醫生績(jì)效考核方案(精選14篇)
為了確保工作或事情能高效地開(kāi)展,通常會(huì )被要求事先制定方案,方案具有可操作性和可行性的特點(diǎn)。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的醫生績(jì)效考核方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫生績(jì)效考核方案 1
一、目的:
全面加強醫院管理,建立以“病人為中心”和“以臨床為重點(diǎn)”的醫療服務(wù)模式,進(jìn)一步提高醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
二、考核機構及職責分工:
。ㄒ唬、考核小組:
組長(cháng):
副組長(cháng):
辦公室:
成員:院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
。ǘ、職責:
行政執行:由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由醫教部組織;
財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由護理部組織;
客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織;
學(xué)習培養:主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核,由醫教部組織。
三、考核依據:
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編2006》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
四、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵:
以醫院下達的任務(wù)為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
。ㄒ唬、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。20XX年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實(shí)行考核和獎懲:
按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標,全年年門(mén)診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
A、單人科室全額獎勵給個(gè)人,出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;
B、大科室:科主任30%,護士長(cháng)10%,其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數,個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說(shuō)明:
A)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算;
B)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
C)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
。ǘ、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8、此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0、8x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
五、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí),績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數;當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí),則會(huì )影響績(jì)效工資分配,則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編2006》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編2006》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
。ㄒ唬、行政執行:配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時(shí)上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎勵。
。ǘ、醫療質(zhì)量:基本配分:100分
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還可追究其它責任。
。ㄈ、科室管理:配分:100分
。1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分。
。2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分。
。3)會(huì )議活動(dòng):遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分。
。4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。5)團結合作:科室內外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
。6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分。
。7)勞動(dòng)紀律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模、客戶(hù)關(guān)系:基本配分:100分
客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
。1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
。2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶(hù)著(zhù)想,盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。
。3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。
。4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決,不能當時(shí)解決的.必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
。5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
。6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果
2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jì)效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過(guò)醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。
5、采取日?己撕图荆ㄔ?)集中考核相結合的形式,獎懲及時(shí)兌現。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
醫生績(jì)效考核方案 2
為了進(jìn)一步加強醫院績(jì)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵約束機制,實(shí)現全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制定以下績(jì)效考核方案。
一、績(jì)效考核的基本原則及目的
堅持公開(kāi)、公平原則,堅持民主集中制及規范管理原則,有效落實(shí)績(jì)效考核指標,促進(jìn)醫院內部管理持續、健康發(fā)展。通過(guò)不斷完善、修訂績(jì)效考核內容及制度,進(jìn)一步加強績(jì)效考核的'實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長(cháng)及各個(gè)科室負責人。
三、成立績(jì)效考核管理小組
組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
績(jì)效考核管理小組直接由院長(cháng)管理,日常事務(wù)由辦公室負責落實(shí)。
管理小組職責及任務(wù):
1、建立健全醫院績(jì)效考核管理體系,對績(jì)效考核項目及標準進(jìn)行審議。
2、補充、修訂、完善績(jì)效考核制度及項目的目標值。
3、跟蹤、評估科室績(jì)效情況,指導科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施或懲戒意見(jiàn)。
4、對有爭議的績(jì)效考核項目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jì)效考核管理效率。
5、每月召開(kāi)考核結果反饋會(huì ),并對需要討論的問(wèn)題不定期進(jìn)行專(zhuān)題討論。
四、績(jì)效考核項目
。ㄒ唬┞毮芸剖
1、行政管理考核項目:
出勤情況、參加會(huì )議情況、臨時(shí)性指令性任務(wù)完成情況及節假日值班。
2、總值班完成情況考核項目:
主要考核職能科主任處理協(xié)調應急事件能力。
3、履行職責情況考核項目:
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導指令性任務(wù)完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目;
上級檢查各負責業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目:
調查一線(xiàn)科室對職能科主任的投訴。
6、滿(mǎn)意度測評考核項目:
分別由院領(lǐng)導及一線(xiàn)科室對個(gè)職能科主任進(jìn)行測評。
。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項目:
科室工作人員遲到早退;無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議;科室人員不按時(shí)參加會(huì )議;科主任電話(huà)不通;不按醫院規定履行請假制度(以請假條為準);當班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時(shí)完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執行;科室工作人員每被通報一人次;收到表?yè)P信、錦旗;無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。
2、合療管理考核項目:
直通車(chē)不能按時(shí);單病種不執行;各類(lèi)簽字手續影響患者報銷(xiāo);篡改病歷。
3、核心制度落實(shí)考核項目:
記錄本不按時(shí)規范填寫(xiě);執行首診負責制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書(shū)寫(xiě)規范等核心制度;急診會(huì )診10分鐘到位,普通會(huì )診主治醫師或以上職稱(chēng)醫師應在24小時(shí)內完成;外院醫師來(lái)院會(huì )診、手術(shù)申請制度等;嚴格執行三級查房規定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度;落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險評估表情況;科內每月召開(kāi)一次醫療護理質(zhì)量安全管理會(huì )議;科內核心制度記錄本應項目記錄齊全、規范,字跡清晰,記錄本放置整齊。
4、醫療質(zhì)量管理考核項目:
藥品比例及抗菌藥物專(zhuān)項整治指標;臨床路徑管理指標;床位使用率;危重病人搶救成功率;乙類(lèi)手術(shù)比例;三基培訓合格率等。
5、醫院感染管理項目:
由醫院控感科按照上級工作細則要求進(jìn)行考核。
6、醫療安全考核項目:
醫療投訴次數考核;醫療糾紛類(lèi)型考核;醫療糾紛賠償款項考核。
7、財務(wù)管理考核項目:
考核經(jīng)濟收入與支出與上一月的變化。
。ㄈ┽t技科室
1、行政管理考核項目:
科室工作人員遲到早退;無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議;科室人員不按時(shí)參加會(huì )議;科主任電話(huà)不通;不按醫院規定履行請假制度(以請假條為準);當班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時(shí)完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執行;科室工作人員每被通報一人次;收到表?yè)P信、錦旗;無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。
2、核心制度落實(shí)考核項目:
診斷報告書(shū)寫(xiě)制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習進(jìn)修人員管理、儀器使用標準及維護保養制度等;制定與科室聯(lián)系及征求意見(jiàn)計劃、診療常規、操作規程;制定本科突發(fā)事件的應急預案;各項登記本記錄完整,擺放整潔。
3、醫療質(zhì)量考核項目:
報告單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、檢查結果的審核、分析、評價(jià)和解釋?zhuān)蓪?zhuān)人負責及簽字、三基培訓及考核。
4、財務(wù)管理考核項目:
診療人次及經(jīng)濟收入與支出與上月比較。
5、醫療安全考核項目:
醫療投訴次數考核;醫療糾紛類(lèi)型考核;醫療糾紛賠償款項考核。
。ㄋ模┢渌剖
1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標準,對部分項目進(jìn)行修訂,以考核表為準。
2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實(shí)施考核,具體項目以考核表為準。
。ㄎ澹┮黄狈駴Q項目
