護理學(xué)畢業(yè)論文
在學(xué)習和工作中，大家總少不了接觸論文吧，論文是對某些學(xué)術(shù)問(wèn)題進(jìn)行研究的手段。相信很多朋友都對寫(xiě)論文感到非�？鄲腊�，以下是小編為大家整理的護理學(xué)畢業(yè)論文，歡迎閱讀與收藏。
護理學(xué)畢業(yè)論文1
【摘要】目的探討院校合作辦學(xué)對醫院護理學(xué)科建設的效果。方法在學(xué)生和醫院雙向選擇的基礎上組建醫院高護專(zhuān)業(yè)駐點(diǎn)教學(xué)班，每年組建一個(gè)班，學(xué)生在學(xué)院完成第一學(xué)年的基礎理論課程學(xué)習，第二學(xué)年來(lái)醫院完成臨床理論課程的學(xué)習，第三學(xué)年在醫院完成臨床實(shí)習。結果11項授課老師自評項目中，得分最高的是語(yǔ)言表達能力、教學(xué)責任意識和溝通交流能力，得分最低的是授課互動(dòng)能力;辦班前后，護理學(xué)科建設在學(xué)歷提升人次、論文發(fā)表數、護理理論和操作考試合格率及護理質(zhì)量合格率方面差異有統計學(xué)意義(P<0.01)。結論醫院與學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)有利于護理學(xué)科的發(fā)展，同時(shí)也為醫院培養高素質(zhì)的實(shí)用型護理人才。
【關(guān)鍵詞】院校合作;駐點(diǎn)辦學(xué);護理學(xué)科
20xx年，教育部《關(guān)于推進(jìn)高等職業(yè)教育改革創(chuàng )新引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見(jiàn)》提出深化改革工學(xué)結合、校企合作、頂崗實(shí)習的人才培養模式。在此背景下，各高職院校積極開(kāi)展了“工學(xué)結合、校企合作”人才培養模式的探索[1-3]。高淳人民醫院于20xx年開(kāi)始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院聯(lián)合舉辦高護專(zhuān)業(yè)醫院駐點(diǎn)教學(xué)班，經(jīng)過(guò)五屆的教學(xué)，醫院在參與臨床護理教學(xué)工作中，通過(guò)理論授課和臨床帶教，促進(jìn)了醫院的護理教學(xué)工作，提升了教學(xué)水平，帶動(dòng)了護理學(xué)科的發(fā)展�，F報道如下:
1一般資料
醫院于20xx年開(kāi)始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院按照“雙向選擇”的原則，學(xué)生自愿報名，醫院面試選拔，組建駐點(diǎn)教學(xué)班。從學(xué)院的20xx級至20xx級高護專(zhuān)業(yè)學(xué)生中，每年組建一個(gè)駐點(diǎn)教學(xué)班，每班學(xué)生在24～31人之間。學(xué)生生源均為江蘇省高考的學(xué)院統招生，即三年制高職護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，除兩屆駐點(diǎn)班學(xué)生分別有1名男生外，均為女生，年齡在18～22歲，平均年齡19.98歲。醫院擁有高級職稱(chēng)81人，博士生1人，碩士學(xué)歷30人，本科學(xué)歷454人，具備承擔臨床護理教學(xué)能力;開(kāi)放床位1020張，有內、外、婦、兒等30多個(gè)業(yè)務(wù)科室，具備學(xué)生臨床見(jiàn)習和實(shí)習條件。
2方法
2.1通過(guò)雙向選擇，組建駐點(diǎn)教學(xué)班
學(xué)院在高職護理專(zhuān)業(yè)第一學(xué)年第二學(xué)期的學(xué)生中進(jìn)行宣傳招募，醫院再到學(xué)院向學(xué)生作醫院情況介紹，學(xué)生與醫院進(jìn)行雙向選擇，組建醫院駐點(diǎn)教學(xué)班。
2.2選拔授課老師，組建教學(xué)班子
2.2.1醫院理論教學(xué)老師選拔。具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學(xué)工作，有扎實(shí)的理論基礎，豐富的臨床經(jīng)驗，護理老師具備大專(zhuān)以上學(xué)歷或主管護師及以上職稱(chēng)，醫療老師具備本科以上學(xué)歷或副主任醫師以上職稱(chēng)。
2.2.2臨床護理帶教老師選拔。熱愛(ài)帶教工作，工作責任心強，大專(zhuān)學(xué)歷且工作5年以上的護師或以上職稱(chēng)，為臨床護理骨干，有一定的`語(yǔ)言表達能力，每個(gè)科室選拔2～4名，負責學(xué)生在第二學(xué)年理論教學(xué)期間本科室的臨床見(jiàn)習和第三學(xué)年的臨床護理實(shí)習帶教。
2.2.3成立教研組。由分管院長(cháng)任教研室主任，下設主干課程教研組，如內科護理教研組、外科護理教研組、基礎護理教研組等，設有專(zhuān)職班主任，負責日常教學(xué)管理。
2.2.4授課老師的培訓。學(xué)院老師來(lái)院指導培訓，如課件制作、教案書(shū)寫(xiě)，開(kāi)設公開(kāi)課等，醫院組織老師到學(xué)院聽(tīng)課。
2.3教學(xué)方法
第一學(xué)年，學(xué)生在學(xué)院完成公共課程(政治理論、英語(yǔ)、計算機等)、醫學(xué)基礎課程(人體解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等)學(xué)習。第二學(xué)年，醫院根據學(xué)院護理專(zhuān)業(yè)人才培養方案，在醫院完成護理學(xué)臨床專(zhuān)業(yè)課程，包括內科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、危重癥護理學(xué)、傳染病護理學(xué)、護理管理學(xué)、臨床營(yíng)養、護患溝通、護理倫理等學(xué)習。其中，內、外、婦、兒科護理學(xué)為考試課程，參與學(xué)院的統考，其他課程為考查課程，由醫院授課老師自主命題。授課老師將理論教學(xué)與臨床見(jiàn)習適時(shí)地、緊密地聯(lián)系，內、外、婦、兒科護理學(xué)一個(gè)系統的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進(jìn)行床邊教學(xué)。同時(shí)授課老師將該病例作為科內護理人員個(gè)案護理查房的病例準備，再組織學(xué)生和科內護理人員一同從病人生理、病理、臨床表現、護理診斷、護理措施等方面進(jìn)行分析討論。學(xué)生通過(guò)課堂理論知識的學(xué)習，再到臨床病人的觀(guān)察，理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)知識;科室護理人員，特別是年輕護士通過(guò)理論知識的復習，鞏固了專(zhuān)科知識。同時(shí)，制訂了基礎護理操作臨床見(jiàn)習計劃表，將常用的基礎護理操作、專(zhuān)科護理操作38項根據各專(zhuān)科特點(diǎn)分解到各科室進(jìn)行臨床見(jiàn)習帶教。學(xué)期開(kāi)始即發(fā)到各科，各科根據計劃安排護士負責帶教，每次輪流安排1名帶教老師，包括年輕護士。首先由科內內訓師負責全科護士的操作培訓，并進(jìn)行考核，考核合格方有資格進(jìn)行帶教學(xué)生。在醫院的第一學(xué)期每周安排周六上午半天臨床見(jiàn)習，第二學(xué)期每周安排周五下午半天和周六上午半天臨床見(jiàn)習。第三學(xué)年，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習。根據學(xué)院護理專(zhuān)業(yè)人才培養方案和實(shí)習計劃、實(shí)習大綱的要求，在醫院各科室進(jìn)行輪轉實(shí)習;學(xué)生在各科室實(shí)習期間由具備帶教資格的老師進(jìn)行帶教。帶教老師與實(shí)習學(xué)生每日進(jìn)行兩問(wèn)兩答互動(dòng)，出科時(shí)進(jìn)行雙向評價(jià)。同時(shí)，在整個(gè)實(shí)習輪轉期間醫院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導學(xué)生在各科室的實(shí)習情況。
2.4評價(jià)
自行設計問(wèn)卷，調查理論授課老師在參與理論教學(xué)后的自我評價(jià)。問(wèn)卷內容包括11個(gè)評價(jià)項目，采用5級評分法，即顯著(zhù)提高(5分)、明顯提高(4分)、提高(3分)、稍提高(2分)、未提高(1分)。2.5統計學(xué)方法采用EpiData3.0錄入數據和邏輯糾錯，使用SPSS16.0統計軟件進(jìn)行統計分析。計量資料用x珋±s表示;計數資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗。
3結果
36位參與教學(xué)的老師自我評價(jià)結果及實(shí)施駐點(diǎn)辦班前后護理學(xué)科建設相關(guān)因素比較見(jiàn)表1、表2。
4討論
4.1參與教學(xué)后老師的自我評價(jià)較高
表1結果顯示，36位參與理論教學(xué)的老師對參與教學(xué)后的自我評價(jià)較高。教師在理論授課前須進(jìn)行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學(xué)大綱的設置，熟知教材內容及相關(guān)知識體系;還須掌握最新的護理理念和專(zhuān)業(yè)知識，才有能力給學(xué)生提供豐富的知識和嫻熟的技能。俗話(huà)說(shuō)“要給學(xué)生一杯水，教師得有一桶水”[4]，潛移默化中提高了自身的教學(xué)水平。同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中經(jīng)常開(kāi)展一些活動(dòng)，如教學(xué)評比活動(dòng)，邀請學(xué)院的專(zhuān)職教授參與現場(chǎng)點(diǎn)評，學(xué)院老師來(lái)院上公開(kāi)課，使老師們的授課技巧也得到了提高。教師們深深體會(huì )到教學(xué)既是對學(xué)生傳授知識，培養能力的過(guò)程，也是自己再學(xué)習、鍛煉和提高的時(shí)機。通過(guò)辦班，培養了一批護理骨干，使她們的語(yǔ)言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫院每年新招護理人員進(jìn)臨床后必須納入規范化培訓，駐點(diǎn)班老師是護士規范化培訓各階段中進(jìn)行理論教學(xué)與操作培訓的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示。醫院參加巿衛生局組織的規范化培訓階段考試與結業(yè)考試，成績(jì)在本地區同等級別的醫院中名列前茅，為醫院培養護理人才打下了堅實(shí)的基礎。
4.2護理學(xué)科發(fā)展得到了提升
