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藥學(xué)本科臨床藥理學(xué)教學(xué)與實(shí)踐
臨床藥理學(xué)是研究藥物在人體內作用規律和人體與藥物間相互作用的一門(mén)學(xué)科,下面是小編搜集的一篇探究臨床藥理學(xué)教學(xué)實(shí)踐的論文范文,歡迎閱讀借鑒,希望對你的論文寫(xiě)作有幫助。
前言
臨床藥理學(xué)(clinical pharmacology)是近幾十年來(lái)迅速發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興學(xué)科,是藥理學(xué)科的分支,是研究藥物在人體內作用規律和人體與藥物間相互作用的一門(mén)學(xué)科。它以藥理學(xué)與臨床醫學(xué)為基礎,闡述藥物代謝動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱(chēng)藥代動(dòng)力學(xué)或藥動(dòng)學(xué))、藥物效應動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱(chēng)藥效學(xué))、藥物不良反應及藥物相互作用的規律等,是基礎與臨床、藥學(xué)與臨床聯(lián)系的橋梁學(xué)科。此學(xué)科對新藥開(kāi)發(fā)、藥品管理、提高醫療質(zhì)量和醫藥研究水平起著(zhù)極為重要的作用。尤其對于畢業(yè)后要從事藥學(xué)工作的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō),掌握好臨床藥理學(xué)知識,對于其今后的發(fā)展具有重要意義。泰山醫學(xué)院藥學(xué)院藥學(xué)本科臨床藥理學(xué)課程由藥理學(xué)教研室承擔,教研室針對臨床藥理學(xué)學(xué)科內容龐雜、知識容量大、比較抽象的特點(diǎn),在教學(xué)中對如何增強學(xué)生的學(xué)習興趣,避免重復、突出重點(diǎn)、增加學(xué)生的實(shí)踐水平,提高教學(xué)效果,進(jìn)行了不斷的實(shí)踐及探索,并取得了良好的效果。
一、以藥理學(xué)知識為基礎,突出臨床藥理學(xué)特色
臨床藥理學(xué)處于基礎藥理學(xué)與臨床藥物治療學(xué)的界面,由于藥物治療在現代治療中的優(yōu)勢,臨床藥理學(xué)已成為當代醫學(xué)發(fā)展必不可少的部分。由于藥理學(xué)與臨床藥理學(xué)在很多內容上存在交叉部分又有很多不同,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在學(xué)習臨床藥理學(xué)前,已經(jīng)系統地完成對藥理學(xué)課程的學(xué)習,那么如何對待臨床藥理學(xué)中的已學(xué)內容,如何安排內容的側重點(diǎn),對于學(xué)生在有限學(xué)時(shí)間內掌握臨床藥理學(xué)的精髓具有重要意義。過(guò)多重復藥理學(xué)內容,會(huì )使課程乏味同時(shí)也失去了臨床藥理學(xué)的特色,但如果沒(méi)有藥理學(xué)基礎,對于臨床藥理學(xué)知識的理解也無(wú)從談起。因此,我們在教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)對教學(xué)內容的安排進(jìn)行反復探討,精選出符合藥學(xué)方向的教學(xué)內容,將授課的重點(diǎn)放在臨床藥理學(xué)的總論部分,包括臨床藥效學(xué)、臨床藥動(dòng)學(xué)、新藥臨床試驗、治療藥物監測與給藥個(gè)體化、藥物不良反應及監測、特殊群體的合理用藥、藥物相互作用等。對各種疾病的臨床用藥,由于藥理學(xué)已經(jīng)學(xué)習過(guò),主要以各系統藥物為單位,采用病例討論或專(zhuān)題的方式來(lái)進(jìn)行學(xué)習,內容就會(huì )變得生動(dòng)起來(lái)。例如,心血管系統臨床用藥,可以以高血壓患者合并心絞痛、心力衰竭、心律失常的典型病例進(jìn)行分析,這樣通過(guò)對病例中診斷、用藥、療效評價(jià)、藥物相互作用的分析,使學(xué)生掌握了整個(gè)心血管系統的藥物,并且從臨床用藥、選藥的角度使學(xué)生將分散的藥理學(xué)知識系統起來(lái),有的放矢,更加明確如何正確用藥。例如,休克臨床用藥、水腫的臨床用藥等,則以專(zhuān)題的形式來(lái)講解,使學(xué)生對疾病的癥狀、病因、如何治療、如何選藥有了更系統的認識。
二、多種教學(xué)方法結合,使教學(xué)內容活起來(lái)
教師是傳道授業(yè)解惑者,學(xué)生是學(xué)習的主體,而教學(xué)方法則是教學(xué)過(guò)程中不可忽視的教學(xué)因素,教學(xué)方法是否恰當,直接關(guān)系到教學(xué)效果的好壞、教學(xué)質(zhì)量的高低。隨著(zhù)教學(xué)改革的提出與深化,多種教學(xué)方法應用于高等醫藥學(xué)教學(xué)中,而且取得了很好的教學(xué)效果,如PBL教學(xué)法、模擬教學(xué)法、互動(dòng)式教學(xué)法、案例教學(xué)法等。教學(xué)中,教研室通過(guò)不斷的探索,在臨床藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中根據教學(xué)內容選擇靈活應用多種教學(xué)方法,使教學(xué)內容更加豐富、生動(dòng),主要采用的教學(xué)法有PBL教學(xué)法及案例教學(xué)法。
以問(wèn)題為基礎的學(xué)習(PBL)是由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大多倫多的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng ),是以問(wèn)題為基礎、以學(xué)生為中心、以教師為引導的一種新的教學(xué)方式。這種教學(xué)模式突破了傳統的“填鴨式”教學(xué)方法,充分調動(dòng)了學(xué)生學(xué)習的積極性,培養了學(xué)生自主學(xué)習能力、實(shí)踐能力以及團隊合作精神。例如,在學(xué)習藥物的臨床研究一章,老師先設計問(wèn)題:
1.何為GLP,中國GLP有哪些內容及要求?
