淺論強化醫院財務(wù)管理的有效途徑

淺論強化醫院財務(wù)管理的有效途徑 財務(wù)管理；醫院財務(wù)；經(jīng)濟效益

　　國有醫院面臨著(zhù)機制更加靈活的民營(yíng)醫院引發(fā)的競爭，國際資本進(jìn)入我國醫療行業(yè)的可能性也日益變?yōu)楝F實(shí)，我國不同所有制醫療單位的競爭將更加激烈。國有醫院采取有效措施強化財務(wù)管理，是保證健康發(fā)展的有效途徑。

　　醫院的經(jīng)濟活動(dòng)是以財務(wù)管理活動(dòng)貫穿始終的，其經(jīng)濟效益主要通過(guò)藥品、醫療技術(shù)的消費和其他經(jīng)濟活動(dòng)反映出來(lái)，這些經(jīng)濟活動(dòng)都需要通過(guò)財務(wù)管理來(lái)體現。醫院財務(wù)管理得好，醫院就能健康發(fā)展，否則就將處于競爭的劣勢。目前，國有醫院面臨著(zhù)機制更加靈活的民營(yíng)醫院引發(fā)的競爭，而且在我國已經(jīng)加入WTO、行業(yè)壁壘逐漸消除的背景下，國際資本進(jìn)入我國醫療行業(yè)的可能性日益變?yōu)楝F實(shí)�？梢灶A料，我國不同所有制醫療單位的競爭將更加激烈。在這種情況下，醫院采取有效措施強化財務(wù)管理，對促進(jìn)自身的健康發(fā)展尤其重要。筆者從以下幾個(gè)方面就醫院如何強化財務(wù)管理、提高經(jīng)濟效益進(jìn)行探討。

　　建立健全會(huì )計賬簿，細劃會(huì )計核算明細科目。醫院財務(wù)必須按照財政部和衛生部頒布的《會(huì )計制度》和《會(huì )計準則》設置會(huì )計賬簿，根據醫院的行業(yè)特點(diǎn)和單位具體的業(yè)務(wù)流程設置核算科目。必須細劃核算科目，日清月結，賬賬相符，清晰準確地反映醫院業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況。

　　強化財務(wù)內部控制制度。為了醫院健康發(fā)展，加強財務(wù)內部控制應該是財務(wù)管理的關(guān)鍵措施。財務(wù)人員必須熟悉醫院業(yè)務(wù)流程，設定控制目標，鑒別控制點(diǎn)，確定控制措施。

　　加強預算管理，提高資金使用效率。加強醫院預算管理有利于合理配置醫院資源、實(shí)現收支平衡并協(xié)調醫院各科室的工作。在編制醫院預算時(shí)，要靈活運用各種預算編制方法，編制出科學(xué)、合理的預算。首先，在編制收入預算時(shí)，要參考以前年度預算的執行情況，根據預算年度收入的增減因素測算、編制收入預算。應該特別注意的是，不得將上年的非正常收入作為編制預算收入的依據。其次，編制支出預算時(shí)，支出要考慮周全，重點(diǎn)保證三類(lèi)支出，即人員費用、基本公用費用（如水、電、燃料、藥品、材料等的費用）、醫院發(fā)展費用（如設備購置費用、修繕費用等，這是醫院支出的重點(diǎn)）。在預算編制時(shí)要保證重點(diǎn)，兼顧一般，合理安排。再次，醫院應建立科學(xué)的現金流量預算，按照現金的流入量安排現金的流出量�，F金的預算要基于收付實(shí)現制，以實(shí)際收到現金的時(shí)間確認現金收入，以實(shí)際支付現金的時(shí)間確認現金支出。預算有很大的主觀(guān)成分，所以其準確性難以有效保證，要保證預算具有一定的彈性。

　　強化內部銀行結算功能。首先，為了保證醫院正常運行，醫院必須把有限資金進(jìn)行合理分配、使用。應實(shí)行財務(wù)統一管理，統一安排資金，嚴格用款計劃，定期召開(kāi)資金平衡調度會(huì )，根據預算情況，著(zhù)重安排重點(diǎn)項目、緊急項目的資金落實(shí)工作。其次，各業(yè)務(wù)部門(mén)每月必須向財務(wù)部門(mén)呈報月用款計劃，由財務(wù)部門(mén)根據輕重緩急安排資金。再次，為了適應醫院成本核算的需要，各核算科室應實(shí)行獨立核算，可按內部銀行結算辦法，歸口管理保證資金的合理使用；發(fā)揮內部銀行的控制、監督、結算等職能，按價(jià)值規律的客觀(guān)要求加強資金的核算和管理。

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