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醫院門(mén)診績(jì)效考核方案
為了確保工作或事情順利進(jìn)行，通常需要預先制定一份完整的方案，方案是計劃中內容最為復雜的一種。方案要怎么制定呢？下面是小編為大家整理的醫院門(mén)診績(jì)效考核方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院門(mén)診績(jì)效考核方案1
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕4號），完善我省三級公立醫院績(jì)效考核機制，結合實(shí)際，制定本方案。
一、總體要求
按照黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的決策部署，統籌推進(jìn)“健康四川”建設，加強和改善公立醫院管理，持續深入推進(jìn)公立醫院綜合改革，加快完善分級診療制度和現代醫院管理制度，引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，不斷滿(mǎn)足人民群眾健康需求。20xx年，全省啟動(dòng)三級公立醫院績(jì)效考核工作，初步建立指標考核體系、標準化支撐體系和信息化考核系統，探索建立績(jì)效考核結果運用機制。20xx年，基本建立較為完善的三級公立醫院績(jì)效考核體系，三級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí)，內部管理更加規范，醫療服務(wù)整體效率有效提升，分級診療和現代醫院管理制度更加完善。20xx年，三級公立醫院績(jì)效考核體系進(jìn)一步健全，逐步擴大公立醫院績(jì)效考核范圍。
二、指標體系
三級公立醫院績(jì)效考核指標體系主要由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。在今后工作中適時(shí)補充部分績(jì)效考核指標。
�。ㄒ唬┽t療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)是三級公立醫院的核心任務(wù)。通過(guò)醫療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗同質(zhì)化等指標，考核醫院醫療質(zhì)量和醫療安全。通過(guò)代表性的單病種質(zhì)量控制指標，考核醫院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫療質(zhì)量和醫療安全情況。通過(guò)預約診療、門(mén)急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標，考核醫院改善醫療服務(wù)效果。
�。ǘ┻\營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平，是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過(guò)人力資源配比和人員負荷指標考核醫療資源利用效率。通過(guò)經(jīng)濟管理指標考核醫院經(jīng)濟運行管理情況。通過(guò)考核收支結構指標間接反映政府落實(shí)辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性，推動(dòng)實(shí)現收支平衡、略有結余，有效體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的'目標。通過(guò)考核門(mén)診和住院患者次均費用變化，衡量醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。
�。ㄈ┏掷m發(fā)展。人才隊伍建設與教學(xué)科研能力體現醫院的持續發(fā)展能力，是反映三級公立醫院創(chuàng )新發(fā)展和持續健康運行的重要指標。主要通過(guò)人才結構指標考核醫務(wù)人員穩定性，通過(guò)科研成果臨床轉化指標考核醫院創(chuàng )新支撐能力，通過(guò)技術(shù)應用指標考核醫院引領(lǐng)發(fā)展和持續運行情況，通過(guò)公共信用綜合評價(jià)等級指標考核醫院信用建設。
�。ㄋ模M(mǎn)意度評價(jià)。醫院滿(mǎn)意度由患者滿(mǎn)意度和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度兩部分組成�；颊邼M(mǎn)意度是三級公立醫院社會(huì )效益的重要體現，提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。通過(guò)門(mén)診患者、住院患者和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度評價(jià)，衡量患者獲得感及醫務(wù)人員積極性。
�。ㄎ澹┥鐣�(huì )效益。為社會(huì )提供醫療衛生公共服務(wù)是公立醫院的職責義務(wù)。通過(guò)完成政府指令性任務(wù)等指標考核公立醫院社會(huì )效益，促進(jìn)三級公立醫院更好地履行公共服務(wù)職能。
三、支撐體系
�。ㄒ唬┙y一術(shù)語(yǔ)編碼。按照國家衛生健康委和國家中醫藥管理局推行病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統一”要求，20xx年x月底前組織全省三級公立醫院完成電子病歷編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作，啟用全國統一編碼和名詞術(shù)語(yǔ)。
