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ICU護理人員規范化培訓研究
ICU是集中觀(guān)察及治療危重癥病患的主要場(chǎng)所,病患轉歸的效果直接受ICU監護人員的護理質(zhì)量影響，下面是小編搜集整理的一篇ICU護理人員規范化培訓研究的論文范文，歡迎閱讀借鑒。
近些年，我國醫學(xué)方面的科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，護理學(xué)科的外延及內涵也進(jìn)一步擴展，人們對健康有越來(lái)越高的需求，這對護理人員的技能和知識是一種嚴格的考驗，因此護理管理階層最重要的任務(wù)之一就是有效的培訓在職護理人員.而ICU是集中觀(guān)察及治療危重癥病患的主要場(chǎng)所,病患轉歸的效果直接受ICU監護人員的護理質(zhì)量影響。在專(zhuān)科護理時(shí)，對ICU護理人員有更高的要求，多年來(lái)，我院針對不同的培訓對象，創(chuàng )建并實(shí)施了一系列培訓新護理人員的制度，具體包括崗前培訓、試用期護理人員規范化培訓、臨床護理人員全方位培訓等，不斷完善培訓護理人員的管理方法及手段.
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013到2014年時(shí)間段，并對其進(jìn)行討論研究，對照組是2013年度，觀(guān)察組是2014年度，對照組沒(méi)有采取護理人員分層級管理模式，觀(guān)察組采取護理人員分層級管理模式，比較兩組的科室總數、護士比例、疾病發(fā)展及病患人數等不存在顯著(zhù)性差異(P>0.05)，在臨床上能夠進(jìn)行比較。
1.2分層管理
1.2.1各級護理人員的劃分
我院依據護理部的要求將護理人員分為實(shí)習生、試用期規培生以及N0級~N3級。進(jìn)入ICU工作在1-3年的低年資護理人員為N0級;有1~2年的護師資格并進(jìn)入ICU工作超過(guò)3年的高年資護理人員為N1級;進(jìn)入ICU超過(guò)3年的高年資護師為N2級;得到專(zhuān)科護士資格證及主管護師是N3級。
1.2.2制定各級護理人員培訓目標和培訓要求
(1)對實(shí)習護理人員及試用期規培護理人員要實(shí)施扎實(shí)嚴謹的崗前培訓措施，促進(jìn)新護理人員轉換角色，帶教老師必須具備良好的專(zhuān)科知識并嚴格實(shí)施規范化的培訓，使其了解ICU科的工作制度、布局以及工作程序，消除其不安、恐懼等心理，促進(jìn)其把心思更好的用到學(xué)習和工作中，用到病患身上;帶教老師要選擇專(zhuān)業(yè)護師對其進(jìn)行規范化、統一的培訓，要求專(zhuān)業(yè)護士有超過(guò)兩年的護師資格，培訓的主要內容是專(zhuān)科的理論知識及專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐操作;帶教老師指導該級護理人員每月寫(xiě)一份護理文件，鍛煉其書(shū)寫(xiě)文件的能力，每個(gè)月帶教老師或護士長(cháng)至少要提問(wèn)4次;同時(shí)每月要進(jìn)行一次技能操作及ICU科的操作考核，考試成績(jì)要在90分以上，三個(gè)月評估該級護理人員。
(2)N0級護理人員是進(jìn)入ICU的新護理人員，不能很好的了解ICU科的專(zhuān)科性及工作強度，此時(shí)要選擇有超過(guò)三年的高年資護師對該級護理人員進(jìn)行規范化及系統化地培訓。
新入護理人員在進(jìn)行一周崗前培訓及護理人員行為培訓后才能上崗，上崗之后由帶教老師帶領(lǐng)其進(jìn)行學(xué)習，讓他們深入了解科室的工作制度、布局以及工作程序;每年該級護士最少參加一次專(zhuān)題講座或護理查房，并由全體護理人員及護士長(cháng)進(jìn)行評價(jià);參加培訓班、護理查房、科內、院內業(yè)務(wù)學(xué)習等，修完每年的學(xué)分;必須熟練掌握ICU科常見(jiàn)藥物的劑量、作用、注意事項及不良反應。了解ICU科比較常見(jiàn)的急癥的評估要點(diǎn)、臨床表現、護理常規及治療原則，每月上級護士或護士長(cháng)至少提問(wèn)兩次;每季度至少完成一篇專(zhuān)業(yè)知識的讀書(shū)筆記;每月進(jìn)行一次專(zhuān)科技能操作及科內理論知識考核，每月由護士長(cháng)績(jì)效評價(jià)該級護士，并進(jìn)行年終綜合評價(jià)。
