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2017年中級老年社會(huì )工作實(shí)務(wù)考點(diǎn)分析
老年人的生理心理的特殊性，社會(huì )工作者要考慮到小組實(shí)施的可行性。主要是針對具有輕度到中度認知混亂的老年人開(kāi)展現實(shí)辨識小組和減少社會(huì )接觸的老年人動(dòng)機激發(fā)小組。那么，下面是小編為大家提供中級老年社會(huì )工作實(shí)務(wù)考點(diǎn)分析，歡迎大家閱讀瀏覽。
考點(diǎn)詳解
一、老年社會(huì )工作的主要內容
1、身體健康方面的服務(wù)
(1)健康促進(jìn)與健康維護服務(wù)：即為老年人提供的與身心健康直接有關(guān)的治療、康復、預防等方面的服務(wù)。
(2)與健康照顧有關(guān)的服務(wù)：即為老年人提供的與身心健康間接相關(guān)的生活照料、家務(wù)助理、出行協(xié)助、信息服務(wù)、事務(wù)管理等方面的服務(wù)。
2、認知與情緒問(wèn)題的處理
主要包括抑郁癥、癡呆癥、譫妄、焦慮癥等最常見(jiàn)的4個(gè)認知和情緒問(wèn)題，分別從癥狀、發(fā)病特點(diǎn)、認知特點(diǎn)、情緒特點(diǎn)、身體特點(diǎn)和風(fēng)險因素幾個(gè)方面來(lái)了解。
3、精神問(wèn)題的解決
(1)珍惜生活，以及真實(shí)地活在當下，學(xué)習享受生活;
(2)找到往事的意義，以此建構生命的意義;
(3)直面自己的局限，看到過(guò)往生活的缺憾;
(4)接受生活中好的一面和不好的一面，尋求和解與寬恕，彌補過(guò)往生活留下的缺憾;
(5)拓展個(gè)人愛(ài)好和同情的圈子。
4、社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )的建立
社會(huì )支持系統的工作包括：老年伴侶的工作、家庭體系的工作、照顧人支持體系的工作和促進(jìn)老年人與社會(huì )相融合方面的工作。
5、老年特殊問(wèn)題的處理
(1)虐待與疏于照顧問(wèn)題。針對老年人遭遇虐待與疏于照顧問(wèn)題的介入措施包括：①保護老年人免受經(jīng)濟方面的剝奪;②提供支持性輔導;③發(fā)展支持性服務(wù);④改變和調整環(huán)境。
(2)臨終關(guān)懷。臨終關(guān)懷服務(wù)主要包括：①控制疼痛和癥狀;②協(xié)助老人及其家人解決醫療費用方面的問(wèn)題;③提供喪親后續服務(wù)。
(3)喪親問(wèn)題。社會(huì )工作者在老人瀕臨死亡時(shí)要做的工作包括：①提供情感支持;②代表老人及其家人爭取合理權益;③提供相關(guān)信息;④做喪親輔導。
(4)自殺。自殺干預措施有：①設定一個(gè)極短時(shí)間內能夠實(shí)現的目標.幫助老人緩解感受到的壓力;②首先清除眼前的危險;③找人在這艱難的時(shí)候陪著(zhù)老人，或者聯(lián)絡(luò )醫護人員讓老人住院接受進(jìn)一步評估;④同老人作安全約定。
二、老年社會(huì )工作的工作方法
1、老年人評估
了解老年人的各方情況，評估老年人的能力和需要，才能有針對性地開(kāi)展服務(wù)。
(1)老年人評估的基本類(lèi)型：包括社區居家養老評估、機構養老評估和老年個(gè)案管理評估。
(2)老年人評估的目的：①識別老人的優(yōu)勢和不足;②識別支持和維護現有功能的方法：③識別恢復喪失功能的干預措施;④識別替代喪失功能的支持性措施。
(3)老年人評估的方法：①選擇實(shí)施評估的物理環(huán)境;②選擇最佳時(shí)機做評估;③解釋評估的目的;④注意保密問(wèn)題;⑤通過(guò)觀(guān)察收集評估信息。
(4)老年人評估的工具：①在身體健康方面，評估工具一般包括疾病診斷、治療和用藥情況的篩查表;②在心理和情緒方面，常用的評估工具有福爾斯坦簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查、老年抑郁量表等;③在社會(huì )功能方面.常用的評估工具有肖水源的社會(huì )支持評定量表等;④在日常生活能力方面，常用的評估工具包括日常生活能力量表和工具性日常生活能力量表：⑤在經(jīng)濟狀況和環(huán)境安全方面，常用的評估工具有老年人家居安全查對表等。
