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東莞補充醫療保險報銷(xiāo)比例
根據東莞社會(huì )保障局頒布實(shí)施的《東莞市補充醫療保險辦法》規定,東莞市行政區域內已參加東莞社會(huì )基本醫療保險的用人單位、村/社區及個(gè)人均可參加東莞補充醫療保險。但不少市民對于東莞補充醫療保險政策不是很清楚,不知如何參保、如何報銷(xiāo)、報銷(xiāo)比例是多少。今天我們就來(lái)為大家詳細說(shuō)明一下東莞補充醫療保險報銷(xiāo)比例。
東莞住院補充醫療保險報銷(xiāo)比例
一、享受基本醫保待遇同時(shí)符合三個(gè)目錄范圍內費用報銷(xiāo)比例:
1、5萬(wàn)元以上,不足或等于10萬(wàn)元:20%;
2、10萬(wàn)元以上,不足或等于15萬(wàn)元:30%;
3、15萬(wàn)元以上,不超過(guò)基本醫保最高支付限額所對應費用:40%。
二、超過(guò)基本醫保最高支付限額所對應費用報銷(xiāo)比例:
1、不足或等于10萬(wàn)元:85%;
2、10萬(wàn)元以上:70%;
三、補充醫保特定門(mén)診報銷(xiāo)比例:
1、在職人員:75%;
2、退休人員:80%。
四、享受基本醫保生育醫療費用報銷(xiāo)比例:
1、一次性生育津貼:1500元;
2、獨生子女津貼:800元;
3、男職工生育津貼:280元。
【補充說(shuō)明】:東莞補充醫保個(gè)人賬戶(hù)用于支付本人及家庭成員在本市社保定點(diǎn)醫藥機構發(fā)生的規定范圍內的醫藥費用,以及預防接種、健康體檢等相關(guān)費用;余額超過(guò)1000元時(shí),超出部分可用于支付住院自費醫療費用
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