(3)N1級護理人員有了三年學(xué)習、培訓的經(jīng)驗，已經(jīng)了解了ICU科的專(zhuān)科知識和護理常規，因此在制定學(xué)習計劃時(shí)，對這級護理人員有更高的要求。該級護理人員要協(xié)助專(zhuān)科護士或護士長(cháng)開(kāi)展工作，以病患為中心，深入了解ICU專(zhuān)科儀器的使用及保養、ICU專(zhuān)科的基本的急救技能、護理操作及專(zhuān)科搶救流程;了解突發(fā)事件處理及護理安全管理，對工作中存在的不足，進(jìn)行改正并完善;護士長(cháng)直接管理該級護理人員，每年最少參加兩次教學(xué)查房及專(zhuān)題講座，并由護士長(cháng)進(jìn)行評價(jià)。
(4)N2級護士是ICU科的主干力量，因此培訓要更加的嚴格，該級護士必須具備專(zhuān)科護士的操作及理論水平，對工作中存在的不足，要不斷改進(jìn)和完善，臨床上護理的主要對象是特殊疾病病患及危重病患;深入了解ICU科常用危、重、急癥病患的搶救原則、生命支持技術(shù)及搶救流程，積極參與科內、院內護理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習，修完每年的學(xué)分;并進(jìn)行護理研究設計，書(shū)寫(xiě)論文，在護士長(cháng)的帶領(lǐng)下建設好護理隊伍，做好科內行政管理工作;具備良好的臨床帶教、護理教學(xué)、帶領(lǐng)下級護理人員的能力，每年最少參加護理查房或專(zhuān)題講座一次;6個(gè)月進(jìn)行理論及專(zhuān)科操作查驗一次;每月護士長(cháng)要績(jì)效評價(jià)該級護士，年終綜合進(jìn)行評價(jià)。
(5)N3級護士是ICU科的骨干力量，一定要具備比較全面的理論知識，精通專(zhuān)科護理技術(shù)，深入了解ICU專(zhuān)科疾病的護理常規，熟練的掌握本科室比較常見(jiàn)重、急癥搶救及專(zhuān)科疑難雜癥的救治原則。指導制定疑難、危重病的護理計劃并實(shí)施;參加院內、科內的護理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習，修完每年的學(xué)分[2].
1.3統計學(xué)方法
用SPSS17.0統計軟件統計分析數據
2結果
比較護理前后的臨床效果，發(fā)現采取護理人員分層級管理模式后的護理差錯率、和醫患糾紛都明顯比采取前好，存在顯著(zhù)性差異(P<0.05)，在統計學(xué)上有意義。如表1.
3討論
此次研究中，在ICU護理的工作中對護理人員采取分層管理措施取得了令人滿(mǎn)意的效果，比較護理前后的臨床效果，發(fā)現采取護理人員分層級管理模式后的護理差錯率、和醫患糾紛都明顯比采取前好，存在顯著(zhù)性差異(P<0.05)，在統計學(xué)上有意義[3].分級管理能多層次、多方位的讓不同的護理人員發(fā)揮業(yè)務(wù)水平及技能水平，大大促進(jìn)了安全護理質(zhì)量的提高，同時(shí)還有效的降低了醫患糾紛發(fā)生的幾率。在臨床上具有重大意義，值得廣泛進(jìn)行推廣和應用。
參考文獻：
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[2]韓紅芳,姚娟.護理不安全因素分析與對策[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2011,14(6)：14.
[3]王茹，張春梅。國內外護士分層級管理現狀研究[J].齊魯護理雜志，2011,17(13)：8.
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