中醫學(xué)論文范文精選
中醫是以生命為其研究目的的實(shí)踐科學(xué)。以下是小編收集的相關(guān)論文，僅供大家閱讀參考!
醫學(xué)屬于實(shí)踐科學(xué)，以生命為其研究目的，中醫學(xué)也不例外。中醫學(xué)通過(guò)解剖了解人體的基本結構之后，并沒(méi)有沿著(zhù)“解剖”的路線(xiàn)發(fā)展出與其相對應的生理學(xué)，而是受到中國古代文化的影響，尤其是在戰國時(shí)期“方士”的影響下，與古代“天人哲學(xué)”相結合，形成了以《黃帝內經(jīng)》為代表，以“氣化學(xué)說(shuō)”為學(xué)術(shù)特點(diǎn)的理論體系。中醫學(xué)界曾對中醫生理學(xué)的學(xué)科構建作出努力，但最終因無(wú)法對解剖形體作出合理解釋而失敗，以至民國時(shí)期，中醫界人士也開(kāi)始懷疑和批判中醫“生理學(xué)”的合理性。通過(guò)了解中醫“生理學(xué)”的學(xué)術(shù)沿革，有助于準確把握中醫學(xué)解剖形體與氣化之間的關(guān)系，從而更好地建設和完善中醫生理學(xué)的理論體系。
1中醫學(xué)術(shù)特點(diǎn)的衍變
目前，有關(guān)中醫學(xué)理論起源的問(wèn)題，大多認為可遠溯夏、商、周三代，而在春秋戰國時(shí)期初步建立。戰國至秦漢，國家完成了統一，“諸子思想”“百家文化”逐漸融并，促進(jìn)了中醫學(xué)理論體系的成熟與完善�！饵S帝內經(jīng)》便是在這樣的歷史文化背景下成書(shū)的，后世醫家的學(xué)術(shù)思想，都是在該書(shū)基礎上發(fā)展建立的。因此，《黃帝內經(jīng)》一直被看做中醫基礎理論建立的標志。
1.1中醫生理學(xué)的內容
生理學(xué)是研究生物體的功能及其活動(dòng)規律的科學(xué)［1］�！饵S帝內經(jīng)》中有關(guān)人體生命活動(dòng)規律的內容，多散見(jiàn)于各個(gè)篇章，不成系統，但涉及面非常廣泛，內容大體包括：①人體生、長(cháng)、壯、老、已的變化機制，如以“天癸”為中心的男女七八節律；②人體在不同生長(cháng)時(shí)期的生理特點(diǎn)及其機制，如根據氣血的盛衰和形體的變化總結出以“十歲”為基數的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點(diǎn)（《靈樞天年》）；③飲食的消化吸收、物質(zhì)代謝及呼吸機制；④人體氣血運行的日節律（營(yíng)衛的循行）、月節律（氣血與月之陰晴圓缺的關(guān)系）、季節律（五臟主時(shí)規律）及精神活動(dòng)與形氣盛衰的關(guān)系、形體與氣化的關(guān)系等有關(guān)人體生理的多方面內容。因此，有人把《黃帝內經(jīng)》看作中醫生理學(xué)的古典巨著(zhù)［2］。雖然中醫生理學(xué)的學(xué)科建設在民國至建國前后作出了嘗試，但由于中醫界自唐宋以來(lái)對解剖形體的忽視，始終沒(méi)能建立起比較完善的中醫生理學(xué)理論體系；而中醫藏象學(xué)和中醫基礎理論都沒(méi)有對臟腑實(shí)質(zhì)等形體問(wèn)題作出合理解釋?zhuān)虼司荒苋〈嗅t生理學(xué)的意義。
1.2中醫生理學(xué)的理論特點(diǎn)
