對護士現存的壓力及應對措施的探討

【關(guān)鍵詞】 壓力及應對措施
　　在科學(xué)技術(shù)發(fā)展的今天，在知識經(jīng)濟、市場(chǎng)經(jīng)濟與服務(wù)競爭的大潮中，每個(gè)行業(yè)都在尋找新的機遇，面對新的挑戰，人們對護理工作提出了更高的要求。護理學(xué)科的發(fā)展，要求護士不僅要有嫻熟的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、準確的判斷能力，還要具有與之相應的心理素質(zhì)和溝通技巧，然而由于職業(yè)性質(zhì)、特殊的環(huán)境氛圍、超負荷的工作、社會(huì )評價(jià)不公平等給護士造成很大的心理壓力，直接影響著(zhù)護士的心理健康，從而影響著(zhù)護理事業(yè)及護理質(zhì)量的提高。認真分析護士壓力的原因，探討其應對措施，對維護病人權益，體現醫院職能，更好地推動(dòng)護理工作的開(kāi)展具有重要的意義。
1 護士壓力源分析
1.1 與工作性質(zhì)有關(guān)的壓力 由于護理工作范圍很廣，要求護士密切接觸病人和病人家屬，對病人健康負有重要責任，護士既是病人的治療執行者，又是日常醫療活動(dòng)的管理者，還是病人的生活照顧和病人家屬的關(guān)心者,事無(wú)巨細，均需操勞，容易產(chǎn)生壓力，而護理工作的平凡、瑣碎、繁重，經(jīng)常超負荷的工作狀態(tài)和長(cháng)期緊張的腦力勞動(dòng)，再加上普通的護士缺編和生活無(wú)規律，使護士經(jīng)常精力透支，日積月累對護士的健康產(chǎn)生傷害。
1.2 特殊的工作環(huán)境產(chǎn)生壓力 護士的工作環(huán)境―醫院，是一個(gè)充滿(mǎn)焦慮、變化溝通障礙的場(chǎng)所，護士長(cháng)期工作充滿(mǎn)了“應激源”的環(huán)境中［1］。護士每天要接觸不同性格的病人，應對病人的喜、怒、哀、樂(lè )等情緒變化，既要處理各種應急情況，又要承受生死離別的情感沖擊，既要完成繁重的本職工作，又要應對各種檢查。而護士面對的工作環(huán)境中，經(jīng)常有許多毒致病因子，如細菌、病毒、核放射的威脅，以及擁擠的工作空間和空氣中充滿(mǎn)不適的氣味，這些不良的環(huán)境因素，使身心態(tài)度疲憊的護士不得不應對的工作環(huán)境，易遭受疾病的侵襲。
1.3 職業(yè)風(fēng)險性的壓力 由于護士每天面對的是患者及變化多端的病性，不確定因素多，護士必須及時(shí)觀(guān)察病人的病情并迅速做出反應，容不得半點(diǎn)疏忽，否則直接威脅患者的健康，甚至生命，護士必須為此承擔相應的法律責任，杜絕工作中的差錯、事故是每個(gè)護士努力的方向。因此，護理工作是一項風(fēng)險大、責任重的工作［2］，職業(yè)風(fēng)險帶來(lái)的壓力，顯而易見(jiàn)。
1.4 復雜的人際關(guān)系給護士帶來(lái)壓力 護士在工作中產(chǎn)生的人際關(guān)系錯綜復雜，如醫護、護患、護護同事及護理管理者之間，如果不能妥善處理，就會(huì )陷入人際關(guān)系的困境，發(fā)生沖突將直接或間接影響護士的工作，尤其是涉及護患關(guān)系，護士即使遇到嚴重的歪曲事實(shí)，被誤解及冤枉的情況，遇到情緒過(guò)激，甚至言行傷害的患者，從職業(yè)的角度，護士必須保持平和和冷靜，以寬容大度繼續承擔應負的職責，從而壓抑了自身感受，做出精神妥協(xié)［3］，由于護士所受的心理健康教育與實(shí)際有較大距離，大多數人缺乏自我心理調節訓練，一旦在工作中受挫，不能進(jìn)行有效的心理調節，從而造成護患沖突，產(chǎn)生人際障礙。
1.5 社會(huì )價(jià)值不對稱(chēng)造成壓力 在市場(chǎng)經(jīng)濟下，相當一部分醫院存在重醫輕護，認為醫生能“開(kāi)大刀，收大錢(qián)”，普遍受到社會(huì )的尊重和承認，而護士則被認為是醫生的助手，甚至有的人認為是“高級保姆”，而不是擁有專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)的專(zhuān)業(yè)人員，這不公平的社會(huì )評價(jià)會(huì )使護士懷疑自己的價(jià)值及能力。雖然工作勤奮、努力，但護士的收入與其護理水平和工作業(yè)績(jì)沒(méi)有呈明顯的相關(guān)關(guān)系，護士的職稱(chēng)、文憑得不到應有的承認、肯定和補償，發(fā)展機會(huì )、外出進(jìn)修學(xué)習等問(wèn)題上的不合理狀況，造成護士心理不平衡，產(chǎn)生心理壓抑、自卑、失望、焦慮，直接影響護士的心理健康，產(chǎn)生心理壓力。
