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淺析我國醫院臨床藥學(xué)的服務(wù)模式
對于醫院來(lái)說(shuō)，臨床藥師和普通藥師一般在分工上有一定的差異，下面是小編搜集整理的一篇探究醫院臨床藥學(xué)服務(wù)模式的論文范文，供大家閱讀查看。
摘要：目的 本文的研究旨在對醫院臨床服務(wù)與藥師工作的重要性進(jìn)行分析和探討。方法 對臨床藥師的培養進(jìn)行研究，對藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行探討，通過(guò)藥師專(zhuān)業(yè)知識的提升來(lái)促進(jìn)其提供的服務(wù)。結果 通過(guò)臨床藥學(xué)服務(wù)的研究，可以很大程度上提升患者在用藥時(shí)的依從性，有助于藥效的發(fā)揮和患者的康復，從而提升醫院的服務(wù)理念。結論 臨床藥學(xué)服務(wù)的研究能夠提升藥師工作的價(jià)值和成效，對醫院臨床藥物的合理使用和藥學(xué)發(fā)展都有著(zhù)很好的效果。
關(guān)鍵詞：醫院;臨床藥學(xué);服務(wù)模式
臨床藥學(xué)的發(fā)展現如今已經(jīng)是國內外醫藥學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要方向，并且在醫院工作中有著(zhù)舉足輕重的地位。尤其是一些發(fā)達國家，臨床藥師的職位在將近半數的醫院中都有專(zhuān)門(mén)的設置，且大多由學(xué)歷較高的藥師擔任。在美國，臨床藥學(xué)的工作已經(jīng)開(kāi)展了多年，獲得了社會(huì )各界的普遍好評，在醫院工作中發(fā)揮了重要的作用[1]。在我國，盡管臨床藥學(xué)的研究工作已經(jīng)進(jìn)行了多年，但是成效甚微，沒(méi)有得到應有的發(fā)展。受到地區差異的影響，各地的發(fā)展也很不平衡。這不僅與我國的基本國情、保險體制、醫療體制等有密切聯(lián)系，同樣與醫院工作人員的認識水平相關(guān)。開(kāi)展我國的臨床藥學(xué)工作必須多管齊下，從多個(gè)方面著(zhù)手，提出綜合的臨床藥學(xué)服務(wù)模式。
1臨床藥學(xué)工作的重要性和主要內容
1.1臨床藥學(xué)工作的重要性
臨川藥學(xué)工作的開(kāi)展過(guò)程中，需要藥師參與治療過(guò)程，對臨床上的治療方法有所掌握，通過(guò)患者"藥歷"的建立將藥物不良反應和藥物監測結果進(jìn)行記錄，從而為醫院藥學(xué)的發(fā)展提供方向和重點(diǎn)[2]。目前，我國的有關(guān)部門(mén)已經(jīng)對臨床藥學(xué)工作進(jìn)行了相關(guān)的說(shuō)明，規定在三級醫院內必須開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，對臨床藥師制度進(jìn)行逐步建立。臨床藥師工作一般直接與患者解除，可以通過(guò)自身的藥學(xué)嘗試和醫學(xué)知識為患者提供最安全、有效、經(jīng)濟、適用的藥物建議，有利于治療過(guò)程的科學(xué)性和合理性。
1.2臨床藥學(xué)工作的主要內容
對于臨床藥學(xué)來(lái)說(shuō)，其主要工作就是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。隨著(zhù)近些年醫學(xué)界的發(fā)展，藥師臨床化和醫療化已經(jīng)成為了主要的發(fā)展方向，在很多國家臨床藥學(xué)工作都已經(jīng)被列入到醫療過(guò)程中，臨床藥師也已經(jīng)成為醫療團隊的重要組成部分，用以提供必要的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。有關(guān)研究表明，有臨床藥師參與的醫療活動(dòng)，能夠減少將近1/3的醫療費用和2/3的不良反應。美國的臨床藥學(xué)工作主要開(kāi)展于社區和醫院，通過(guò)對患者實(shí)際需要的掌握和對藥學(xué)知識的充分利用來(lái)開(kāi)展臨床藥學(xué)實(shí)踐，幫助醫療工作的開(kāi)展。我國在這一方面還存在較多不足，很多地區的藥學(xué)工作者在認識上存在偏差，將臨床藥學(xué)工作簡(jiǎn)單的歸入到科研的范疇，在埋頭研究的同時(shí)忽略了實(shí)際應用的目的，與這項工作開(kāi)展的初衷不符。隨著(zhù)我國醫療衛生事業(yè)的發(fā)展，藥師的臨床化將成為以后的大趨勢，藥師必須實(shí)在的在臨床用藥和治療上發(fā)揮應有的作用。
2培養臨床藥師是當務(wù)之急
2.1臨床藥師的定位與職責
對于醫院要是來(lái)說(shuō)，臨床藥師和普通藥師一般在分工上有一定的差異。普通藥師一般主要從事藥品的不良反應收集、濃度檢測、制劑制備和處方調劑等，而臨床藥師需要更多的和患者交流，在對患者病情進(jìn)行了解的情況下直接參與到臨床治療的過(guò)程中，需要更強的獨立性和自主性，對服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性和知識性也提出了更高的要求[3]。臨床藥師要適當的參與藥物治療的過(guò)程，促進(jìn)患者的合理用藥，提升醫療質(zhì)量。臨床藥師的主要職責是為患者提供全面的藥品信息以及一些與藥品相關(guān)的技術(shù)指標和服務(wù)。臨床藥師在職責方面需要做到很多方面，首先必須對本院能夠提供的基本藥品有所了解，對每種藥品的名稱(chēng)、類(lèi)別、規格、劑量以及特點(diǎn)、禁忌等問(wèn)題有足夠的掌握，要熟知常見(jiàn)的不良反應和防止方法;同時(shí)，臨床藥師要清楚的知道藥物治療過(guò)程中出現的與藥品有關(guān)的一些問(wèn)題，并能提出相應的使用建議，這樣才能夠滿(mǎn)足藥品靈活運用的過(guò)程，促進(jìn)藥師的知識積累。
