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臨床醫學(xué)情景教學(xué)模式應用體會(huì )
近年來(lái),隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,病人住院時(shí)間逐漸縮短,同時(shí)由于法律知識的普及,病人維權意識和自我保護意識逐漸增強,傳統的臨床實(shí)踐教學(xué)模式逐漸受到限制,給臨床實(shí)習增加了一定的難度,應運而生的模擬技術(shù)在醫學(xué)教育中的作用越來(lái)越重要。下面是小編搜集整理的相關(guān)內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘要：情景教學(xué)是指教師有目的地創(chuàng )建生動(dòng)的教學(xué)場(chǎng)景，將枯燥的理論知識轉換到貼近學(xué)生生活的情景中，與學(xué)生互動(dòng)及合作，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習熱情，最終幫助學(xué)生掌握理論精髓的教學(xué)方法。通過(guò)淺談臨床醫學(xué)教學(xué)運用情景教學(xué)模式的體會(huì )，總結教學(xué)經(jīng)驗，提高學(xué)生對臨床醫學(xué)探知的主動(dòng)性，最終更好地使學(xué)生掌握臨床醫療要領(lǐng)。
關(guān)鍵詞：情景教學(xué);臨床醫學(xué);教學(xué)模式
情景教學(xué)是由英國應用語(yǔ)言學(xué)家在1930年～1960年發(fā)展形成的，是指教師通過(guò)創(chuàng )建生動(dòng)的場(chǎng)景，展示鮮明具體的形象，使學(xué)生身臨其境或如臨其境，讓學(xué)生從形象的感知過(guò)程中不斷積累知識的教學(xué)方法。情境教學(xué)模式的本質(zhì)特征是激發(fā)學(xué)生的情感及學(xué)習興趣，調動(dòng)學(xué)生思維的能動(dòng)性，推動(dòng)學(xué)生認知活動(dòng)的進(jìn)行與發(fā)展，從而幫助學(xué)生更好地理解教材，更快地掌握科學(xué)知識及要領(lǐng)。
一、情景教學(xué)的理論基礎
1.1情感促進(jìn)認知原理。情感促進(jìn)認知原理是情境教學(xué)的主要理論基礎。情緒心理學(xué)研究表明：健康的、積極的情感對認知活動(dòng)起積極的發(fā)動(dòng)和促進(jìn)作用，消極的不健康的情緒對認知活動(dòng)起阻礙和抑制作用。情境教學(xué)法就是要在教學(xué)過(guò)程中引起學(xué)生積極的、健康的情感體驗，提高學(xué)生對學(xué)習的積極性，使學(xué)生能主動(dòng)地認知事物，讓學(xué)習成為快樂(lè )的事情。認識的直觀(guān)原理。捷克教育家夸美紐斯在《大教學(xué)論》中寫(xiě)道：“一切知識都是從感官開(kāi)始的”。教師通過(guò)創(chuàng )建生動(dòng)的場(chǎng)景，展示鮮明具體的形象，使學(xué)生身臨其境或如臨其境，讓學(xué)生從形象的直觀(guān)去感知和理解抽象的知識，構架起理論與實(shí)踐相結合的橋梁，有助于推動(dòng)學(xué)生認知能力的形成。
1.2思維的相似原理。由于任何事物之間都有同一性和普遍性。教師可以人為地、有意識地創(chuàng )設及優(yōu)化一個(gè)客觀(guān)情境，提供感知對象，讓學(xué)生與情境中的形象相融合，提高學(xué)生相似性記憶的能力，擴展及強化學(xué)生大腦中的知識單元。無(wú)意識和有意識的認知原理。情境教學(xué)也是利用人腦對事物具有的無(wú)意識和有意識感知的心理潛能，完成適應和改造的教學(xué)過(guò)程。我們所處的環(huán)境能被我們有意識地感知到，包括有意注意、有意記憶、有意回憶和有意體驗等，但更多的則是不知不覺(jué)地影響著(zhù)我們。目前，無(wú)意識心理感知是我們認知環(huán)境的主要能力，其包括無(wú)意感知、無(wú)意識記、無(wú)意體驗等，是主體對客體的不自覺(jué)的認識，是人腦不可缺少的反映形式，最終與內心體驗相統一。運用洛扎諾夫教育法的概念，我們是被我們生活的環(huán)境無(wú)意識地教學(xué)和教育的，也是為了它有意識地接受教學(xué)和教育。