對于個(gè)別醫療質(zhì)量、醫療安全項目進(jìn)行單項否決的考核方法,暫規定為:項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個(gè)別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績(jì)效考核方法
1、由辦公室牽頭,各涉及職能科室依據考核項目標準分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結果進(jìn)行匯總,對有爭議的問(wèn)題組織討論。
2、考核得分與被考核人績(jì)效工資及被考核科室獎金均掛鉤,同時(shí)對總得分進(jìn)行排名,第一名進(jìn)行獎勵,末尾一名進(jìn)行處罰(具體績(jì)效工資分配方案由財務(wù)科制定并執行)。
3、考核結果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數最多的科室不能參加先進(jìn)科室評選,科室負責人不能參加個(gè)人先進(jìn)的評選。
4、考核管理小組根據運行情況,對績(jì)效考核實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,經(jīng)會(huì )議通過(guò)后,可調整考核項目或考核標準。
六、考核反饋方法
1、現場(chǎng)反饋和處理:各檢查人員在檢查現場(chǎng)就存在問(wèn)題向陪檢人員及科室負責人反饋,并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。
2、院會(huì )反饋:每月全院召開(kāi)一次績(jì)效考核暨醫療質(zhì)量檢查結果反饋會(huì )議,通報存在問(wèn)題及檢查結果,并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點(diǎn)評:每年11月底,醫院績(jì)效管理小組對全年績(jì)效考核結果進(jìn)行橫向、縱向評估及分析,調整績(jì)效考核方案。
本方案由績(jì)效考核管理小組負責解釋。既往院內有關(guān)制度、規定與本方案內容相沖突時(shí),以此方案為準;本方案未涉及內容以原有制度、規定或職能科室要求為準。
醫生績(jì)效考核方案 3
為了使科室二次分配能夠充分體現職工的價(jià)值,充分調動(dòng)職工的工作積極性,引導各科室在績(jì)效工資的分配中體現效率優(yōu)先、兼顧公平的原則,把職工的能力、工作數量、工作質(zhì)量、社會(huì )效益與經(jīng)濟效益、工作效率、業(yè)績(jì)成果等有機地結合起來(lái),真正實(shí)現一流人才一流業(yè)績(jì)一流報酬,特制定了科室二次分配指導方案。由于醫院的科室有臨床、醫技、行政后勤等,各科室的業(yè)務(wù)范圍、工作特點(diǎn)、發(fā)展階段以及人員素質(zhì)等都有很大的不同,難以用一個(gè)統一的標準要求實(shí)施二次分配,現就部分科室制定基本的指導性分配方案。
一、手術(shù)室內部分配指導方案
醫生護士的績(jì)效工資要分開(kāi)核算。由科主任和護士長(cháng)分別發(fā)放。20%的績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。
1、麻醉醫生的工作量績(jì)效工資的核算。
。1)根據麻醉工作的操作技術(shù)難度核定各單位工作量的分值:
。ǎ玻┯嬎愠鋈率中g(shù)總分值和各個(gè)醫生的手術(shù)分值。手術(shù)分值=∑(各類(lèi)麻醉臺數×相應類(lèi)別的單位分值)
。ǎ常┟總(gè)醫生的工作量績(jì)效工資=本科全部醫生的工作,量績(jì)效工資×(每個(gè)醫生的手術(shù)分值/手術(shù)總分值)
2、護士工作量績(jì)效工資的核算。
。1)護士工作項目及分值,
。ǎ玻┯嬎愠雒吭旅咳说墓ぷ髁糠种岛腿孔o士的總分值。
。ǎ常└鶕课蛔o士的工作量分值占總分值的比例計算每位護士的工作量績(jì)效工資。
二、臨床科室內部分配指導方案(適用科室:婦科、外科、內科、兒科)
醫生護士的績(jì)效工資要分開(kāi)核算。由科主任和護士長(cháng)分別發(fā)放。20%的績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。
1、醫生(醫療組)的工作量績(jì)效工資的'核算。
。1)工作量分值計算。
。2)各位醫生(醫療組)工作量績(jì)效工資=全科醫生的工作量績(jì)效工資×(各位醫生或醫療組的工作量分值/總分值)
2、護士(護理組)工作量績(jì)效工資的核算。
。1)工作量分值的計算。
。2)根據每位護士(護理組)的工作量分值占總分值的比例計算每位護士(護理組)的工作量績(jì)效工資。
三、B超室內部績(jì)效工資分配方案
1、20%的績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。
2、工作量分值計算。
3、各位醫生工作量績(jì)效工資=全科醫生的工作量工資×(各位醫生工作量分值/總分值)
本指導方案的二級考核和計分方法僅供參考,各科室可結合本科室的實(shí)際情況制定出適用于本科室的分配方法。另外還需對本科室人員的工作質(zhì)量進(jìn)行考核,將考核系數與職工的月度績(jì)效工資掛鉤。各科室的二級分配方案原則上一年調整一次,如遇業(yè)績(jì)波動(dòng)較大也可以隨時(shí)調整。
醫生績(jì)效考核方案 4
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕4號),完善我省三級公立醫院績(jì)效考核機制,結合實(shí)際,制定本方案。
一、總體要求
按照黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的決策部署,統籌推進(jìn)“健康四川”建設,加強和改善公立醫院管理,持續深入推進(jìn)公立醫院綜合改革,加快完善分級診療制度和現代醫院管理制度,引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,不斷滿(mǎn)足人民群眾健康需求。20xx年,全省啟動(dòng)三級公立醫院績(jì)效考核工作,初步建立指標考核體系、標準化支撐體系和信息化考核系統,探索建立績(jì)效考核結果運用機制。20xx年,基本建立較為完善的三級公立醫院績(jì)效考核體系,三級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內部管理更加規范,醫療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。20xx年,三級公立醫院績(jì)效考核體系進(jìn)一步健全,逐步擴大公立醫院績(jì)效考核范圍。
二、指標體系
三級公立醫院績(jì)效考核指標體系主要由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。在今后工作中適時(shí)補充部分績(jì)效考核指標。
。ㄒ唬┽t療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)是三級公立醫院的核心任務(wù)。通過(guò)醫療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗同質(zhì)化等指標,考核醫院醫療質(zhì)量和醫療安全。通過(guò)代表性的單病種質(zhì)量控制指標,考核醫院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫療質(zhì)量和醫療安全情況。通過(guò)預約診療、門(mén)急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標,考核醫院改善醫療服務(wù)效果。
。ǘ┻\營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平,是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過(guò)人力資源配比和人員負荷指標考核醫療資源利用效率。通過(guò)經(jīng)濟管理指標考核醫院經(jīng)濟運行管理情況。通過(guò)考核收支結構指標間接反映政府落實(shí)辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性,推動(dòng)實(shí)現收支平衡、略有結余,有效體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標。通過(guò)考核門(mén)診和住院患者次均費用變化,衡量醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。
。ㄈ┏掷m發(fā)展。人才隊伍建設與教學(xué)科研能力體現醫院的持續發(fā)展能力,是反映三級公立醫院創(chuàng )新發(fā)展和持續健康運行的重要指標。主要通過(guò)人才結構指標考核醫務(wù)人員穩定性,通過(guò)科研成果臨床轉化指標考核醫院創(chuàng )新支撐能力,通過(guò)技術(shù)應用指標考核醫院引領(lǐng)發(fā)展和持續運行情況,通過(guò)公共信用綜合評價(jià)等級指標考核醫院信用建設。
。ㄋ模M(mǎn)意度評價(jià)。醫院滿(mǎn)意度由患者滿(mǎn)意度和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度兩部分組成;颊邼M(mǎn)意度是三級公立醫院社會(huì )效益的重要體現,提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。通過(guò)門(mén)診患者、住院患者和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度評價(jià),衡量患者獲得感及醫務(wù)人員積極性。
。ㄎ澹┥鐣(huì )效益。為社會(huì )提供醫療衛生公共服務(wù)是公立醫院的.職責義務(wù)。通過(guò)完成政府指令性任務(wù)等指標考核公立醫院社會(huì )效益,促進(jìn)三級公立醫院更好地履行公共服務(wù)職能。
三、支撐體系
。ㄒ唬┙y一術(shù)語(yǔ)編碼。按照國家衛生健康委和國家中醫藥管理局推行病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統一”要求,20xx年x月底前組織全省三級公立醫院完成電子病歷編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作,啟用全國統一編碼和名詞術(shù)語(yǔ)。
。ǘ┨岣卟“甘醉(yè)質(zhì)量。指導三級公立醫院完成以電子病歷為核心的信息化建設,按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè),開(kāi)展病案首頁(yè)核查,加強臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
。ㄈ┙⒖己诵畔⑾到y。建立省級績(jì)效考核信息系統,與全國三級公立醫院績(jì)效考核信息系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀(guān)考核數據,必要時(shí)開(kāi)展現場(chǎng)復核。組織全省三級公立醫院接入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,調查結果納入三級公立醫院績(jì)效考核。
四、考核程序
。ㄒ唬┽t院自查自評。20xx年9月底前,全省三級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系,完成上年度醫院績(jì)效情況分析評估,將上年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
。ǘ┦〖壞甓瓤己。20xx年11月底前,省衛生健康委完成20xx年度全省三級公立醫院績(jì)效考核,考核結果反饋醫院和各市(州)人民政府,及時(shí)以適當方式向社會(huì )公布,并報送國家深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室和省政府。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
。ㄈ┦〖壉O測分析。20xx年12月底前,省衛生健康委完成全省監測指標分析,并以適當方式向社會(huì )公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
五、保障措施
。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導。各地各有關(guān)部門(mén)(單位)要健全組織機構,充分發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用,促進(jìn)公立醫院加強內涵建設,推動(dòng)公立醫院綜合改革、現代醫院管理制度和分級診療制度建設落地見(jiàn)效。省衛生健康委牽頭組織對三級公立醫院實(shí)施績(jì)效考核,省中醫藥局負責組織三級公立中醫醫院績(jì)效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財政、人力資源社會(huì )保障、衛生健康、醫保、中醫藥、組織、機構編制等部門(mén)(單位)要建立協(xié)調推進(jìn)機制,及時(shí)解決有關(guān)重大問(wèn)題。
。ǘ⿵娀己私Y果運用。各地各有關(guān)部門(mén)(單位)要建立績(jì)效考核信息共享、結果應用機制。省衛生健康委牽頭建立公立醫院績(jì)效考核評價(jià)體系,制定績(jì)效考核辦法和指標,規范程序、加強管理,將考核結果與公立醫院發(fā)展規劃、醫院評審評價(jià)、醫學(xué)中心和區域醫療中心建設緊密結合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結果作為重大項目立項的重要依據?萍疾块T(mén)制定引導三級公立醫院發(fā)展的科研扶持政策。財政和醫保部門(mén)結合考核結果,調整完善政府投入和醫保政策。人力資源社會(huì )保障部門(mén)將考核結果作為三級公立醫院績(jì)效工資總量核定的重要依據。組織部門(mén)將考核結果作為選拔任用三級公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。
。ㄈ⿵娀熑温鋵(shí)。各地要全面落實(shí)政府辦醫主體責任,堅持問(wèn)題導向,建立健全與考核結果掛鉤的財政補助、工資薪酬、獎懲任免等綜合措施,在清理甄別基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長(cháng)期債務(wù),不斷強化公立醫院公益性,推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實(shí)三級公立醫院績(jì)效考核主體責任,督促其加強精細化管理,積極推進(jìn)以智慧醫院和電子病歷為抓手的信息化建設,完善信息集成與數據支撐長(cháng)效機制,確?己藬祿鎸(shí)、科學(xué)。要根據年度考核結果,調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。省衛生健康委定期向三級公立醫院和市(州)人民政府反饋存在問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)建議。