舉辦駐點(diǎn)教學(xué)班后，在醫院形成了一個(gè)良好的教學(xué)氛圍，護理人員通過(guò)各種途徑提升自己的學(xué)歷，如自學(xué)考試、成人高考、遠程教育;不斷總結臨床護理經(jīng)驗，書(shū)寫(xiě)護理論文;在臨床帶教過(guò)程中，護理人員通過(guò)操作示范演示不斷規范自己的行為，特別是年輕護士也承擔了駐點(diǎn)班學(xué)生臨床見(jiàn)習的帶教工作，通過(guò)不斷訓練，強化了年輕護士的操作技能，進(jìn)一步規范了臨床護理操作。近年來(lái)醫院護理部參加的巿級護理技術(shù)、理論競賽活動(dòng)都得到了好的名次。各系統各專(zhuān)科疾病的案例查房，通過(guò)分析其臨床表現、體征、陽(yáng)性實(shí)驗室檢查的病理生理基礎，找出護理問(wèn)題，擬定護理計劃。既為學(xué)生和年輕護士復習了理論知識，又指導了臨床實(shí)踐，也充分調動(dòng)了學(xué)習的積極性和主動(dòng)性。調查問(wèn)卷顯示，案例教學(xué)法可以提高學(xué)生的學(xué)習興趣及教學(xué)參與程度，調動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習能動(dòng)性[5]。教學(xué)意識潛移默化到日常護理工作中，促進(jìn)了教學(xué)相長(cháng)。駐點(diǎn)班學(xué)生有一半畢業(yè)后通過(guò)雙向選擇留在醫院，進(jìn)院后很快能融入到醫院的文化氛圍中來(lái)，較快地進(jìn)入角色，縮短了帶教周期，為醫院的護理隊伍建設打下了基礎，醫院的護理質(zhì)量在歷次護理檢查與考核中得到了上級專(zhuān)家的好評。評價(jià)不能單純看項目實(shí)施的結果，在項目實(shí)施的過(guò)程中，所獲得的自身成長(cháng)，包括師資水平和學(xué)術(shù)水平的提高、教學(xué)視野的開(kāi)闊以及綜合實(shí)力的提升等都是有益的結果。醫院通過(guò)聯(lián)合辦學(xué)，為醫護人員繼續學(xué)習搭建平臺，提高了醫院護理服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻
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護理學(xué)畢業(yè)論文2
[摘要]目的：探討中西醫護理對老年糖尿病患者低血糖預防效果。方法：于20xx年1月~20xx年1月間，在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對象，將患者隨機分為干預組(n=40)和常規組(n=40)，兩組患者均進(jìn)行常規治療，給予干預組患者中西醫護理，給予常規組患者常規護理，對比兩組患者的護理效果。結果：干預組患者護理后渾身無(wú)力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規組相比均明顯較低，P<0.05。干預組患者低血糖知識知曉率與常規組相比明顯較高，P<0.05。結論：中西醫護理能有效提升患者低血糖知識知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監護，從而減少患者低血糖發(fā)生率。
[關(guān)鍵詞]中西醫護理;老年糖尿病;低血糖;預防
糖尿病是臨床常見(jiàn)慢性疾病，是老年人的常見(jiàn)、多發(fā)疾病，具有較高的致死率及致殘率。糖尿病患者需長(cháng)期用藥控制血糖。低血糖是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，多在夜間發(fā)作，患者治療不及時(shí)將引起多器官功能損傷，導致患者死亡。加強對患者的護理，積極預防低血糖發(fā)生，是當前臨床研究的重點(diǎn)。此次研究中探討中西醫護理對老年糖尿病患者的應用效果，以期減少患者低血糖發(fā)生率，以下進(jìn)行具體報道。
1資料與方法
1.1一般資料
于20xx年1月~20xx年1月間，在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對象，所有患者符合中華醫學(xué)會(huì )糖尿病分會(huì )制定的相關(guān)標準;均排除嚴重內科疾病;所有患者均能自主表達意愿;均自愿配合研究。將患者隨機分為干預組(n=40)和常規組(n=40)，干預組患者男女比為23:17;年齡60~79歲，平均年齡(70.8±7.4)歲;病程1~11年，平均病程(5.9±4.1)年。常規組患者男女比為22:18;年齡60~80歲，平均年齡(70.9±7.6)歲;病程1~12年，平均病程(6.1±4.2)年。與常規組對比，干預組患者性別、年齡、病程等一般基線(xiàn)資料無(wú)差異(P>0.05)，可在研究中進(jìn)行比對分析。
1.2方法
兩組患者均進(jìn)行常規糖尿病治療。給予常規組患者常規護理，進(jìn)行常用用藥指導、飲食指導等。給予干預組患者中西醫護理：
�、偌膊≈R教育：護理人員需加強與患者的交流，及時(shí)根據患者實(shí)際理解狀況采取視頻教育、綜合授課、發(fā)放宣傳手冊、一對一教育等多種方式，對患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識教育，告知患者糖尿病發(fā)病機制、預防方法、治療方法、并發(fā)癥等，及時(shí)告知患者低血糖發(fā)生原因、影響因素、臨床表現等，促進(jìn)患者進(jìn)行日常自我監控;加強對患者的日常指導，告知患者日常養成良好的飲食習慣、用藥習慣等，告知患者日常進(jìn)行血糖檢測;指導患者在自覺(jué)出現低血糖癥狀時(shí)，及時(shí)服用糖果等進(jìn)行自救[1]。
�、陲嬍匙o理：加強對患者的飲食指導，保證患者合理營(yíng)養供給，在控制患者糖分攝取的同時(shí)，也要避免患者出現低血糖等相關(guān)并發(fā)癥，可適當食用低糖水果，以雜糧、蔬菜為主，平衡飲食，禁煙禁酒。
�、矍橹咀o理：護理人員需與患者建立良好的護患關(guān)系，及時(shí)了解患者心理變化狀況，及時(shí)給予患者針對性心理護理，輔助患者正確看待糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥，加強對患者的安慰鼓勵，促進(jìn)患者疏通心理郁結，積極配合治療。④病情監測：加強對患者的病情監測，當患者出現低血糖癥狀時(shí)，需及時(shí)指導患者臥床休息，并給予患者口服帶糖飲料或食用水果糖，若患者病情較為嚴重，需給予患者靜脈注射50%葡萄糖注射液治療;若患者出現昏迷狀況時(shí)，及時(shí)給予患者吸氧，并給予患者心電監護，保證患者呼吸道暢通[2]。
1.3觀(guān)察指標
對比兩組患者低血糖發(fā)生狀況及低血糖癥狀發(fā)生狀況。兩組患者對低血糖相關(guān)知識知曉狀況。知曉：患者能及時(shí)發(fā)現自身低血糖癥狀，并能采取針對性自救措施;基本知曉：患者能發(fā)現自身低血糖癥狀，但未知自救方法;無(wú)效：患者無(wú)法發(fā)現自身低血糖癥狀[3]。知曉率=(知曉+基本知曉)/總例數×100.0%。
1.4統計學(xué)方法
上述常規組和干預組患者的所有數據結果均采入到SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，正態(tài)計數資料采用率(%)表示，以x2進(jìn)行檢驗，P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2結果
干預組患者護理后渾身無(wú)力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規組相比均明顯較低，
3討論
隨著(zhù)當前人類(lèi)物質(zhì)生活水平顯著(zhù)提升，受不良生活習慣、不良飲食習慣、不良生活環(huán)境等的影響，糖尿病的發(fā)病率呈現逐年增長(cháng)趨勢。糖尿病多因人體內胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損、障礙，引起機體出現的持續性高血糖癥狀。目前尚無(wú)糖尿病根治方法，患者需長(cháng)期用藥控制血糖，以減少持續高血糖對全身臟器的損傷。皮下注射胰島素或服用降糖藥均是當前治療糖尿病的.常用治療方法，但患者用藥過(guò)量時(shí)，易導致低血糖出現，引起患者頭暈、多夢(mèng)、無(wú)力等，嚴重時(shí)易導致患者死亡[4]。此次研究中給予干預組患者中西醫護理，研究結果顯示，干預組患者低血糖癥狀及發(fā)病率與常規組相比明顯較低，在孟凡紅[5]的相關(guān)研究中，75例患者護理后低血糖癥狀發(fā)生率與護理前相比明顯降低，說(shuō)明采取中西醫護理能有效減少患者低血糖發(fā)生。原因分析為：
�、俚脱堑陌l(fā)生主要因患者用藥不當、飲食不合理或運動(dòng)過(guò)度等導致，因此采取中西醫護理時(shí)，對患者進(jìn)行健康宣教，提升患者對低血糖的認識和重視，促進(jìn)患者在日常生活中進(jìn)行自我監護;
�、诮o予患者用藥指導、飲食指導及相關(guān)生活指導時(shí)，能促進(jìn)患者養成良好的生活習慣，合理用藥，從而有效減少低血糖發(fā)生率;
�、劢o予患者情志護理時(shí)，及時(shí)幫助患者疏解郁結，改善患者心理狀態(tài)，促進(jìn)患者正確看待低血糖;
�、芗訌妼颊卟∏楸O控時(shí)，能及時(shí)出現患者并發(fā)癥發(fā)生狀況，及時(shí)給予患者針對性處理，提高急救效果[6]。
綜上所述，中西醫護理能有效提升患者低血糖知識知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監護，減少患者低血糖發(fā)生率，在糖尿病患者低血糖預防中具有良好的推廣價(jià)值。
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護理學(xué)畢業(yè)論文3
提高護理專(zhuān)科畢業(yè)生就業(yè)滿(mǎn)意度的思考
摘要：目的:了解護理專(zhuān)科生畢業(yè)論文存在的問(wèn)題,為改進(jìn)護理科研教學(xué)提供依據。方法:對某校20xx級1403名護理專(zhuān)科畢業(yè)生的畢業(yè)論文類(lèi)型、選題范圍、統計學(xué)知識運用的情況進(jìn)行分類(lèi)統計,并對結果進(jìn)行描述性分析。結果:綜述類(lèi)文章占71.69%,論文選題以專(zhuān)科護理為多,占55.2%,統計學(xué)方法的運用存在較大的缺陷。
一、護理專(zhuān)科畢業(yè)生就業(yè)滿(mǎn)意度不高的原因
1、 就業(yè)方向的限制
20xx年，全國普通高校畢業(yè)生規模達到680萬(wàn)人，高校畢業(yè)生就業(yè)總量壓力和結構性矛盾依然突出，就業(yè)競爭激烈。護理專(zhuān)科畢業(yè)生就業(yè)方向主要面向縣一級基層醫院、鄉鎮衛生院等單位。就業(yè)單位的地域較偏、硬件設施落后和福利不高是降低護理專(zhuān)科畢業(yè)生就業(yè)滿(mǎn)意度的原因之一。
2、學(xué)生自身能力不足
首先，生源水平影響就業(yè)質(zhì)量。學(xué)生入學(xué)時(shí)本身各方面能力不強，提高空間有限。再次，就業(yè)核心競爭力不強。護理專(zhuān)科學(xué)生在畢業(yè)時(shí)所具備的職業(yè)化素質(zhì)包括終身學(xué)習的能力和創(chuàng )新的能力[2]，職業(yè)化能力包括：專(zhuān)業(yè)知識和技能、溝通能力等總體能力較差，就業(yè)過(guò)程中用人單位認可度不高。
二、提出對策
1、政府層面
提高就業(yè)滿(mǎn)意度，政府支持是保證。政府應重視嚴峻的就業(yè)形勢，制定五年或十年規劃，加大這方面的投資，招商引資，給外來(lái)中下企業(yè)優(yōu)厚的'條件，拓寬就業(yè)渠道，要積極為企業(yè)與學(xué)校的溝通創(chuàng )造有利條件， 使用人單位和學(xué)校之間加強聯(lián)系和合作， 開(kāi)創(chuàng )雙贏(yíng)的局面[3]。
2 、學(xué)校層面
2.1 創(chuàng )新變革人才培養方案，搞好質(zhì)量工程建設