二、情景教學(xué)的實(shí)施
2.1教師應針對不同的教學(xué)內容，不同的教學(xué)對象，靈活地設置不同的教學(xué)情境，調動(dòng)師生間的互動(dòng)氣氛。教學(xué)過(guò)程中的情境是無(wú)處不在的，無(wú)論是真實(shí)的或模擬的，在一堂課的開(kāi)始教師通過(guò)情境設計，導入主題詞，在課堂的教學(xué)過(guò)程中不斷地進(jìn)行情境設計，創(chuàng )立問(wèn)題情景，呈現問(wèn)題，逐漸地擴展問(wèn)題，再帶動(dòng)學(xué)生從不同的角度思考問(wèn)題，最后進(jìn)行歸納及總結，從而掌握問(wèn)題的核心，具體可以采用以下幾個(gè)方法。圖畫(huà)再現情境。用圖畫(huà)展示形象，再現理論情境，即把理論內容形象化。此時(shí)借助多媒體教學(xué)手段更能創(chuàng )設直觀(guān)情景。多媒體課件能把聲音、文字、圖形、圖像、動(dòng)畫(huà)、視頻等信息進(jìn)行藝術(shù)編排，形象地演示給學(xué)生，使基礎知識的講解更詳盡，表現力更豐富，更加充分地調動(dòng)學(xué)生的學(xué)習興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習的積極性。表演體會(huì )情境。
2.2即利用身體語(yǔ)言創(chuàng )設情境，它能使學(xué)生獲得最直觀(guān)、最形象、最真切的感受。教師將學(xué)生帶入特定情境，扮演某個(gè)角色，親自體驗，能使學(xué)生對教材的理解更自然、更深刻。語(yǔ)言描述情境。在情境創(chuàng )建后，教師如果帶著(zhù)感情色彩進(jìn)行生動(dòng)形象的語(yǔ)言描繪，情境會(huì )更加鮮明，更能提高學(xué)生的主觀(guān)感受，這對學(xué)生的認知活動(dòng)起著(zhù)決定性的導向作用。故事創(chuàng )設情境。故事是學(xué)生成長(cháng)過(guò)程中不可缺少的一部分，它有生動(dòng)的情節、豐富的情感，同時(shí)也蘊含著(zhù)一定的語(yǔ)言知識。故事不僅能吸引學(xué)生進(jìn)入學(xué)習情境，同時(shí)也符合學(xué)生以形象思維為主的心理特點(diǎn)和學(xué)生學(xué)習語(yǔ)言的認知特點(diǎn)。問(wèn)題創(chuàng )設情境。教師創(chuàng )設問(wèn)題情境可讓學(xué)生產(chǎn)生一種有目的想達到但又不知如何達到這一目的心理狀態(tài)，此時(shí)，會(huì )激發(fā)學(xué)生的求知欲，進(jìn)而引導學(xué)生通過(guò)討論、探索，獲取新知識。數學(xué)教學(xué)中如果運用一個(gè)貼近學(xué)生實(shí)際生活的問(wèn)題情境，讓學(xué)生經(jīng)過(guò)實(shí)踐、思考、探索、交流與合作，從而獲取知識、形成技能、發(fā)展思維、學(xué)會(huì )學(xué)習，這對學(xué)生今后能否主動(dòng)地、富有個(gè)性地學(xué)習數學(xué)知識大有益處。
三、情景教學(xué)在醫學(xué)教學(xué)中的運用
3.1醫學(xué)教學(xué)比較適合采用情景教學(xué)模式，因為醫學(xué)不是機械化和模式化的科學(xué)，對醫學(xué)知識的掌握在很大程度上需要體驗和經(jīng)驗的積累。但醫學(xué)教學(xué)內容往往是枯燥的，如果按照教材單以語(yǔ)言表述很難達到理想的教學(xué)效果，如果能采用情景教學(xué)模式，則極大豐富了教學(xué)方法，使教學(xué)內容變得生動(dòng)起來(lái)。故事創(chuàng )設情境的運用。在課堂上，教師可以故事的形式描繪一個(gè)真實(shí)的病例，如某高校一優(yōu)秀的學(xué)生因惡心、嘔吐、胸悶及不能平臥就診，讓學(xué)生根據已學(xué)到的醫學(xué)知識思考此患者可能患有什么疾病?是常見(jiàn)的消化系統疾病還是心血管疾病?經(jīng)過(guò)課堂上的爭論，最終經(jīng)過(guò)鑒別診斷分析，引入主題詞，其實(shí)該學(xué)生罹患尿毒癥。以此開(kāi)始這節課的教學(xué)，增加了學(xué)生對這一疾病的初步認識，這是利用了認識的直觀(guān)原理和思維相似原理，以故事創(chuàng )建情景，學(xué)生會(huì )深刻領(lǐng)悟此類(lèi)疾病的臨床表現。言語(yǔ)描繪和表演體會(huì )情境的運用。