�。ǘ┨岣卟“甘醉�(yè)質(zhì)量。指導三級公立醫院完成以電子病歷為核心的信息化建設，按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè)，開(kāi)展病案首頁(yè)核查，加強臨床數據標準化和規范化管理，確�？己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
�。ㄈ┙⒖己诵畔⑾到y。建立省級績(jì)效考核信息系統，與全國三級公立醫院績(jì)效考核信息系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀(guān)考核數據，必要時(shí)開(kāi)展現場(chǎng)復核。組織全省三級公立醫院接入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺，調查結果納入三級公立醫院績(jì)效考核。
四、考核程序
�。ㄒ唬┽t院自查自評。20xx年9月底前，全省三級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系，完成上年度醫院績(jì)效情況分析評估，將上年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統，形成績(jì)效考核大數據。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
�。ǘ┦〖壞甓瓤己�。20xx年11月底前，省衛生健康委完成20xx年度全省三級公立醫院績(jì)效考核，考核結果反饋醫院和各市（州）人民政府，及時(shí)以適當方式向社會(huì )公布，并報送國家深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室和省政府。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
�。ㄈ┦〖壉O測分析。20xx年12月底前，省衛生健康委完成全省監測指標分析，并以適當方式向社會(huì )公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
五、保障措施
�。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導。各地各有關(guān)部門(mén)（單位）要健全組織機構，充分發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用，促進(jìn)公立醫院加強內涵建設，推動(dòng)公立醫院綜合改革、現代醫院管理制度和分級診療制度建設落地見(jiàn)效。省衛生健康委牽頭組織對三級公立醫院實(shí)施績(jì)效考核，省中醫藥局負責組織三級公立中醫醫院績(jì)效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財政、人力資源社會(huì )保障、衛生健康、醫保、中醫藥、組織、機構編制等部門(mén)（單位）要建立協(xié)調推進(jìn)機制，及時(shí)解決有關(guān)重大問(wèn)題。
�。ǘ⿵娀己私Y果運用。各地各有關(guān)部門(mén)（單位）要建立績(jì)效考核信息共享、結果應用機制。省衛生健康委牽頭建立公立醫院績(jì)效考核評價(jià)體系，制定績(jì)效考核辦法和指標，規范程序、加強管理，將考核結果與公立醫院發(fā)展規劃、醫院評審評價(jià)、醫學(xué)中心和區域醫療中心建設緊密結合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結果作為重大項目立項的重要依據�？萍疾块T(mén)制定引導三級公立醫院發(fā)展的科研扶持政策。財政和醫保部門(mén)結合考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。人力資源社會(huì )保障部門(mén)將考核結果作為三級公立醫院績(jì)效工資總量核定的重要依據。組織部門(mén)將考核結果作為選拔任用三級公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。
�。ㄈ⿵娀熑温鋵�(shí)。各地要全面落實(shí)政府辦醫主體責任，堅持問(wèn)題導向，建立健全與考核結果掛鉤的財政補助、工資薪酬、獎懲任免等綜合措施，在清理甄別基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長(cháng)期債務(wù)，不斷強化公立醫院公益性，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實(shí)三級公立醫院績(jì)效考核主體責任，督促其加強精細化管理，積極推進(jìn)以智慧醫院和電子病歷為抓手的信息化建設，完善信息集成與數據支撐長(cháng)效機制，確�？己藬祿鎸�(shí)、科學(xué)。要根據年度考核結果，調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。省衛生健康委定期向三級公立醫院和市（州）人民政府反饋存在問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)建議。
�。ㄋ模⿵娀綄Э偨Y宣傳。省衛生健康委要會(huì )同有關(guān)部門(mén)（單位），加強指導和監督，掌握工作進(jìn)展，定期溝通情況，對工作突出、成效明顯的，按規定給予表?yè)P；對工作進(jìn)展滯后、未按要求完成重點(diǎn)指標的，要及時(shí)督促整改。堅持科學(xué)考核，注意方式方法，避免增加基層負擔。積極總結經(jīng)驗、挖掘典型，不斷完善考核指標體系，逐步擴大考核覆蓋面。加強宣傳引導，為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
