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控制醫藥費增長(cháng)建滿(mǎn)意醫院的演講稿

時(shí)間:2020-09-23 18:49:40 演講稿范文 我要投稿

控制醫藥費增長(cháng)建滿(mǎn)意醫院的演講稿范文

  為切實(shí)減輕人民群眾醫藥費用負擔,縣婦幼保健院在前幾年取得成效的基礎上,審時(shí)度勢,因勢利導,今年進(jìn)一步加大工作力度,采取“三抓好”措施,嚴控醫療費用不合理增長(cháng),降低病人就醫用藥負擔,積極創(chuàng )建人民滿(mǎn)意醫院。

控制醫藥費增長(cháng)建滿(mǎn)意醫院的演講稿范文

  據縣婦幼保健院院長(cháng)介紹,目前該院門(mén)診患者人均處方費用由去年71.7元下降為56.6元,下降21.1%;人均處方藥品費用由去年56.3元下降為36.9元,下降34.5%;住院病人出院人均費用由去年2030.7元下降為1721.6元,下降15.2%;藥品收入比例由去年22.8%下降為17.6%,下降22.8%。同比去年,全年可為病人減輕700多萬(wàn)元醫藥費用負擔,其中減輕病人藥品費用負擔400多萬(wàn)元,使病人真正能夠看得起病、看得好病,受到病人及社會(huì )各界的好評。

  抓好采購,減輕病人醫藥費用負擔

  全面實(shí)行醫用耗材采購公開(kāi)競價(jià),另外。并嚴格控制高值耗材使用。為從采購的源頭上降低醫用耗材的虛高價(jià)格,減輕病人負擔,該院逐年規范醫用耗材采購。根據醫用耗材市場(chǎng)價(jià)格的情況,每年實(shí)行一次公開(kāi)競價(jià),保證質(zhì)量的前提下,取競價(jià)最低的產(chǎn)品作為入圍采購產(chǎn)品。今年該院對75種醫用耗材、112種檢驗試劑再次進(jìn)行公開(kāi)競價(jià),通過(guò)公開(kāi)競價(jià),醫用耗材、檢驗試劑采購價(jià)平均下降了20%以上(如腰硬聯(lián)合麻醉包、鎮痛泵由原來(lái)采購均為138元下降為33元)此項全年可為病人減輕醫用耗材費用負擔160多萬(wàn)元。

  病人醫藥費用負擔加重。為改變這一現狀,年該院掛網(wǎng)采購的臨床用藥品種達2274種(其中抗菌藥物品種達400多種)從而導致臨床用藥混亂。該院從規范藥品、耗材采購的源頭上控制醫療費用不合理增長(cháng),使藥品虛高價(jià)格得到一定遏制,大大減輕了群眾醫藥費用負擔。

  選擇切合臨床實(shí)際和實(shí)惠的`臨床用藥品種。年該院臨床用藥掛網(wǎng)采購目錄采取科室初選,思路決定出路。該院首先是通過(guò)規范程序操作。藥事委員會(huì )篩選,專(zhuān)家庫遴選,最后選定了193個(gè)最切合臨床實(shí)際和實(shí)惠的臨床用藥品種(其中抗菌素針劑只有18種)然后逐年規范,每年根據臨床實(shí)際遴選一次。今年規范操作遴選出186個(gè)品種,全院臨床用藥100%通過(guò)網(wǎng)上陽(yáng)光采購,從藥品采購的源頭上有效控制藥品費用的不合理增長(cháng)。其次,實(shí)行對33個(gè)品種的高價(jià)位藥品及營(yíng)養輔助藥品限量采購制度。今年該院對經(jīng)遴選的186個(gè)采購目錄品種中再篩選出33個(gè)高價(jià)位抗菌素、高價(jià)位藥品和營(yíng)養輔助藥品實(shí)行按計劃限量采購。根據合理用藥原則,結合臨床實(shí)際,參考上一年度采購量,由藥事委員會(huì )集體討論擬定出限量采購計劃,每月按采購計劃經(jīng)審批后進(jìn)行采購,確因臨床實(shí)際需要增加采購數量的品種需由藥事委員會(huì )集體討論決定,并對其臨床使用進(jìn)行嚴格監控。通過(guò)實(shí)施這一制度后,33個(gè)高價(jià)位藥品使用量同比去年下降了50%再次,實(shí)行招標采購目錄的全部臨床及普通用藥品種與藥品經(jīng)銷(xiāo)商議價(jià)競價(jià)。今年10月,該院將招標采購目錄的全部臨床及普通用藥共232個(gè)品種與10個(gè)藥品經(jīng)銷(xiāo)商實(shí)行議價(jià)競價(jià),通過(guò)議價(jià)競價(jià)后,232個(gè)藥品采購價(jià)同比原來(lái)網(wǎng)上招標采購價(jià)平均下降了18%以上(其中抗菌素下降20%以上,其他藥品下降16%以上)此項全年可為群眾減輕200多萬(wàn)元藥品費用負擔。

  抓好收費,控制醫療費用不合理增長(cháng)

  為進(jìn)一步落實(shí)衛生部“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案,縣婦幼保健院對全院各級各類(lèi)收費項目進(jìn)行了嚴格檢查,從與患者關(guān)系最密切的問(wèn)題入手,廣泛查找在醫療收費過(guò)程中的問(wèn)題,認真研究對策措施,制訂及落實(shí)有關(guān)制度,積極加強醫療收費管理,控制醫療費用不合理增長(cháng)。

