激情欧美日韩一区二区,浪货撅高贱屁股求主人调教视频,精品无码成人片一区二区98,国产高清av在线播放,色翁荡息又大又硬又粗视频

小兒心肺復蘇的特點(diǎn)

時(shí)間:2024-09-02 13:40:13 臨床醫學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
  • 相關(guān)推薦

小兒心肺復蘇的特點(diǎn)

畢業(yè)論文

摘要:

小兒心肺復蘇因解剖生理及致病因素與成人有異;嬰幼兒氣道解剖特點(diǎn)(致氣管插管困難,氣管導管易移位,插管設備欠善),復蘇時(shí)靜脈開(kāi)放困難,呼吸循環(huán)驟停常繼發(fā)于呼吸系統疾病嚴重缺氧、高碳酸血癥、氣道梗阻,除非有心臟疾患或因藥物中毒、代謝紊亂可致嚴重心律失常循環(huán)驟停。

 

            上海第2醫科大學(xué)新華醫院 鮑澤民

小兒心肺復蘇因解剖生理及致病因素與成人有異;嬰幼兒氣道解剖特點(diǎn)(致氣管插管困難,氣管導管易移位,插管設備欠善),復蘇時(shí)靜脈開(kāi)放困難,呼吸循環(huán)驟停常繼發(fā)于呼吸系統疾病嚴重缺氧、高碳酸血癥、氣道梗阻,除非有心臟疾患或因藥物中毒、代謝紊亂可致嚴重心律失常循環(huán)驟停。循環(huán)驟停類(lèi)型大都為心搏停止或心電機械分離(EMD),室顫類(lèi)型少見(jiàn)。心肺復蘇預后令人失望,院外循環(huán)停止CPR死亡率達90~95%。手術(shù)室、急診科、PICU存活率有所提高。
1. 基本生命支持(BLS)
Airway開(kāi)放氣道

 、辈灰擞猛祁M、舉頦手法,選用合適的口咽通氣道。
 、查_(kāi)放氣道盡可能選擇氣管插管。
 、巢骞苋⌒峄w位暴露喉部。(頭頸勿過(guò)伸)
 、催x擇合適的喉鏡片和氣管導管。
 、敌律鷥、小嬰兒插管應使用導管芯,<6~8歲用無(wú)套囊導管。合適口徑的氣管導管在插管后  IPPV20~30cmH2O加壓呼吸時(shí)有氣道漏氣聲。插管后妥善固定。氣管導管口徑可參考小兒外鼻孔大小或小指末節選擇或按公式:
  氣管導管內徑(ID)mm=年齡/4+4
  氣管插管深度(門(mén)齒~導管末端)cm=導管內徑號碼×3
 、逗粑鼤和R捎泻頃(huì )厭炎癥,應按下列程序處理氣道:①置口咽通氣道后應判斷其位置是否能使通氣滿(mǎn)意。②使用足夠的正壓(足夠的潮氣量)經(jīng)面罩-簡(jiǎn)易呼吸器行IPPV。③處理無(wú)效。氣管插管;加用導管芯,選用細1號的氣管導管,插管后判斷置管位置正確。④處理無(wú)效(無(wú)法氣管插管)。粗套管針(14G)行環(huán)甲膜或環(huán)氣管膜穿刺(cricothyrotomy)再接用簡(jiǎn)易呼吸器IPPV。
Breathing(人工呼吸)
 、蓖忸l率:新生兒 20~30bpm
        <1歲   20bpm (呼吸周期3s,I/E 1:2)
        1~8歲  15bpm (呼吸周期4s)
        >8歲   12bpm
 、渤睔饬縏V10~15ml/kg,分鐘通氣量MV100~120ml/kg。
 、秤凶銐虻耐饬繒r(shí)可使缺氧掙扎的小兒得以平靜或轉為呼吸暫;虻靡耘cIPPV同步。
 、慈缧篒PPV選容量切換,肺順應性正常,PIP應達20~25cmH2O,吸氣時(shí)相至少0.6s,吸氣時(shí)值過(guò)短使PIP過(guò)高,而PIP過(guò)低常提示TV不足。肺順應性減退的小兒,PIP需達30cmH2O。
  

 

摘要:

小兒心肺復蘇因解剖生理及致病因素與成人有異;嬰幼兒氣道解剖特點(diǎn)(致氣管插管困難,氣管導管易移位,插管設備欠善),復蘇時(shí)靜脈開(kāi)放困難,呼吸循環(huán)驟停常繼發(fā)于呼吸系統疾病嚴重缺氧、高碳酸血癥、氣道梗阻,除非有心臟疾患或因藥物中毒、代謝紊亂可致嚴重心律失常循環(huán)驟停。

 

            上海第2醫科大學(xué)新華醫院 鮑澤民

小兒心肺復蘇因解剖生理及致病因素與成人有異;嬰幼兒氣道解剖特點(diǎn)(致氣管插管困難,氣管導管易移位,插管設備欠善),復蘇時(shí)靜脈開(kāi)放困難,呼吸循環(huán)驟停常繼發(fā)于呼吸系統疾病嚴重缺氧、高碳酸血癥、氣道梗阻,除非有心臟疾患或因藥物中毒、代謝紊亂可致嚴重心律失常循環(huán)驟停。循環(huán)驟停類(lèi)型大都為心搏停止或心電機械分離(EMD),室顫類(lèi)型少見(jiàn)。心肺復蘇預后令人失望,院外循環(huán)停止CPR死亡率達90~95%。手術(shù)室、急診科、PICU存活率有所提高。
1. 基本生命支持(BLS)
Airway開(kāi)放氣道

 、辈灰擞猛祁M、舉頦手法,選用合適的口咽通氣道。
 、查_(kāi)放氣道盡可能選擇氣管插管。
 、巢骞苋⌒峄w位暴露喉部。(頭頸勿過(guò)伸)
 、催x擇合適的喉鏡片和氣管導管。
 、敌律鷥、小嬰兒插管應使用導管芯,<6~8歲用無(wú)套囊導管。合適口徑的氣管導管在插管后  IPPV20~30cmH2O加壓呼吸時(shí)有氣道漏氣聲。插管后妥善固定。氣管導管口徑可參考小兒外鼻孔大小

[1]   

【小兒心肺復蘇的特點(diǎn)】相關(guān)文章:

分析不同心肺復蘇程序對院前急救心搏驟停的影響12-09

談小兒常見(jiàn)急腹癥的特點(diǎn)與診治體會(huì )03-07

錢(qián)乙《小兒藥證直訣》臟腑病機的特點(diǎn)研究02-28

中醫護理方法護理心肺衰竭12-05

企業(yè)品牌危機分析及復蘇策略03-23

信仰的特點(diǎn)11-21

小兒發(fā)熱的辨治03-18

住宅建筑特點(diǎn)06-01

小兒重度燒傷救治體會(huì )03-06

激情欧美日韩一区二区,浪货撅高贱屁股求主人调教视频,精品无码成人片一区二区98,国产高清av在线播放,色翁荡息又大又硬又粗视频