。ㄋ模⿵娀綄Э偨Y宣傳。省衛生健康委要會(huì )同有關(guān)部門(mén)(單位),加強指導和監督,掌握工作進(jìn)展,定期溝通情況,對工作突出、成效明顯的,按規定給予表?yè)P;對工作進(jìn)展滯后、未按要求完成重點(diǎn)指標的,要及時(shí)督促整改。堅持科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負擔。積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,不斷完善考核指標體系,逐步擴大考核覆蓋面。加強宣傳引導,為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
醫生績(jì)效考核方案 5
為加強xx縣級公立醫院績(jì)效考核,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下,由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
。ǘ┽t療質(zhì)量管理:醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。
具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下,由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭,與財政、人社等部門(mén)成立考核小組,對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
。ǘ┙⒖己藢(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí),隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。
。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核?己诵〗M依據本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。
。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén),并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價(jià)
。ㄒ唬┛(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種:凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標,如年住院人次等,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門(mén)診費用增長(cháng)率,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。
。ǘ┛己嗽u價(jià)?己藢(shí)行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng )新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的`指導下,依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核,考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬,適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
各部門(mén)要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現,將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
醫生績(jì)效考核方案 6
我市自20xx年推行家庭醫生責任制服務(wù)工作以來(lái),全市各社區衛生服務(wù)機構組建了以全科醫生為核心的家庭醫生服務(wù)團隊,為廣大社區居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類(lèi)重點(diǎn)人群實(shí)行健康管理,通過(guò)幾年的不懈努力,取得了良好的成效。為進(jìn)一步提高基層衛生服務(wù)效率,在總結經(jīng)驗的基礎上,結合工作實(shí)際,特制定本考核方案,請看下面方案。
一、目的
通過(guò)建立家庭醫生服務(wù)質(zhì)量考核體系,進(jìn)一步明確家庭醫生工作內容及質(zhì)量標準,對家庭醫生進(jìn)行全面管理和綜合評估,通過(guò)考核獎優(yōu)罰劣,在機構內營(yíng)造崗位競爭氛圍,充分調動(dòng)家庭醫生團隊的工作主動(dòng)性和積極性,切實(shí)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區居民與家庭醫生形成長(cháng)期、穩定、相互配合、相互信任和相互促動(dòng)的契約式服務(wù)關(guān)系,在全市形成“讓家庭擁有醫生,讓醫生走入家庭”的和諧社區醫療新常態(tài)。
二、考核原則
(一)公平原則全市社區衛生服務(wù)機構(中心/站)使用統一的考核標準。
(二)嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社區家庭醫生團隊績(jì)效考核指標(試行)》實(shí)施,并對照團隊及成員實(shí)際工作量進(jìn)行評估,考核結果由各機構考核小組負責整理存檔。
(三)公開(kāi)原則績(jì)效考核的結果應在考核結束后公示,以保證公正性。
(四)獎懲結合原則考核結果與績(jì)效工資掛鉤,以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結果要向被考核者反饋,并提出整改意見(jiàn)等,發(fā)揮教育促進(jìn)作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的社區衛生服務(wù)機構(中心/站)組建的家庭醫生團隊及成員。
四、考核內容
考核內容主要包括團隊管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內容?己藢(shí)行百分制,其中團隊管理占20分,服務(wù)功能占50分,服務(wù)效果占30分。具體見(jiàn)考核指標。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面?己嗽u價(jià)家庭醫生整體簽約情況、內部管理機制、信息化手段利用的程度,并以當年目標值為基準,綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務(wù)功能包括基本醫療、基本公共衛生服務(wù)和雙向轉診三方面;踞t療包括醫療服務(wù)數量、合理醫療及醫療質(zhì)量;基本公共衛生服務(wù)包括重點(diǎn)人群服務(wù)、健康教育、預防接種、特殊人群保健;雙向轉診包括向上和向下轉診,充分體現家庭醫生的綜合服務(wù)功能。
(三)服務(wù)效果從醫德醫風(fēng)、居民知曉率和滿(mǎn)意度三方面評價(jià)考核家庭醫生團隊的服務(wù)效果;通過(guò)對服務(wù)對象及機構內部的滿(mǎn)意度調查,對家庭醫生式服務(wù)滿(mǎn)意度進(jìn)行測評。
五、簽約要求
(一)制度以“分片包戶(hù)制”為基礎,各家庭醫生團隊應有明確的分工機制,對服務(wù)區域進(jìn)行合理的分片(社區)、分小區(樓棟)、分家庭(居民),根據服務(wù)能力,確定各家庭醫生負責的戶(hù)數。
(二)宣傳各家庭醫生團隊和個(gè)人可通過(guò)開(kāi)展主題宣傳活動(dòng)、發(fā)放宣傳折頁(yè)、開(kāi)展健康大講堂等多種形式,加大對家庭醫生和對服務(wù)內容的宣傳,充分告知并引導簽約。
(三)簽約以戶(hù)為單位,家庭成員為組成,按照自愿原則,社區衛生服務(wù)機構家庭醫生與家庭代表簽訂《包頭市社區家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》,一式兩份,并存放于家庭健康檔案中,共同履行約定條款。居民可根據自身健康需求,在醫生的建議下選擇具體服務(wù)項目。建議重點(diǎn)人群及慢性病高危人群簽約時(shí)間1~3年,一般人群3~5年為宜。
(四)記錄居民簽約后,由責任醫生將簽約真實(shí)信息記錄于《包頭市社區家庭醫生式服務(wù)績(jì)效統計表》。
(五)服務(wù)按照協(xié)議規定,家庭醫生團隊落實(shí)各項服務(wù)承諾,并將服務(wù)內容詳細記入健康檔案,以備考核。
(六)評價(jià)各家庭醫生團隊為居民提供服務(wù)后,應及時(shí)獲取居民對服務(wù)內容和服務(wù)質(zhì)量的評價(jià),根據居民反饋信息不斷改進(jìn)服務(wù)方式,提高服務(wù)質(zhì)量。
(七)總結各社區衛生服務(wù)機構要做好家庭醫生績(jì)效考核及相關(guān)工作資料的總結和整理歸檔工作,如實(shí)填寫(xiě)《包頭市社區衛生服務(wù)機構基本公共衛生服務(wù)工作完成情況》當月工作量報表,由各旗縣區衛計局匯總后,于次月5日前以電子版形式報市社管中心。
六、考核方法及流程
家庭醫生績(jì)效考核流程分層級進(jìn)行,具體如下:
一級考核建議以“月”為單位,各團隊隊長(cháng)在每月底對本團隊的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量自查。
二級考核結合實(shí)際,實(shí)行“中心/站一體化”管理的社區衛生服務(wù)機構,應由中心組織完成自身及管轄社區衛生服務(wù)站的家庭醫生考核工作,獨立的社區衛生服務(wù)站參照一級考核,建議每季度考核1次。
三級考核旗縣區衛計局應對轄區社區衛生服務(wù)機構家庭醫生工作開(kāi)展情況進(jìn)行考核,建議半年和年終各考核1次?己肆鞒蹋
考核方案→考核指標→考核評分→一級考核及總結→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績(jì)效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析
七、結果應用
(一)一級考核結果用于家庭醫生團隊內部的工作自查,重點(diǎn)提升薄弱環(huán)節的`質(zhì)量。
(二)二級考核結果用于促進(jìn)“中心/站一體化”制度的有效實(shí)施,助力社區衛生服務(wù)人事薪酬制度的穩步推行。
(三)三級考核結果用于加強各屬地管理,促進(jìn)各地區家庭醫生制度平衡發(fā)展,使我市基層公共衛生服務(wù)高效落實(shí),居民滿(mǎn)意度不斷提高。
八、工作要求
各旗縣區衛計局要重視社區家庭醫生績(jì)效考核工作,將考核檢查結果與社區公共衛生專(zhuān)項補助經(jīng)費掛鉤,促進(jìn)此項工作深入開(kāi)展。各社區衛生服務(wù)機構根據實(shí)際情況,建立家庭醫生團隊考核小組,積極開(kāi)展考核工作。要依據家庭醫生團隊人員考核結果,合理分配其績(jì)效工資和基本公共衛生服務(wù)項目補助經(jīng)費。分配注重四大原則:突出社區衛生服務(wù)公益性的正確導向,促進(jìn)基本醫療服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)均衡發(fā)展原則;突出“六位一體”的綜合服務(wù),體現居民滿(mǎn)意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫生工作,保障穩定的醫患關(guān)系的原則;突出工作目標、工作質(zhì)量、滿(mǎn)意度和依從性等綜合考核結果,與工作量的完成情況相結合的原則。
醫生績(jì)效考核方案 7
為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作,指導各區做好對家庭醫生簽約服務(wù)工作的績(jì)效考核評價(jià),客觀(guān)全面反映家庭醫生簽約服務(wù)工作績(jì)效,制定本方案。
一、考核目的
督促和指導家庭醫生落實(shí)簽約服務(wù)工作,引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的醫療衛生與健康管理服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
二、考核內容
(一)組織管理。包括家庭醫生簽約服務(wù)文件出臺、簽約服務(wù)包制定和家庭醫生團隊建設、激勵機制、項目宣傳等。
(二)服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數量完成情況、基層首診簽約、個(gè)性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團隊有效履約等情況。
(三)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿(mǎn)意率、醫藥費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫療衛生機構門(mén)急診量增長(cháng)率等。
(四)資金管理。包括簽約服務(wù)收費管理、基本公共衛生服務(wù)項目資金到位和補償情況、資金分配使用情況以及醫;(一般診療費中基金支付部分)支付情況等。
三、考核方式
(一)市級考核
市級考核由市衛生計生委牽頭組織,以區為單位每年1次,隨機抽取2個(gè)基層醫療衛生機構進(jìn)行考核,原則上在下一年度2月前完成。
(二)區級考核
各區對本區家庭醫生簽約服務(wù)工作落實(shí)情況進(jìn)行考核、制定具體績(jì)效考核實(shí)施方案,納入年度綜合管理目標及重點(diǎn)考核指標。各區衛計局是家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核工作的主體,每半年對轄區內所有開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的醫療衛生機構開(kāi)展至少1次綜合考核。
(三)機構考核
基層醫療衛生機構將家庭醫生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jì)效考核,采取日?己伺c定期考核相結合的辦法,考核所有家庭醫生團隊的簽約服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿(mǎn)意度,建立家庭醫生服務(wù)團隊考核檔案,并做好動(dòng)態(tài)管理。鼓勵簽約居民代表、社區代表等群體參與各級組織所開(kāi)展的.家庭醫生服務(wù)團隊績(jì)效考核。
四、考核結果應用
市衛生計生委將聯(lián)合有關(guān)部門(mén)通報全市考核情況,考核結果與年度工作完成情況掛鉤,并與市級相關(guān)獎補資金掛鉤。
區衛生計生局將考核結果與基層單位及單位主要領(lǐng)導年度業(yè)績(jì)考核掛鉤,并作為獎懲參考依據。
基層單位要將考核結果與簽約服務(wù)團隊和個(gè)人績(jì)效掛鉤,并及時(shí)向社會(huì )公布,對于考核結果不合格、群眾意見(jiàn)突出的團隊建立相應懲處機制。
