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臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系改革論文
1、三年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系改革研究
1.1依托課程群建設，進(jìn)行課程體系改革
現有的以學(xué)科為中心的課程體系固然有助于學(xué)生系統地掌握知識，但不利于學(xué)生理解學(xué)科間的知識，難以解決多學(xué)科交叉的臨床問(wèn)題。根據國外課程體系改革的研究，依托課程群建設，整合課程，建立三年制臨床醫學(xué)課程體系。將相關(guān)內容和具備共同教學(xué)規律的若干課程組成一個(gè)系統，加以規劃、調整，構成不同的課程群。通過(guò)課程群之間與內部的調整、組合，處理好課程間的關(guān)系，減少重復。加強基礎醫學(xué)課程和臨床醫學(xué)課程的銜接和融合，使學(xué)生能夠用基礎知識理解和解釋發(fā)病機制，形成良好的臨床思維。將臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程組建成四個(gè)課程群，一個(gè)是臨床和基礎相結合的課程群，包括臨床生理學(xué)、臨床生物化學(xué)、臨床病理學(xué)、臨床藥理學(xué)等。第二個(gè)是臨床專(zhuān)業(yè)課程群，包括內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病、眼耳鼻喉口腔科學(xué)等。第三個(gè)是醫學(xué)技術(shù)課程群，包括檢體診斷、實(shí)驗診斷等。最后組建醫學(xué)人文學(xué)課程群，包括衛生法規、醫學(xué)倫理學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)等。
1.2以培養學(xué)生創(chuàng )新能力為出發(fā)點(diǎn)，進(jìn)行選修課課程改革
根據《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)教育改革的實(shí)施意見(jiàn)》，培養學(xué)生的創(chuàng )新能力需要根據人才培養定位和創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)教育目標要求調整專(zhuān)業(yè)課程設置，面向全體學(xué)生開(kāi)發(fā)開(kāi)設創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)教育必修課和選修課。臨床的必修課、選修課改革是課程體系改革的一部分。在保證核心專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習的基礎上，減少必修課課時(shí)，增設培養學(xué)生創(chuàng )新能力的選修課。臨床專(zhuān)業(yè)課程群的建設可以合并一些重復內容，減少總課時(shí)。這部分課時(shí)可以用來(lái)增加臨床病例討論課，配合課程群建設，加強多學(xué)科聯(lián)系，鞏固所學(xué)知識。另外，開(kāi)設實(shí)驗選修課，通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗室，讓學(xué)生參與科研，加強創(chuàng )新能力培養。
1.3以全科醫生培養為導向、社區為基礎，進(jìn)行實(shí)踐課程體系改革
雖然國家對于社區全科醫生的培養在本科和研究生層面上提出了明確的要求，但這個(gè)層次的人才很難下到社區開(kāi)展具體工作。因此，為城鄉基層醫療衛生機構培養全科醫生成為專(zhuān)科層次臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)培養目標之一。根據社區醫療發(fā)展現狀，建立適應社區衛生機構開(kāi)展的醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育“六位一體”的服務(wù)模式。綜合課程設置，增加全科醫學(xué)和社區醫學(xué)相關(guān)課程內容(如:社區保健、老年醫學(xué)、康復醫學(xué)等)，從而整合出以社區為基礎的課程。增加實(shí)踐課程學(xué)時(shí)，創(chuàng )新虛擬仿真實(shí)驗模式，提高效率。讓學(xué)生到社區醫療機構進(jìn)行階段實(shí)習，培養適應基層社區衛生服務(wù)需求的合格醫學(xué)生。
2、結語(yǔ)
三年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系改革依托課程群，整合了基礎課和臨床課，使學(xué)生在學(xué)習課程的同時(shí)解決了臨床實(shí)際問(wèn)題，有利于案例法、討論法在課堂教學(xué)組織中的應用，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣。選修課的增加和開(kāi)放實(shí)驗室的建設又培養了學(xué)生的創(chuàng )新能力。以全科醫生為導向和以社區為基礎使學(xué)生增加了社區實(shí)踐的機會(huì )，增強了崗位勝任力。臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系的改革的效果有待于長(cháng)期評價(jià)。
作者：遲雙會(huì ) 李文超 單位：山東協(xié)和學(xué)院
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