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2017年關(guān)于沙盤(pán)游戲治療自閉癥的四大原理
沙盤(pán)游戲常用于兒童心理分析,對于自閉癥兒童的注意、溝通交流、言語(yǔ)等障礙,也能發(fā)揮一定的治療效用。下面，小編為大家提供沙盤(pán)游戲治療自閉癥的原理，希望對大家有所幫助!
超越言語(yǔ)障礙的功能克服言語(yǔ)障礙
言語(yǔ)障礙是自閉癥兒童最讓中國父母著(zhù)急的治療目標。然而, 言語(yǔ)的發(fā)展有賴(lài)于概念的發(fā)展, 只有通過(guò)概念形成, 并在多個(gè)概念間形成聯(lián)結, 最終形成恰當的語(yǔ)法, 個(gè)體才具備流暢的語(yǔ)言和對話(huà)能力。
沙盤(pán)游戲是一種高度形象生動(dòng)的超越言語(yǔ)障礙的心理咨詢(xún)方式, 特別適合于言語(yǔ)能力還未充分發(fā)展的幼兒或言語(yǔ)能力障礙者。
在沙盤(pán)游戲中各種各樣生動(dòng)形象的玩具模型都是具體事物概念的實(shí)物化表征; 還可以接觸到有關(guān)時(shí)間、空間、因果乃至情緒體驗等概念。當自閉癥兒童從玩具架上選擇自己感興趣的玩具模型并將其擺放到沙盤(pán)中時(shí), 沙游師可以用有聲語(yǔ)言向其說(shuō)明該玩具模型的名稱(chēng)、顏色以及相關(guān)信息, 這種伴隨動(dòng)作而發(fā)的言語(yǔ)刺激使得自閉癥兒童的內部語(yǔ)言一直處于活躍狀態(tài)。在自由、受保護空間里, 玩具模型等沙盤(pán)設施都成為生動(dòng)的言語(yǔ)刺激, 觸摸、選用玩具以及玩沙的活動(dòng),有利于自閉癥兒童概念的發(fā)展。
更重要的是, 沙盤(pán)中玩具模型還提供了概念間建立聯(lián)結的各種可能性。隨著(zhù)對玩具模型所代表的概念、功能的熟悉,自閉癥兒童可能慢慢地發(fā)展出在兩個(gè)乃至多個(gè)玩具模型間建立聯(lián)結的能力, 或者通過(guò)動(dòng)手操作看到不同用途的玩具是如何發(fā)揮作用的, 并且開(kāi)始理解行為是如何改變結果的。這就在其內部言語(yǔ)系統形成過(guò)程中已經(jīng)進(jìn)行了詞組的表達。當他們能夠使用某些玩具模型進(jìn)行一系列動(dòng)作或關(guān)系的建立時(shí), 其內部語(yǔ)言也就開(kāi)始了句子、語(yǔ)段的表達。
通過(guò)沙盤(pán)游戲, 使自閉癥兒童懂得不同玩具所代表的不同生活中的物體, 運用象征性玩具還可以幫助他們了解真實(shí)的生活世界, 學(xué)會(huì )如何與周?chē)h(huán)境進(jìn)行交流, 沙盤(pán)游戲在互動(dòng)中幫助自閉癥兒童逐漸掌握言語(yǔ)交流的技巧, 如過(guò)家家游戲、賽車(chē)游戲等。在沙盤(pán)游戲過(guò)程中, 自閉癥兒童的概念、關(guān)系、語(yǔ)法漸次形成, 其語(yǔ)言能力也將獲得較大發(fā)展。
更重要的是,相對于其他訓練方法, 沙盤(pán)游戲更容易被兒童接受, 兒童不感覺(jué)到學(xué)習、強化訓練的壓力, 對來(lái)自沙游師的言語(yǔ)信息的阻抗也將減弱, 使沙盤(pán)游戲容易進(jìn)入自閉癥兒童的生活并得以長(cháng)期堅持。
培養主動(dòng)自立和自控能力
當前自閉癥治療方法體系中, 傳統教法如離散教學(xué)法( 強化法) 等對于幫助自閉癥兒童學(xué)習具體技能方面功不可沒(méi), 而自然教法則以提升自閉癥兒童的主體性和行為的自然性獨樹(shù)一幟。
沙盤(pán)游戲與自閉癥治療的自然教法有眾多的契合。沙盤(pán)游戲不像傳統教法那樣由訓練者設定訓練框架,而是主張由自閉癥兒童運用玩具模型在沙盤(pán)里進(jìn)行自發(fā)的表現, 訓練結構松散, 體現了游戲的寓教于樂(lè )的特點(diǎn)。
在傳統的訓練中, 由于訓練強度通常較大, 自閉癥兒童對不感興趣的訓練項目可能表現出逆反、阻抗, 影響治療關(guān)系并直接導致訓練低效。傳統教法以訓練者的直接干預為主, 盡量防止孩子的精力分散, 而沙盤(pán)游戲中沙游師的干預是間接的, 在沙盤(pán)室里, 孩子有選擇活動(dòng)的充分自由。
傳統教法中根據行為主義的學(xué)習原理, 一般由訓練者決定刺激項目, 并且發(fā)送重復指令直至孩子學(xué)會(huì )規定的動(dòng)作為止,而在沙盤(pán)游戲治療中, 孩子想選擇什么玩具模型是自己決定的,訓練者根據孩子的選擇重復物品名稱(chēng), 或重復指令, 當孩子不理會(huì )這些指令時(shí), 訓練者則靈活地變化不同的指令。