醫生績(jì)效考核方案 8
根據醫院有關(guān)績(jì)效考核的規定,特制定《檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案》,請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標:通過(guò)績(jì)效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時(shí)限
從20XX年8月1日起,檢驗科所有員工實(shí)行績(jì)效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛(ài)本職工作,有責任心。
。ǘ┽t療質(zhì)量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學(xué)倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語(yǔ)文明規范,服務(wù)態(tài)度好,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺(jué)接受監督,構建和諧醫患關(guān)系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡(jiǎn)單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T(mén)、媒體或患者的表?yè)P,和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛(jì)效考核基礎分為80分,專(zhuān)業(yè)資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時(shí),對考評內容進(jìn)行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準?荚u總分為基礎分+專(zhuān)業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個(gè)步驟:
1.科室評價(jià)?剖医T工日常工作行為記錄,指定專(zhuān)人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕總(gè)人日常的工作行為對照《檢驗科績(jì)效考核標準》進(jìn)行打分評價(jià),每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2.醫院總評。由醫院績(jì)效考核工作小組組織實(shí)施,根據科室評價(jià)的結果,將日常檢查、問(wèn)卷調查、患者反映、投訴舉報、表?yè)P獎勵等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據,對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià),做出績(jì)效考核結論。
五、考核結果應用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛(jì)效考核結果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。
。ǘ┛(jì)效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績(jì)效考核分乘以每分薪值,計算出員工個(gè)人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個(gè)人獎金=員工績(jì)效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖(jì)效考核分數排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續兩次績(jì)效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績(jì)效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。
績(jì)效考核可以全面體現員工的`工作成績(jì)和價(jià)值,總結工作得失,提高工作水平。同時(shí),績(jì)效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績(jì)效考核的重要性,認真學(xué)習,明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績(jì)效考核工作?h商務(wù)局干部職工績(jì)效考核辦法小學(xué)績(jì)效考核工作實(shí)施方案醫院網(wǎng)絡(luò )營(yíng)銷(xiāo)的績(jì)效考核方案
醫生績(jì)效考核方案 9
為進(jìn)一步調動(dòng)醫院職工的工作積極性,切實(shí)提高員工規范服務(wù)的自覺(jué)性,促進(jìn)各項業(yè)務(wù)的穩步增長(cháng),并協(xié)助提高醫院院長(cháng)的管理質(zhì)量,在院內各崗位實(shí)行績(jì)效工資考核,具體考核辦法如下:
一、指導原則:
堅持按勞分配,實(shí)行多勞多得的分配原則。以本績(jì)效工資考核。
二、考核對象:
本辦法的考核對象為醫院的臨床、護理、藥房、醫技及后勤、領(lǐng)導崗位的工作人員。
三、考核內容:
實(shí)行本績(jì)效工資考核以體現工作業(yè)績(jì)?yōu)橹,?德、能、勤、績(jì)"四個(gè)部分。"德"占20分,指工作紀律、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度、醫風(fēng)醫德、病歷和交接班記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與管理、環(huán)境衛生以及領(lǐng)導在執行規章制度不公正時(shí)所承擔的處罰等。"能"占20分,指職工工作能力、專(zhuān)業(yè)知識臨床運用能力、疾病治愈率、患者評價(jià)程度、在國家或省級醫學(xué)專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表的醫學(xué)論文質(zhì)量和數量、在領(lǐng)導崗位上的人員的組織協(xié)調能力及執行規章中的公平合理性等。"勤"占40分,指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領(lǐng)導崗位上的人員擅離職守等。"績(jì)"占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績(jì)。處罰實(shí)行積分制考核,處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。
四、考核方式:
醫院內部成立考核領(lǐng)導小組。
組長(cháng):院長(cháng)。
副組長(cháng):副院長(cháng)。
成員:醫院管理委員會(huì )成員。
考核小組負責對考核內容進(jìn)行檢查和核實(shí),每月根據檢查、核實(shí)結果進(jìn)行獎懲,并接受全體職工組成的醫院監督委員會(huì )的`監督,組長(cháng)代表醫院管理委員會(huì )每月定期向醫院監督委員會(huì )匯報考核結果并提請審議投票表決通過(guò)后執行,醫院監督委員會(huì )如對組長(cháng)的考核結果有異議,必須經(jīng)全體成員2/3票數通過(guò)才可否決組長(cháng)的報告,并責令組長(cháng)重新考核并將結果提交醫院監督委員會(huì )審議通過(guò)。同時(shí)扣除醫院考核領(lǐng)導小組全體成員"德、能"積分各1分,以警醒他們公正執行醫院規章。
五、考核小組按員工所在崗位設立處罰積分檔案,處罰等級分為四級:
即:
。1)A級警告;
。2)B級警告;
。3)C級警告;
。4)報辦公室處罰。
1、處罰條件:
。1)A級警告
、偕习噙t到、早退。
、谏米噪x崗。
、凵习鄷r(shí)間玩電腦或看電視。
、苌习酂o(wú)視患者疾苦打電話(huà)聊天。
、莘⻊(wù)態(tài)度及工作質(zhì)量差,病人不滿(mǎn)意并向醫院領(lǐng)導投訴。
、邘『⑸习。
、嘟邮懿∪顺哉埢蚪邮懿∪思t包。
、嵩谝幎ǖ臅r(shí)間內,因采購不及時(shí)影響病人治療,或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。
、忉t療文書(shū)不按時(shí)書(shū)寫(xiě)或書(shū)寫(xiě)不規范的。
。2)B級警告
、俳邮懿∪顺哉埢蚴帐懿∪思t包、禮物。
、谟嘘P(guān)人員私收、私吞、私分各種回扣。
、勖懊斕婊虼钴(chē)開(kāi)藥,采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。
、芸剖一騻(gè)人收取不開(kāi)發(fā)票的醫療費用和各種檢查費,或未經(jīng)收費,擅自給病人做檢查、治療。
、萆米越榻B病人到院外治療,到院外購藥或作輔助檢查等。
、薰ぷ髫熑涡牟粡,給病人發(fā)錯藥、打錯針、開(kāi)錯處方、做錯檢查的。
、咴谪浳镉嗁徶杏捎诠ぷ魇д`,藥品中有假藥、劣藥進(jìn)入臨床,引起糾紛或被有關(guān)部門(mén)查處。器材型號、規格訂錯,品名不符,造成浪費和損失。
、鄵p壞醫療設備或其他設備,價(jià)值在200元以上,500元以下者。
。3)C級警告
、?lài)乐剡`反勞動(dòng)紀律,擅自離崗,超休假達3天以上。
、谶`反技術(shù)操作規程,損壞設備、工具,浪費原材料,經(jīng)濟損失達500元以上。
、鄯⻊(wù)態(tài)度差,經(jīng)常吵架,引起醫療糾紛或頂撞領(lǐng)導,影響正常工作秩序。
、芟麡O怠工,出工不出力,經(jīng)常發(fā)牢騷,講怪話(huà),影響醫院形象,給醫院造成經(jīng)濟損失和負面影響。
、莨ぷ鳂O不負責,延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴重差錯。
。4)報辦公室處罰。
、?lài)乐剡`反勞動(dòng)紀律,連續超休假5天以上,或累計超休假超過(guò)7天。
、谝粋(gè)月內連續2次C級警告。
、鬯侥盟椒止邑斘、藥品、設備,造成不良影響。
、軈⑴c不法活動(dòng),受到公安機關(guān)傳訊、拘留或受到醫療行政部門(mén)通報批評。
、萦胸澪、盜竊、賭博、營(yíng)私舞弊等不法行為。
、薰ぷ髫熑涡臉O差,違反技術(shù)操作規程或醫療規章制度,發(fā)生嚴重差錯,給病人造成嚴重效果,給醫院造成不良影響。
3、處罰標準
依據醫院積分實(shí)施細則的規定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分,B級警告中違反一項扣2分;C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。
六、醫院不實(shí)行浮動(dòng)工資制,以減輕醫生的工作壓力,從根源上祛除醫生為了完成工作任務(wù)而出現的"大處方、亂開(kāi)藥、亂檢查"等不正之風(fēng)。但對于違紀行為必須加大處罰力度,以端正執業(yè)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。
七、醫院可根據上一年度的門(mén)診、住院、輔助檢查、護理、合作醫療服務(wù)人次確定不同職稱(chēng)職工的工作任務(wù),并列入"績(jì)"的考核范疇。實(shí)行獎勵。獎勵金數目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。
八、為了加強醫院的科學(xué)管理,充分調動(dòng)全院職工的積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量,保證以醫療為中心的各項工作正常慣性運行,進(jìn)一步實(shí)現"以人為本,誠信服務(wù)"的建院宗旨,制定本管理規定以一次性獎勵優(yōu)秀職工。
醫生績(jì)效考核方案 10
為了進(jìn)一步探求和深化醫院的績(jì)效分配制度,完善醫院績(jì)效工資分配方案,提高醫院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,根據上級衛生主管部門(mén)有關(guān)醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調整我院的績(jì)效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻的內部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng )新,不斷提高技術(shù)水平,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫務(wù)人員的'崗位適用性和創(chuàng )新能力,取消獎金封頂,調動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制,其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的因素,本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵,由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績(jì)效工資的40%。
7、績(jì)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統籌和個(gè)人績(jì)效相結合,個(gè)別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數為0.6、0.4、0.8、0.2;醫技系數為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質(zhì)量、效益考核結果,發(fā)放績(jì)效工資
績(jì)效工資以工作量、醫療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質(zhì)量考核:由醫務(wù)科護理部制定《醫療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jì)效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡(jiǎn)報形式通報,促使醫療質(zhì)量穩步提高。(現執行:XX縣人民醫院20XX年度醫療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務(wù)科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實(shí)后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績(jì)效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實(shí)發(fā)績(jì)效工資=應發(fā)績(jì)效工資-考核扣款