《黃帝內經(jīng)》有關(guān)人體生理學(xué)內容的特點(diǎn)為注重“氣化”，即人體生命活動(dòng)是在“氣化”作用下完成的�！皻饣钡慕Y果，通過(guò)顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現出來(lái)，重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時(shí)期的文化，保留了漢代遺風(fēng)，在醫學(xué)上仍有《黃帝內經(jīng)》的學(xué)術(shù)特點(diǎn)，只不過(guò)對生理基礎的態(tài)度，已不能與漢代同日而語(yǔ)。首先，人們對形體解剖的認識逐漸淡化；其次，方劑學(xué)的發(fā)展也導致對醫學(xué)理論的探討從生理轉向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳，宋代以后醫家出現了“重病理”和“重氣化，輕形跡”的醫學(xué)觀(guān)念�！秱摗肥菤v代醫家推崇的中醫臨床著(zhù)作，其重要內容正如惲鐵樵所說(shuō)：“《傷寒論》第一重要之處為六經(jīng)，第一難解之處亦為六經(jīng)�！笨梢哉f(shuō)“六經(jīng)”是打開(kāi)《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來(lái)，研究《傷寒論》的醫家，多從運氣、病理、方法論等角度立論，從人體生理學(xué)角度解讀六經(jīng)的少之又少。試看張仲景著(zhù)《傷寒雜病論》一書(shū)所參考的書(shū)籍———《素問(wèn)》《九卷》《陰陽(yáng)大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證，所研討的內容———五運臟腑、經(jīng)絡(luò )府俞、陰陽(yáng)會(huì )通等，可以推知張仲景掌握的醫學(xué)內容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面；而其所講的六經(jīng)，不會(huì )限于多數醫家所認為的諸如經(jīng)絡(luò )、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經(jīng)，可以說(shuō)三陰三陽(yáng)理論是在“形體”與“氣化”基礎上，對人體生命活動(dòng)規律的高度總結和概括，即“藏象系統是由五臟結構性器官按六經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò )三級陰陽(yáng)規律組成，內合臟腑，外應五行陰陽(yáng)，六氣標本是其屬性”［3］。宋代以后中醫學(xué)的變革，除了唐代方書(shū)盛行引發(fā)“不重辨證”的時(shí)代影響以外，最大的原因就是宋儒的發(fā)展和理學(xué)的興起。宋明理學(xué)對中醫生理學(xué)最為明顯的影響就是“命門(mén)學(xué)說(shuō)”。以儒家為中心，旁采佛、道兩家融會(huì )而成的宋明理學(xué)，針對宇宙的本原問(wèn)題，產(chǎn)生了“理”與“氣”的爭論；而“命門(mén)學(xué)說(shuō)”即是明代醫家對生命“本原”或“原始主宰”思考的結果。但是與理學(xué)家一樣，主張“命門(mén)為人身之大主”的醫家都是在“有形世界”糾纏，一直沒(méi)有進(jìn)入“無(wú)形之道”的境界。因此，由《黃帝內經(jīng)》建立起的中醫生理系統，并沒(méi)有因為“命門(mén)學(xué)說(shuō)”有所動(dòng)搖。此外，北宋張元素的《醫學(xué)啟源》，把人體的生理、病理、診斷、治療等，以五臟為單位劃為五大系統，開(kāi)啟了后世部分醫家著(zhù)書(shū)立說(shuō)的基本模式。近現代“中醫藏象學(xué)”“中醫基礎理論”及部分醫家的“中醫生理學(xué)”等教科書(shū)，大都為此模式。但張元素并非首創(chuàng )，楊上善的《黃帝內經(jīng)太素》可以看作該模式的雛形。嚴格說(shuō)來(lái)，這種模式是以“氣化”為中心的中醫“解剖學(xué)”，仍然沒(méi)有建立起完整的中醫生理學(xué)系統，并且忽略了臟腑實(shí)質(zhì)和解剖形體在中醫學(xué)理論體系中所處的地位等問(wèn)題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫家對脾腎關(guān)系的論說(shuō)等，基本都屬于對中醫學(xué)理論體系中某個(gè)部分或個(gè)別單位的功能的發(fā)揮。