新醫院財務(wù)成本控制研究論文
一、引言
在社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟飛速發(fā)展的環(huán)境中，醫療體制也在日趨完善，醫療市場(chǎng)的競爭程度也在不斷上升。想要在激烈的市場(chǎng)中贏(yíng)得生存的空間和機會(huì )，醫院需要對自身進(jìn)行改革，以迎合市場(chǎng)發(fā)展的規律。醫院由于其較高的成本，在市場(chǎng)的競爭中處于不利的地位，如何加強對自身的管理，加強對醫院成本的控制，進(jìn)行一系列的預算管理，是醫院需要進(jìn)行深入研究的課題。
二、醫院進(jìn)行成本控制、管理的意義
1.有助于醫療改革的進(jìn)一步推行。醫院財務(wù)制度的新規定對我國各大醫院的管理工作有著(zhù)新的要求。要求醫院關(guān)注對成本的控制和管理工作，合理地對醫療服務(wù)工作的效率進(jìn)行評價(jià)。相關(guān)單位也在要求醫院要進(jìn)一步推行醫療改革，落實(shí)好各項措施，切實(shí)做好對成本的控制和管理工作，真正地實(shí)現為人民服務(wù)。成本是醫療服務(wù)定價(jià)中的重要依靠，醫院需要制定出符合人們生活實(shí)際的收費標準，才能健全醫院的各類(lèi)機制，做好醫療改革。
2.提高在醫療市場(chǎng)中的競爭力。在新醫院財務(wù)制度中對成本進(jìn)行控制，將會(huì )使醫療服務(wù)的價(jià)格得到穩定，從而提高醫院在醫療市場(chǎng)上的競爭力。醫院成本的居高不下導致了高昂醫療服務(wù)費的產(chǎn)生。由于醫院在各項服務(wù)和對耗材、設備的購置方面的費用，都包含在醫院的成本中，這些都使醫療費用上升。要想使醫療費用有所下降，需要降低醫院成本的支出。新醫院財務(wù)制度在這方面的嚴格的規定，可以達到穩定醫療服務(wù)價(jià)格的作用，同時(shí)也幫助醫院提高其在市場(chǎng)上的競爭力。
三、新醫院財務(wù)制度下醫院成本控制中存在的問(wèn)題
1.缺少成本控制的理念。新醫院財務(wù)制度中要求醫院要重視成本的控制，可是在實(shí)際情況中，很多醫院將成本控制認同為成本節省，其實(shí)，成本控制和成本節省有著(zhù)較大的差別。成本節省更多的只是去考慮完成醫院既定的考核計劃，只是一昧地去降低成本，節省開(kāi)支，以此達到利潤的提高。這種做法在短時(shí)間內可以取得一定的效果，但是無(wú)法使醫院有著(zhù)長(cháng)久的發(fā)展。這種行為肯定會(huì )使醫療服務(wù)質(zhì)量有所下降，不利于醫院的整體發(fā)展，會(huì )帶來(lái)負面的影響。醫院是公益性的事業(yè)單位，它的宗旨是救死扶傷，將著(zhù)眼點(diǎn)放在成本的節省上，會(huì )使醫院逐漸走向衰落。
2.會(huì )計人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較低。醫院組織內對會(huì )計人員的要求普遍較低，僅僅需要會(huì )做賬員工，但是會(huì )計工作不僅僅是會(huì )做賬。當前的情況是，從事會(huì )計管理的工作人員的專(zhuān)業(yè)能力并不是很強。當遇到需要較強的專(zhuān)業(yè)性的工作時(shí)，一般的會(huì )計人員是無(wú)法很好地完成相應的工作的，只有高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)性強的會(huì )計管理人員，才能勝任這些工作。在醫院工作的會(huì )計人員，過(guò)多地著(zhù)力于會(huì )計核算方面而輕視財務(wù)管理工作，不去注重對新知識的學(xué)習，無(wú)法洞察到醫院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中暴露出來(lái)的問(wèn)題，這些都是不利于醫院競爭力的提升的。