。1)收入構成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統一核算績(jì)效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
。2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
。3)任務(wù)系數:感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當月任務(wù)數。
。4)分配系數
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產(chǎn)科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jì)效工資
內一科:0.23
內二科:0.23
急診科:取內一科、內二科平均績(jì)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
B超室:0.09
肛腸科:0.63
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
。1)院長(cháng):當月科室主任平均績(jì)效工資標準的1.5發(fā)放。
。2)副院長(cháng)工會(huì )主席:取當月院長(cháng)績(jì)效工資標準0.9發(fā)放;其它班子成員按當月院長(cháng)績(jì)效工資標準0.8發(fā)放。
。3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績(jì)效工資標準發(fā)放。
。4)職能科室副主任:取當月科室負責人績(jì)效工資標準0.8發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
。5)行政人員:取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。6)后勤人員:取當月科室平均績(jì)效工資×(0.6-0.8)為基數由科室考核發(fā)放。
。7)120:取當月科室平均績(jì)效工資0.85為基數由科室考核發(fā)放。
。8)門(mén)診注射室、供應室取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。10)體檢中心:取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
醫院領(lǐng)導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報表,要求準確、及時(shí)。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長(cháng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現金。
。ǘ┲幸拱噘M
醫院根據工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時(shí)抽調任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
。ㄈ⿳徫唤蛸N
發(fā)放范圍和數額由院務(wù)會(huì )研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專(zhuān)家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長(cháng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
。ㄋ模┠杲K評選評優(yōu)及目標責任書(shū)考核
嚴格執行《醫院會(huì )計制度》規定,醫院年終根據業(yè)務(wù)收支結余分配情況,年中按各類(lèi)人員評選評優(yōu)獎勵。實(shí)行院科兩級目標責任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M(jìn)修人員按醫院規定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績(jì)效工資。以月計算,扣除任務(wù)數。
、谝(jiàn)習期(輪轉期)人員的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%由醫院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習生,由所在科室按平均績(jì)效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領(lǐng)導班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關(guān)部門(mén)準確、及時(shí)提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無(wú)”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20XX年X月試行,20XX年XX月職代會(huì )通過(guò),20XX年XX月執行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì )研究決定。
醫生績(jì)效考核方案 11
為了進(jìn)一步加強醫院的經(jīng)營(yíng)管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調動(dòng)全員的工作積極性,增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫院良性發(fā)展。根據國家現行相關(guān)政策法規,結合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。
一、績(jì)效工資分配原則
體現按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬的新型績(jì)效工資分配考核機制,使績(jì)效工資分配與工作數量、工作質(zhì)量、工作績(jì)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫德醫風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績(jì)掛鉤。具體體現以下三個(gè)方面的原則:
。ㄒ唬┚C合目標考核,突出社會(huì )效益原則。建立服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系,重點(diǎn)突出社會(huì )效益,切實(shí)減輕病人負擔,滿(mǎn)足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫療成本費用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。
。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jì)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jì)優(yōu)、貢獻大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜,充分調動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jì)效工資的激勵機制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開(kāi)源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。
二、組織領(lǐng)導
為加強對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調,使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,促進(jìn)醫院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫院績(jì)效考核管理領(lǐng)導小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“領(lǐng)導小組”),人員組成如下:
組長(cháng):(院長(cháng)、支部書(shū)記)
副組長(cháng):(副院長(cháng))
成員:(院辦主任)(醫務(wù)科主任)(護理部主任)(財務(wù)科主任)(內科主任)(藥劑科主任)(財務(wù)科會(huì )計)
領(lǐng)導小組負責績(jì)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導和對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調,使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責如下:
領(lǐng)導小組下設辦公室,辦公室主任由xx兼任。負責績(jì)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導小組匯報考核情況。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡(jiǎn)高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:
。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L(cháng)、副院長(cháng)、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務(wù)科、收費處共8個(gè)科室;
。ǘI(yè)務(wù)科室:包括內科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室;
四、績(jì)效工資的核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎(jì)效工資分配總額的核定
全院績(jì)效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:
1.醫院績(jì)效工資分配要充分考慮醫院可持續發(fā)展,實(shí)行宏觀(guān)管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實(shí)現收支平衡、略有節余。
2.醫院績(jì)效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jì)效工資總額,全院績(jì)效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績(jì)效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jì)效工資基礎上適當增減)。醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無(wú)法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績(jì)效工資的發(fā)放金額。
。ǘ┛(jì)效工資的分配模式
績(jì)效工資分配統一采用考核計分的辦法實(shí)行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績(jì)效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績(jì)效工資,然后將全院平均分值績(jì)效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績(jì)效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
。1)全院平均分值績(jì)效工資=全院當季績(jì)效工資核定總額÷全院當季考核總分。
。2)科室當季核算績(jì)效工資額=全院平均分值績(jì)效工資×科室當季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績(jì)效工資由科室核算分配到個(gè)人?剖覍⑨t院一級分配的績(jì)效工資額,根據科室內部各人職務(wù)職稱(chēng)崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律等考核計分法,具體計算分配到個(gè)人。
計算方式及步驟如下:
。1)科室內平均分值績(jì)效工資=科室當季績(jì)效工資總額÷科室內當季考核總分。
。2)個(gè)人當季績(jì)效工資額=科室內平均分值績(jì)效工資×當季個(gè)人考核得分。
。ㄈ┛(jì)效工資考核計分辦法
1.業(yè)務(wù)科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等)、醫德醫風(fēng)、全成本費用控制、風(fēng)險系數共五個(gè)方面的計分指標。
。1)工作數量、工作質(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等)、醫德醫風(fēng)考核。工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫療質(zhì)量占50%考核分,護理質(zhì)量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風(fēng)20分;
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室當季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫德醫風(fēng)考核分)×成本費用系數]×風(fēng)險系數
具體操作如下:
、俟ぷ鲾盗康目己擞嫹郑嘀50%,每人基本分50分)。醫院根據有關(guān)規定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結合各科室具體實(shí)際,下達各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見(jiàn)附表一、二)。每季考核時(shí),科室當季實(shí)際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實(shí)際工作量÷科室當季基本工作量)
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務(wù)科核算。
、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫療質(zhì)量(占50%考核分)、護理質(zhì)量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質(zhì)量考核扣分。