提高質(zhì)量工程建設是醫科院校課程改革的永久性話(huà)題。護理專(zhuān)科學(xué)生的特點(diǎn)是在校時(shí)間較短，功課緊，任務(wù)重，如何在有限的時(shí)間內培養優(yōu)秀的護理人才是一個(gè)大課題，值得我們深思�？梢試L試變革性的改革，把三年制高職學(xué)制延長(cháng)至四年制甚至五年制。這樣學(xué)時(shí)多了，課程才能更合理的安排，符合護理專(zhuān)科學(xué)生的學(xué)習規律。
2.2 提高就業(yè)服務(wù)質(zhì)量，完善系部就業(yè)指導體系
首先，高校要通過(guò)引進(jìn)和培訓相結合，努力建設一支數量穩定結構合理的就業(yè)指導工作隊伍，并切實(shí)為他們的發(fā)展晉升以及工作環(huán)境和待遇的改善創(chuàng )造條件，激發(fā)其工作熱情;要加強對專(zhuān)職人員的專(zhuān)業(yè)化訓練，幫助他們完善知識結構，提高工作水平，并使他們成為推行個(gè)性化就業(yè)指導的先行者和示范者[4];其次，系部應成立就業(yè)指導辦公室，有專(zhuān)人負責就業(yè)工作，指導工作，要以保障畢業(yè)生就業(yè)工作穩定性、就業(yè)滿(mǎn)意度高的目的開(kāi)展工作;再次，端正畢業(yè)生就業(yè)心態(tài)，糾正畢業(yè)生錯誤的就業(yè)思想，有效地進(jìn)行個(gè)性化指導。
3、學(xué)生層面
提高就業(yè)滿(mǎn)意度，護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力是關(guān)鍵。首先加強對學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的訓練;其次要加強學(xué)生的職業(yè)認同感，穩定就業(yè)心態(tài)，做好專(zhuān)業(yè)、職業(yè)態(tài)度的教育工作，這樣才能端正護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的工作定位，穩定護理工作隊伍;再次，加強學(xué)生自學(xué)能力、創(chuàng )新能力和科研能力的培養，開(kāi)展一些興趣小組，科研小組，在專(zhuān)科教育某些課程中嘗試開(kāi)展PBL教學(xué)，注重培養專(zhuān)科學(xué)生獨立思考的能力。
三、小結
高校在提高就業(yè)率的同時(shí)，應當把提升學(xué)生就業(yè)滿(mǎn)意度作為學(xué)校的重要任務(wù)，重視學(xué)校的建設，給予學(xué)生好的環(huán)境進(jìn)行學(xué)習，重視培養學(xué)生就業(yè)競爭力，給予學(xué)生可持續發(fā)展，從而穩定護理隊伍，加速學(xué)科建設。
護理學(xué)畢業(yè)論文4
1、該生在本科室實(shí)習期間，完成了實(shí)習大綱要求掌握的操作。期間并無(wú)任何差錯。
2、該同學(xué)在我科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，能理論聯(lián)系實(shí)際，操作中嚴格執行“三查七對”，熟練掌握本科室常見(jiàn)疾病的護理常規，對病人如親人，希望在以后的實(shí)習生涯中繼續努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。
3、該生認真負責，態(tài)度端正。
4、該同學(xué)在醫院吃苦耐勞。
5、該生在實(shí)習期間遵守醫院和本科室的規章制度。
6、該生在本科實(shí)習期間能?chē)栏褡袷蒯t院及科室的各項規章制度。
7、該同學(xué)在我科實(shí)習期間，能遵守科室各項規章制度。
8、淺談急診科實(shí)習護士的帶教隨著(zhù)現代醫療技術(shù)的發(fā)展，護理理念不斷提升�！耙匀藶楸尽�，一切以病人為中心，用愛(ài)心、細心、耐心、責任心為病人進(jìn)行人文的優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為護理工作的重心。臨床實(shí)習護士是在職護理人員的后備力量，是未來(lái)肩負重任的護理接班人，所以，帶教好每一位護理實(shí)習生成為工作不可松懈的重要任務(wù)。
9、xx同學(xué)在我單位實(shí)習期間，能夠做到服從領(lǐng)導指揮，團結同事，不怕苦不怕累，將學(xué)校所學(xué)到的知識技能運用到實(shí)際工作當中。
10、在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂(lè )于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。
11、該生勤奮好學(xué)、工作認真、服從上級安排、本廠(chǎng)對該生非常滿(mǎn)意。
12、該生在本科實(shí)習期間，學(xué)習刻苦
13、該實(shí)習生在實(shí)習期間，表現出強烈的敬業(yè)精神。
14、該生在本科學(xué)習期間能?chē)栏褡袷乇究聘黜椧幷轮贫�，工作積極主動(dòng)，努力好學(xué)，對病人熱情，耐心，深受病人的好評，能熟練掌握本科常見(jiàn)疾病的治療與護理，望以后工作中更上一層樓。
15、該生在內科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，工作積極主動(dòng)，責任心強，基本掌握內科常見(jiàn)病多發(fā)病的護理常規，醫學(xué)教。
16、該生綜合素質(zhì)較好，愛(ài)崗敬業(yè)
17、xx謙虛謹慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識能有效地運用于實(shí)際工作中，認真聽(tīng)取老同志的指導，對于別人提出的.工作建議，可以虛心聽(tīng)取。表現出較強的求知欲，并能夠仔細觀(guān)察、切身體驗、獨立思考、綜合分析，靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實(shí)際困難。
18、作為一個(gè)護士實(shí)習生，在護理帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，認真的學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我深刻意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓患者滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
19、xx積極主動(dòng)，態(tài)度端正。
21、該同志思想穩定，工作踏實(shí)肯干，專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫護患的一致好評。非凡是在代理護士長(cháng)期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規章制度落實(shí)，嚴格三查七對，杜絕了醫療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著(zhù)人性化的治理模式，關(guān)心、愛(ài)護、體貼每一位護理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護理工作蒸蒸日上。
22、xx踏實(shí)肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng )造性、建設性地獨立開(kāi)展工作的思維；具有一定的開(kāi)拓和創(chuàng )新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計算領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設想。能夠做到服從指揮，認真敬業(yè)，工作責任心強，工作效率高，執行公司指令堅決。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)，受到大家一致贊揚。
23、該生在實(shí)習期間，能自覺(jué)遵守各項規章制度。結合實(shí)際虛心學(xué)習。得到大家的一致好評、希望該生能在工作中不斷努力，不斷提高業(yè)務(wù)水平為今后走出社會(huì )打下良好基礎。
24、該生實(shí)習期間遵守醫院的各項規章制度，在老師的教導下掌握嚴格各種操作技術(shù)如無(wú)菌技術(shù)、插胃管（據科室寫(xiě)），并很是尊重老師、將來(lái)一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。
25、該生在我xx部實(shí)習期間，表現相當好，工作認真負責，受到我部師傅的表?yè)P。
26、xx于xx年xx月xx日起在我局實(shí)習，實(shí)習期為一個(gè)月。xx工作積極主動(dòng)、高效，學(xué)習認真，待人誠懇，能夠做到服從指揮、認真聽(tīng)取老同志的指導，不怕苦、不怕累，表現有較強的求知欲，積極觀(guān)察、體驗、思考，并能夠靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實(shí)……
27、在實(shí)習期間工作認真，勤奮好學(xué)。踏實(shí)肯干，虛心好學(xué)，善于思考，能舉一反三，能將在學(xué)校所學(xué)的知識靈活應用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對該生的表現給與肯定。
28、該生在內科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，工作積極主動(dòng)，責任心強，基本掌握內科常見(jiàn)病多發(fā)病的護理常規。
29、該生在婦科實(shí)習期間，能自覺(jué)嚴格的遵守醫院各項規章制度，對病人有愛(ài)心，有關(guān)心而且很細心�；旧险莆樟岁幍婪置涞幕A知識和常見(jiàn)病的護理常規。希望以后能繼續努力，爭取更大的進(jìn)步。
30、本學(xué)員在本單位工作，基本能遵守國家法規和單位規章制度，按時(shí)上下班、待人有禮、業(yè)務(wù)成績(jì)還可以，對器材有一定鉆研能力，服從主管工作安排，希望日后工作更加刻苦，做一個(gè)對社會(huì )有貢獻的人。
護理學(xué)畢業(yè)論文5
【摘要】
目的
探討早期胎傳梅毒的臨床表現。
方法
回顧性分析收治的30例早期胎傳梅毒。
結果
皮膚損害30例, 早產(chǎn)兒16例, 低體重兒18例, 貧血24例, 肝脾腫大22例, 骨損害2例, 鼻炎8例, 新生兒肺炎8例。梅毒血清學(xué)檢查: TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性28例。選用青霉素治療, 臨床癥狀消失10例, 好轉16例, 死亡2例, 放棄治療2例。發(fā)生吉海反應4例。
結論
典型皮膚損害可作為早期胎傳梅毒診斷的主要依據;對不明原因的`新生兒貧血應警惕胎傳梅毒;治療中可發(fā)生吉海反應應引起注意。
胎傳梅毒( congenital syphilis) 是梅毒螺旋體由母體經(jīng)過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)所致的胎兒先天感染性疾病。近年來(lái), 隨著(zhù)性傳播疾病在我國蔓延, 胎傳梅毒也不斷增加, 探討胎傳梅毒的早期臨床表現對防治梅毒具有重要意義。本文就收治的30例早期胎傳梅毒進(jìn)行了回顧性臨床分析, 現報道如下。
1 臨床資料
收治的早期胎傳梅毒30例, 其中男26例, 女4例。胎齡: < 37周16例, 37 周14例。出生體重: < 2500 g 18例, 2500 g 12例。其中2例因“先天性巨結腸”收入兒外科, 2例因“白陶土大便”疑為“先天性膽道閉塞”收入兒科, 此4例確診胎傳梅毒后均轉本科治療。還有10例因貧血于輸血前檢查, 后確診為胎傳梅毒。
2 結果