醫院門(mén)診績(jì)效考核方案2
為了進(jìn)一步加強醫院績(jì)效考核實(shí)施力度，建立科學(xué)的激勵約束機制，實(shí)現全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制定以下績(jì)效考核方案。
一、績(jì)效考核的基本原則及目的
堅持公開(kāi)、公平原則，堅持民主集中制及規范管理原則，有效落實(shí)績(jì)效考核指標，促進(jìn)醫院內部管理持續、健康發(fā)展。通過(guò)不斷完善、修訂績(jì)效考核內容及制度，進(jìn)一步加強績(jì)效考核的實(shí)效工作，充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長(cháng)及各個(gè)科室負責人。
三、成立績(jì)效考核管理小組
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
績(jì)效考核管理小組直接由院長(cháng)管理，日常事務(wù)由辦公室負責落實(shí)。
管理小組職責及任務(wù)：
1、建立健全醫院績(jì)效考核管理體系，對績(jì)效考核項目
及標準進(jìn)行審議。
2、補充、修訂、完善績(jì)效考核制度及項目的目標值。
3、跟蹤、評估科室績(jì)效情況，指導科室改進(jìn)管理缺陷，對存在問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施或懲戒意見(jiàn)。
4、對有爭議的績(jì)效考核項目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議，確定考核方式，不斷提高績(jì)效考核管理效率。
5、每月召開(kāi)考核結果反饋會(huì )，并對需要討論的問(wèn)題不定期進(jìn)行專(zhuān)題討論。
四、績(jì)效考核項目
�。ㄒ唬┞毮芸剖�
1、行政管理考核項目：
出勤情況、參加會(huì )議情況、臨時(shí)性指令性任務(wù)完成情況及節假日值班。
2、總值班完成情況考核項目：
主要考核職能科主任處理協(xié)調應急事件能力。
3、履行職責情況考核項目：
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導指令性任務(wù)完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目；
上級檢查各負責業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目：
調查一線(xiàn)科室對職能科主任的投訴。
6、滿(mǎn)意度測評考核項目：
分別由院領(lǐng)導及一線(xiàn)科室對個(gè)職能科主任進(jìn)行測評。
�。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議；科室人員不按時(shí)參加會(huì )議；科主任電話(huà)不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時(shí)完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表?yè)P信、錦旗；無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。
2、合療管理考核項目：
直通車(chē)不能按時(shí)；單病種不執行；各類(lèi)簽字手續影響患者報銷(xiāo)；篡改病歷。
3、核心制度落實(shí)考核項目：
記錄本不按時(shí)規范填寫(xiě)；執行首診負責制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書(shū)寫(xiě)規范等核心制度；急診會(huì )診10分鐘到位，普通會(huì )診主治醫師或以上職稱(chēng)醫師應在24小時(shí)內完成；外院醫師來(lái)院會(huì )診、手術(shù)申請制度等；嚴格執行三級查房規定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度；落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險評估表情況；科內每月召開(kāi)一次醫療護理質(zhì)量安全管理會(huì )議；科內核心制度記錄本應項目記錄齊全、規范，字跡清晰，記錄本放置整齊。
4、醫療質(zhì)量管理考核項目：
藥品比例及抗菌藥物專(zhuān)項整治指標；臨床路徑管理指標；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類(lèi)手術(shù)比例；三基培訓合格率等。
5、醫院感染管理項目：
由醫院控感科按照上級工作細則要求進(jìn)行考核。
6、醫療安全考核項目：
醫療投訴次數考核；醫療糾紛類(lèi)型考核；醫療糾紛賠償款項考核。
7、財務(wù)管理考核項目：
考核經(jīng)濟收入與支出與上一月的變化。
�。ㄈ┽t技科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議；科室人員不按時(shí)參加會(huì )議；科主任電話(huà)不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時(shí)完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表?yè)P信、錦旗；無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。