3.2引入主題后，教師要在教學(xué)過(guò)程中不斷地進(jìn)行情境設計。例如，結合這一疾病的臨床表現(乏力、面容灰暗、頭暈等)，指導學(xué)生如何問(wèn)診(言語(yǔ)描繪情景的建立)，扮演醫生對學(xué)生進(jìn)行體格檢查(表演體會(huì )情景的建立)。同時(shí)，加強師生的互動(dòng)性，反過(guò)來(lái)讓學(xué)生扮演醫生，重復上述情景體驗，如此加深了學(xué)生的記憶，使學(xué)生能牢固地掌握這一疾病的診斷要領(lǐng)。圖畫(huà)再現情境的運用。教師要善于利用多媒體功能，課件制作的版面要簡(jiǎn)潔，避免出現大段文字，多以圖或畫(huà)展示;利用色彩突出教學(xué)內容，但切忌雜亂;盡量再現臨床上真實(shí)的診療物品，如聽(tīng)診器、血尿樣標本、人的大體標本和局部標本、心電圖機、B超機、治療用的血液透析機等。如臨床診斷尿毒癥，需要血液透析，教師可以利用多媒體展現血液透析機的原理、操作過(guò)程，讓學(xué)生對所直觀(guān)的物體產(chǎn)生心理感知，有意識或無(wú)意識地反映在大腦中，形成穩固的知識單元。
3.3問(wèn)題創(chuàng )設情境的運用。作為教師，要根據學(xué)生的實(shí)際來(lái)創(chuàng )設具有啟發(fā)性的、能激發(fā)學(xué)生求知欲望的問(wèn)題情境，要在學(xué)生一切現有的認知基礎上創(chuàng )設問(wèn)題情境，提供豐富的感性材料，展現知識產(chǎn)生發(fā)展的實(shí)際背景，這樣才能促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)思考、主動(dòng)探索的積極性。例如，學(xué)生在以往的媒體上了解到尿毒癥病人需要透析或換腎，教師以此為基點(diǎn)，提出問(wèn)題“尿毒癥都有哪些治療方法?”“每個(gè)治療方法的原理及利弊?”誘導和激發(fā)學(xué)生發(fā)揮想象力，再逐一解答上述問(wèn)題，比如血液透析機的工作原理，它能給病人帶來(lái)什么益處，換腎的機理及病人的獲益等，這樣改變學(xué)生純理論的記憶方法，讓學(xué)生進(jìn)行體驗式感知。最后，根據上述一系列情景創(chuàng )立，教師引導學(xué)生以醫生的角色獨立進(jìn)行全程診療活動(dòng)，進(jìn)行歸納和總結，使具有獨立診斷疾病的能力。上述的教學(xué)過(guò)程始終貫穿著(zhù)情境教學(xué)的主要理論基礎———情感促進(jìn)認知原理，以激發(fā)學(xué)生健康的、積極的情感，加強師生的教學(xué)互動(dòng)，活躍課堂氣氛，調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性和認知活動(dòng)的主動(dòng)性，從而使學(xué)生對教材的理解更自然、更容易、更深刻。
四、情景教學(xué)在醫學(xué)教學(xué)中的運用體會(huì )
經(jīng)過(guò)多年的臨床醫學(xué)教學(xué)運用情景教學(xué)模式的實(shí)踐，感受到情景教學(xué)能很好地調動(dòng)學(xué)生學(xué)習與實(shí)踐的積極性，學(xué)生在課堂上的注意力非常集中，求知欲望濃烈;經(jīng)過(guò)情景教學(xué)，很多學(xué)生對臨床醫學(xué)表現出濃厚的興趣，因為在每一章節的教學(xué)后學(xué)生都能主動(dòng)地提出問(wèn)題，并且能有條理地表述這一章節的特征。由此證明，情景教學(xué)能大大提高教學(xué)效果。但在情景教學(xué)中，要求教師需不斷地開(kāi)拓思維，經(jīng)常接受繪畫(huà)、藝術(shù)、色彩、文學(xué)等方面的熏陶，精煉言語(yǔ)和形體表達能力。否則，情景教學(xué)則達不到預想的效果。
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