2.1臨床表現
皮膚損害30例, 表現為紅斑、斑丘疹、水皰,軀干及四肢末端脫屑, 口周皮膚干燥, 線(xiàn)狀皸裂, 其中4例早產(chǎn)兒全身皮膚發(fā)紅、起皺、大皰、皮膚剝脫。皮疹出現時(shí)間: 出生時(shí)8例, 其余于出生后3-7天開(kāi)始發(fā)皮疹。早產(chǎn)兒16例, 病理性黃疸12例, 全身浮腫4例; 肝脾腫大22例, 鼻炎8例, 骨損害2例, 肺炎8例, 出生時(shí)新生兒窒息4例, 便秘2例, 白陶土大便2例。
2.2合并癥
合并多器官(心肺肝腎) 功能衰竭4例; 新生兒敗血癥2例; 左大腿深在潰瘍2例。
2.3實(shí)驗室檢查
30例患兒及其母親均行梅毒血清學(xué)檢查,患兒:TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性28例, 其滴度為1：16 -1：64; 母親: TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性26例�；純篐b<135g/L者24例; 血小板減少(<100*109/ L)10例, 尿常規檢查24例, 其中10例尿蛋白陽(yáng)性( + -3+ ) 及潛血陽(yáng)性( + - 3+ ) ,且此10例血尿素氮及血肌酐均升高; 全血生化檢查: 總膽紅素及一分鐘膽紅素升高12例, 18例總蛋白<40g/L, 白蛋白<20 g/L,有12例AST, LDH增高。X線(xiàn)胸片檢查8例均為肺炎; 四肢長(cháng)骨拍片6例,2例提示骨受損,表現為干骨端膨大, 臨時(shí)鈣化帶增寬, 密度增高,下方可見(jiàn)透亮區, 條狀骨膜增生, 對稱(chēng)性骨質(zhì)破壞, X 弒ǜ? 代謝性骨病(維生素C缺乏癥) 。肝膽B(tài)超檢查: 2例疑為先天性膽道閉塞。2例腹部平片檢查: 先天性巨結腸待排。
2.4 治療與轉歸
30例均用青霉素G針劑治療, 劑量5-15萬(wàn)U/ kg·d, 分2次靜脈滴注, 療程15天。有28例治療前1天開(kāi)始口服強的松片1 mg / kg·d, 持續3-4天。
護理學(xué)畢業(yè)論文6
摘要：
[目的]在內科護理學(xué)教學(xué)過(guò)程中結合應用3Dbody教學(xué)軟件對學(xué)生學(xué)習成績(jì)的影響。[方法]選取臺州學(xué)院護理和助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為研究對象，根據班級分為兩組，第一組90人，采用常規的多媒體教學(xué)方法授課;第二組120人，在常規多媒體授課的基礎上結合應用3Dbody教學(xué)軟件，比較兩組學(xué)生的學(xué)習成績(jì)。[結果]第二組學(xué)生的總評成績(jì)明顯高于第一組學(xué)生(P<0.05)。[結論]在內科護理學(xué)的授課過(guò)程中結合應用3Dbody教學(xué)軟件，能夠顯著(zhù)地提高學(xué)生的學(xué)習興趣，提高其考試成績(jì)。
關(guān)鍵詞：3Dbody教學(xué)軟件;內科護理學(xué);護理教學(xué);學(xué)習成績(jì)
人體解剖學(xué)是基礎醫學(xué)的重中之重，也是內科護理學(xué)、外科護理學(xué)等臨床醫學(xué)課程的基礎，醫學(xué)上的專(zhuān)業(yè)名詞60%來(lái)源于解剖學(xué)[1]。然而，由于解剖學(xué)知識量大，內容枯燥乏味，標本刺激性氣味大[2]，醫學(xué)生，尤其是護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，認為護理病人與解剖學(xué)知識的學(xué)習不相關(guān)，因此學(xué)習興趣不大，解剖學(xué)基礎極其薄弱。醫學(xué)知識的學(xué)習是環(huán)環(huán)相扣的，如果想從根本上理解疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉歸的規律，更好地服務(wù)病人，必須從基礎入手。先進(jìn)的3Dbody教學(xué)軟件的問(wèn)世極大地改變了目前的教學(xué)窘?jīng)r[3]，鮮明的色彩、清晰的層次、真實(shí)的質(zhì)感[4-6]能夠瞬間捕捉學(xué)生的注意力，使學(xué)生能夠更加全面、全方位地了解人體結構[7-9]，顯著(zhù)地提高課堂的教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。作為新生代教學(xué)軟件的代表3Dbody主要應用于解剖學(xué)的教學(xué)，將其應用于內科護理學(xué)的教學(xué)中還鮮少有報道。為了評估新型教學(xué)軟件對內科護理學(xué)教學(xué)是否具有促進(jìn)作用，于20xx年9月—11月對臺州學(xué)院醫學(xué)院的學(xué)生進(jìn)行調查，現將調查結果報道如下。
1對象與方法
1.1研究對象
選取臺州學(xué)院20xx級護理和助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生共210人，其中男生7人，女生203人，年齡21歲～22歲。
1.2教學(xué)方法
將學(xué)生根據班級分為兩組，第一組90人，應用常規的多媒體教學(xué)方法授課。第二組120人，在常規多媒體教學(xué)的基礎上，結合應用3Dbody教學(xué)軟件授課。3Dbody教學(xué)軟件購自上海橋媒信息科技有限公司，用于課前快速復習正常人體結構和位置關(guān)系。調查結果通過(guò)學(xué)生的平時(shí)成績(jì)、實(shí)驗成績(jì)、課后作業(yè)成績(jì)和期末考試成績(jì)來(lái)體現。
1.3統計學(xué)方法
使用SPSS15.0軟件包進(jìn)行數據統計，兩組計量資料用均數±標準差(x±s)描述，比較應用χ2檢驗;兩組學(xué)生總評成績(jì)分布情況比較采用χ2檢驗，兩組學(xué)生各項成績(jì)比較采用獨立樣本t檢驗。P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2結果
在內科護理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，結合應用3Dbody教學(xué)軟件授課班級的學(xué)生考試成績(jì)優(yōu)于應用常規多媒體教學(xué)班，差異有統計學(xué)意義(P=0.021)，且無(wú)不及格現象，
3討論
內科護理學(xué)是護理專(zhuān)業(yè)中重要的課程之一，學(xué)好內科護理學(xué)是將來(lái)成為一名合格護士的前提，而人體解剖學(xué)知識是學(xué)習內、外、婦、兒等主干課程的基礎。按照臺州學(xué)院專(zhuān)業(yè)人才培養計劃，人體解剖學(xué)設置在大學(xué)一年級的第一學(xué)期學(xué)習，這對于剛剛步入大學(xué)生涯的新生是一個(gè)全新的挑戰。在高中階段，學(xué)生已經(jīng)習慣了有老師監督、節奏高度緊張的學(xué)習氛圍，在突然進(jìn)入大學(xué)相對寬松的學(xué)習環(huán)境后會(huì )有許多不適應。此外，大學(xué)有很多的社團活動(dòng)、興趣小組，新生是他們的主要成員。部分學(xué)生缺乏科學(xué)合理安排時(shí)間的觀(guān)念，參加了很多活動(dòng)，導致學(xué)習時(shí)間不足，成績(jì)不佳。同時(shí)，解剖學(xué)是一門(mén)全然不同于高中任何一門(mén)課程的新學(xué)科，新生將在全新的環(huán)境中短時(shí)間內接受大量的新名詞，一時(shí)間覺(jué)得茫茫然，不知道從何處著(zhù)手。此外，由于標本臟，刺激性氣味大，很多學(xué)生不愿意去觀(guān)察和解剖尸體，導致書(shū)本知識與臨床實(shí)踐脫節。3Dbody教學(xué)軟件的問(wèn)世，為內科護理學(xué)的.教學(xué)帶來(lái)了福音。細致的畫(huà)面，鮮明的色彩，逼真的三維動(dòng)態(tài)效果，立刻活躍了教學(xué)氣氛，進(jìn)一步加深了學(xué)生對人體各系統知識的理解，對疾病的認識也更上一層樓。從本調查結果可知，在常規多媒體教學(xué)的基礎上結合運用先進(jìn)的3Dbody教學(xué)軟件，能夠充分調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的主觀(guān)能動(dòng)性，對內科護理學(xué)的教學(xué)幫助較大(P<0.05)。扎實(shí)的理論基礎，有助于學(xué)生對臨床知識的掌握，進(jìn)而加強其護理技能，為其在日后的學(xué)習和工作中立于不敗之地打下了堅實(shí)的基礎。因此，3Dbody教學(xué)軟件是一種非常有效的教學(xué)方法，值得各高校在教學(xué)中廣泛應用。
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護理學(xué)畢業(yè)論文7
宮頸癌可以發(fā)生在任何年齡的女性，普查發(fā)現宮頸癌好發(fā)年齡40～55歲，20歲以前罕見(jiàn)，30歲以后隨年齡增長(cháng)發(fā)病率上升，高峰分布在50歲年齡組，但60～69歲又有一高峰出現。宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌的女性癌癥，排名第2，居婦科惡性腫瘤發(fā)病率第1位。近10年來(lái)，宮頸癌的發(fā)病率呈穩步上升和年輕化趨勢。醫學(xué)上把宮頸癌分為宮頸癌的癌前病變和宮頸浸潤癌兩大類(lèi)。CIN(宮頸上皮內瘤樣病變)是指發(fā)生在宮頸癌前的病變，包括宮頸非典型增生和宮頸原位癌，反映了宮頸癌發(fā)生的連續發(fā)展的過(guò)程，也是宮頸癌防治的重要階段[1]。20xx年2月～20xx年9月收治宮頸癌患者50例，均采用手術(shù)治療和放化療。經(jīng)過(guò)先進(jìn)的治療方法和精心護理，取得了滿(mǎn)意的臨床療效。
診斷標準
診斷依據：①子宮頸活檢或子宮頸管內膜刮取術(shù)后病理發(fā)現癌變細胞;②陰道脫落細胞檢查發(fā)現腫瘤細胞;③陰道鏡檢查發(fā)現子宮頸表面上皮隆起及血管形態(tài)異常;④婦科檢查發(fā)現宮頸腫塊;⑤CT、B超等發(fā)現盆腔占位。凡符合上述第1項者可確診，具有第2～5項者可擬診[2]。
年齡分布：25～30歲3例(6%);30～40歲5例(10%);40～50歲8例(16%);50～60歲20例(40%);60～70歲11例(22%);70～75歲3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);鏡下早期浸潤癌4例(8%);鱗狀上皮浸潤癌30例(60%);腺癌4例(8%)。
治療原則
手術(shù)治療：原則上用于早期宮頸癌。
放射治療：各期均可采用放射治療。
化學(xué)藥物治療：子宮頸癌對化療相當不敏感，化療主要用于：①晚期或復發(fā)轉移癌的姑息治療。②中、晚期子宮頸癌的綜合治療。③高位宮頸癌的術(shù)前或放療前輔助化療，即新輔助化療。
單藥化療：目前認為順鉑(DDP)和異環(huán)磷酰胺(IFO)是治療子宮頸癌最有效的單藥，有效率達30%～40%。常用的藥物還有卡鉑(CBP)、環(huán)磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博來(lái)霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、長(cháng)春新堿(VCR)等。
聯(lián)合化療：鱗癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案，腺癌包括P-M方案、FIP方案、動(dòng)脈內插管化療及介入治療。