、坩t德醫風(fēng)考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風(fēng)考核方案,每季度由醫德醫風(fēng)考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室醫德醫風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風(fēng)考核扣分。
。2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫德醫風(fēng)考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風(fēng)險系數,作為科室當季考核實(shí)得分。
。3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實(shí)際收入(醫療收入)除以當季科室實(shí)際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數=當季科室實(shí)際收入(醫療收入)÷當季科室實(shí)際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的.實(shí)際收入,只把醫療收入計作科室實(shí)際收入,科室收入項目及計算標準具體見(jiàn)附表(三)?剖页杀局С鲰椖堪ü潭ǔ杀荆ㄩg接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫院會(huì )計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標準詳見(jiàn)附表(四)。
。3)為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計劃領(lǐng)用,由醫院集中統一購進(jìn),各科室統一到醫院倉庫領(lǐng)取,計作科室成本支出。
。4)風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術(shù)含量高低,承擔風(fēng)險程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險系數(詳見(jiàn)附表一、二)。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無(wú)直接創(chuàng )收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風(fēng)險系數,減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實(shí)得分。計算方式如下:
行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險系數-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據不同崗位將綜合基本分分為三類(lèi):一類(lèi)是院領(lǐng)導(院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng))綜合基本分,為全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導總人數為院領(lǐng)導綜合基本分;二類(lèi)是醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類(lèi)是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領(lǐng)導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導總人數。
醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
。2)風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險系數分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導1.05,醫務(wù)科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務(wù)科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。
。3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規定進(jìn)行考核,包括工作指標任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。
。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規范要求,醫院相關(guān)制度,執行勞動(dòng)紀律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現群眾投訴,違反勞動(dòng)紀律者按規定扣分。
。ㄋ模叭棥笨刂浦笜丝己宿k法
各科室按考核計分辦法核算的績(jì)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績(jì)效工資?剖耶敿緦(shí)發(fā)績(jì)效工資為科室當季核算績(jì)效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績(jì)效工資。
計算方式如下:
科室當季實(shí)發(fā)績(jì)效工資=科室當季核算績(jì)效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績(jì)效工資+“兩費”控制超標扣罰績(jì)效工資+藥品收入控制超標扣罰績(jì)效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)根據醫院會(huì )計制度,參考上年度各科室各項業(yè)務(wù)的收支基數,結合各科室的實(shí)際,測算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見(jiàn)附表
。ㄎ澹。以科室為核算單位,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績(jì)效工資。各科室的各項業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實(shí)行成本責任制。
2.“兩費”控制考核
“兩費”是指門(mén)診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門(mén)有關(guān)規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實(shí)際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室,以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據上級衛生行政部門(mén)相關(guān)規定,結合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過(guò)規定的控制指標,每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。
。ㄎ澹┛(jì)效工資二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計分辦法,根據個(gè)人職務(wù)職稱(chēng)崗位工作能力、完成工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律及出勤考核計算分值后進(jìn)行分配。
1.計算方法:
首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績(jì)效工資總額除以科內總分值,得出每分績(jì)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jì)效工資。
具體計算步驟及公式如下:
。1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱(chēng)和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫德醫風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內總分值=科內個(gè)人分值相加。
。3)每分績(jì)效工資=科室績(jì)效工資總額÷科內總分值。
。4)個(gè)人績(jì)效工資=每分績(jì)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)
2.個(gè)人分值考核。
。1)職稱(chēng)、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱(chēng)、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級:
、僬呗毞Q(chēng)55分;
、诟备呗毞Q(chēng)50分;
、壑屑壜毞Q(chēng)45分;
、軒熂壜毞Q(chēng)、高級技工40分;
、菔考壜毞Q(chēng)、中級技工35分;
、蕹跫壖脊30分;
、咂胀üと25分。
院領(lǐng)導(院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng))加5分;醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務(wù)對個(gè)人進(jìn)行考核。
。3)醫療質(zhì)量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類(lèi)人員的質(zhì)控標準或操作規程考核計分,無(wú)出現差錯事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。
。4)年終繼續教育學(xué)分考核。醫務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分總分必須達到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習安排者扣10分。
。5)醫德醫風(fēng)考核計分(基本分10分)。此項實(shí)行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關(guān)制度考核。工作表現好,服從科主任、護長(cháng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫德規范,無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務(wù)態(tài)度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。
。6)依法執業(yè)。醫生、護士無(wú)相應專(zhuān)業(yè)執業(yè)上崗證者扣10分(包括執業(yè)助理上崗)。
。7)勞動(dòng)紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動(dòng)紀律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀律,無(wú)曠工,無(wú)遲到早退,無(wú)擅離工作崗位者可得10分;無(wú)故曠工、不服從科主任、護長(cháng)排班,遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節假日外,出滿(mǎn)勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個(gè)人分值。
計算公式如下:出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。
3.各科室可根據本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jì)效工資二級核算考核分配細節,充分調動(dòng)科室全員的工作積極性。
。┠杲K績(jì)效工資的考核分配辦法
1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績(jì)效工資按規定比例提;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績(jì)效工資。
2.各科室年終績(jì)效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績(jì)效工資。
3.各科室年終績(jì)效工資二級分配應按二級核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結果發(fā)放個(gè)人年終績(jì)效工資。
4.個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績(jì)效工資待遇。
。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。
按院領(lǐng)導、中層干部任期目標責任考核規定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標準發(fā)給崗位考核獎。
1.院領(lǐng)導增發(fā)平均獎35%;
2.醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)增發(fā)平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)增發(fā)平均獎20%;
5.職能科副主任增發(fā)平均獎15%。
五、其他規定
。ㄒ唬┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績(jì)效工資核算。
1.實(shí)行工資包干制的門(mén)衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jì)效工資。
2.新聘人員在試用期內,實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jì)效工資。試用期滿(mǎn)后參加該科室考核計分,按相關(guān)規定享受績(jì)效工資。
3.聘用臨時(shí)工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。普通工人按15%計發(fā);初級技工及中專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按20%計發(fā);士級職稱(chēng)、中級技工及大專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按25%計發(fā);師級職稱(chēng)及高級技工按30%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。士級職稱(chēng)及中級技工按50%計發(fā);師級職稱(chēng)、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱(chēng)按60%計發(fā);本科畢業(yè)取得職稱(chēng)、研究生以上學(xué)歷及中級以上職稱(chēng)按100%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
