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關(guān)于深圳市民營(yíng)醫院醫務(wù)人員工作滿(mǎn)意度調查研究
論文摘要:為了解民營(yíng)醫院醫務(wù)人員的工作滿(mǎn)意度情況,了深圳市10家具有一定規模的民營(yíng)醫院,對調查結果進(jìn)行分析,找出了問(wèn)題所在,分析了影響因素,并提出若干對策,以期為民營(yíng)醫院的資源提供參考。
論文關(guān)鍵詞:民營(yíng)醫院;員工滿(mǎn)意度;工作滿(mǎn)意度;醫務(wù)人員
1引言
工作滿(mǎn)意度是指組織成員根據對工作特征的認知評價(jià),比較實(shí)際獲得的價(jià)值與期望之間差距之后,對工作各方面是否滿(mǎn)意的態(tài)度和情感體驗。許多國家的研究表明,醫務(wù)人員的工作滿(mǎn)意程度與醫療服務(wù)質(zhì)量、效率及病人滿(mǎn)意度密切相關(guān)。還有人指出:?jiǎn)T工滿(mǎn)意度從側面反映了醫院決策和管理的潛在問(wèn)題,也是員工對這些問(wèn)題的態(tài)度的晴雨表。因此,對醫院而言,員工滿(mǎn)意度意義重大。然而,在醫療領(lǐng)域,患者滿(mǎn)意度得到了廣泛的研究和應用,但有關(guān)員工滿(mǎn)意度的研究相對較少。尤其對于民營(yíng)醫院,往往過(guò)于強調顧客至上原則,而忽略了醫務(wù)人員的工作滿(mǎn)意度。籍此,我們選取民營(yíng)醫院發(fā)展較快的深圳為研究對象,調查了l0家具有一定規模的民營(yíng)醫院,對其醫務(wù)人員工作滿(mǎn)意度情況進(jìn)行了統計分析,找出了存在的問(wèn)題及關(guān)鍵影響因素,并提出若干對策,以期為民營(yíng)醫院的人力資源管理提供參考。
2資料來(lái)源和方法
2.1調查對象
采取分層抽樣的方法從45家民營(yíng)醫院中隨機抽取了l0家,其中綜合性民營(yíng)醫院8家,專(zhuān)科性的2家。共收集問(wèn)卷304份,其中有效問(wèn)卷299份,有效率98.4%。
2.2調查內容和方法
調查問(wèn)卷為本課題組自行設計,經(jīng)過(guò)專(zhuān)家討論,并通過(guò)預調查,證明問(wèn)卷具有較高的信度與效度,其中,總量表的信度系數(Cronbach’Salpha)為0.873>0.8?烧J為信度較高。問(wèn)卷大體包括兩部分:第一部分是醫務(wù)人員的基本情況,包括性別、年齡、職位、職稱(chēng)、學(xué)歷等;第二部分為工作滿(mǎn)意情況,有關(guān)管理狀況、績(jì)效考核、薪酬、福利、人際關(guān)系、工作等方面,共l8個(gè)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題的答案均按利克特式五級評分制劃分,最高5分,最低為1分。最后設有一個(gè)滿(mǎn)意度總體評分項目,滿(mǎn)分100。調查時(shí),將與醫院規模相匹配數量的問(wèn)卷交由醫務(wù)科,由醫務(wù)科主任隨機發(fā)放給各科室醫務(wù)人員。
2.3統計方法
回收問(wèn)卷通過(guò)EPidata平臺進(jìn)行雙機錄入并核對,采用SPSS13.0對數據進(jìn)行處理和統計分析,所用到的統計方法有因子分析、方差分析、相關(guān)分析、回歸分析等。
3結果分析
3.1被調查醫務(wù)人員的基本情況(見(jiàn)表1)
[1]
[2]
3.2醫務(wù)人員滿(mǎn)意度總體情況
民營(yíng)醫院醫務(wù)人員對工作的總體評分在30到100之間,平均得分為78.5,具體睛況如表2所示。對工作滿(mǎn)意的醫務(wù)人員僅占50.8%,認為一般的占46.8%。
3.3對工作滿(mǎn)意情況的描述性