綜合治療：化療與手術(shù)/放療綜合應用的有效率高達74%～100%。
護理要點(diǎn)
心理護理：評估患者的身心狀況及接受診療方案的'反應，利用掛圖、實(shí)物、宣傳資料等向患者介紹有關(guān)宮頸癌的醫學(xué)知識;介紹各種診療過(guò)程、可能出現的不適及有效的應對措施。為患者提供安全隱蔽的環(huán)境，護理過(guò)程中主動(dòng)了解患者的心理動(dòng)態(tài)，仔細觀(guān)察思想變化，認真聽(tīng)取患訴說(shuō)，從患者感興趣的話(huà)題(如家務(wù)事等)說(shuō)起，逐步誘導她們說(shuō)出心理感受。同時(shí)，在與患者說(shuō)話(huà)時(shí)措詞要恰當，態(tài)度要誠懇，說(shuō)話(huà)也要溫柔體貼。對于患者的愿望，哪怕是很微小的愿望，也應該努力去滿(mǎn)足，一定要重視患者的權利，尊重患者的人格。護理人員要使患者相信，在與疾病斗爭的過(guò)程中，她不是孤軍作戰，而是有親屬及醫護人員始終陪伴她，從而消除患者的孤獨感。
術(shù)前護理：手術(shù)前按腹部、會(huì )陰部手術(shù)患者的護理內容，認真執行術(shù)前的護理，并讓患者了解各項操作的目的、時(shí)間、可能的感受等，以取得合作。尤其注意于手術(shù)前3天遵醫囑消毒宮頸及陰道。菜花型癌患者有活動(dòng)性出血的可能，一旦發(fā)生出血，需立即用消毒紗布填塞止血并認真交班，囑按時(shí)如數取出或更換紗布。手術(shù)前夜認真做好清潔灌腸，保證腸道呈清潔、空虛狀態(tài)。發(fā)現異常及時(shí)與醫生聯(lián)系。
術(shù)后康復：①根據手術(shù)情況按硬膜外麻醉或全麻術(shù)后護理常規，觀(guān)察患者的意識，神志，保持呼吸道的通暢，防止患者躁動(dòng)發(fā)生以意外。②嚴密監測患者的生命體征，觀(guān)察陰道出血情況，保持腹部和陰道引流管的通暢，觀(guān)察引流液的性狀和量，及時(shí)發(fā)現腹腔內出血情況。③術(shù)后導尿管要保留7～10天，加強尿管的護理，拔除前2天開(kāi)始訓練膀胱功能，夾閉尿管定時(shí)開(kāi)放，拔除尿管當天，觀(guān)察患者排尿情況，并于下午測量殘余尿，若殘余尿量超過(guò)100ml，則需繼續保留尿管，繼續定時(shí)夾閉尿管，訓練膀胱功能。④患者手術(shù)后7～10天即開(kāi)始化療或放療，會(huì )延遲腹部傷口愈合，因此傷口拆線(xiàn)要延遲，注意觀(guān)察傷口愈合情況，先部分拆線(xiàn)，保留張力線(xiàn)，待完全愈合再全部拆除。
化療不良反應護理：化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時(shí)也損傷了正常的組織細胞，可產(chǎn)生一系列不良反應。應保持口腔清潔，預防口腔炎癥。如有潰瘍可涂以龍膽紫、錫類(lèi)散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者，用1：10000的制霉菌素液涂抹患處，并用5%的碳酸氫鈉漱口[3]。用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生，進(jìn)食可口的清淡飲食，少量多餐�；熐昂蠼o予鎮吐劑，合理安排用藥時(shí)間，以減少化療所致的不適�；熤邪l(fā)生腹瀉，尤其應用氟尿嘧啶后，因注意偽膜性腸炎發(fā)生，注意心腎功能，觀(guān)察患者的尿量、尿色及有無(wú)心悸、氣短、浮腫、不能平臥等癥狀。遵醫囑定期測定白細胞計數，如低于3×109/L應與醫生聯(lián)系考慮停藥;要進(jìn)行保護性隔離，盡量謝絕探視，禁止帶菌者入室，凈化空氣;按醫囑應用抗生素、輸入新鮮血或白細胞濃縮液、血小板濃縮液等。
隨訪(fǎng)：宮頸癌患者治療后必須嚴密的定期隨訪(fǎng)，尤其是中晚期宮頸癌容易發(fā)生轉移，術(shù)后必須觀(guān)察患者是否有異常的陰道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等，進(jìn)行常規的婦科檢查包括超聲檢查、肛查、腫瘤標志物CA-199、CA-125、CEA檢查等，如果有咳嗽、胸痛、咳血等癥狀，必須進(jìn)行X線(xiàn)胸片檢查。預后與病理類(lèi)型、臨床分期及治療方式有關(guān)。早期時(shí)手術(shù)與放療效果相近，腺癌放療效果不如鱗癌。淋巴結無(wú)轉移者，預后好。出院時(shí)，應向其說(shuō)明隨訪(fǎng)的重要性，并核對通信地址。隨訪(fǎng)時(shí)間：一般在出院后第1年內，出院后1個(gè)月行第1次隨訪(fǎng)，以后每隔2～3個(gè)月復查1次。出院后第2年每3～6個(gè)月復查1次。出院后第3～5年，每半年復查1次。第6年開(kāi)始每年復查1次。隨訪(fǎng)內容除臨床檢查外，應定期進(jìn)行胸透和血常規檢查。
宮頸癌是常見(jiàn)的女性腫瘤之一，與其他癌癥一樣，需要有一個(gè)較長(cháng)時(shí)間的治療和康復期，因此積極有效的護理措施與心理護理的配合，是提高患者生存質(zhì)量，促進(jìn)患者康復的主要手段。在醫護密切配合及精心治療護理下，再加之患者及其家屬的理解、支持與積極配合，50例宮頸癌患者均取得了滿(mǎn)意的臨床治療效果，患者生存期延長(cháng)，生活質(zhì)量得到提高，所以醫、護、患三者的配合是密不可分的。
參考文獻
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3 夏泉源，周曉暄.臨床護理.北京：人民衛生出版社，20xx：730-733.
護理學(xué)畢業(yè)論文8
【摘要】 結核病是由結核桿菌引起的慢傳染病，可累及全身多個(gè)臟器，以肺結核最為多見(jiàn)。其病理特點(diǎn)是結核結節、干酪樣壞死和空洞形成。臨床上呈慢性過(guò)程，少數可急性發(fā)病，常低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等表現。
【關(guān)鍵詞】 肺結核 護理
一、病因、病理
1.結核菌
屬于分支桿菌，生長(cháng)緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱(chēng)抗酸桿菌，對外界環(huán)境抵抗力較強、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個(gè)月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸lmin殺滅。
2.感染途徑
結核菌主要通過(guò)呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結核病人，由病人隨地吐痰或對人咳嗽、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過(guò)消化道感染，通過(guò)與人共進(jìn)餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。
3.人體的反應性
(1)免疫力。人體對結核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結核菌后，大多數由于免疫力的保護作用而不 發(fā)展成為結核病。
(2)變態(tài)后應(過(guò)敏反應)。結核菌侵入人體后4～8周身體組織對結核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過(guò)敏反應稱(chēng)為變態(tài)反應。具有過(guò)敏反應的人再接觸結核菌時(shí)，使局部組織反應強烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細菌局限化。達到防御作用。
(3)變態(tài)反應與免疫力的關(guān)系。人體感染結核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕;反之如果機體免疫力低下，雖然結核菌入侵數量不多、毒力不大也可發(fā)生結核病。
二、具體護理醫囑
1.一般護理
(1)休息與活動(dòng)。
早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復，癥狀減輕，可下床活動(dòng)，參加戶(hù)外活動(dòng)及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅持化療下繼續從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。
(2)飲食。
結核病是一種慢性消耗性疾病，需指導病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食，多食肉類(lèi)、蛋類(lèi)、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強抵抗力，增進(jìn)機體的修復能力。若有大量盜汗應監測病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。
(3)環(huán)境的調整。
清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內應定時(shí)通風(fēng)，特別是晨起、午后、夜間睡覺(jué)前。有盜汗應及時(shí)用溫毛巾擦干汗液，勤換內衣，必要時(shí)每天更換床單，有條件者每天淋浴。 (4)消毒與隔離。指導病人咳嗽，打噴嚏時(shí)應以衛生紙或手帕掩住口鼻。
將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內混合浸泡 1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余飯菜煮沸5min棄去;便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白 粉)液浸泡1h再沖洗;床單、衣服等應以開(kāi)水浸泡后再洗;衣被、書(shū)籍等物可在太陽(yáng)下曝曬2h。
2.咯血的護理
(1)使病人絕對臥床休息，一切護理在床上進(jìn)行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)給予心理護理，消除恐懼與憂(yōu)慮，鼓勵病人有血盡量咯出，以防窒息。
(3)護士在護理及搶救中必要沉著(zhù)，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準備。
(4)咯血發(fā)作時(shí)立即報告醫生，必要時(shí)按常規注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。
(5)按時(shí)查房。細致觀(guān)察病情變化及四大生命體征。
(6)注意營(yíng)養。給予高熱量易消化飲食。
(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。
(8)取患側臥位。以防病變播散，鼓勵指導病人咯出氣管內血，避免大咯血窒息的'發(fā)生。
(9)禁止會(huì )客與高聲談笑。
(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL，但對高血壓、有冠心病病史的病人及預孕婦慎用。
三、心理護理
熱情向病人介紹有關(guān)結核病的用藥知識，預防隔離知識，讓病人認識到結核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合 治療。遵守化療方案規則用藥,堅持全程化療。
參 考 文 獻
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[4]王國強.心身疾病的心理護理原則和目標[J].實(shí)用護理雜志，20xx，16(4)：42.