  一是建立醫療收費檢查監督與責任追究機制。為切實(shí)維護病人利益,該院建立了院科兩級醫療收費管理與監督組織機構,設立了院級醫療收費專(zhuān)職物價(jià)管理員和科級的兼職物價(jià)管理員,制定出臺了一系列規范醫療收費的操作性文件。重點(diǎn)加強了對醫療收費的檢查監督,醫療收費監督小組實(shí)行不定期與定期對各科室醫療收費進(jìn)行檢查監督,每月隨機抽查各門(mén)診病人處方和各病區住院病人住院費用清單,按收費標準逐一核對,對于違規收費行為,將給予嚴肅處理,每月對檢查的醫療收費情況進(jìn)行反饋通報,并把醫療收費納入醫德考評內容之一。由于采取有效監督措施,近幾年來(lái),該院未發(fā)生一例違規收費行為。二是履行醫療收費告知簽署制度。凡是對單項品種超過(guò)50元,每張處方超過(guò)100元,每天住院超過(guò)500元的,醫務(wù)人員必須履行病人知情同意簽署制度,否則作違規處理。三是定期對各科室醫藥費用實(shí)行動(dòng)態(tài)分析評價(jià)制度。職能部門(mén)每月底對各科室醫藥費用進(jìn)行統計分析、反饋通報,每月中層干部例會(huì )進(jìn)行分析評價(jià),通過(guò)年度、季度、月份對比,觀(guān)察各科室醫療費用情況,分析判斷各科室費用變化原因,找出不合理增長(cháng)根源,針對不合理增長(cháng)及時(shí)采取干預措施,使控制不合理醫療費用增長(cháng)得到持續改進(jìn)。

  抓好考核,認真落實(shí)醫藥費用控制指標

  為規范臨床診療行為,提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全,控制醫藥費用,該院實(shí)行嚴格考核制度,讓廣大群眾享受到醫改帶來(lái)的實(shí)惠。

  該院還建立績(jì)效考核分配機制,除了上述兩項考核外。將病人醫藥費用控制重點(diǎn)列入績(jì)效考核。從年開(kāi)始,該院實(shí)行績(jì)效考核,并逐年進(jìn)行完善,建立了五項考核”與“三項掛鉤”績(jì)效考核分配機制,將績(jì)效工資分配實(shí)行按工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、成本控制、風(fēng)險系數“五項考核指標”計分分配,同時(shí)與藥品收入比例控制、兩費”門(mén)診收費、住院收費)控制及以收定支定額控制“三項”控制指標掛鉤,取消了獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法,使績(jì)效工資分配與工作數量、工作質(zhì)量、工作績(jì)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、醫德醫風(fēng)及病人醫藥費用控制等業(yè)績(jì)掛鉤,重點(diǎn)突出社會(huì )效益,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低病人醫藥費用為重點(diǎn),切實(shí)減輕病人醫藥費用負擔。實(shí)行每月考核一次,每季度綜合考核一次,將考核結果與績(jì)效工資掛鉤。如藥品收入比例、兩費”門(mén)診及住院費用)按規定控制指標若超標,每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn)扣罰科室5%一級分配的績(jì)效工資,從而有效地控制了醫藥費用的不合理增長(cháng)。

  從今年3月份開(kāi)始,該院院長(cháng)說(shuō)。該院實(shí)行門(mén)診醫生人均處方藥款控制指標單列考核制度。結合各門(mén)診臨床用藥實(shí)際,將人均處方藥款控制指標分解到各門(mén)診,臨床用藥監督小組每月底將各門(mén)診臨床醫生開(kāi)具的患者處方藥款進(jìn)行匯總,如果當月臨床醫生開(kāi)具的患者人均處方藥款超過(guò)規定的控制金額,按超過(guò)數額的兩倍扣罰臨床醫生的績(jì)效工資,每月進(jìn)行反饋通報。實(shí)行此項制度以后,全院門(mén)診患者人均處方藥款由去年56.3元下降為36.9元。

  實(shí)行抗菌藥物臨床應用控制指標單列考核制度。醫療機構藥品費用不合理增長(cháng),同時(shí)。其主要因素之一就是不合理使用、濫用抗菌素。按照衛生部開(kāi)展抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)的部署,為規范抗菌藥物臨床應用行為,控制抗菌藥物不合理使用費用的增長(cháng),該院從今年8月份開(kāi)始實(shí)行抗菌藥物臨床應用控制指標單列考核制度。根據衛生部規定的要求,結合該院臨床用藥實(shí)際,將門(mén)診患者抗菌藥物處方比例、住院患者抗菌藥物使用率、I類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例等控制指標分解到各個(gè)臨床科室,每月實(shí)行單列考核,直接考核到每個(gè)臨床科室和臨床醫生,對于超標的臨床科室和醫生按規定扣罰。實(shí)行此項制度后,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例由原來(lái)46.6%下降為21.2%住院患者抗菌藥物使用率由原來(lái)72.5%下降為50.8%I類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例由原來(lái)58.7%下降為28.6%既規范了抗菌藥物臨床使用,又控制了藥品費用的不合理增長(cháng)。

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