衛生院高血壓病管理項目工作總結范文
我院為了做好高血壓病管理工作，在結合以往高血壓病防治經(jīng)驗的基礎上，進(jìn)一步加大管理力度，使60歲以上確診的高血壓病患者建檔率由去年38%提高到63%；管理率由32%提高到68%；尤其對已建檔，但血壓控制仍不理想和高血壓病3級居民作為重點(diǎn)目標人群實(shí)行強化管理，包括采取“健康教育、一對一輔導、專(zhuān)家咨詢(xún)、上門(mén)指導”等多種形式進(jìn)行督促指導，結果使其高血壓控制率大大提高�，F將今年工作總結如下：
一、發(fā)揮協(xié)同作用，形成專(zhuān)職團隊專(zhuān)管、兼職團隊配合、居民團隊支持的大好局面，使高血壓病管理做實(shí)、做細、做到位有了充分的保障
我轄區高血壓病發(fā)病率高達16.8%，且呈年輕化趨勢，并發(fā)癥多，后遺癥重，嚴重危害居民身體健康，給個(gè)人、家庭、社會(huì )帶來(lái)嚴重的困擾和負擔，它是擺在我們面前十分緊迫而又艱巨的任務(wù)。做好此項工作具有重大的現實(shí)意義和明顯的.示范效果，因此我們要把它作為慢病管理工作重中之重，即“開(kāi)場(chǎng)白”、“重頭戲”。我們要努力克服人員、經(jīng)費和經(jīng)驗不足等方面困難，如我們成立一支由專(zhuān)職團隊5人，兼職團隊20余人，共同組成的社區慢病管理團隊。
三年來(lái)，我們已選派十多人次參加慢病管理培訓班，開(kāi)展專(zhuān)項健康教育、義診咨詢(xún)，發(fā)放健康教育處方3500多份，使高血壓居民管理率提高到85%以上，控制率較前提高20%。
二、制定科學(xué)合理、切實(shí)可行的高血壓病管理服務(wù)流程，并在實(shí)踐中不斷充實(shí)和完善，做到管理持之以恒，服務(wù)落到實(shí)處，效果逐步顯現
高血壓病管理之所以難度較大，不僅是由于病人多，主要是因為發(fā)病人群多為老年患者，他們的經(jīng)濟狀況、文化水平相對不高，腿腳不便，參會(huì )不便，而且對“說(shuō)教式”講座或形式單一的健康教育不感興趣。此外高血壓已不再是老年人“專(zhuān)利”，年輕人發(fā)病率有增高趨勢，而其大都自我感覺(jué)良好，保健意識不強，不愿意做血壓檢測，缺少參加高血壓管理的積極性和時(shí)間。，對此我們推出了多項優(yōu)惠政策，極大地調動(dòng)居民參與高血壓病管理的積極性。
我們還經(jīng)常利用節假日或中午下班時(shí)間，在院門(mén)口設置義診展臺，一邊發(fā)放相關(guān)健康教育處方，一邊測血壓稱(chēng)體重；門(mén)診實(shí)行35歲以上測血壓制度，提倡肥胖年輕人首診測血壓，一年來(lái)，共檢測到35歲以下高血壓病人46例，其中20-25歲8人，提高了對年青人患高血壓的篩查率。
我們制定了一套切實(shí)可行的、符合我社區居民實(shí)際情況的高血壓管理服務(wù)流程，如把高血壓日常管理和免費體檢相結合，把在中心、站健康教育和家庭隨訪(fǎng)指導（“包�！必熑沃疲┫嘟Y合，以定點(diǎn)、定時(shí)、電話(huà)通知等為主要手段，極大地提高了高血壓病的管理效率和效果。
三、以中心為主導，以服務(wù)站為幫手，以居民為中心，實(shí)行“三位一體”良性互動(dòng)，共同做好社區高血壓病的管理工作
重新制定社區高血壓管理工作計劃和實(shí)施方案，并完善了服務(wù)流程，同時(shí)增加管理人員和經(jīng)費的投入，讓從事社區慢病管理人員還享受有下社區經(jīng)費補助。把服務(wù)站參與社區高血壓病管理作為對其績(jì)效考核和公共衛生經(jīng)費分配的重要標準之一。
四、把開(kāi)展高血壓健康教育與適宜的高血壓治療方案有機的結合，既利于調動(dòng)居民參與管理的積極性，又可減輕居民經(jīng)濟負擔
今后，我們要把高血壓健康教育放在慢病管理的首位，經(jīng)常開(kāi)展“慢病管理扎根社區，花開(kāi)社區，香飄社會(huì )”的活動(dòng)，達到家喻戶(hù)曉，目標人群積極主動(dòng)參與的目的，并以此帶動(dòng)其它慢病管理工作的開(kāi)展。為此我們努力營(yíng)造“有人管理健康，大家關(guān)注健康，人人學(xué)會(huì )健康”的氛圍。
為了提高管理效果，我們把高血壓病健康教育內容重點(diǎn)放在合理用藥、健康膳食、適量運動(dòng)等綜合防治上，并結合其并發(fā)癥和經(jīng)濟狀況，開(kāi)展針對性的健康教育和用藥指導，力爭起到“早防發(fā)病少，發(fā)病控制好，有病并發(fā)癥少”的效果。
xx衛生院
20xx.1
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