骨科護理中指引模式的分析論文

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選擇我院2012年10月至2013年10月所收治的120例骨科患者作為研究對象，其中有42例女性，78例男性，患者的年齡為14~85歲，平均年齡為46.8歲。利用隨機分層法將其均分成對照組與觀(guān)察組，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統計學(xué)意義，P＞0.05。

　　1.2方法

　　對照組的患者給予常規護理，即患者入院后按照常規護理順序來(lái)對患者進(jìn)行臨床護理，遵醫囑來(lái)對患者的靜脈通道進(jìn)行開(kāi)放，然后準醫囑來(lái)對患者進(jìn)行相應的術(shù)前準備，并將患者送入手術(shù)室，對其給予相應的常規護理。觀(guān)察組患者在此基礎上給予預見(jiàn)性護理指引。即患者在入院后，護理人員立即對其既往病史、并發(fā)癥、病情、年齡、性別等基本資料進(jìn)行全面的詢(xún)問(wèn)、了解。根據患者的具體病情，準備好防褥墊、床欄以及搶救設備等。待患者進(jìn)入病區后，立即對患者實(shí)施各項搶救以及護理，同時(shí)對患者的所有資料進(jìn)行全面收集，收集的內容主要有：患者對疾病的期望、了解，疼痛忍受程度、自理程度、營(yíng)養狀況、心理狀況、文化水平、癥狀、體征等。然后根據患者的具體情況及其配合程度，為患者制定出具有針對性的健康護理計劃，例如，預見(jiàn)性并發(fā)癥護理、營(yíng)養護理、心理護理以及常規護理等。

　　1.3統計學(xué)分析

　　采用SPSS17.0軟件對本研究的數據進(jìn)行統計學(xué)分析，本研究所有計數資料均用%來(lái)進(jìn)行表示，并用χ2來(lái)對其結果進(jìn)行統計學(xué)檢驗，P＜0.05說(shuō)明差異具有統計學(xué)意義，P＞0.05說(shuō)明差異具有可比性但不具備統計學(xué)意義。

　　2結果

　　觀(guān)察組中有4例患者出現了肺部感染、泌尿系統感染、壓瘡等并發(fā)癥，該組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%；該組患者的護理總滿(mǎn)意度為91.67%。對照組中有22例患者出現了肺部感染、泌尿系統感染、壓瘡等并發(fā)癥，該組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為36.67%；該組患者的護理總滿(mǎn)意度為80%。兩組患者的護理滿(mǎn)意度以及并發(fā)癥發(fā)生率存在明顯差異，具有統計學(xué)意義，P＜0.05，其護理滿(mǎn)意度的比較見(jiàn)表1。

　　3討論

　　一般情況下，骨科患者均為多發(fā)傷，由于患者的疼痛較為劇烈，再加上其對疾病缺乏足夠的了解，因此，很容易出現較重的心理壓力[3]。由于患者的臥床時(shí)間相對較長(cháng)，絕大部分患者的生活難以自理，其出現不良情緒的概率也相對較高。在對骨科患者給予預見(jiàn)性護理時(shí)，一定要注意以下幾個(gè)方面的內容。

　　3.1護理方案的制定

　　醫護人員在對骨科患者進(jìn)行接診時(shí)，必須根據患者的具體病情，立即采取相應的措施來(lái)對其進(jìn)行護理。對患者的生命體征進(jìn)行全面評估，對于病情較重的患者可以給予吸氧或深靜脈置管，以此來(lái)使患者保持呼吸通暢。同時(shí)讓醫護人員做好相應的準備工作，迅速為患者建立護理檔案，對各項護理內容進(jìn)行詳細的記錄。

　　3.2健康指導以及心理護理

　　告知患者其具體病情以及治療進(jìn)展，讓患者明白此類(lèi)疾病的治療具有長(cháng)期性，并對患者可能出現的抗拒、焦慮等負面情緒進(jìn)行適當的緩解。通過(guò)對患者給予適當的心理疏導，讓患者以良好的心態(tài)來(lái)面對疾病，并主動(dòng)配合醫護人員的治療以及護理工作。找出護理過(guò)程中存在的問(wèn)題，然后再對健康過(guò)程中遺漏的項目進(jìn)行針對性講解，以此來(lái)提高患者及其家屬的健康認知度。

　　3.3營(yíng)養護理營(yíng)養物質(zhì)是維持患者

　　正常生理功能的主要物質(zhì)基礎，當患者處于疾病狀態(tài)時(shí)，由于機體的消耗相對較多，因此，患者對營(yíng)養物質(zhì)的需求也就更高[4]。在對骨折患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，一定要根據患者的具體情況，對患者的機體營(yíng)養狀態(tài)進(jìn)行全面評估，然后根據評估結果對患者給予相應的營(yíng)養支持。

　　綜上所述，在對骨科患者進(jìn)行臨床護理時(shí)，通過(guò)對患者給予適當的預見(jiàn)性護理，不僅可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，而且還可以在一定程度上提高患者的護理滿(mǎn)意度。因此，在對骨科患者進(jìn)行臨床護理時(shí)，可以對預見(jiàn)性護理指引的方式進(jìn)行大力推廣并普及使用。

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