綜上所述，中醫學(xué)與中國傳統文化關(guān)系密切，其學(xué)術(shù)特點(diǎn)也因不同歷史時(shí)期文化的差異而有所衍變。中醫生理學(xué)作為中醫學(xué)的基礎理論，包含了“形體”與“氣化”兩部分內容，對生命的全過(guò)程及生命活動(dòng)的具體機制都有詳細的描述，但在中醫學(xué)的發(fā)展過(guò)程中始終沒(méi)有形成獨立的學(xué)科。唐宋以后，眾醫家分別從不同的理論角度充實(shí)了中醫生理學(xué)的內容，但對“形體”認識的不足，影響了后世對中醫理論的準確理解。直到今天，中醫的“形體”仍是阻礙中醫學(xué)發(fā)展的首要問(wèn)題。
2中醫“生理學(xué)”的淵源
清代的考據之學(xué)的興起，影響了醫學(xué)界對經(jīng)典的回顧［4］。部分醫家并不滿(mǎn)足于僅對理論進(jìn)行解讀，更在日常生活中認真體察陰陽(yáng)的變化，感悟醫學(xué)的真諦，對人體的生理基礎進(jìn)行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結了中醫學(xué)“氣化”特點(diǎn)。清代以張志聰為代表的“錢(qián)塘醫派”，不僅發(fā)展了中醫學(xué)的“氣化論”，同時(shí)對陰陽(yáng)的變化、氣血的生成與運行之道、經(jīng)絡(luò )對“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎性問(wèn)題均進(jìn)行了深入思考和實(shí)踐；此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學(xué)派的“氣化”思想。另外，乾隆年間黃元御所著(zhù)《四圣心源》的前半部分，也可視為以“氣化為中心”的生理學(xué)內容。此后，西醫學(xué)在中國的傳播與發(fā)展，影響了中醫界對中醫基礎理論的反思。尤其是甲午戰爭以后，西醫“生理學(xué)”書(shū)籍由日本傳入中國，更加促進(jìn)了中醫生理學(xué)的學(xué)科建設。
2.1生理學(xué)的概念
“生理”一詞，中國古已有之，但并不具備醫學(xué)意義。醫學(xué)上的“生理”在光緒年間已經(jīng)出現，如康有為的《日本書(shū)目志》（1896年）載有“生理門(mén)”，嚴復在1898年題為“西學(xué)門(mén)徑功用”的演講中提到“生理之學(xué)”，1907年出現了中國人自己編著(zhù)的人體生理學(xué)著(zhù)作《生理學(xué)課本》。該時(shí)期“生理學(xué)”實(shí)由日本傳入，“齋田氏、高橋氏之《生理學(xué)》流傳坊肆”。在此之前，“歐美新說(shuō)東漸，通行之生理學(xué)為全體新論、全體闡微、全體通考等”［5］。此后，“生理學(xué)”作為學(xué)科名稱(chēng)逐漸在中國醫學(xué)界確立，中醫界相關(guān)著(zhù)作也相繼問(wèn)世。西醫入華之前，中醫學(xué)界多用“醫理”“理”“道”“醫道”等概念來(lái)概括包括養生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關(guān)人體生命活動(dòng)的全部?jì)热�，與現代醫學(xué)生理學(xué)意義相近的名詞是“內景”，但其內容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱(chēng)及飲食的代謝過(guò)程，是人體生理的小部分內容。實(shí)際上，中醫學(xué)對中醫生理學(xué)的認識，受中國傳統文化直接影響。
