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醫院臨床生化檢驗質(zhì)量管理論文
1當前醫院臨床生化檢驗質(zhì)量管理存在的問(wèn)題
1.1缺乏質(zhì)量管理專(zhuān)業(yè)人才
就當前的情況來(lái)看，隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫院臨床生化檢驗的工作環(huán)境也逐漸向智能化、自動(dòng)化的方向發(fā)展。臨床生化檢驗質(zhì)量管理對于相關(guān)人員的要求也越來(lái)越高，不僅要有先進(jìn)的醫療檢驗知識，更要有較強的學(xué)習能力，對于先進(jìn)的設備和儀器等必須要有積極學(xué)習和了解的態(tài)度。因現代檢驗儀器較為先進(jìn)，涵蓋了抽樣、檢驗以及編寫(xiě)檢驗書(shū)等內容，如果技術(shù)上出現失誤，將直接導致檢驗結果誤差，因此，對于臨床檢驗工作來(lái)說(shuō)，如果缺少較為專(zhuān)業(yè)的質(zhì)量管理專(zhuān)業(yè)人才，將嚴重影響臨床生化檢驗的質(zhì)量。
1.2缺乏嚴格的檢驗過(guò)程質(zhì)量管理
對于醫院臨床生化檢驗來(lái)說(shuō)，檢驗結果就是衡量醫院醫療水平的最主要因素，當然，檢驗結果的準確性會(huì )受到很多因素的影響而產(chǎn)生一定的誤差。比如，因檢驗人員的專(zhuān)業(yè)水平不同，在進(jìn)行結果分析時(shí)的誤差控制也不同，由此導致檢驗結果有誤差。而有的因對檢驗設備儀器的操作不熟練，或者對于檢驗的各環(huán)節時(shí)間和技術(shù)控制不到位等，亦或者是有因患者的飲食、生活情況等因素，都可能導致檢驗結果不同[4]。因此，應有效地控制好檢驗過(guò)程中各環(huán)節的質(zhì)量，減少因其他因素導致的檢驗結果誤差，以有效控制臨床檢驗結果。
1.3檢驗設備落后、質(zhì)量管理不足
醫院臨床生化檢驗質(zhì)量的高低與檢驗的儀器、設備等有著(zhù)直接的關(guān)系，是確保檢測結果準確性的關(guān)鍵因素。因此，隨著(zhù)各項技術(shù)的發(fā)展，醫院的檢驗儀器與設備正在不斷的改善。盡管如此，很多醫院的檢驗設備與儀器更新速度仍然滯后。醫院對于檢驗設備的財務(wù)投入較少，因資金不足，我國很多基層醫院的設備更新與維護工作不到位，在一定程度上限制了醫院臨床生化檢驗的發(fā)展。在檢驗結果的解釋上，很多臨床醫師都存在著(zhù)一些問(wèn)題，或是不承認干擾物質(zhì)的存在，或者受相關(guān)因素的影響；有的不理解實(shí)驗的特異性；亦或是對于實(shí)驗的精密度局限性認識不足，有的醫師沒(méi)能意識到檢測靈敏度的作用，或者采取的方法學(xué)檢測結果不具可比性，均可造成檢測結果不具可比性，降低檢驗的準確性。
1.4檢驗與臨床之間溝通不足
醫院臨床醫師是確定患者治療方案的主要人員，包括臨床實(shí)驗室的檢查項目選擇到檢驗結果的合理運用，臨床醫師的工作貫穿了患者的整個(gè)醫療過(guò)程。因此，臨床檢驗的質(zhì)量與臨床醫師之間的溝通有著(zhù)直接的關(guān)系，充分的協(xié)作與交流是保證臨床檢驗準確性的關(guān)鍵因素。臨床醫師必須在充分了解檢驗分析結果后，采取有效的治療方案。而現實(shí)是，很多臨床醫師與臨床檢驗人員之間缺少充分的溝通，因此導致檢驗結果不準確，治療方案效果不佳。
2完善醫院臨床生化檢驗質(zhì)量管理體系的主要對策
2.1合理調配人才和資源