2.如何設計藥物耐受性實(shí)驗?
3.如何設計藥動(dòng)學(xué)實(shí)驗?
4.如何設計生物等效性實(shí)驗?
5.如何設計Ⅱ期臨床實(shí)驗?
6.Ⅱ期臨床實(shí)驗與Ⅲ期臨床實(shí)驗有何異同?
7.根據學(xué)習情況請設計一個(gè)藥物臨床實(shí)驗。
學(xué)生根據老師提出的問(wèn)題,進(jìn)行分組討論學(xué)習。課堂上老師根據學(xué)習情況,分組進(jìn)行PPT匯報,老師根據匯報內容進(jìn)行總結,再提出新的問(wèn)題,根據新的問(wèn)題學(xué)生再分組進(jìn)行學(xué)習補充知識。通過(guò)PBL教學(xué),提高了學(xué)生學(xué)習的積極性,使學(xué)生對課本知識理解的更加深刻。
案例教學(xué)法是一種問(wèn)題導向教學(xué)法,是將理論知識與臨床案例緊密聯(lián)系的有效教學(xué)方式,可以使藥理學(xué)抽象內容感性化,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,增加學(xué)習的主動(dòng)性,培養學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力和臨床思維能力,提高學(xué)生綜合素質(zhì),因此被廣泛應用。成功的案例,有助于提高學(xué)生的積極性,學(xué)生由被動(dòng)變主動(dòng),積極參與教學(xué)活動(dòng),對案例進(jìn)行認真分析、討論、加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解和掌握,培養學(xué)生的思維能力,真正架起基礎課與臨床課之間的橋梁,同時(shí)也促進(jìn)教師提高教學(xué)水平,綜合素質(zhì),促進(jìn)教學(xué)中師生互動(dòng)。
三、應用多媒體教學(xué),激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣
多媒體教學(xué)以其生動(dòng)性、形象性、高效性和靈活性等特點(diǎn),被逐漸應用到多種學(xué)科的教學(xué)中,臨床藥理學(xué)教學(xué)中應用多媒體更會(huì )使本來(lái)枯燥、難于理解的內容變得生動(dòng)、易于理解和掌握。例如,在學(xué)習老年人合理用藥、兒童合理用藥、妊娠期合理用藥時(shí),結合一些圖片、錄像來(lái)學(xué)習老年人、兒童、妊娠期婦女的生理學(xué)特點(diǎn),進(jìn)而學(xué)習其藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)就會(huì )更加容易理解。因此,多媒體的應用,會(huì )使臨床藥理學(xué)知識變得更生動(dòng),起到事半功倍之效。
四、理論聯(lián)系實(shí)際,提高學(xué)生實(shí)踐能力
臨床藥理學(xué)也是一門(mén)實(shí)驗性學(xué)科,因此在講授理論的基礎上,實(shí)踐操作也是必不可少的。具體辦法有:
1.開(kāi)展臨床試驗方案設計,要求學(xué)生自選研究藥物,根據GCP的原理及規范,自行設計臨床試驗方案,使學(xué)生學(xué)會(huì )應用臨床藥理學(xué)的基本原理、知識指導新藥臨床試驗和進(jìn)行藥品臨床科研設計,以及新藥相關(guān)資料的收集、整理和分析,對藥物的療效和安全性作出科學(xué)的評價(jià)。
2.開(kāi)設臨床藥理學(xué)實(shí)驗課程,如通過(guò)檢測動(dòng)物血藥濃度來(lái)測定某藥藥動(dòng)學(xué)參數的實(shí)驗,或組織學(xué)生參與的生物等效性試驗,使學(xué)生親身體驗藥代動(dòng)力學(xué)的研究過(guò)程,進(jìn)一步鞏固藥代動(dòng)力學(xué)理論知識,并加深對我國新藥臨床試驗規范的理解。
結語(yǔ)
總之,臨床藥理學(xué)作為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的橋梁學(xué)科,它的教授與學(xué)習在很大程度上依賴(lài)于前期的基礎課與專(zhuān)業(yè)基礎課的掌握和綜合運用,課外學(xué)習時(shí)間需要較多。如何在規定的學(xué)時(shí)內使教學(xué)內容更加精彩,還有待于進(jìn)一步地進(jìn)行探索。
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