l8個(gè)問(wèn)題的平均得分在2.78~4.41之間,按從高到低排列,得分最高的前五項分別是:對工作職責的明確程度(4.41);同事關(guān)系的融洽程度(4.16);領(lǐng)導班子的信任程度(3.92);同事合作的默契(3.86);工作發(fā)揮其所長(cháng)(3.83)。得分最低的五項分別是:就業(yè)績(jì)和能力而言,薪資的公平性(3.07);福利政策的完善性(2.99);與其他醫院相比薪資的競爭力(2.86);晉升機會(huì )(2.78);培訓學(xué)習的機會(huì )(2.76)。
3.4工作滿(mǎn)意度影響因素分析
3.4.1工作各方面滿(mǎn)意程度及其對總體滿(mǎn)意度的影響。為找出各問(wèn)題的共同特征,采用因子分析方法提取特征因子。經(jīng),KMO值為0.882>0.7,Bartlett’S檢驗有統計學(xué)意義,可以認為因子分析適宜。分析結果如表3所示。
[3]
共包括工作回報、工作與支持、狀況、工作壓力4個(gè)特征因子。其中,工作與支持得分最高,工作回報得分最低?梢(jiàn)民營(yíng)醫院在激發(fā)員工工作熱情、處理同事關(guān)心、評估準則、職權分配上比較成功,但在工作回報方面,尤其薪資、福利、培訓和晉升機會(huì )上有所缺陷。進(jìn)而將這4個(gè)特征因子作為自變量,總體評價(jià)作為因變量,使用Stepwise方法做回歸分析,結果顯示:工作回報、工作與支持、管理狀況3個(gè)因子對工作總體滿(mǎn)意度的影響都有學(xué)意義,標準偏回歸系數分別為1.36、0.98、0.73,可見(jiàn)工作回報對工作總體滿(mǎn)意度的影響最大,其次是管理狀況,提示要提高醫務(wù)人員的工作滿(mǎn)意度,最關(guān)鍵的是進(jìn)一步滿(mǎn)足醫務(wù)人員在工作回報上的需求。
3.4.2基本因素對工作滿(mǎn)意度的影響。為進(jìn)一步探討各基本因素對工作滿(mǎn)意度的影響,開(kāi)始采用性別、年齡、院齡、職位、職稱(chēng)、學(xué)歷等因素對總體評分和工作各方面滿(mǎn)意度(特征因子)進(jìn)行方差分析。結果顯示;總體評分上,科主任及以上員工評價(jià)要高于其他,其次是護士;工作回報上,滿(mǎn)意度有隨學(xué)歷升高而升高趨勢,但專(zhuān)科略高于本科;工作與支持上,副高職稱(chēng)醫務(wù)人員評價(jià)最高,有隨職稱(chēng)升高而升高的趨勢;管理狀況上,科主任評價(jià)最高,護士長(cháng)最低,提示護士長(cháng)可能較少參與醫院管理決策;工作壓力上,40~50歲的醫務(wù)人員工作壓力顯著(zhù)高于30歲以下和50歲以上的醫務(wù)人員,科主任及以上工作壓力最高,且醫生高于護士。以上分析可初步推斷,在民營(yíng)醫院,科主任級以上或副高級以上的醫務(wù)人員工作滿(mǎn)意度較高,年齡多在40歲以上,而年齡較輕、職稱(chēng)較低的醫務(wù)工作者滿(mǎn)意度較低。
4討論與建議
4.1民營(yíng)醫院醫務(wù)人員工作滿(mǎn)意度評價(jià)
從醫務(wù)人員總體評分來(lái)看,滿(mǎn)意的僅占50.8%,可見(jiàn)深圳民營(yíng)醫院提高醫務(wù)人員工作滿(mǎn)意度的需求較為迫切。描述性統計結果顯示,民營(yíng)醫院的優(yōu)勢在于:績(jì)效考核制度較為完善,權責明確,員工對領(lǐng)導班子比較信任;同事關(guān)系比較融洽,配合默契;能做到人盡其才。劣勢主要表現在:薪金相對其他醫院及自身的業(yè)績(jì)和能力而言較低;福利政策不夠完善;晉升和培訓機會(huì )較少。