醫院臨床生化檢驗工作是一個(gè)較為復雜的工作，涉及到的專(zhuān)業(yè)人員較多，對于不同檢驗項目的人員互相協(xié)作的要求較高。因此，合理的人才和資源利用對于醫院的臨床生化檢驗工作有著(zhù)非常重要的作用。為避免因檢驗人員缺乏專(zhuān)業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗而造成檢驗失誤，在實(shí)際的檢驗過(guò)程中，醫院應為經(jīng)驗不足的專(zhuān)業(yè)人員創(chuàng )造學(xué)習的機會(huì )，提供好在旁學(xué)習和動(dòng)手實(shí)踐的平臺。以通過(guò)大量的實(shí)踐觀(guān)察與試驗，讓專(zhuān)業(yè)人員能夠在實(shí)踐中得到成長(cháng)，主動(dòng)提高其技能訓練的意識。其次，還應根據醫院的實(shí)際情況，定時(shí)定期開(kāi)展相關(guān)技術(shù)講座，也可以通過(guò)不定期的邀請檢驗方面的專(zhuān)家進(jìn)行授課與培訓，積極鼓勵醫院相關(guān)人員對自我能力進(jìn)行提升，更好地服務(wù)于臨床生化檢驗。
2.2建立標準的操作流程
想要建立完善的醫院臨床生化檢驗質(zhì)量管理體系，包括檢驗儀器設備、試劑盒的使用以及檢測過(guò)程標準操作流程等文件和內容都應進(jìn)行標準的規范。對于檢驗時(shí)使用到的商品試劑、試劑盒以及儀器設備在購置時(shí)也應注重其質(zhì)量，應針對這些事物建立統一的檔案管理，針對一些非儀器的產(chǎn)品應進(jìn)行相關(guān)的對比試驗報道，為建立標準的操作流程打下基礎。另外，要控制好整個(gè)檢驗質(zhì)量，還應針對樣本、試劑、儀器、室內質(zhì)控以及室間質(zhì)控等內容進(jìn)行質(zhì)量管理。采取質(zhì)量管理與控制，確保檢驗結果的準確性，把握好檢驗過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節，及時(shí)處理好產(chǎn)生的問(wèn)題和細節，以確保全過(guò)程的質(zhì)量控制。
2.3成立臨床檢驗質(zhì)量管理小組
除此之外，要保證醫院臨床生化檢驗質(zhì)量管理體系的實(shí)施效果，還要加強檢驗人員之間的溝通與患者之間的溝通。此外，醫院還應成立專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量管理小組，由科主任擔任組長(cháng)，領(lǐng)導包括生化、免疫、細菌以及血液等專(zhuān)業(yè)負責人的小組。通過(guò)制定個(gè)人責任制，提高小組成員中個(gè)人對自身的項目責任意識。對于小組的要求，一方面，要嚴格遵守各項檢查措施和規定，采取績(jì)效考核的措施，以提高每一位檢驗人員的責任。另一方面，在檢驗的過(guò)程中，應注重提高檢驗人員的專(zhuān)業(yè)知識水平，對于多次使用后產(chǎn)生的儀器磨損應盡快進(jìn)行更新、維護，選擇穩定性能好的實(shí)驗方法，以確保檢驗各項環(huán)節的質(zhì)量。
2.4提高檢驗與臨床之間的溝通
檢驗醫師不僅要向臨床醫師提供詳細的檢驗結果，更重要的是還要向臨床醫師解釋檢查項目的意義，幫助臨床醫師選擇正確的檢驗項目，合理利用好實(shí)驗室資源。其實(shí)，過(guò)多的檢查不一定能夠提供更詳細的信息，反而可能干擾醫師決定診療方案，從而影響診療效果。因此，選擇適當的檢測項目不僅能夠得到可靠的診斷數據，更能幫助臨床醫師有效的對比，選擇更加優(yōu)化的診療方案。所以，加強檢驗與臨床醫生之間的交流非常有必要。
3結語(yǔ)
綜上所述，要建立完善的醫院臨床生化檢驗質(zhì)量管理體系，必須根據醫院的實(shí)際情況，采取相應的措施。針對存在的問(wèn)題，通過(guò)合理的資源和人才配置，建立責任意識與效益考核機制，規范檢驗過(guò)程中相關(guān)操作流程，以確保檢驗結果的準確性。還可以通過(guò)加強檢驗結果的質(zhì)量管理與檢驗和臨床患者之間的溝通，有效提升檢驗結果的準確度。另外，通過(guò)建立臨床生化檢驗質(zhì)量管理小組，注重檢驗過(guò)程中各個(gè)環(huán)節的質(zhì)量管理，全面服務(wù)于臨床生化檢驗。
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