在沙盤(pán)游戲治療過(guò)程中, 沙游師與自閉癥兒童的關(guān)系是一種臨時(shí)的自然關(guān)系, 雙方進(jìn)行的是一種自然合作玩�；顒�(dòng), 這些活動(dòng)本身就是兒童自己想要的項目。沙盤(pán)游戲更強調將孩子在沙盤(pán)游戲中的行為本身作為該行為的獎勵。
由于沙盤(pán)游戲是一種心理的自發(fā)性表現, 在沙盤(pán)游戲全過(guò)程中,自閉癥兒童的自我管理能力得到了培養, 其獨立能力得到充分尊重。
以模擬情景促進(jìn)心理理論形成
所謂心理理論( theory of mind) , 是指個(gè)體對自己或他人的心理狀態(tài)以及行為與心理狀態(tài)間關(guān)系的認知。通過(guò)心理理論, 個(gè)體可以對他人的行為作出推測或解釋。
由于心理理論缺失, 自閉癥兒童在與人交往過(guò)程中, 難以正確理解對方的意圖、心理狀態(tài)。故而在復雜、難以協(xié)調的社會(huì )環(huán)境中, 無(wú)法預測和解釋他人的行為, 難以理解復雜的社會(huì )交往規則, 且無(wú)法維護社會(huì )交往中的互惠行為, 這在很大程度上解釋了自閉癥兒童在情感和社會(huì )互動(dòng)方面的各種困難。
由于心理理論的缺失, 自閉癥兒童的游戲行為只局限于簡(jiǎn)單的操作, 游戲質(zhì)量較低, 缺乏自發(fā)的假裝游戲和社會(huì )性模仿游戲, 象征性游戲能力差。反過(guò)來(lái), 這種游戲能力的缺失, 使其不能像正常兒童那樣在游戲中發(fā)展相應的理解、模仿能力, 從而影響了其心理理論的發(fā)展。
沙盤(pán)游戲是一種象征性游戲治療方法, 個(gè)體在沙盤(pán)中建構的世界是對現實(shí)世界的模擬。因此, 在沙盤(pán)游戲中, 自閉癥兒童所進(jìn)行的其實(shí)就是一種象征性游戲能力的訓練, 這就有可能促進(jìn)他們各方面能力的發(fā)展, 包括語(yǔ)言、社會(huì )交往等。通過(guò)這種游戲, 尤其是觸摸和移動(dòng)沙子可以釋放他們的不良情緒, 使其在一種被愛(ài)、被關(guān)注和包容的氣氛中漸漸感受到與人交流的樂(lè )趣, 逐步從自我封閉的世界中走出來(lái)。
通過(guò)這樣的象征性游戲技能訓練, 幫助他們學(xué)習和練習假裝、模仿行為, 通過(guò)角色的調換、扮演, 讓他們可以學(xué)習站在他人角度來(lái)思考、體驗他人可能產(chǎn)生的心理狀態(tài), 發(fā)展理解他人期望、想法的能力。
宣泄受壓抑情緒
沙盤(pán)游戲是一種假設性的游戲活動(dòng), 可緩和兒童情緒方面的困擾, 使用的材料通常是具有想象和表達功能的各種不同的素材, 藉由沙盤(pán)游戲隱喻、象征的方式, 以及通過(guò)與沙游師的互動(dòng), 兒童可以體驗到情緒的表達、沖動(dòng)的轉移, 同時(shí)也可能降低其麻煩事件發(fā)生的可能。
訓練有素的沙盤(pán)游戲治療師知道如何幫助兒童用游戲來(lái)完全表達自己的情感、想法、體驗及行為。兒童借助自由選擇的玩具和扮演活動(dòng), 達到治療上的宣泄、支持和重構的結果。游戲時(shí), 他們在內在自我資源中找出能融入其人格的一些技巧、溝通模式。讓兒童玩出他們的經(jīng)驗及感覺(jué), 這是兒童所能參與的最自然的自我治愈過(guò)程。
沙盤(pán)游戲有別于一般游戲之處, 在于其特有的媒介——沙子的作用。沙對兒童而言相當具有吸引力, 幾乎在他們意識到要玩沙之前, 他們的手早已伸進(jìn)沙堆里去了。當個(gè)體觸摸了沙子后, 就可能隨之想到在沙盤(pán)里表現出山川、河流、庭院、隧道等各式各樣的情境, 沙盤(pán)中就如同上演著(zhù)生動(dòng)的劇情。
在沙盤(pán)游戲過(guò)程中, 來(lái)訪(fǎng)者很容易將個(gè)人的困擾投射、扮演到沙盤(pán)游戲的故事中。對于自閉癥兒童來(lái)說(shuō),他們幾乎無(wú)法用言語(yǔ)準確表達自己, 他們最初的沙盤(pán)游戲作品也可能無(wú)法做得有結構、有秩序, 但自由使用沙子、將看中的玩具拿到沙盤(pán)中形成一個(gè)小世界, 就有可能經(jīng)由混亂、掙扎解決的過(guò)程 , 處理其內心的困擾, 使其內在的能量重新得到協(xié)調。
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