手術(shù)室護理管理效果分析論文

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，醫療服務(wù)及質(zhì)量也在取得不斷的進(jìn)步，醫院規模也在不斷擴大[1]，醫務(wù)人員的日常工作量的增加，導致了在紛繁復雜的工作中很容易出現不良事件[2]，這對患者的生命安全造成了極大的威脅[3]，在醫院中建立質(zhì)量控制小組，也就是說(shuō)，在手術(shù)室護理管理過(guò)程中建立由主任護師-副主任護士-主管護師三級負責的小組，在這個(gè)小組中責任明確[4]，分工較為細致，從而保證對護理人員進(jìn)行全方位的工作管理[5]，保證其護理程序能夠更加規范，護理質(zhì)量水平更加優(yōu)良[6]，不良事件持續降低，防止風(fēng)險出現，促進(jìn)患者能夠早日出院[7]。本文采用回顧性分析的方式將手術(shù)室護理管理中質(zhì)控小組管理模式的應用效果進(jìn)行研究，現報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　回顧性分析2014年1月～2015年1月我院行手術(shù)治療的患者1000例，將其分為觀(guān)察組和對照組，各500例。觀(guān)察組男270例，女230例，年齡12～72歲，平均年齡（42.6±2.6）歲；對照組男290例，女310例，年齡13～70歲，平均年齡（41.9±3.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P＞0.05）。我院65名的護理隊伍中，主任護師3名，副主任護師5名，主管護師15名，普通護理人員15名，護師15名、助理護士12名，年齡21～37歲，平均年齡（26.9±2.3）歲。

　　1.2方法

　　對照組采用常規手術(shù)室護理模式進(jìn)行管理；觀(guān)察組則采用質(zhì)控小組管理模式進(jìn)行護理管理，具體如下：第一，對質(zhì)量控制小組進(jìn)行構建，質(zhì)控管理要多樣化，涉及到質(zhì)量檢查、消毒隔離、護理文書(shū)、基礎護理控制、壓瘡、健康宣教等多個(gè)小組，建立由主任護士領(lǐng)導、副主任護士為中堅、主管護師為核心的質(zhì)控小組三級方案，小組組長(cháng)必須要保證其經(jīng)驗豐富、具有很強的能力和很高的素質(zhì)。第二，要對培訓工作進(jìn)行強化，對醫院中所有護理人員進(jìn)行統一培訓，保證護理人員的責任意識和技能得以提高，并充分發(fā)揮作用，保證護理質(zhì)量，另外要落實(shí)好責任制度，護理人員要制定質(zhì)控標準表，質(zhì)控標準按照實(shí)際情況，并讓小組組長(cháng)對其進(jìn)行充分解釋?zhuān)�如果存在�?wèn)題要進(jìn)行討論，形成總結方案。第三，不斷的對質(zhì)量進(jìn)行充分改進(jìn)，按照質(zhì)控表中的相關(guān)標準，對護理人員進(jìn)行抽查，對其工作情況進(jìn)行記錄，在每周的統一時(shí)間段內對工作記錄進(jìn)行上報，在每個(gè)月的一定時(shí)間內召開(kāi)質(zhì)控會(huì )議，對于護理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行討論，并提出相應的解決方案，對于護理質(zhì)量要和工資績(jì)效掛鉤，從而保證手術(shù)室護理管理的質(zhì)量得以太高，從而促進(jìn)患者盡早康復出院。第四，采用閉環(huán)管理：確立控制標準；評定活動(dòng)成效；糾正錯誤手段，消除偏離標準和計劃的情況。

　　1.3觀(guān)察指標

　　按照質(zhì)控小組中制定的標準，對患者護理質(zhì)量進(jìn)行比較，總結管理過(guò)程中兩組護理中存在的優(yōu)良事件和不良事件的概率，并提供《護理質(zhì)量滿(mǎn)意評價(jià)標準》要求患者填寫(xiě)。標準分為非常滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意率＋比較滿(mǎn)意率。

　　1.4統計學(xué)方法

　　本次實(shí)驗數據采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學(xué)意義。

　　2結果

　　對兩組患者的護理情況進(jìn)行對比，護理情況主要分為基礎護理、健康教育、心理護理、護理操作4個(gè)方面，觀(guān)察組4項的質(zhì)量得分顯著(zhù)高于對照組，差異有統計學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

　　3討論

　　第一，手術(shù)室質(zhì)量在控制形式上出現了變化，在手術(shù)室護理管理中有多個(gè)質(zhì)控小組存在，都具有相同的體系，即主任護師-副主任護士-主管護師[8]。第二，質(zhì)控小組在手術(shù)室護理中發(fā)揮的優(yōu)勢，實(shí)行質(zhì)控小組護理后可以發(fā)現，我院護理質(zhì)量極大提升、優(yōu)良事件發(fā)生率提高，不良事件發(fā)生率降低，患者滿(mǎn)意程度提高，在管理過(guò)程中，不斷的應用閉環(huán)管理模式，通過(guò)制定標準，規范手術(shù)室護理管理程序，明確工作質(zhì)量，對于存在的問(wèn)題進(jìn)行糾正，將護理人員的護理質(zhì)量和績(jì)效掛鉤，這樣護理人員的護理積極性極大提高[9]，另外質(zhì)控小組中涉及到基礎護理、壓瘡控制、質(zhì)量檢查、消毒隔離、護理文書(shū)、健康宣教等部分，護理質(zhì)量管理工作更加細化，保證管理評估更加合理準確。在本次研究可知，在對手術(shù)室護理進(jìn)行管理的過(guò)程中采用質(zhì)控小組管理模式能夠有效的提高患者護理滿(mǎn)意效果，提高護理質(zhì)量，降低護理失誤情況，提高護理人員責任心，防止醫患之間糾紛的出現，值得臨床進(jìn)行推廣應用。

　　參考文獻

　　[1]伊學(xué)珉,朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護理管理中的應用效果研究[J].中國醫藥科學(xué),2013,3(11):140-141.

　　[2]文金玉,李永紅,魯超軼,等.手術(shù)室護理管理中質(zhì)量控制小組管理模式應用分析[J].中外醫學(xué)研究,2014,12(1):86-87.

　　[3]李建榮.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用價(jià)值分析[J].中國社區醫師,2014,(23):164-165.

　　[4]王素云.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用效果[J].當代醫藥論叢,2014,(9):94-95.

　　[5]曲洪翠,闞學(xué)巧,孫霞.質(zhì)控小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用效果評價(jià)[J].中國現代醫生,2014,11(29):99-101.

　　[6]李蕾蕾.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用價(jià)值以及效果評析[J].中國社區醫師,2015,(10):167-168.

　　[7]索改霞.手術(shù)室護理管理應用質(zhì)量控制小組管理模式的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(19):3956-3957.

　　[8]楊淑芳,范世英,劉琳.質(zhì)控小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(24):5154-5155.

　　[9]吳娟娟.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用分析[J].中國衛生標準管理,2016,7(4):218-219.

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