護理學(xué)畢業(yè)論文9
1、該同學(xué)在我科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，能理論聯(lián)系實(shí)際，操作中嚴格執行“三查七對”，熟練掌握本科室常見(jiàn)疾病的護理常規，對患者如親人，希望在以后的實(shí)習生涯中繼續努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。
2、該生認真負責，態(tài)度端正，在實(shí)習期間積極主動(dòng)，好學(xué)好問(wèn)。專(zhuān)業(yè)知識扎實(shí)，技巧熟練，能力較強。是個(gè)優(yōu)秀的實(shí)習生。
3、該同學(xué)，實(shí)習期間工作認真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗的前輩請教，善于思考，能夠舉一反三。對于別人提出的工作建議，可以虛心聽(tīng)取。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班完成任務(wù)。能夠將在學(xué)校所學(xué)的知識靈活應用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴格遵守我科室的各項規章制度，實(shí)習期間，未曾出現過(guò)無(wú)故缺勤，遲到早退現象，并能與科室同事和睦相處，與其一同工作的工都對該學(xué)生的表現予以肯定。
4、該同學(xué)在醫院吃苦耐勞，現在已基本掌握了皮下、皮內、肌肉注射，靜脈穿刺。操作中嚴格執行無(wú)菌操作，三查八對，鞏固了書(shū)本知識，順利完成了本科實(shí)習，希望該同學(xué)以后再接再勵，將來(lái)做一名好護士。
5、該生在我科室實(shí)習期間表現優(yōu)秀，嚴格遵守科室各項規章制度，對待工作認真負責，與同事相處融洽，為人謙遜踏實(shí)勤懇能吃苦，受到我科室領(lǐng)導及同事的一致好評！
6、該生在內科實(shí)習期間，工作積極主動(dòng)，責任心強，掌握了基本的內科常見(jiàn)病的護理，是個(gè)很優(yōu)秀的護理實(shí)習生。
7、該生思想穩定，工作踏實(shí)肯干，專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫護患的一致好評。非凡是在代理護士長(cháng)期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規章制度落實(shí)，嚴格三查七對，杜絕了醫療事故及糾紛的`發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著(zhù)人性化的治理模式，關(guān)心、愛(ài)護、體貼每一位護理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護理工作蒸蒸日上。
8、該生在兒科實(shí)習護士期間，能細心的照顧新生兒，做好了自己的崗位工作，和同事和睦相處，掌握了各項兒科護理知識。
9、該生在外科實(shí)習期間，積極主動(dòng)的學(xué)習，掌握了外科常見(jiàn)病的術(shù)前護理以及護理宣教，了解了心電監護和各種儀器的使用，能獨立完成各項技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射等。
10、該生在實(shí)習期間遵守醫院和本科室的規章制度，護理操作規范，在實(shí)習中，能很好的將兒科護理與實(shí)踐相結合，反應靈敏，但又不擅自主張，稱(chēng)得上導師的好幫手。
11、該生在本科實(shí)習期間能?chē)栏褡袷蒯t院及科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，工作努力，在導師的帶領(lǐng)下，能?chē)栏駡绦小叭槠邔Α边M(jìn)行各項基本技能的常規操作，希望在以后的實(shí)習中能夠更好的將書(shū)本知識運用到實(shí)際工作中，成為一名出色的衛生工作者。
12、該生在本科室實(shí)習期間，期間并無(wú)任何差錯。對待患者親切熱情，耐心細致，得到患者及家屬的一致好評，對待工作態(tài)度嚴謹認真，能夠很好的勝任日常工作。
護理學(xué)畢業(yè)論文10
1. 研究目的和意義：
隨著(zhù)圍產(chǎn)醫學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現象，但對孕婦來(lái)說(shuō)，畢竟是一次巨大的生理變化和心理應激過(guò)程，她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復及哺乳等一系列生理過(guò)程中，會(huì )產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過(guò)程，而負性心理反應會(huì )使心理活動(dòng)失衡，導致神經(jīng)活動(dòng)和內分泌失調，不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對性地做好心理護理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復的重要工作。
2. 目前該選題研究狀況(文獻綜述)
近幾年，隨著(zhù)對分娩期精神衛生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問(wèn)題，并提出早期發(fā)現和早期干預。目前研究表明圍生期的主要心理問(wèn)題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。 產(chǎn)生上述心理問(wèn)題的原因大致包括以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會(huì )支持系統以及其他因素。
目前采用的'護理干預模式包括IKAP健康教育模式-即信息
(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據不同的干預模式采用不同的干預方法包括產(chǎn)前干預(健康教育)和產(chǎn)時(shí)干預。
3. 研究?jì)热?內容、結構框架以及要突破的難點(diǎn))：
研究?jì)热荩?/p>
(1) 對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題原因進(jìn)行分析
(2) 針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題做相應的護理干預
技術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題：通過(guò)觀(guān)察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因，并作出相應的護理干預。
4. 研究方法、手段：
研究方法：運用護理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護理過(guò)程中，通過(guò)親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過(guò)程中有針對性的進(jìn)行護理。
研究對象：某醫院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5. 研究計劃：
(1) 通過(guò)觀(guān)察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因;
(2) 運用護理學(xué)知識實(shí)施相應的護理干預，考察干預效果;
(3) 分析干預效果的有效性;
(4) 處理資料，寫(xiě)出論文。
護理學(xué)畢業(yè)論文11
【關(guān)鍵詞】 高血壓;護理;健康教育
我國高血壓病人每年以300萬(wàn)例的速度增長(cháng)，使許多人深受其害，但若做好病人的護理及健康教育，可以將其危害降至最低點(diǎn)�，F將原發(fā)性高血壓病人的護理及健康教育淺談如下。
1 病人基本情況估計
1.1 護理病史 詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)家族史，病前生活習慣，飲食、嗜好，工作性質(zhì)及頭痛、頭暈程度等。致病因素，血壓升高主要與以下因素有關(guān)。(1)家族史：高血壓與遺傳有一定關(guān)系。(2)生活習慣及飲食：攝入過(guò)多鈉鹽，大量飲酒，喝咖啡，攝飽和脂肪酸過(guò)多等，肥胖和超體重，劇烈運動(dòng)，便秘，吸煙均可致血壓升高。(3)精神心理因素及職業(yè)：從事腦力勞動(dòng)和緊張工作的人群發(fā)病率高，可能與精神緊張，不良的精神刺激，文化素養、家庭背景、經(jīng)濟條件等社會(huì )心理因素有關(guān)。(4)其他病史：高血壓隨年齡增長(cháng)而增高，男性高于女性，也可能與氣候條件、環(huán)境噪音等有關(guān)。
1.2 主要表現
1.2.1 緩進(jìn)型高血壓 原發(fā)性高血壓以緩進(jìn)型多見(jiàn)。(1) 一期：常無(wú)癥狀或表現為頭痛、頭脹、心悸、乏力、耳鳴、失眠、四肢麻木等，體檢時(shí)反有血壓升高，臨床無(wú)心腦、腎受損的表現，為原發(fā)性高血壓第一期。(2) 二期：血壓持續升高，并隨著(zhù)細小動(dòng)脈硬化，逐漸出現心、腦、腎、眼底等靶器官損害，如有下列一項者：①左心室肥大;②眼底動(dòng)脈變窄;③蛋白尿和/或血肌酐輕度升高，為原發(fā)性高血壓第二期。(3) 三期：當心腦、腎重要器官損害發(fā)展至有下列一項者：①左心衰竭;②腦血管意外或高血壓腦病;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲血，視神經(jīng)乳頭水腫，為原發(fā)性高血壓第三期。
1.2.2 急進(jìn)型高血壓 約占1%～5%，多見(jiàn)于年輕人，起病急劇，突然頭痛、頭暈、視力模糊心悸，氣促，血壓顯著(zhù)升高，舒張壓≥16.9kPa，短期內出現心、腦、腎、眼底改變，發(fā)展迅速，病情嚴重，若不積極治療，可死于腎功能衰竭或心力衰竭。
1.2.3 高血壓急癥 (1) 高血壓腦�。褐冈诟哐獕翰〕讨心X小動(dòng)脈持久嚴重痙攣，發(fā)生急性腦血流循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內壓增高，產(chǎn)生嚴重頭痛，嘔吐、煩躁不安，心動(dòng)過(guò)緩、視力模糊、黑矇抽搐、意識障礙甚至昏迷。(2)高血壓危象：指在高血壓病程中周?chē)?dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強烈痙攣，導致血壓急劇升高引起頭痛，煩躁、惡心、嘔吐、多汗、面色蒼白或潮紅，視力模糊等征象，收縮壓可達33.8kPa，舒張壓≥15.6kPa。
1.3 精神感情狀況 高血壓病人常具有情緒不穩定，個(gè)性脆弱，缺乏主見(jiàn)等性格缺陷，初發(fā)時(shí)心情緊張，希望藥到病除，常會(huì )盲目用藥，當癥狀加重無(wú)法正常工作、日常生活受到影響時(shí)情緒焦慮，后期因心、腦、腎等臟器的病變而郁郁寡歡，喪失自信心。
2 護理體檢
護士重點(diǎn)檢查病人血壓變化，了解有無(wú)合并心、腦、腎病變時(shí)產(chǎn)生的相應體征。
3 輔助檢查結果
(1)實(shí)驗室檢查，尿常規檢查可見(jiàn)紅細胞、蛋白尿、管型尿等，腎功能減退時(shí)尿比重降低，血中肌酐和尿素氮增高。
(2)胸部X線(xiàn)檢查，顯示主動(dòng)脈迂曲、擴張，發(fā)生高血壓性心臟病時(shí)可見(jiàn)左心室增大及肺淤血征象。
(3)心電圖心臟受累時(shí)示左心室肥厚、勞損及各種心律失常等改變。
4 治療原則
使血壓下降，接近或達到正常范圍，預防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，是原發(fā)性高血壓治療的目的。
4.1 降壓治療及護理
4.1.1 非藥物治療的護理 不同程度的高血壓均應進(jìn)行非藥物治療，從而去除使血壓升高的各種因素，包括：(1)飲食護理，宜適當控制總熱量，多食含維生素和蛋白質(zhì)食物。避免高膽固醇、含飽和脂肪酸及含鈉高的食物，限煙酒，不進(jìn)食刺激性食物，增加攝入蔬菜、水果、高纖維素食物，減輕心臟負荷，防止水、鈉潴留，減少外周血管阻力，預防便秘，使血壓降低;(2)減肥、控制體重。肥胖者血容量增加，內分泌失調，是高血壓的危險因素，應減少每天攝入熱量，增加運動(dòng)來(lái)控制血壓;(3)體育運動(dòng)。參加適當體育鍛煉和勞動(dòng)能解除精神緊張，調節生活，不同病人應量力而行，逐漸增加運動(dòng)量;(4)其他。輔以心理訓練、音樂(lè )治療、松弛療法等措施。
4.1.2 降壓藥物的.應用及護理
4.1.2.1 常用降壓藥物 見(jiàn)表1(引自《內科護理學(xué)》)[1]。
表1 常用降壓藥物、分類(lèi)、劑量、給藥途徑、副作用、適應證
分類(lèi) 藥物 常用劑量 給藥途徑 副作用 適應證
利尿劑 氫氯嗪 12.5～25mg/d 口服 低鈉、低鉀、低氯及高尿酸血癥 適于早、中期
呋塞米 20～40mg 1～2次/d 口服、肌注、靜注 同上
β-受體阻滯劑 阿替洛爾 50～200mg 1～2次/d 口服 抑制心肌收縮力、心動(dòng)過(guò)緩，使支氣管收縮 適于早期
鈣離子拮抗劑 尼莫地平 40～60mg 2～3次/d 口服 頭痛、頭暈、面紅、消化道不適、皮膚瘙癢 適于輕、中度
維拉帕米 40～80mg 1～3次/d 口服 心動(dòng)過(guò)緩
血管緊張素轉換酶抑制劑 卡托普利 12.5～25mg 3次/日漸增至100～150mg/d 口服 頭昏、乏力、上腹不適、食欲減退等，腎功受損慎用 適于各期
血管擴張劑 硝普甘油 10～30μg/min 靜滴 頭痛、頭脹、面紅 適于高血壓急癥
硝普鈉 20～100μg/min 靜滴 長(cháng)期大劑量用有硫氰酸鹽中毒反應 適于高血壓急癥
利血平 0.125～0.25mg 1～3次/d 口服、肌注靜注 鼻塞、胃酸增多、嗜睡、乏力、精神抑郁 目前少用
4.1.2.2 藥物不良反應觀(guān)察和預防 藥物使用一般從小劑量開(kāi)始，遵醫囑調整劑量，不可自行增減或突然撤換藥物，多數病人需長(cháng)期服用維持量;注意降壓不宜過(guò)快過(guò)低，尤其對老年病人;某些降壓藥物有體位性低血壓反應，應指導病人改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，預防便秘;沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高。當出現頭昏、眼花、惡心、眩暈時(shí)，應立即躺平，抬高下肢以增加回心血量。
4.2 防止并發(fā)癥及護理
4.2.1 高血壓的主要并發(fā)癥 是高血壓性心臟病，冠心病，急性腦血管疾病和慢性腎功能衰竭[2]。指導病人攝取治療飲食，避免情緒緊張，按醫囑服藥，適當活動(dòng)等，以有效控制血壓，防止并發(fā)癥發(fā)生。并注意對并發(fā)癥征象的觀(guān)察，以便早發(fā)現、早治療。如觀(guān)察有無(wú)呼吸困難，咳嗽、咳泡沫痰，突然胸骨后疼痛發(fā)作等心臟受損的表現;觀(guān)察頭痛性質(zhì)、精神狀態(tài)、視力，語(yǔ)言能力等急性腦血管疾病的表現，觀(guān)察尿量變化、晝夜尿量比例，有無(wú)水腫以及腎功能檢查結果，以便及早發(fā)現腎功能衰竭。
4.2.2 高血壓急癥的護理 (1)置病人半臥位：避免一切不良刺激和不必要活動(dòng)，安定情緒，必要時(shí)按醫囑用鎮靜劑。(2)吸氧：保持呼吸道通暢，如呼吸道分泌物較多，病人自吐能力減低，應用吸引器吸出。(3)立即建立靜脈通路，迅速按醫囑選用降壓藥，一般首選硝普鈉，應避光靜脈滴注，并嚴密觀(guān)察血壓變化，注意降壓不宜過(guò)低以免造成腦供血不足和腎血流量下降，如出現出汗、不安、頭痛、心悸。胸骨后疼痛等血管過(guò)度擴張現象，應立即停止滴注;也可選用硝酸甘油、硝苯地平舌下含服，制止抽搐用地泮肌注或靜注;降低顱內壓，減輕腦水腫用呋塞米或甘露醇快速靜滴。(4)密切監測病情變化、嚴密觀(guān)察血壓、脈搏、呼吸、心率、神志、瞳孔、尿量。靜滴降壓藥過(guò)程中每5～10min測血壓1次，如發(fā)現異常變化，隨時(shí)與醫師聯(lián)系。(5)提供保護性護理，病人意識不清時(shí)，應加床欄，防止墜床;當發(fā)生抽搐時(shí)用牙墊置于上、下磨牙間防止唇舌咬傷。
5 健康教育
(1) 勞逸結合：保持良好身心狀態(tài)，根據血壓情況合理安排休息和活動(dòng)，當血壓增高時(shí)應臥床休息，減少活動(dòng)，以免運動(dòng)使心率增加，血壓升高。平時(shí)可制定一個(gè)有計劃的適度運動(dòng)量，如每天早晨散步，打太極拳、養花侍草或讀書(shū)看報、寫(xiě)字作畫(huà)，從事有興趣的娛樂(lè )活動(dòng)，以放松身心，減少壓力，使身心得到良好休息。(2)適應治療飲食，堅持低鹽、低膽固醇飲食，宜食清淡、少量多餐，避免過(guò)飽及刺激性食物，合理飲食，對高血壓防治起重要作用。 指導病人堅持服藥治療，幫助病人建立長(cháng)期治療的思想準備，必須按時(shí)遵醫囑服藥，不可根據自己感覺(jué)隨意增減或停服降壓藥物，只有持之以恒堅持治療才能控制血壓，減少并發(fā)癥。提醒病人注意藥物的不良反應，學(xué)會(huì )自我觀(guān)察及護理。 避免各種誘發(fā)因素，情緒激動(dòng)，緊張、心身過(guò)勞，精神創(chuàng )傷等可使顱內壓增高，病變血管易于破裂而發(fā)生腦出血，應使病人懂得自我控制情緒的重要性;嚴寒刺激可使血管收縮，血壓升高，冬天外出嚴加保暖，室溫不宜太低;保持大便通暢，避免劇烈運動(dòng)和用力咳嗽等，環(huán)境宜安靜恬適，避免噪音刺激和引起精神高度興奮的活動(dòng)。 定期隨訪(fǎng)血壓，病情變化時(shí)立即就醫。
【參考文獻】
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2 劉俊，董天宏. 中華中西醫雜志,20xx,11(1):11.
