臨床醫學(xué)教育改革論文

　　1臨床教師積極性的影響因素

　　1.1角色多、工作重

　　臨床醫生同時(shí)承擔著(zhù)醫療、科研、教學(xué)三項重要任務(wù)，而這三項角色中，首先定位是臨床醫生，其次才可能是研究人員和教師，在此種繁重的醫療任務(wù)下，臨床教師因精力被多方面的工作所牽扯，難免會(huì )對教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生影響。

　　1.2重科研、輕教學(xué)

　　在醫療行業(yè)中，科研工作的水平和質(zhì)量是衡量一個(gè)業(yè)務(wù)單位及科技人才的重要標志。難免會(huì )出現醫務(wù)人員的精力向科研工作傾斜的現象。而這一傾斜，導致教學(xué)活動(dòng)被排在“醫教研”的末位，最不受重視。

　　1.3付出與收入不匹配

　　有著(zhù)較高學(xué)歷和豐富臨床經(jīng)驗的教師經(jīng)歷長(cháng)時(shí)間的備課、試講，將臨床技能手把手教給學(xué)生，但卻仍然拿著(zhù)傳統的課時(shí)補貼，和作為臨床醫生或科研工作者的獎勵有著(zhù)巨大的差距。這不僅讓認真備課、上課的臨床帶教教師寒心，也使其喪失臨床帶教的主動(dòng)性。

　　2激勵措施

　�。�1）降低臨床帶教醫師醫療工作強度。醫生醫、教、研工作的繁重，相關(guān)臨床科室可以適當調整其臨床工作量，如減少其主管床位數量、減少門(mén)診次數等，但同時(shí)保證足夠的臨床資源供教學(xué)使用。只有其他工作的負擔減輕了，才會(huì )有更多時(shí)間投入臨床帶教工作中，才能從根本上提高臨床教學(xué)質(zhì)量。

　�。�2）改革醫院臨床醫師帶教氛圍，廣泛開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，制定多樣激勵機制�？山M織開(kāi)展各種教學(xué)活動(dòng)，鼓勵廣大臨床醫師帶教的積極性。如：優(yōu)秀臨床帶教教師評選、臨床教師床邊技能大賽、實(shí)習醫師技能操作大比武等。

　�。�3）改善教師薪金制度。目前高校薪酬是以職稱(chēng)為依據的，教學(xué)工作量所占比重較少。對教學(xué)和科研分別進(jìn)行報酬，改變教師重科研輕教學(xué)的傾向。增加高校教師教學(xué)補貼，使教學(xué)職稱(chēng)與工資待遇相掛鉤，而不僅僅限于微薄的課時(shí)費。

　　3醫學(xué)教育的發(fā)展趨勢

　�。�1）加大醫學(xué)教育的投入，加快教學(xué)手段的現代化。改造原有的教學(xué)場(chǎng)地，更新教學(xué)設備和設施，使相對不足的醫學(xué)教育資源能夠更好地發(fā)揮應有的作用。使用現代化教學(xué)手段，使教學(xué)內容更加生動(dòng)、高效。加強師資隊伍建設，實(shí)施人才培養工程，培養一支素質(zhì)優(yōu)良的師資隊伍。

　�。�2）合理優(yōu)化課程內容，改革教學(xué)方法和評價(jià)手段。改變“填鴨式”教學(xué)方式。強調早期接觸臨床，突出臨床技能和臨床思維能力的培養，加強學(xué)分制。多運用體格檢查、病情分析等實(shí)際性的臨床技能考核。

　�。�3）通過(guò)社會(huì )實(shí)踐來(lái)提升自己的臨床水平，早臨床、多臨床，強化實(shí)踐能力培養。開(kāi)設“早期接觸臨床”課程，讓學(xué)生早點(diǎn)進(jìn)入醫院學(xué)習和實(shí)踐。改變學(xué)生以往的“觀(guān)察者”的身份，訓練學(xué)生的醫患溝通能力，強化臨床思維能力培養，提升操作能力。

　�。�4）改進(jìn)教學(xué)方法。多用啟發(fā)式、CBL和PBL等教學(xué)法，改變傳統的以教師、教材、課堂為中心的傳統教學(xué)模式。以學(xué)生為中心，提高學(xué)生分析問(wèn)題和并解決問(wèn)題的實(shí)際能力。

　　4小結與展望

　　如今，醫療條件逐日改善，對醫療質(zhì)量的要求也逐日提高，這就要求我們應該更加立足現實(shí)，借鑒成功經(jīng)驗，努力提高醫學(xué)質(zhì)量，改變落后的觀(guān)點(diǎn)，以及陳舊的模式，建立新穎的醫學(xué)教育體制，注重能力與實(shí)踐的培養，重視外語(yǔ)教育，使得我們的教育模式教育質(zhì)量與國際先進(jìn)的體制接軌，培養出越來(lái)越優(yōu)秀的醫學(xué)人才，為我國的醫療教育事業(yè)做出應有的貢獻，使得國民的身體素質(zhì)、健康狀況日益良好。

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