3.在醫院成本控制中缺少預算管理。預算在很多方面都起著(zhù)十分重要的作用，預算管理在成本控制上也占據了舉足輕重的地位。但是，國內很多醫院病沒(méi)有進(jìn)行有關(guān)的成本預算，即使有這方面預算，但是其科學(xué)性不夠高，無(wú)法為醫院的進(jìn)一步發(fā)展提供足夠的幫助。比如醫院在進(jìn)行成本預算之際，沒(méi)有將固定資產(chǎn)、庫存物資等占據的資金計算進(jìn)去；在進(jìn)行會(huì )計處理的時(shí)候，對資產(chǎn)和一些資金的控制和預算并不全面，這些都使預算的過(guò)程和結果不夠科學(xué)。而在進(jìn)行成本預算的過(guò)程，根據部門(mén)之間的差別，按照之前預算的結果進(jìn)行不同費用的預算和資金的限制，這種成本管理方式使一些工作人員喪失了工作熱情。
四、新醫院財務(wù)制度下如何加強醫院成本控制
1.需加強成本控制意識。根據新醫院財務(wù)制度和舊醫院財務(wù)制度的差別，可以發(fā)現，新醫院財務(wù)制度在多方面有所改變，例如使用范圍、會(huì )計報表等，這些都有利醫院經(jīng)營(yíng)模式的改革。醫院的財務(wù)管理為了降低自身的成本，提高工作效果，需要合理地進(jìn)行成本控制。醫院的管理人員和工作人員都需要認識到成本控制和成本節省之間本質(zhì)的不同，增強對成本控制的認識，并且聘請專(zhuān)業(yè)的財務(wù)人員來(lái)進(jìn)行醫院的成本控制工作，因為醫院的成本控制需要較強的專(zhuān)業(yè)性財務(wù)知識，一般的會(huì )計人員較難勝任這項工作。醫院的工作人員，也需要從自身做好成本控制，從各個(gè)方面降低醫院的成本，如減少醫療糾紛、降低醫療事故發(fā)生的概率，這都將有利于醫院的成本控制。
2.切實(shí)提高會(huì )計人員的綜合素質(zhì)。醫院成本控制和管理的實(shí)施情況和效果與醫院會(huì )計人員的職業(yè)道德修養、專(zhuān)業(yè)素養有著(zhù)重要的聯(lián)系。想讓醫院的成本控制和管理有條不紊、高效地進(jìn)行，就需要建設出一支專(zhuān)業(yè)性強、素質(zhì)高的會(huì )計隊伍。醫院需要對員工進(jìn)行培養，提高他們的專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技能水平。會(huì )計人員自身要不斷地進(jìn)行學(xué)習，更新現代財務(wù)管理的理念和技能，看清市場(chǎng)經(jīng)濟的需求，努力提升自己。會(huì )計人員要形成終身學(xué)習的理念，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)能力，使醫院的各項業(yè)務(wù)流程更加規范化。
3.建立起完善的成本控制體系和成本控制管理制度。在新醫院財務(wù)制度中，重視醫院的成本控制，這極大地影響了醫院的經(jīng)營(yíng)和管理理念，可以幫助醫院提高經(jīng)濟效益和社會(huì )效益、穩定醫療服務(wù)價(jià)格。所以，建立起完善的醫院成本控制體系、完善成本控制管理制度并確保其全面深入地實(shí)施是醫院需要關(guān)注的內容。為了實(shí)現以上內容，首先醫院需要將成本控制的制度關(guān)聯(lián)到成本管理和財務(wù)管理的各個(gè)方面，細化到具體人員的管理、任務(wù)的分配、獎罰制度等方方面面。其次，醫院的管理人員需要有全局的意識，要幫助成本控制和管理部門(mén)建立起科學(xué)合理的控制體系。再其次要結合醫院自身的情況，按照新醫院財務(wù)制度中對成本控制方面的規定和要求，形成成本控制前期、中期和后期全面的成本控制體系，對建立的成本管理體系進(jìn)行多次的分析和應用，一方面可以幫助降低醫院的經(jīng)營(yíng)成本，另一方面也在為醫院將來(lái)的規劃和資源的配置提供了可靠的數據和支持。
五、結語(yǔ)
總而言之，在進(jìn)行醫院的成本控制和管理的過(guò)程中，需要充分地利好用醫院的各類(lèi)資源，根據醫院自身的情況，結合醫療市場(chǎng)的發(fā)展趨勢，進(jìn)行科學(xué)合理化的管理，有效地進(jìn)行成本的控制，在可以控制的范圍內降低醫院的成本，提高工作的效率。醫院作為公益性事業(yè)單位，其醫療服務(wù)的質(zhì)量不能因為成本的降低而有所下降，在新醫院制度下進(jìn)行醫院成本控制，需要對醫院的資源和人員配置上做出科學(xué)合理的安排，使醫院實(shí)現長(cháng)久的發(fā)展。
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