2.2傳統文化影響下的中醫生理學(xué)
中醫學(xué)理論體系的形成與完善，與中國文化有密切關(guān)系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學(xué)說(shuō)逐漸統一的時(shí)期，中醫學(xué)的理論體系在此背景下日漸完善，《黃帝內經(jīng)》是其代表作。中國文化向來(lái)被認為源于“伏羲畫(huà)卦”，至黃帝時(shí)期進(jìn)入“初期集成”，中國原始科學(xué)文化也在此時(shí)建立。堯舜時(shí)期，不僅繼承了早期的“科學(xué)”，同時(shí)發(fā)展了“人文”，大家所熟知的“天人合一”觀(guān)念，便是“科學(xué)”與“人文”相結合的產(chǎn)物，并在春秋戰國時(shí)期逐漸成熟［6］。因此，屬于實(shí)踐科學(xué)范疇的中醫學(xué)，具備人文哲學(xué)屬性也就不足為奇了。中醫學(xué)屬于生命科學(xué)，從考古發(fā)現和現有資料記載來(lái)看，在其理論建立之初，已經(jīng)對形體解剖有了較為深刻的認識［7］；而中醫學(xué)之所以沒(méi)有發(fā)展出現代醫學(xué)意義上的“解剖學(xué)”，除了中醫學(xué)對“形體”的認識與現代醫學(xué)不同之外，與其帶有人文特點(diǎn)的“氣化”思想有關(guān)，這并不代表中醫學(xué)輕視“解剖”。后世醫家對“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結果。也就是說(shuō)，中醫學(xué)的理論包含形體與氣化兩部分內容，而氣化理論則與形體解剖并列存在，而非形體的附庸。因此，“形氣并重”成為秦漢之前中醫學(xué)最大的理論特點(diǎn)，這也是中醫生理學(xué)的重要內容。該時(shí)期中醫生理學(xué)最主要的任務(wù)是為養生修煉和臨床診療作理論指導，與后世醫界只重臨床有很大差別。清末匯通醫家，都“主張以中醫理論為本位參合中西醫學(xué)，達到形理或形氣兼備的理想目標”［8］。這與中醫生理學(xué)“形氣并重”的特點(diǎn)不無(wú)關(guān)系。建國以后，伴隨中西醫結合的發(fā)展，中西醫基礎理論，即中西醫生理學(xué)的結合成為中西醫結合的基礎目標［9］。
［參考文獻］
�。�1］袁媛.近代生理學(xué)在中國：1851～1926［D］.上海：上海交通大學(xué)博士學(xué)位論文，2006：136.
�。�2］閃增郁，張智，陳燕萍，等.《內經(jīng)》奠定了中醫脈學(xué)的生理學(xué)基礎［J］.中國中醫基礎醫學(xué)雜志，2006，12（12）：888.
�。�3］許濟澤.六經(jīng)藏象系統揭秘［M］.北京：中國中醫藥出版社，2014：2-3.
�。�4］李經(jīng)緯，張志斌.中醫學(xué)思想史［M］.長(cháng)沙：湖南教育出版社，2006：574.
�。�5］張如青，黃瑛.近代國醫名家珍藏傳薪講稿：生理學(xué)講義［M］.上海：上�？茖W(xué)技術(shù)出版社，2014：2.
�。�6］南懷瑾.南懷瑾選集第四卷［M］.上海：復旦大學(xué)出版社，2008：145-154.
�。�7］廖育群.重構秦漢醫學(xué)圖像［M］.上海：上海交通大學(xué)出版社，2012：244.
�。�8］張如青，黃瑛.近代國醫名家珍藏傳薪講稿：生理補正［M］.上海：上�？茖W(xué)技術(shù)出版社，2014：18.
�。�9］陳孟勤.評《現代中醫生理學(xué)基礎》［J］.中西醫結合雜志，1991，11（11）：689.
【中醫學(xué)論文】相關(guān)文章：
中醫學(xué)碩士論文提綱03-29
關(guān)于中醫學(xué)的古代哲學(xué)基礎論文06-12
淺議中原中醫學(xué)文化03-16
談數據挖掘在中醫學(xué)術(shù)流派研究中的應用03-19