可恢復。當然，擊昏本身不僅僅是身體上的創(chuàng )傷，而且也是精神創(chuàng )傷，因此非常需要安靜和醫生、教練員及隊友們的言語(yǔ)和安慰。
拳擊運動(dòng)員顳部受擊出現的擊昏，是大腦受了機械刺激的結果。
下頜部受擊而發(fā)生的擊昏，很少由于腦震蕩所引起。這是由于分布在內耳的大感受器受到強烈刺激的結果，是小腦及腦干(紅核)的反射現象。由于機能的破壞，拳擊運動(dòng)員失去定向力，摔倒并失去知覺(jué)。
頸部?jì)蓚仁軗舳l(fā)生的擊昏，很明顯是由于頸動(dòng)脈竇受擊，反射性地引起了腦血液循環(huán)的一時(shí)性障礙所致，可引起腦血管供血不足，產(chǎn)生昏迷休克。運動(dòng)員被拳擊多是沒(méi)有保持基本姿勢，下頜過(guò)高，兩拳過(guò)低的情況下發(fā)生的。尤其是新運動(dòng)員頸肌明顯無(wú)力(尤其是胸鎖乳突肌)，防守姿勢和動(dòng)作有明顯錯誤發(fā)生率較高。
左右肋部受擊時(shí)也可能出現擊昏，這是由于相當于該部的內臟器官(肝脾)的內感覺(jué)器受累，引起明顯的一時(shí)性血液動(dòng)力過(guò)程破壞的緣故。左右肋部受擊倒地多為上勾拳或直拳擊打助部所致。
軀干受擊中尤以腹部太陽(yáng)神經(jīng)叢部受擊時(shí)，更容易發(fā)生擊昏。上腹部受擊倒地或被擊昏多為平勾拳擊打所致。主要原因是由于刺激傳到迷走神經(jīng)中樞，可使心臟活動(dòng)大為減慢，甚至停止心跳，呼吸也明顯變慢。有時(shí)刺激頸交感神經(jīng)，可引起呼吸加快、加深。面部擦傷
面部擦傷的處理辦法是：用30％雙氧水將擦傷部位臟東西擦洗掉，或用生理鹽水或冷開(kāi)水將探傷部位的臟東西洗掉、拭干，然后搽上紅藥水或紫藥水。
2、耳廓挫傷
耳廓挫傷是被對方的擺拳和平勾拳直接擊中耳廓引起的局部血腫。
耳廓的皮下組織少，血管表淺， 在受擊打時(shí)，極易發(fā)生血腫。同時(shí)由于耳廓的大部分支架是耳廓軟骨組成，耳部的皮膚都緊貼在軟骨膜上血腫不及時(shí)治療，會(huì )造成耳廓軟骨炎，嚴重者可導致耳廓畸形。
處理辦法：用冷敷或用繃帶加壓包扎，制止皮下繼續出血淤腫。3至5天后進(jìn)行熱敷或理療一周，即可痊愈。
3、鼻出血
鼻出血是拳擊中最常見(jiàn)的一種小創(chuàng )傷。鼻部被擊打后可發(fā)生鼻粘膜微血管破壞而引起的鼻出血，也可引起鼻變形。
鼻出血時(shí)把頭后仰，用拇食指在鼻翼外面相對壓迫(傷者用口呼吸)數分鐘，一般可止血。有條件時(shí)，可用浸過(guò)腎上腺素或麻黃素的消毒脫脂棉卷成小卷輕輕塞人流血鼻孔內，再在鼻翼外稍加壓迫，則止血更佳。額部用冷毛巾或冰袋冷敷，亦可止血。
4、眉弓部的裂傷和鼻骨骨折
受鈍物打擊引起的皮膚和皮下組織撕裂，傷口邊緣不整齊，稱(chēng)為裂傷。 造成損傷的主要原因是由于運動(dòng)員違反規則的掄打，使前臂直接擊中對方鼻骨或鼻骨撞到對手的前臂尺側或鷹嘴所造成，也有的是雙方運動(dòng)員的頭部互相撞擊造成的。
為避免頭部受傷可戴保護帽，主要保護前額及耳部。傷后要進(jìn)行復位治療并及時(shí)止血，兩個(gè)月內不能進(jìn)行比賽或實(shí)戰練習。
5、指腕關(guān)節的挫傷和掌骨的骨折
人體某部位遭受鈍性暴力作用而引起該處及深層組織的閉合性損傷，稱(chēng)為挫傷。其主要表現為：輕者局部?jì)H有疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙；重者，可因皮下出血形成血腫或淤積，疼痛和功能障礙都較明顯。
拳擊運動(dòng)員常在與“對手”擊打時(shí)或在打沙袋練習時(shí)，最容易發(fā)生第一指骨、腕骨和掌指關(guān)節的挫傷和掌骨的骨折，其原因往往是手指包纏繃帶的方法和拳擊技術(shù)不正確。并且，幾乎都是因為運動(dòng)員出擺拳擊打時(shí)，沒(méi)有用拳峰擊打對手，而是把姆指掌關(guān)節當作擊打對手的著(zhù)力點(diǎn)，故造成第一掌骨骨折。
為此，教練員必須仔細地注意運動(dòng)員是否正確地用繃帶纏手，其目的在于保護手，使撞力集中，提高擊打效果和安全性。
纏手時(shí)應注意，不要纏得過(guò)緊，要使手指有適當的活動(dòng)余地，纏得過(guò)緊反倒容易受傷。但手腕部分可纏得緊些，這有利于用力和防止受傷。對于骨折應立即進(jìn)行復位并用夾板固定，三周后進(jìn)行按摩治療，三個(gè)月后開(kāi)始恢復性訓練。另外，要加強對技術(shù)的糾正，不斷提高技術(shù)的規范化和熟練程度。
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