護理學(xué)畢業(yè)論文12
【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理模式對濕疹患者生活質(zhì)量的影響。策略：選取我院20xx年6月-20xx年5月皮膚科所接收治療的100例濕疹患者。按照不同的治療手段，隨機分為觀(guān)察組和對照組，每組患者50例。對照組采用常規護理，觀(guān)察組采用優(yōu)質(zhì)護理模式，對比分析兩組患者的臨床療效。結果：觀(guān)察組患者的各項生活質(zhì)量顯著(zhù)優(yōu)于對照組患者，P<0.05差異具有統計學(xué)意義。對照組患者的總有效率為85.5%，觀(guān)察組患者的總有效率為96.8%，觀(guān)察組患者的總有效率顯著(zhù)優(yōu)于對照組患者，P<0.05差異具有統計學(xué)意義。結論;對于濕疹患者采用優(yōu)質(zhì)護理模式，可以顯著(zhù)降低患者的緊張、焦慮情緒，更加能夠提高護理質(zhì)量，具有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣。
【關(guān)鍵詞】?jì)?yōu)質(zhì)護理模式;濕疹患者;生活質(zhì)量
隨著(zhù)我國的改革開(kāi)放，人民的生活水平得到了顯著(zhù)的提高，現代社會(huì )對于醫療機構的臨床護理工作有了更加嚴格的要求，特別是臨床護理工作，因為其所具有的特殊化，顯得更加的重要，如何提高護理工作的質(zhì)量和服務(wù)是當下醫療機構的首要考慮因素。在現代臨床研究治療中，過(guò)去傳統的生物醫學(xué)模式轉變?yōu)樯锖托睦硪约吧鐣?huì )三位一體的醫學(xué)模式。臨床護理作為醫學(xué)治療的重要鋪助手段，隨著(zhù)現代化醫學(xué)模式不斷的轉變，新的臨床護理模式應運而生。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的宗旨是以安全作為保障，追求舒適和安靜，指導患者，為患者提供一個(gè)極具人性化的.護理方式。我院于20xx年6月-20xx年5月皮膚科所接收治療的100例濕疹患者。采取優(yōu)質(zhì)護理模式，進(jìn)行治療研究，療效顯著(zhù)，報告如下。
1、資料與策略
1.1臨床資料
選取我院20xx年6月-20xx年5月皮膚科所接收治療的100例濕疹患者。按照不同的治療手段，隨機分為觀(guān)察組和對照組，每組患者50例。本次實(shí)驗研究已經(jīng)經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì )批準，患者和患者家屬都已經(jīng)簽署知情同意書(shū)。其中對照組女性患者26例，男性患者24例，年齡為48歲-71歲，平均年齡為62.6±3.5歲。病程為8個(gè)月-12個(gè)月，平均病程為11.53±3.15個(gè)月，觀(guān)察組女性患者25例，男性患者25例，年齡為49歲-70歲，平均年齡為61.6±3.5歲。病程為9個(gè)月-11個(gè)月，平均病程為11.43±2.25月，兩組患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面無(wú)顯著(zhù)差異(P>0.05)，因此兩組患者具有可比性。
1.2入選標準
所有患者經(jīng)過(guò)臨床診斷，都符合濕疹患者臨床診斷標準。濕疹患者皮膚出現結痂脫屑、紅斑、局部糜爛、滲液、丘疹。排除嚴重先天性和代謝疾病患者。
1.3護理策略
對照組采用常規護理，觀(guān)察組在此基礎上加用優(yōu)質(zhì)護理模式，對比分析兩組患者的臨床療效。
優(yōu)質(zhì)護理干預內容有依據患者不同的年齡、家庭背景進(jìn)行不同的治療和護理工作，健康教育工作可以采用視頻播放、書(shū)本閱讀、當面講解的形式來(lái)進(jìn)行。依據患者不同的身體素質(zhì)，要求家屬協(xié)同醫護人員進(jìn)行護理工作。要對患者進(jìn)行正確的心理指導工作�；颊叩牟》靠梢赃m當的播放一些輕音樂(lè )，要求患者的家屬和患者進(jìn)行溝通，護理人員也要時(shí)常的和患者進(jìn)行溝通交流，消除患者的陌生感，增強護理人員和患者的親密度。確�；颊叩男睦砗蜕眢w都能夠處于健康的狀態(tài)下進(jìn)行治療。
患者濕疹發(fā)病和飲食有關(guān)系，患者盡量不要食用海鮮、雞蛋、牛奶、過(guò)于辛辣的食物，如果患者確實(shí)需要牛奶，要將煮奶的時(shí)間加長(cháng)，降低牛奶的過(guò)敏性和抗原性�；颊邼裾畎l(fā)病的臨床癥狀為皮膚損傷和瘙癢，所以要保證衣物的柔軟和清潔，要經(jīng)常消毒，衣服和被褥也要及時(shí)更換，患者要定期剪指甲，防止患者產(chǎn)生感染，患者不需要過(guò)多的洗澡[1]。
1.4療效判定及評價(jià)標準
患者積極配合治療，4天內皮膚損傷結痂脫落干凈，判定為治愈�；颊吲紶柨摁[，4天內患者的皮膚有70%以上皮膚損傷消除干凈，判定為有效�；颊呓�(jīng)�？摁[，4天內皮膚損傷消除不到50%，嚴重影響患者的飲食和睡眠。
1.5觀(guān)察指標
設計問(wèn)卷調查表，觀(guān)察兩組患者的生活質(zhì)量等影響，分數越低，患者的臨床療效約好。
1.6統計學(xué)處理
本次研究的100例濕疹患者的所有數據以及研究所得資料均采用SPSS18.0數據處理軟件進(jìn)行處理分析，其中計量數據資料采用t進(jìn)行檢驗，計數數據資料采用卡方進(jìn)行檢驗p<0.05，記錄方式為(X±s)，數據具有統計學(xué)意義。
2結果
觀(guān)察組患者的各項生活質(zhì)量顯著(zhù)優(yōu)于對照組患者，P<0.05差異具有統計學(xué)意義。見(jiàn)表1.