因子分析及回歸分析結果顯示:民營(yíng)醫院的優(yōu)勢集中體現在工作與支持方面,劣勢主要體現在工作回報上,而后者對工作總體滿(mǎn)意度的影響更大?梢(jiàn)民營(yíng)醫院在工作回報上亟待提高。此外,方差分析表明民營(yíng)醫院中,職位職稱(chēng)較高、年齡較大的醫務(wù)人員對工作滿(mǎn)意度較高。提示醫院應將相關(guān)工作重點(diǎn)放在職稱(chēng)較低、年齡較輕的醫務(wù)人員身上,進(jìn)一步提高他們的工作積極性。
4.2建議
4.2.1提高對醫務(wù)人員工作滿(mǎn)意度的重視程度。首先,民營(yíng)醫院的高層領(lǐng)導應該提高對醫務(wù)人員工作滿(mǎn)意度的重視,醫務(wù)人員是醫院重要的資源,其滿(mǎn)意度不僅是工作效率、工作質(zhì)量的有力保障,反映醫院決策和管理狀況,更與患者滿(mǎn)意度和醫療服務(wù)質(zhì)量直接相關(guān)。醫院應將員工滿(mǎn)意度制度化,形成一種反饋機制,及時(shí)發(fā)現和解決問(wèn)題。
4.2.2完善績(jì)效考核制度,促進(jìn)薪酬和晉升機會(huì )的公平性。要提高員工滿(mǎn)意度,必須改善經(jīng)營(yíng)績(jì)效,提高員工的薪酬待遇和晉升機會(huì )。針對民營(yíng)醫院目前情況,可以引入平衡計分卡作為績(jì)效管理手段,從、客戶(hù)、內部流程及學(xué)習與成長(cháng)4個(gè)層面,確定質(zhì)控指標體系,把醫院的戰略目標與科室、醫療護理組乃至個(gè)人的意愿結合起來(lái),一方面對科、組、個(gè)人進(jìn)行科學(xué)有效的績(jì)效評估,另一方面反映科室建設中的偏差與不足,科室改進(jìn)。然后將績(jì)效考核結果和人員的薪酬和晉升直接掛鉤,制定公平、競爭、合理的薪酬和晉升制度,充分體現醫務(wù)人員的價(jià)值,激勵年輕一代的醫務(wù)工作者。
4.2.3重視人才培養。人才培養不僅能提高的工作質(zhì)量,強化技術(shù)與管理創(chuàng )新能力,增強員工對醫院的認同等,還能滿(mǎn)足員工自我發(fā)展的需求,尤其針對年輕的醫務(wù)工作者,是醫院可持續發(fā)展的必須條件。具體實(shí)施可遵循以下原則:(1)制度化。定編、定崗、定時(shí)對員工進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和專(zhuān)項技能的培訓。(2)形式多樣化。院內包括教室、宣傳欄、宣傳冊、、多媒體、遠程等;院外有進(jìn)修、研究生教育等。(3)公平性。員工的發(fā)展應是整體的發(fā)展,學(xué)習培訓的機會(huì )應當均等。(4)針對性。培訓應與績(jì)效評估反饋結果聯(lián)系起來(lái),有針對性地進(jìn)行學(xué)習。(5)反饋性。一方面應對培訓的結果進(jìn)行考核,另一方面可征求員工意見(jiàn)。
4.2.4實(shí)施科學(xué)的人本管理。民營(yíng)醫院在對患者開(kāi)展的人性化服務(wù)比較成功,但對員工的人本管理有待加強。醫務(wù)人員第一,才能病人第一。人本管理除了福利報酬、工作等物質(zhì)上的保障外,還有醫院文化氛圍的營(yíng)造,給予員工精神上的支持和鼓勵。具體可體現在以下方面:(1)讓醫務(wù)人員參與管理決策,增強主人翁精神;(2)建立完善的激勵機制,采用物質(zhì)、精神相結合的方式獎勵有成就的員工;(3)積極引入新技術(shù)和科研課題,開(kāi)展員工培訓;(4)營(yíng)造清潔、舒適的工作、生活環(huán)境;(5)開(kāi)展集體活動(dòng),促進(jìn)團結、協(xié)作、和諧的人際關(guān)系,提高組織凝聚力;(6)推出有特色的人性化活動(dòng),如對貧困員工的援助、醫患互動(dòng)等。
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