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生育保險產(chǎn)前檢查費用報銷(xiāo)范圍
定期產(chǎn)檢是確保媽媽和寶寶健康的重要手段,在懷孕期間一般需要進(jìn)行3-4次的產(chǎn)檢,確保胎兒健康發(fā)育。那么,產(chǎn)檢費用屬于生育保險報銷(xiāo)范圍嗎?產(chǎn)前檢查費用報銷(xiāo)范圍是多少呢?
產(chǎn)檢時(shí)哪些費用生育保險可以報銷(xiāo)
第一次檢查:尿HCG、婦科檢查、血常規(3分類(lèi))、尿常規(10分類(lèi))、心電圖、B超;
第二次檢查:(16―18周)產(chǎn)科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規、尿常規、腎功能(3項)、肝功能(5項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;
第三次檢查:(20―24周)產(chǎn)科檢查、尿常規、彩色B超;
第四次檢查:(24―28周)產(chǎn)科檢查、尿常規;
第五次檢查:(28―30周)產(chǎn)科檢查、尿常規;
第六次檢查:(30―32周)產(chǎn)科檢查、血常規、尿常規、B超;
第七次檢查:(32―34周)產(chǎn)科檢查、尿常規;
第八次檢查:(34―36周)產(chǎn)科檢查、胎兒監護、尿常規;
第九次檢查:(37周)產(chǎn)科檢查、尿常規;
第十次檢查:(38周)產(chǎn)科檢查、胎兒監護、尿常規;
第十一次檢查:(39周)產(chǎn)科檢查、尿常規、B超;
第十二次檢查:(40周)產(chǎn)科檢查、胎兒監護、尿常規。
產(chǎn)檢費用報銷(xiāo)有哪些注意事項
如上所述,生育保險的相關(guān)規定很有地方特色,因此每個(gè)地區的規定都不盡相同,以下列出北京地區的生育保險報銷(xiāo)相關(guān)規定,有哪些需要注意的事項:
一、 報銷(xiāo)所需材料:
1、 產(chǎn)前檢查:
。1)生育手工報銷(xiāo)申報表一式一份
。2)診斷證明、出生證明、生育服務(wù)證復印件
。3)收據、處方(有藥費的收據必須有處方)
2、生育住院:
。1)手工報銷(xiāo)申報表一式一份
。2)診斷證明、出生證明、生育服務(wù)證復印件
。3)住院收費專(zhuān)用收據、費用結算清單、費用明細
。4)由醫院開(kāi)具的《全額現金結算證明》
二、注意事項:
1、醫療費單據申報時(shí)間:每月1日至20日;
2、門(mén)診和住院醫療費分開(kāi)填報;
3、費用報銷(xiāo)申請表認真填寫(xiě);
4、自然流產(chǎn)不在生育保險報銷(xiāo)范圍內;
5、費用報銷(xiāo)申報表請加蓋公章;
6、外地戶(hù)籍有生育險無(wú)生育服務(wù)證的請提供《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專(zhuān)用)》;
7、報銷(xiāo)在北京以外地區分娩的住院費用除提供以上要求的材料外還需提供兩個(gè)證明:一是由單位出具的在外地生育原因的證明,并加蓋公章;二是由外地醫保部門(mén)出具的就診醫院是否為醫保定點(diǎn)和醫院等級證明。
產(chǎn)檢費用報銷(xiāo)流程
生育保險是一個(gè)地方法規,因此相關(guān)費用報銷(xiāo)流程各個(gè)地區也有區別。以下列舉廣州和上海地區的產(chǎn)檢費用報銷(xiāo)流程:
廣州:
1、屬于生育保險零星醫療費用報銷(xiāo)范圍內的生育醫療費用,先由參保人員個(gè)人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個(gè)月之內向所屬單位辦理申報手續。
2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到醫保中心醫保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報銷(xiāo)手續。
上海:
符合生育保險條例的婦女生育后,可以到指定的經(jīng)辦機構申請領(lǐng)取生育生活津貼、生育醫療費補貼。申請時(shí)需提供下列材料:1、生育婦女本人身份證及本人實(shí)名制的銀行存折(原件及復印件);2、醫療機構出具的《生育醫學(xué)證明》;3、生育婦女夫妻雙方的戶(hù)口簿、結婚證或《獨生子女證》。經(jīng)批準再生育的,另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門(mén)出具的生育批準書(shū)。失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險機構審核的《勞動(dòng)手冊》。受委托代為申領(lǐng)的被委托人,還需提供申領(lǐng)人出具的委托書(shū)和被委托人的身份證。第十八條(審核與計發(fā))
經(jīng)辦機構應當自受理申請之日起20日內,對生育婦女享受生育生活津貼、生育醫療費補貼的條件進(jìn)行審核。對符合條件的,核定其享受期限和標準,并予以一次性計發(fā);對不符合條件的,應當書(shū)面告知。
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