5.經(jīng)公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或學(xué)科帶頭人,其績(jì)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導班子討論決定。
。ǘ┩獬鰧W(xué)習、進(jìn)修人員及請病假、事假人員的績(jì)效工資核算。
1.外出參加學(xué)習、進(jìn)修或請病假、事假三個(gè)月以上者,醫院沒(méi)有增設人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jì)效工資待遇。
3.外出參加學(xué)習培訓或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內由科室按同級人員績(jì)效工資100%計發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫院按以下標準計發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的60%計發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的50%計發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的30%計發(fā);1年以上者不發(fā)。
。ㄈ┤嚎(jì)效工資的發(fā)放設最高封頂線(xiàn)和最低底線(xiàn)。
1.科室績(jì)效工資發(fā)放設最高封頂線(xiàn)為全院平均獎的2倍,超過(guò)封頂線(xiàn)的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無(wú)效。
2.績(jì)效工資發(fā)放底線(xiàn)為每季度每人600元,科室結算績(jì)效工資人均達不到底線(xiàn)的缺額部分由醫院補給。
。ㄋ模┛剖铱(jì)效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報醫院財務(wù)科,由財務(wù)科復核后經(jīng)院長(cháng)審批記入個(gè)人銀行帳戶(hù),并由財務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。
。ㄎ澹┧巹┛。藥品每季度盤(pán)點(diǎn)一次,盤(pán)盈藥物全部歸醫院所有,如有盤(pán)虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jì)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jì)效工資。
。┻`規及醫療事故。對于違反醫院醫德醫風(fēng)規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關(guān)制度規定,由醫院財務(wù)科直接按規定扣罰個(gè)人績(jì)效工資。
。ㄆ撸┛己朔峙?(jì)效工資按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。
六、附則
。ㄒ唬┛(jì)效工資考核分配實(shí)施方案由醫院績(jì)效工資分配領(lǐng)導小組負責解釋。
。ǘ┛(jì)效工資考核分配實(shí)施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫院領(lǐng)導班子進(jìn)行討論調整和完善。
。ㄈ┍痉桨赣20xx年xx月起實(shí)施。
醫生績(jì)效考核方案 12
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導,堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān),全面貫徹落實(shí)黨的各項衛生政策,在經(jīng)濟管理上,積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域,通過(guò)開(kāi)展新項目,引進(jìn)新技術(shù),發(fā)掘新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)。在分配機制,要堅持“三個(gè)衡量”的原則,即以按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平作為衡量績(jì)效工資的基礎;以技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重,作為衡量績(jì)效工資的導向;以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律四個(gè)方面的各項指標進(jìn)行全方位考核,作為衡量績(jì)效工資的依據。充分體現向臨床一線(xiàn),向工作強度大、風(fēng)險大的科室傾斜,建立以質(zhì)量為核心,以績(jì)效規范管理的運行機制,切實(shí)推進(jìn)我院的可持續發(fā)展。
二、組織機構
為確?(jì)效考核工作規范有序開(kāi)展,充分發(fā)揮績(jì)效考核在推動(dòng)我院穩定發(fā)展中的重要作用,院部決定成立績(jì)效考核領(lǐng)導組。
三、工作職責
。ㄒ唬、領(lǐng)導組職責:
全面負責我院績(jì)效考核工作的組織和管理,制定考核方案,建立考核制度,全面領(lǐng)導、部署并協(xié)調相關(guān)部門(mén)和人員,保障考核工作的順利實(shí)施。
。ǘ、績(jì)效考核辦公室職責:
具體貫徹落實(shí)領(lǐng)導組部署的工作,組織、指導績(jì)效考核工作。及時(shí)了解考核情況,掌握考核進(jìn)展情況、主要經(jīng)驗和存在的問(wèn)題,為領(lǐng)導小組決策提出建議。參與考核工作,收集考核結果,量化匯總。定期進(jìn)行工作總結。
。ㄈ、職能部門(mén)職責:
辦公室負責組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核,提供相關(guān)考核結果;醫務(wù)科負責全院醫療質(zhì)量考核,提供考核結果;護理部負責全院護理質(zhì)量考核,提供考核結果;院感辦負責院感管理部分的考核,提供考核結果;保衛科負責防火防盜及治安管理部分的考核,提供考核結果;黨辦負責精神文明的考核和各類(lèi)滿(mǎn)意度調查,提供考核結果?己宿k負責匯總、統計、計分。
四、具體措施
績(jì)效考核由分管院長(cháng)牽頭,由職能科室分工合作進(jìn)行全方位的考評,考核辦全程參與考核工作?(jì)效考核采取定期檢查與不定期抽查相結合的辦法,采用聯(lián)合檢查、單項檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次,并于次月5日前將上月績(jì)效考核結果報考核辦匯總,考核辦將考核結果于10日前上報績(jì)效考核領(lǐng)導組,考核結果每季公示一次。各類(lèi)滿(mǎn)意度調查為每季度開(kāi)展一次。
五、具體方案
全院各科均實(shí)行定編定崗,根據科室性質(zhì),業(yè)務(wù)工作量,工作強度及風(fēng)險大小進(jìn)行分類(lèi),并采取不同系數核算,結合相關(guān)指標進(jìn)行分類(lèi)考核。(科室分類(lèi)及系數見(jiàn)附表1)。各級各類(lèi)人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據。同時(shí),每人每月從檔案工資中預留200元作為績(jì)效考核的基礎與工作效率獎共同參與績(jì)效考核。實(shí)行逐月考核按季核算,全年平衡的辦法。
。ㄒ唬┡R床醫技科室績(jì)效考核辦法:本年度醫院對臨床醫技科室實(shí)行基礎績(jì)效工資和工作效率獎,并結合相關(guān)指標進(jìn)行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟收入為基礎,按比例提取基礎績(jì)效工資和工作效率獎(提取比例見(jiàn)附表3),相對純收入增長(cháng)10%以上部分,醫院與科室6:4分配。
。ǘ、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法,完成定額工作量后兌現基礎績(jì)效工資和基礎工作效率獎,超額部分按0.5元/處方提獎。
。ㄈ、部分業(yè)務(wù)收入不達工作人員工資的科室或班組,今年仍實(shí)行定額到科,超額提獎的辦法,完成定額任務(wù)后,兌現基礎績(jì)效工資,超額部分醫院與科室7:3提取工作效率獎。
。ㄋ模、門(mén)診部考核辦法:
1、本年度對外科門(mén)診仍實(shí)行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結合的辦法進(jìn)行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現基礎績(jì)效工資,超額完成任務(wù)的醫院與科室按8:2比例分成,超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。
2、內科門(mén)診、兒科門(mén)診、中醫科門(mén)診、皮膚科門(mén)診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎績(jì)效工資和工作效率獎的辦法進(jìn)行考核。各門(mén)診完成額定工作量后,兌現基礎績(jì)效工資,超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。
上述兩類(lèi)門(mén)診,均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等,處方完成量與病人掛號量不符時(shí),不得提取工作效率獎。
。ㄎ澹、行政后勤科室考核辦法:本年度行政后勤科室實(shí)行基礎績(jì)效工資與基礎工作效率獎結合相關(guān)考核指標進(jìn)行考核的方法,繼續堅持行政后勤面向臨床,臨床考核行政后勤,能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長(cháng)10%以上時(shí),基礎工作效率獎每人每月增加30元。
。、關(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配:今年繼續執行手術(shù)費臨床科室與手術(shù)室按6:4計入各科收入;ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室;檢驗、放射(不含核磁收入)、CT、功能(心電、腦電、紅外乳腺、動(dòng)態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動(dòng)脈硬化檢測)、高壓氧艙等科室的純收入,臨床科室與其按2:8分別計入各科收入,消耗部分按比值分攤。醫技科室的業(yè)務(wù)構成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。
。ㄆ撸、關(guān)于消耗比值:各臨床醫技科室的消耗比值確定后,允許科室浮動(dòng)10%,超出部分在科室相對純收入中加倍扣除,(由于開(kāi)展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除)。個(gè)別一次性支出較大全年受益的科室可實(shí)行分期攤銷(xiāo)的辦法,本年度對新購設備拆舊費,大型設備維修費(指設備老化需要維修的設備)不列入科室消耗,由人為原因造成的設備維修由科室負擔。全年核算消耗比值降低的按節約額的30%獎勵科室。行政后勤及無(wú)收入科室的消耗,下達全年指標后超出部分從科室獎金中扣除。
。ò耍、關(guān)于延時(shí)手術(shù)就餐,為了保證延時(shí)手術(shù)人員的正常工作,醫院對延時(shí)中午1小時(shí),晚上2小時(shí)以上或手術(shù)超過(guò)5小時(shí)的工作人員安排食堂就餐,標準量7元/人次,具體由麻醉科主任審批,超標者個(gè)人負擔。
。ň牛、關(guān)于職務(wù)津貼:
根據不同的'職務(wù)按月享受不同的津貼標準:院長(cháng)、書(shū)記260元/月,副院長(cháng)200元/月;年業(yè)務(wù)收入(相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入)超過(guò)50萬(wàn)元的部分臨床科室主任150元/月,其余主任、護士長(cháng)100元/月,副主任50元/月。
。ㄊ、激勵機制:為進(jìn)一步建立激勵機制,2011年設立按量計酬獎和年度獎:
1、按量計酬獎:以單項工作為基礎,結合該項工作量的收入標準計發(fā)。
、偃朐菏杖荩洪T(mén)診醫師收治門(mén)、急診病人入院,以開(kāi)入院證統計5元/人次。
、谧≡菏罩危翰^醫生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統計5元/份,同時(shí)對一級以上護理病例每人每天提取2元。
、圩≡菏中g(shù):凡在手術(shù)室進(jìn)行的各類(lèi)手術(shù),對從事手術(shù)的所有人員(臨床、麻醉、護理)共享比例5:3:2.
一類(lèi)手術(shù):20元二類(lèi)手術(shù):30元三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù):70元
、軜I(yè)余手術(shù):今年繼續實(shí)行業(yè)余手術(shù)單項獎。凡是在本人業(yè)余時(shí)間為患者施行手術(shù)者,均按下列標準享受業(yè)余手術(shù)單項獎勵,即:手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護士15。
、葺o助檢查:凡開(kāi)據處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、動(dòng)脈硬化檢測、妊高癥檢查等,按人次統計工作量。按0.2元/人次計發(fā)。
2、年度獎:相對純收入在20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)的科室或班組,年經(jīng)濟收入比上年增長(cháng)20%及以上時(shí),獎勵科室人員每人300元;增長(cháng)在30%及以上時(shí),獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬(wàn)元以下的科室,年增長(cháng)30%時(shí),1-5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)科室每人獎勵100元,5-10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)的每人獎勵200元,10-20萬(wàn)元的每人獎勵300元。全院年增長(cháng)達到30%,行政后勤科室考核分平均在95分以上時(shí)每人獎勵200元。同時(shí)在醫院工作中取得突出成績(jì)的科室和個(gè)人另行獎勵。重癥監護室經(jīng)濟增長(cháng)達到上述標準時(shí),相關(guān)人員的特別獎?dòng)杀O護室按比例分配。