2、核心制度落實(shí)考核項目：
診斷報告書(shū)寫(xiě)制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習進(jìn)修人員管理、儀器使用標準及維護保養制度等；制定與科室聯(lián)系及征求意見(jiàn)計劃、診療常規、操作規程；制定本科突發(fā)事件的應急預案；各項登記本記錄完整，擺放整潔。
3、醫療質(zhì)量考核項目：
報告單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、檢查結果的`審核、分析、評價(jià)和解釋?zhuān)蓪?zhuān)人負責及簽字、三基培訓及考核。
4、財務(wù)管理考核項目：
診療人次及經(jīng)濟收入與支出與上月比較。
5、醫療安全考核項目：
醫療投訴次數考核；醫療糾紛類(lèi)型考核；醫療糾紛賠償款項考核。
�。ㄋ模┢渌剖�
1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標準，對部分項目進(jìn)行修訂，以考核表為準。
2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實(shí)施考核，具體項目以考核表為準。
�。ㄎ澹┮黄狈駴Q項目
對于個(gè)別醫療質(zhì)量、醫療安全項目進(jìn)行單項否決的考核方法，暫規定為：項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個(gè)別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績(jì)效考核方法
1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據考核項目標準分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結果進(jìn)行匯總，對有爭議的問(wèn)題組織討論。
2、考核得分與被考核人績(jì)效工資及被考核科室獎金均掛鉤，同時(shí)對總得分進(jìn)行排名，第一名進(jìn)行獎勵，末尾一名進(jìn)行處罰（具體績(jì)效工資分配方案由財務(wù)科制定并執行）。
3、考核結果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數最多的科室不能參加先進(jìn)科室評選，科室負責人不能參加個(gè)人先進(jìn)的評選。
4、考核管理小組根據運行情況，對績(jì)效考核實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，經(jīng)會(huì )議通過(guò)后，可調整考核項目或考核標準。
六、考核反饋方法
1、現場(chǎng)反饋和處理：各檢查人員在檢查現場(chǎng)就存在問(wèn)題向陪檢人員及科室負責人反饋，并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。
2、院會(huì )反饋：每月全院召開(kāi)一次績(jì)效考核暨醫療質(zhì)量檢查結果反饋會(huì )議，通報存在問(wèn)題及檢查結果，并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點(diǎn)評：每年11月底，醫院績(jì)效管理小組對全年績(jì)效考核結果進(jìn)行橫向、縱向評估及分析，調整績(jì)效考核方案。
本方案由績(jì)效考核管理小組負責解釋。既往院內有關(guān)制度、規定與本方案內容相沖突時(shí)，以此方案為準；本方案未涉及內容以原有制度、規定或職能科室要求為準。
醫院門(mén)診績(jì)效考核方案3
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實(shí)人保部“績(jì)效工資管理”的精神，進(jìn)一步調動(dòng)醫院各類(lèi)各級工作人員的工作積極性和主動(dòng)性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，使醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益在全體員工的得到持續提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據衛生部“衛規財發(fā)[200xx]410號”等系列相關(guān)文件的規定，建立新型的績(jì)效工資考核分配制度。
第二章分配原則
本方案所指的.績(jì)效工資，不包括按政府人事部門(mén)規定發(fā)放的檔案工資。醫院績(jì)效工資分配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jì)效取酬”的分配機制，主要體現了“三個(gè)衡量”的原則：
一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jì)效工資的基礎。
二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績(jì)效工資的導向。
三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律”四個(gè)方面的各項重要指標進(jìn)行全方位考核，考核結果作為衡量績(jì)效工資的依據。
第三章績(jì)效考核
一、公共考核項目
1、醫德醫風(fēng)方面;
2、科室管理方面：
3、勞動(dòng)紀律方面：
4、護理質(zhì)量管理：
5、后勤部務(wù)管理：
6、醫院感染管理：
7、財務(wù)管理：
8、醫療安全管理.
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