3討論
在我國現代臨床研究護理中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，使得患者和家屬都對醫院的臨床護理工作比較滿(mǎn)意，護理人員在治療的過(guò)程中也感受到了溫暖和信任，體現了我國現代醫療機構的以人為主，用心服務(wù)的宗旨。我院在臨床護理實(shí)踐工作中所推廣的優(yōu)質(zhì)護理措施，可以使得患者和患者的家屬的環(huán)境變得和諧，得到家屬的認可，使得患者能夠配合治療，建立起了良好的醫患關(guān)系，使得醫療護理人員的心理負擔和工作都得到了減輕，大大的提高了我國現代醫療機構護理工作的整體質(zhì)量和服務(wù)水平[2]。
護理治療過(guò)程是極為漫長(cháng)的，患者的家屬所起到的作用是不可忽視的，可以對患者的家屬進(jìn)行此病的知識宣教，教導其掌握正確、科學(xué)的干預治療策略。從而，可以確�；颊咴诔鲈阂院笠部梢詭椭颊呃^續治療�；颊吣X部的中樞系統功能是人體的指揮中樞，把握好這一合適的契機，對患者進(jìn)行科學(xué)、合理的優(yōu)質(zhì)護理干預，可以快速的推動(dòng)患者的心理健康和細胞修復[3]。
患者身患疾病，生命安全受到威脅，患者和患者的家屬會(huì )出現焦慮和緊張情緒，護理人員應當多與患者的家屬進(jìn)行溝通和交流，依據患者家屬的受教育程度、年齡等實(shí)際情況向其講解此病的相關(guān)基礎常識。醫護人員對于患者家屬的任何醫療理由要知無(wú)不言，言無(wú)不盡。對于患者在治療期間所產(chǎn)生的不良反應要進(jìn)行解釋?zhuān)缬霭l(fā)現不良癥狀要及時(shí)向醫生反應。緩解患者和患者家屬的緊張、焦慮情緒，提高其信心和希望。
綜上所述，對于濕疹患者采用優(yōu)質(zhì)護理模式，可以顯著(zhù)降低患者緊張、焦慮情緒，更加能夠提高護理質(zhì)量，具有臨床價(jià)值作用，可以大力推廣。
參考文獻
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護理學(xué)畢業(yè)論文13
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過(guò)程中，可以利用這些指標進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過(guò)程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過(guò)程控制與制劑質(zhì)量連接起來(lái)，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線(xiàn)回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個(gè)接近2的數字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合，可以作為經(jīng)驗公式應用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規律性。
中藥制劑技術(shù)研究應關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過(guò)程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過(guò)程的監控。例如，提取達到平衡時(shí)，其行對比重應該達到一個(gè)平衡數值，直接監控該參數就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過(guò)程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過(guò)程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開(kāi)展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過(guò)程動(dòng)力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過(guò)程的認識和控制水平得以提升。
1 材料與方法
1.1 材料
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(PZ?B?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天 平儀器廠(chǎng));黏度計(Brookfield Viscosmeter LD?I+，Brookfield Engineering Laboratories，Inc. US);真空干燥箱(ZK?82B，上海實(shí)驗儀器廠(chǎng));上皿電子天平(FA1004，上海天平儀器廠(chǎng))。
1.2 方法
1.2.1 提取液的制備 取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12 h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2 h，120目濾布濾過(guò)，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過(guò)程中連續取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2 相對比重的測定[2] 以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3 含固量的測定[2] 參考浸出物含量測定法進(jìn)行。
1.2.4 黏度測定[2] 用旋轉式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動(dòng)黏度。
1.2.5 相關(guān)性考察 分別考察以上考察指標之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數據處理、分析及繪圖使用Excel軟件。
2 結果
2.1 飲片吸水量
常見(jiàn)中藥飲片的吸水量倍數在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個(gè)數值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎。
依據藥材入藥部位的不同，計算相同入藥部位的.飲片吸水平均倍數，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為：花>葉>全草>皮>莖木>根及根莖>果實(shí)種子>菌類(lèi)>樹(shù)脂。
2.2 含固量與相對比重
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線(xiàn)性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線(xiàn)，線(xiàn)性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線(xiàn)關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線(xiàn)回歸關(guān)系。
2.3 相對比重與黏度
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結果見(jiàn)表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數R2=0.9197。對黏度值做數學(xué)變換，取自然對數再后進(jìn)行回歸，得到較好結果R2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)
2.4 黏度與溫度
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見(jiàn)表5。當rpm=50時(shí)，回歸曲線(xiàn)按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，R2 = 0.9871;
y =4734.4x-1.4023，R2 = 0.9806;
y= -0.0594x + 7.4098，R2 = 0.9500。
當rpm=100時(shí)，回歸曲線(xiàn)按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，R2 = 0.9918;
y =2304.6x-1.1962，R2 = 0.9862;
y =-0.0626x + 9.037，R2 = 0.9669。
提取液在低濃度時(shí)候，溫度與黏度成直線(xiàn)關(guān)系;隨著(zhù)濃度的增大，溫度與黏度之間呈現出指數關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉速下，曲線(xiàn)的系數有差異，說(shuō)明了提取液的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著(zhù)受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節內容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護理學(xué)畢業(yè)論文14
1.自我介紹
自我介紹作為答辯的開(kāi)場(chǎng)白，包括姓名、學(xué)號、專(zhuān)業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開(kāi)端就意味著(zhù)成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開(kāi)始，接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內容歸納如下：
(1)論文標題。向答辯小組報告論文的題目，標志著(zhù)答辯的正式開(kāi)始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現階段的發(fā)展情況。
(3)詳細描述有關(guān)課題的具體內容，其中包括答辯人所持的觀(guān)點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗數據、結果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔的具體工作、解決方案、研究結果。
(5)側重創(chuàng )新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的'地方。
(6)結論、價(jià)值和展望。對研究結果進(jìn)行分析，得出結論;新成果的理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價(jià)。答辯人對自己的研究工作進(jìn)行評價(jià)，要求客觀(guān)，實(shí)事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設計與論文的撰寫(xiě)，專(zhuān)業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步，研究的局限性、不足之處、心得體會(huì )。
3.提問(wèn)與答辯
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節，有問(wèn)有答，是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題，采用由淺入深的順序提問(wèn)，采取答辯人當場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內，一般不會(huì )出現離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分，通常會(huì )讓答辯人對關(guān)鍵問(wèn)題作詳細、展開(kāi)性論述，深入闡明。答辯教師也會(huì )讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會(huì )問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮靜，認真考慮后再回答。還有一種判斷類(lèi)的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀(guān)點(diǎn)提問(wèn)，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
護理學(xué)畢業(yè)論文15
淺析提高市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文質(zhì)量的途徑本科生畢業(yè)設計（論文）基本規范要求的論文談本科生畢業(yè)論文寫(xiě)作的文獻利用的效果研討20xx年本科生畢業(yè)設計（論文）格式規范范文蘭州商學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設計）模板蘭州商學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設計）模板蘭州商學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設計）模板蘭州商學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設計）模板法律專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文提綱本科生畢業(yè)論文格式寫(xiě)作模板
難以管理、質(zhì)量較低、且不易控制。因此，規范護理本科生畢業(yè)論文的管理，形成一整套科學(xué)而有效的論文質(zhì)量評價(jià)體系，已經(jīng)成為各高校目前亟須解決的問(wèn)題。
1.撰寫(xiě)畢業(yè)論文中存在的問(wèn)題
按照《中華人民共和國學(xué)位管理條例》第四條規定，“學(xué)士學(xué)位獲得者應具有從事科學(xué)研究工作的初步能力”而這種能力主要通過(guò)撰寫(xiě)畢業(yè)論文來(lái)實(shí)現。在這一階段，學(xué)生要獲取論文撰寫(xiě)知識，在教師的指導下應用所學(xué)知識完成一篇有質(zhì)量的學(xué)術(shù)研究報告，最后通過(guò)論文答辯完成學(xué)業(yè)。畢業(yè)論文寫(xiě)作目的是總結和檢驗學(xué)生學(xué)習期間的學(xué)習成果，培養學(xué)生綜合運用所學(xué)基礎理論、專(zhuān)業(yè)知識與技能，獨立分析和解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生受到科學(xué)研究的基本訓練，達到人才培養目標的要求。畢業(yè)論文可以綜合考核學(xué)生綜合運用護理專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技能，從事護理研究，獨立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，也是授予學(xué)士學(xué)位的重要依據之一。
2.畢業(yè)論文存在的問(wèn)題
近年來(lái)，由于成人教育本科護理招生規模的不斷擴大，護生來(lái)自全省多個(gè)醫院，有的甚至于來(lái)自全國各地，使得本科生畢業(yè)論文難以管理、質(zhì)量不易控制。學(xué)生在畢業(yè)論文寫(xiě)作及答辯方面不盡如人意，論文質(zhì)量呈下滑趨勢。
2.1 選題 成人教育學(xué)生畢業(yè)論文的選題面窄，不新穎，深度不夠，而且討論對象相對集中，缺乏新穎性。多數學(xué)生以畢業(yè)過(guò)關(guān)為最終目的，對相關(guān)文題也沒(méi)有深入思考，僅把一些國內醫院早已開(kāi)展的護理技術(shù)或已經(jīng)形成常規的項目進(jìn)行總結，不了解護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，不能把握護理學(xué)科發(fā)展的前沿方向。部分考生論文內容與題目相差較遠，出現偏題甚至跑題現象。
2.2 格式 摘要、關(guān)鍵詞及參考文獻等部分不全者較常見(jiàn)，絕大多數學(xué)生不能正確書(shū)寫(xiě)摘要和關(guān)鍵詞，參考文獻引文量且書(shū)寫(xiě)欠規范。正文部分題文不符、層次不清，各級符號混用，寫(xiě)作思路混亂。
2.3 內容 大部分學(xué)生時(shí)間投入較少，提交畢業(yè)論文前臨陣磨槍?zhuān)銖姵晌�；有的考生�?/p>
網(wǎng)絡(luò )論文
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進(jìn)行復制、粘貼或大段照抄教科書(shū)或某專(zhuān)著(zhù)。
2.4 答辯 學(xué)生在論文答辯時(shí)也存在一些問(wèn)題：學(xué)生不熟悉自己的論文內容，答非所問(wèn)；學(xué)生心理素質(zhì)差，過(guò)于緊張；論文的內容與學(xué)生自己的實(shí)習內容關(guān)系不大。此外，評審專(zhuān)家等級標準掌握程度有差異，或者個(gè)人觀(guān)點(diǎn)有差異，也會(huì )導致學(xué)生成績(jì)有差異。
3.畢業(yè)論文質(zhì)量評價(jià)指標體系總體設計
目前，成人教育護理本科生畢業(yè)論文質(zhì)量呈下滑趨勢，因此，規范論文撰寫(xiě)，對論文的質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)評價(jià)，加強對畢業(yè)論文的管理，已經(jīng)成為各高校目前需要解決的'問(wèn)題。
由于指導教師、評審教師和答辯教師審視的角度不同，其評價(jià)體系應有所不同。應針對成人教育本科
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的目的和特點(diǎn)，分別設計了指導教師、評審教師和答辯教師使用的成人教育本科評價(jià)指標體系，確定各自的權重及分值，以其能客觀(guān)、準確、簡(jiǎn)捷地對護理學(xué)畢業(yè)論文質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。
3.1 指導教師評價(jià)重點(diǎn)評價(jià)內容 在撰寫(xiě)論文過(guò)程中，學(xué)生查閱利用文獻資料的能力；開(kāi)究方案設計與研究方法和手段的運用能力；畢業(yè)論文寫(xiě)作反映出的基礎知識和基本功；學(xué)生的獨立工作能力、綜合運用知識的能力和學(xué)習態(tài)度。
3.2 評審教師評價(jià)重點(diǎn)評價(jià)內容 學(xué)生對論文設計書(shū)的執行情況；選題是否有新意；論文的論點(diǎn)、論述的正確性；實(shí)驗數據的真實(shí)性，圖表的規范性；吾言、圖表和參考文獻的規范化程度；論文的難度及工作量；開(kāi)究方法和手段、論證能力、成果價(jià)值。
3.3 答辯教師評價(jià)內容 答辯教師對畢業(yè)論文進(jìn)行總體評價(jià)，包括選題的難易程度和理論與實(shí)際意義，論文的總體水平及創(chuàng )新性；口頭表達能力和回答問(wèn)題的正確性；答辯中反映出的思維、知識面與綜合能力。
4.畢業(yè)論文質(zhì)量的綜合評定
為了客觀(guān)而準確地評價(jià)畢業(yè)論文的質(zhì)量，必須合理地運用該質(zhì)量評價(jià)指標體系。畢業(yè)論文質(zhì)量的綜合評定由指導教師、評審教師和答辯教師評定的分值按一定的比例折算后組成。然而，由于指導教師在整個(gè)畢業(yè)論文過(guò)程中與學(xué)生接觸最多，對學(xué)生各方面的情況了解也最深，其評分在綜合評定中所占比例應最大。評審教師可對畢業(yè)論文質(zhì)量做出較仔細的審查，而答辯教師則對學(xué)生答辯情況的判斷，因此兩者的評分在綜合評定中所占比例可同等對待。綜合考慮，指導教師評價(jià)結果占40%，評審教師和答辯教師的評價(jià)結果各占30%，3部分之和即為學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量的綜合成績(jì)。
畢業(yè)論文階段包括論文撰寫(xiě)、評審和答辯3個(gè)環(huán)節。由于指導教師、評審教師與答辯教師評價(jià)的側重點(diǎn)不同，所以采用分類(lèi)評價(jià)的方法建立畢業(yè)論文質(zhì)量評價(jià)指標體系，并將其貫穿于成人教育護理本科生畢業(yè)論文階段的全過(guò)程，既能比較真實(shí)地反映畢業(yè)論文各階段的特點(diǎn)，客觀(guān)地評價(jià)學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量，還可以較全面地對學(xué)生在畢業(yè)論文中表現出的綜合素質(zhì)作出較客觀(guān)的評價(jià)，具有較強的可操作性。但由于教學(xué)過(guò)程中，各種因素的復雜性和可變性，該評價(jià)體系還需要在實(shí)踐中不斷完善。
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