2.2如何培養臨床藥師
培養臨床藥師是目前面臨的一項比較關(guān)鍵的工作。①必須充分調動(dòng)起臨床藥師的主動(dòng)性和積極性。盡管目前來(lái)說(shuō)我國的臨床藥師培訓平臺已經(jīng)處在搭建的過(guò)程中，相關(guān)工作已經(jīng)啟動(dòng)，但是藥師在的主動(dòng)利用上還存在問(wèn)題，取得的成效也甚微。為此，藥師必須及時(shí)的改變自己固有的思維模式，用于嘗試新的工作方法和思維模式，對臨床知識重點(diǎn)學(xué)習，切實(shí)的將自己的所學(xué)應用到臨床藥學(xué)中去。有關(guān)部門(mén)應當在薪酬和職務(wù)等方面設置優(yōu)惠條件來(lái)鼓勵藥師的繼續深造和培養，鼓勵他們積極參與到提升的過(guò)程中。②臨床藥師在工作過(guò)程中應當多走向臨床的方向，多參與到實(shí)踐中去，遵循臨床醫學(xué)的基本模式，按照臨床的思維方式進(jìn)行研究，與患者和醫師進(jìn)行最直接的交流和溝通，拓寬臨床的相關(guān)知識，增強臨床應用能力和自身的用藥合理性。③臨床藥師在發(fā)展時(shí)要注意到專(zhuān)科化，重點(diǎn)掌握一定專(zhuān)科醫學(xué)的知識和用藥知識，與臨床醫師實(shí)現互補，在臨床藥學(xué)服務(wù)中發(fā)揮出應有的實(shí)質(zhì)性作用。
3對臨床藥學(xué)工作的廣泛的認識
3.1全程化藥學(xué)服務(wù)
全程化的藥學(xué)服務(wù)要求臨床藥師對患者的整個(gè)醫療衛生和保健過(guò)程進(jìn)行指導，通過(guò)專(zhuān)業(yè)藥學(xué)知識向患者和醫師提供最直接、最負責的服務(wù)和建議，從而提高醫院用藥的安全性和患者用藥的經(jīng)濟性，并且對醫療成效產(chǎn)生促進(jìn)。藥師要在整個(gè)用藥過(guò)程對患者進(jìn)行不同程度的監護，以及時(shí)發(fā)現不良反應的情況和藥效的發(fā)揮情況，為患者提供最好的意見(jiàn)[4]。
3.2門(mén)診藥房和病房藥房各有側重
對于門(mén)診藥房來(lái)說(shuō)，患者數量一般較大，患者情況差異也較大，這種情況需要門(mén)診臨床藥師對其所在藥房銷(xiāo)售的藥品情況進(jìn)行全面的掌握，對藥理學(xué)、治療學(xué)、藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的相關(guān)知識有一定了解，在結合患者心理的情況對患者進(jìn)行不同的分類(lèi)，及時(shí)解決患者的用藥疑惑，對患者的用藥進(jìn)行跟蹤。而病房要是則需要多于臨床醫師及患者進(jìn)行溝通，協(xié)助醫師制定用藥方案，增強患者的用藥常識并提升其依從性，進(jìn)而幫助患者治療成效的發(fā)揮。
3.3拓寬服務(wù)領(lǐng)域，開(kāi)展各項藥學(xué)服務(wù)
醫院藥學(xué)工作者應該多注重不同學(xué)科領(lǐng)域之間的交叉與相互融和，在更高的高度認識自己的學(xué)科，延展自己的服務(wù)領(lǐng)域，以臨床和患者的需要為導向，做好臨床藥學(xué)服務(wù)，逐步樹(shù)立和加強醫院藥學(xué)的學(xué)科地位。另外，臨床營(yíng)養支持也是當前的一個(gè)熱點(diǎn)領(lǐng)域，很多患者都要涉及到營(yíng)養支持的問(wèn)題，但很多醫院都沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的科室研究和承擔此項工作，工作開(kāi)展水平參差不齊。藥師就應該考慮在這項工作中發(fā)揮自己的作用，醫師的營(yíng)養支持醫囑單要經(jīng)藥師審方后由靜脈藥物配置中心專(zhuān)門(mén)配置。
4結論
隨著(zhù)醫學(xué)界的不斷發(fā)展，醫院藥學(xué)模式還將取得更為廣泛的發(fā)展前景，真正從"以藥品為中心"的研究轉變?yōu)?quot;以患者為中心"。臨床藥師要通過(guò)思想觀(guān)念的轉變，重視藥學(xué)知識在臨床上的應用，拓寬技術(shù)服務(wù)范圍，加深服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫療成效和醫患溝通，為我國醫療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。
參考文獻：
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[3]李艷.臨床藥學(xué)服務(wù)在合理用藥中的作用[J].中國醫院用藥評價(jià)與分析，2009(03).
[4]何光照，李兵，成立軍.藥師在指導臨床用藥時(shí)遇到的尷尬與困惑[J].首都醫藥，2009(04).
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