(6)老年人評估的注意事項：①平衡好老人自立與依賴(lài)他人的需要;②關(guān)注最初提議做評估的人;③老年人群體的異質(zhì)性;④尊重老年人的隱私權。
2、緬懷往事療法
緬懷往事療法是通過(guò)回憶一生的成就，能增強自己進(jìn)入老年后的自尊，從而避免陷入絕望。包括整合性緬懷往事、工具性緬懷往事、傳遞性的緬懷往事、敘事性緬懷往事、規避現實(shí)型緬懷往事、強迫性緬懷往事這6種類(lèi)型。緬懷往事療法對老年人的抑郁癥、自尊和社會(huì )化有積極的作用。
3、人生回顧療法
人生回顧療法所用的時(shí)間可以根據老年人做人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個(gè)人的偏好等決定，讓老年人逐步識別自己擁有的力量。一般來(lái)說(shuō)，每個(gè)重要的人生階段會(huì )用兩節的時(shí)間來(lái)討論，也可以和老年人設計制作具體的成果來(lái)總結和結束人生回顧。需要注意的是，采用此種方法，必須做的是對整個(gè)介入進(jìn)行結果測評，對比介入前的測評和評估介入后的效果。
4、老年人小組工作方法
(1)老年人小組工作的特點(diǎn)：老年人有各種身體上的不便和知覺(jué)方面的限制，因此在開(kāi)辦小組的時(shí)候要有相應的調整;在老年人小組中，帶領(lǐng)者可能自始至終都要扮演一個(gè)比較積極的角色;老年人由于其身心健康狀況，常使小組工作的節奏比年輕人的小組慢許多。
(2)專(zhuān)門(mén)適用于老年人的小組：老年人的生理心理的特殊性，社會(huì )工作者要考慮到小組實(shí)施的可行性。主要是針對具有輕度到中度認知混亂的老年人開(kāi)展現實(shí)辨識小組和減少社會(huì )接觸的老年人動(dòng)機激發(fā)小組。
5、老年社區照顧
(1)老年社區工作的重點(diǎn)目標人群：包括空巢與獨居老人、高齡老人、傷殘老人、失獨家庭老人和其他困難老人。
(2)老年社區工作方案：包括老年友好型城市與老年宜居社區、長(cháng)期照護和社區照顧。
6、老年機構照顧
(1)社會(huì )工作者在機構照顧中的主要工作有：需求評估，入住引導，制訂機構的社會(huì )工作服務(wù)計劃，協(xié)調各項社會(huì )服務(wù)方案，落實(shí)社會(huì )支持，個(gè)案管理，轉介等。
(2)目前，我國常見(jiàn)的養老機構有：托老所、老年公寓、護老院、敬老院、老年福利院、養老院或老人院、老年護理院這7種類(lèi)型。也有不少的養老專(zhuān)業(yè)人士在探討醫養結合、分區管理、避免標簽和隔離的無(wú)障礙老年社區的養老方式。
(3)社會(huì )工作者在其中的角色主要是照顧者、中介者、倡導者、資源聯(lián)系人等角色，并致力于老人入院前的評估、入院適應協(xié)助、計劃的制定、各方資源的整合、服務(wù)的提供、出院跟蹤等工作。
考點(diǎn)分析
老年社會(huì )工作是社會(huì )工作實(shí)務(wù)的重要組成部分。而本考點(diǎn)則細化了老年人的需要，并且針對不同問(wèn)題的老年提出了操作性較強的策略�？忌梢越柚滩膶夏耆烁黝�(lèi)問(wèn)題的特點(diǎn)加深識記，理解老年社會(huì )工作的內容，重點(diǎn)掌握老年精神慰藉服務(wù)和社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )的建立.以及掌握老年特殊問(wèn)題的處理，尤其是臨終關(guān)懷、自殺等問(wèn)題的處理，最后提出有效干預的策略。
真題鏈接
獨居老人張伯伯不慎摔倒，造成骨折。出院后社會(huì )工作者為他聯(lián)系社區醫院協(xié)助其康復訓練。同時(shí)，還聯(lián)系社區服務(wù)機構為張伯伯提供居家和送餐服務(wù)。上述社會(huì )工作服務(wù)屬于( )。
A.個(gè)體康復 B.社區照顧
C.健康服務(wù) D.長(cháng)期照顧
答案：B，老年社區照顧服務(wù)體系的內容通常包括：咨詢(xún)與轉介、志愿者與代際融合項目、教育項目、老年中心與娛樂(lè )、就業(yè)項目、收入項目、營(yíng)養與餐飲項目、健康照顧與生活安康、心理健康服務(wù)、法律服務(wù)、交通服務(wù)、住房服務(wù)、個(gè)案管理、居家照顧、照顧人緩解服務(wù)、長(cháng)期照顧服務(wù)等。
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