六、績(jì)效考核分配原則
本年度各級各類(lèi)人員實(shí)行按工作量、系數分配獎金的辦法,并堅持三個(gè)衡量的原則。
1、各科室主任,護士長(cháng)單獨考核,科主任護士長(cháng)超出所在科室平均獎部分由醫院承擔。
院領(lǐng)導:正職:科主任最高獎的95%+職務(wù)津貼
付職:科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼
中層領(lǐng)導:手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎×1.4+職務(wù)津貼)×考核得分
非手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎×1.35+職務(wù)津貼)×考核得分
職能科室主任:(全院平均獎×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分
醫技科室:主任:(所在科室平均獎×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分
各科護士長(cháng):(所在科室平均獎×1.25+職務(wù)津貼)×考核得分
社區、五官、康復、中醫科室主任:(所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務(wù)津貼)×考核得分
2、臨床醫技科室中,擔任付主任職務(wù)和擔任一線(xiàn)工作的主任醫師、技師系數為1.15,付主任醫師、技師1.10,其余工作人員系數為1.0。部分臨床醫技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數為0.5。由科主任根據科室性質(zhì)和工作完成情況,在科室二次分配中體現。
七、有關(guān)規定
1、臨時(shí)性的不超過(guò)一個(gè)月的短期學(xué)習和社會(huì )服務(wù),各科都有義務(wù)服從醫院的統一安排。
2、由于客觀(guān)原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟收入,只保固定檔案工資,新增設備依據其成本效益分析情況調整工作效率獎提成比例。
3、各種原因的人員進(jìn)出工作效率獎提成比例不變,全部帶入科室,由科室支配。
4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項獎勵由手術(shù)室護士長(cháng)和該例手術(shù)的麻醉師共同負責按規定項目填寫(xiě)“業(yè)余手術(shù)單項獎勵審批單”,連同手術(shù)通知單、收費存根于每月末報辦公室,與住院部、總值班核實(shí)后,實(shí)現月清月結。護士與麻醉師填寫(xiě)手術(shù)通知單時(shí),一定要實(shí)事求是,不能任意擴大參加人員,超范圍申報時(shí),取消該次所有參加人員的獎勵。
5、關(guān)于嚴格執行國家現行收費標準問(wèn)題,科室的各項業(yè)務(wù)收費嚴格按山西省醫療服務(wù)收費標準收取,任何科室不得多收費,亂收費,不執行者一經(jīng)查出,加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫;颊卟幌箩t囑收費的情行,按我院醫保管理辦法的有關(guān)規定執行。
6、臨床科室經(jīng)濟收入中藥品占總收入的比例,婦科小于25%,神外、普外、創(chuàng )傷骨科小于35%,兒科小于40%,內科小于45%,否則按藥品收入實(shí)際超出的金額從季度獎金中扣除(只限臨床醫生),但科室必須責任到人。季度獎金不足時(shí),從醫生本人工資中扣除。
7、凡被我院聘用的臨床、醫技、護理人員能獨立工作,有相關(guān)資格證,占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調入人員一年內,不參與科室獎金分配。
8、外出進(jìn)行學(xué)習人員工資按《平定縣人民醫院外出進(jìn)修學(xué)習管理。
為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革,促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題,根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn)》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
醫生績(jì)效考核方案 13
為加強xx縣級公立醫院績(jì)效考核,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下,由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
。ǘ┽t療質(zhì)量管理:醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。
具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》(附件2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下,由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭,與財政、人社等部門(mén)成立考核小組,對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
。ǘ┙⒖己藢(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí),隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。
。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。
。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén),并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價(jià)
。ㄒ唬┛(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種:凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標,如年住院人次等,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門(mén)診費用增長(cháng)率,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的.總績(jì)效值。
。ǘ┛己嗽u價(jià)?己藢(shí)行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng )新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的指導下,依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核,考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬,適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
各部門(mén)要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現,將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
醫生績(jì)效考核方案 14
為深入推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作,進(jìn)一步完善工作機制,建立科學(xué)規范的考核評價(jià)體系,做實(shí)做細簽約服務(wù),提高簽約服務(wù)質(zhì)量和群眾滿(mǎn)意度,充分調動(dòng)基層醫務(wù)人員工作積極性,推動(dòng)分級診療制度落實(shí),結合我縣實(shí)際,特制定本方案。
一、考核目的
通過(guò)績(jì)效考核,發(fā)現問(wèn)題,分析原因,規范家庭醫生簽約服務(wù)工作管理,完善政策,改進(jìn)工作。并將考核結果與家庭醫生簽約服務(wù)工作補助資金掛鉤,調動(dòng)基層醫療衛生機構開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作的積極性,確保補助資金真正用于家庭醫生簽約服務(wù)工作項目。
二、考核原則
。ㄒ唬┕焦瓌t。堅持客觀(guān)、真實(shí)、公平、公正,堅持一個(gè)標準、一樣尺度,科學(xué)反映家庭醫生簽約服務(wù)工作的過(guò)程、結果和投入產(chǎn)出情況,準確評價(jià)被考核機構落實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)工作的數量、質(zhì)量和效果。
。ǘ┲鸺壙己嗽瓌t。機構內部考核,由各基層醫療衛生機構考核領(lǐng)導小組,組織本機構考核專(zhuān)家組對各家庭醫生簽約服務(wù)團隊進(jìn)行全面考核?h域內考核,由縣家庭醫生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導小組辦公室,定期組織縣級考核專(zhuān)家組成員對基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行全面考核,并對基層醫療衛生機構內部家庭醫生簽約考核結果進(jìn)行復核和抽查。
。ㄈ┛(jì)效掛鉤原則?(jì)效考核結果要與基層醫療衛生機構家庭醫生簽約團隊補助和醫務(wù)人員收入水平掛鉤。并在職稱(chēng)晉升、在職培訓、評獎推優(yōu)等方面重點(diǎn)向家庭簽約醫生傾斜。
三、考核依據
國家、省、州印發(fā)的關(guān)于做好家庭醫生簽約服務(wù)工作的通知、開(kāi)展績(jì)效考核的通知及其他相關(guān)文件。
四、考核對象和內容
。ㄒ唬┛己藢ο。
縣級考核的對象包括轄區各基層醫療衛生機構(鄉鎮衛生院、村衛生室)和其他相關(guān)服務(wù)提供機構。
基層醫療衛生機構考核的對象為本機構的家庭醫生簽約服務(wù)團隊。
。ǘ┛己藘热。
包括家庭醫生簽約服務(wù)的組織管理、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和收費管理等。
五、考核方法
縣級考核每年兩次,機構內部考核每季度一次。以簽約團隊為考核單位,充分利用信息化平臺,采取查閱資料、現場(chǎng)走訪(fǎng)、直接取數、抽查核實(shí)、問(wèn)卷調查等方式進(jìn)行。
承擔家庭醫生簽約服務(wù)工作的基層醫療衛生機構要根據衛生健康局下達的工作任務(wù),建立、健全機構內部績(jì)效考核制度,進(jìn)一步明確分工,將相關(guān)任務(wù)和責任落實(shí)到具體崗位和責任人,實(shí)施績(jì)效工資制度。
六、結果應用
。ㄒ唬┛己私Y果作為基層醫療衛生機構核發(fā)家庭醫生簽約服務(wù)經(jīng)費、單位主要領(lǐng)導年度考核、人員獎懲及核定績(jì)效工資的依據。
。ǘ┛己私Y果采取百分制計分,綜合得分85分以上為優(yōu)秀,75—84分為良好,60—74分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ└鶕己、抽查及復核情況確定經(jīng)費補助支付數額,具體按以下標準執行。
1、考核結果85分以上,全額支付;
2、75—84分,按90%支付;
3、60—74分,按80%支付;
4、60分以下,按60%支付。
家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核結果與簽約服務(wù)費撥付掛鉤。
1、綜合得分為優(yōu)秀的,全額撥付簽約服務(wù)費,簽約服務(wù)費中基本公共衛生服務(wù)補助標準按照10%核定用于家庭醫生簽約服務(wù)團隊人員獎勵;
2、綜合得分為良好的,簽約服務(wù)費中基本公共衛生服務(wù)補助標準按照9%核定用于家庭醫生簽約服務(wù)團隊人員獎勵;
3、綜合得分為合格的,簽約服務(wù)費中基本公共衛生服務(wù)補助標準按照8%核定用于家庭醫生簽約服務(wù)團隊人員獎勵;
4、綜合得分為不合格的,簽約服務(wù)費中基本公共衛生服務(wù)補助標準按照6%核定用于家庭醫生簽約服務(wù)團隊人員獎勵。
。ㄋ模┛己私Y果不合格的,采取約談、通報、限期整改等方式督促改進(jìn)落實(shí),整改后仍不合格的,取消團隊承擔家庭醫生簽約服務(wù)資格。
。ㄎ澹┮蚬芾砘蚬ぷ魇д`造成嚴重后果或不良社會(huì )影響的,追究相關(guān)單位和人員行政責任。對于違反法律、法規的機構和個(gè)人,依法追究法律責任。
七、保障措施
開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)是建立分級診療制度的基礎,各單位要統一思想,提高對簽約服務(wù)的認識,認真研讀考核辦法,領(lǐng)會(huì )考核辦法的主要指標、抽樣方法和經(jīng)費計算,切實(shí)以考核辦法指導簽約服務(wù)工作,以現有力量實(shí)現最佳簽約服務(wù)績(jì)效。
。ㄒ唬﹪栏駥(zhuān)項經(jīng)費使用。簽約服務(wù)費主要用于對責任醫生經(jīng)考核認定提供有效服務(wù)的'報酬,不納入單位績(jì)效工資和其他應得的獎補經(jīng)費總額。各基層醫療衛生機構要制定具體的分配方案,嚴格按有效簽約服務(wù)考核結果進(jìn)行撥付和分配,確保專(zhuān)項經(jīng)費專(zhuān)款專(zhuān)用,不得以任何形式截留或挪用,不得違規發(fā)放簽約服務(wù)經(jīng)費?己私Y果為優(yōu)秀的鄉鎮和家庭醫生團隊,可適當予以獎勵。
。ǘ┮幏逗灱s工作考核。各基層醫療衛生機構要制定具體的考核辦法,考核辦法要體現多勞多得、質(zhì)優(yōu)多得的原則,充分調動(dòng)簽約責任醫生的工作積極性,提升簽約服務(wù)質(zhì)量。要定期開(kāi)展工作督查,及時(shí)發(fā)現存在的問(wèn)題和困難,積極加以研究解決,保障責任醫生簽約服務(wù)工作深入推進(jìn)。對連續兩次考核不合格的責任醫生,取消其連續兩年簽約資格。
。ㄈ┘訌娊M織管理。各成員單位要各司其職,配合縣家庭醫生簽約服務(wù)工作辦公室做好家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核工作,辦公室負責制定下發(fā)家庭醫生簽約服務(wù)年度績(jì)效考核評分標準,并組織專(zhuān)家組成員進(jìn)行考核。成立家庭醫生簽約服務(wù)工作考核專(zhuān)家組。
。ㄋ模┘皶r(shí)做好數據上報。各單位要落實(shí)專(zhuān)人負責簽約服務(wù)數據上報工作,按要求準確及時(shí)上報至縣衛生健康局家庭醫生簽約服務(wù)辦公室,辦公室設在基層科。
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