鹽都生育保險報銷(xiāo)條件

　　生育保險是通過(guò)國家立法規定，在勞動(dòng)者因生育子女而導致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，由國家和社會(huì )及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項社會(huì )保險制度。下面是小編為大家整理的鹽都生育保險報銷(xiāo)條件，歡迎閱讀。

　　鹽都生育保險報銷(xiāo)條件

　　(1)生育或施行計劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務(wù)，且為其繳納生育保險費累計滿(mǎn)3個(gè)月的'企業(yè)職工。

　　(2)生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。

　　(3)以上條件須同時(shí)具備。

　　鹽都生育保險報銷(xiāo)材料

　　(1)計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

　　(2)醫療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

　　(3)育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件);

　　(4) 《企業(yè)職工生育醫療證審領(lǐng)表》;

　　(5)《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫療證申領(lǐng)表》;

　　(6)《企業(yè)職工生育醫藥費報銷(xiāo)申請單》;

　　(7)《企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表》;

　　(8)《企業(yè)職工生育保險外地就醫申請表》;

　　(9)生育醫療費用票據、費用清單、門(mén)診病歷、出院小結等原始資料;

　　鹽都生育保險報銷(xiāo)標準

　　1、職工生育或者妊娠滿(mǎn)7個(gè)月引產(chǎn)的：發(fā)給一次性營(yíng)養補助，標準為全市上年度城鎮非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的2%;

　　2、職工未就業(yè)配偶：按照職工參保地規定的生育的醫療費用標準的`50%享受生育的醫療費用待遇;

　　3、職工未就業(yè)配偶參加城鎮居民基本醫療保險或者新型農村合作醫療的：按照城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策享受相關(guān)醫療待遇;

　　4、參加生育保險的失業(yè)女職工：在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，生育的醫療費用、一次性營(yíng)養補助由生育保險基金按照規定支付;

　　5、職工異地生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)：醫療費用按照職工參保地的生育保險待遇標準支付。

　　下列費用不納入生育保險基金支付范圍：

　　(1)違反人口和計劃生育法律、法規規定，生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)的生育醫療費用、生育津貼和一次性營(yíng)養補助;

　　(2)不符合生育保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施范圍和支付標準的費用;

　　(3)應當由基本醫療保險基金支付的費用;

　　(4)應當由公共衛生或者其他公共服務(wù)項目以及按照規定由免費的計劃生育技術(shù)服務(wù)項目負擔的費用;

　　(5)屬于醫療事故等，應當由第三人負擔的費用;

　　(6)在國外以及港澳臺地區發(fā)生的生育醫療費用;

　　(7)新生兒疾病篩查、護理和醫療的費用;

　　(8)未經(jīng)批準在非定點(diǎn)醫療機構就醫的生育醫療費用(急診、搶救的除外);

　　(9)國家和省規定的不屬于生育保險基金支付的其他費用。

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