1.6 知識技能更新的壓力 護理學(xué)科要發(fā)展，就必須開(kāi)拓創(chuàng )新才能有活力，才能適應社會(huì )和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，隨著(zhù)現代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫療儀器不斷更新，新技術(shù)、新設備不斷應用于臨床，各種新的檢查和治療手段層出不窮，對護士的知識技能更新提出了更高的要求，只有不斷學(xué)習新理論、新知識、新技術(shù)，不斷創(chuàng )新，提供以人為本的高質(zhì)量的護理，才能跟上護理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，體現出新時(shí)代護理工作關(guān)愛(ài)生命的價(jià)值。這就迫使護士在完成緊張的工作之余還要回家努力學(xué)習，這也給護士帶來(lái)了新的挑戰壓力。
1.7 工作與家庭矛盾產(chǎn)生的壓力 作為護士既是妻子又是母親，同時(shí)承擔多種角色，肩負工作與家庭的雙重壓力，護士工作中的負面感受有時(shí)會(huì )影響家庭生活的和諧氣氛，面對家庭的責任和家務(wù)瑣事，難免不消耗護士部分精力，還要承受因懷孕、分娩、月經(jīng)、更年期等生理變化而出現的心理問(wèn)題，增加工作壓力。
2 相關(guān)應對措施
2.1 關(guān)心體貼護士的心理感受 積極疏導不良情緒，幫助護士提高心理調節能力，同時(shí)要培養護士的積極情感，加強意志鍛煉，提高心理耐受力［4］。加強業(yè)務(wù)培訓，以減少無(wú)效反復行為，改變盲目持久的注意力高度集中和心理緊張狀態(tài)，提高應對壓力的能力，護理工作崗位上應設有專(zhuān)人從事遭受傷害和損失后的協(xié)商工作［5］。當護士發(fā)生職業(yè)心態(tài)偏差，與患者產(chǎn)生矛盾沖突時(shí)，護理管理者一方面要積極引導護士“以病人為中心”，另一方面要設身處地去體諒護士，化解矛盾，多去關(guān)心和理解她們的感受，這才能從根本上提高護理工作質(zhì)量。
2.2 提高護士本身應對的能力 首先護士必須要有正確的價(jià)值觀(guān)，面對現實(shí)，提高適應能力，努力提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力，不斷充實(shí)自己，善于積極調整自己的心態(tài)，盡可能減少壓力因素的侵襲，熱愛(ài)護理工作，明確護理崗位的積極作用和意義，學(xué)會(huì )客觀(guān)地看待得與失，通過(guò)經(jīng)常性的活動(dòng)和比賽等使護士正確認識自我工作價(jià)值，增強自信心。
2.3 為護士創(chuàng )造良好的工作環(huán)境和條件，豐富其業(yè)余生活 組織多項活動(dòng)，鼓勵她們積極參加體育鍛煉和文娛活動(dòng)，以積極的方式放松身心，并組織專(zhuān)題心理講座、座談、個(gè)別溝通等，引導護士學(xué)會(huì )適當的發(fā)泄方式疏解壓力，保持心理健康。
2.4 合理安排工作時(shí)間和班次 充分考慮輪班對護士生理、心理和生活等各方面帶來(lái)的負面影響，護理任務(wù)忙閑不均，而護理人員又缺編或配備不足，針對病房特點(diǎn)計算各工作時(shí)段的工作量，實(shí)行彈性工作制，使有限的人力資源得到最大的利用。在不影響工作情況下，合理調配人員，保證護士足夠的休息和睡眠［6］。盡可能創(chuàng )造條件使護士能勞逸結合。
2.5 努力營(yíng)造平等競爭的人文環(huán)境，形成激勵機制 積極鼓勵和提高業(yè)務(wù)水平突出或在臨床教學(xué)、科研和管理方面有突出表現的護理人員，充

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