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分析醫學(xué)在《尼各馬可倫理學(xué)》中的類(lèi)比作用論文
生命倫理學(xué)處于倫理學(xué)與科學(xué)技術(shù)、醫學(xué)的交匯處，是一門(mén)應用倫理學(xué)。自從邱仁宗的《生命倫理學(xué)》一書(shū)出版后，學(xué)術(shù)界開(kāi)始注意到生命倫理學(xué)在中國的發(fā)展進(jìn)度，且將其中的“國外研究成果”運用于各類(lèi)倫理學(xué)、生命學(xué)和醫學(xué)等教科書(shū)中。生命倫理學(xué)作為研究生命道德哲學(xué)的一門(mén)學(xué)問(wèn)，由于不同文明下形成的道德哲學(xué)不盡相同，所建構的不同國度的生命倫理學(xué)也會(huì )互有差異。生命倫理學(xué)在國內發(fā)展的幾十年中，其中部分思想也一直處于爭議的狀態(tài)，如“尊重原則、自主原則、不傷害原則、公正原則”能否在跨時(shí)代、跨文化和跨國度的生命倫理學(xué)中“放之四海而皆準”？如何使“隱性”的中國生命倫理學(xué)成為一門(mén)“顯學(xué)”，建構符合中國國情、具有中國傳統文化特色的生命倫理學(xué)，是解答中國在醫學(xué)或生命學(xué)上實(shí)踐疑問(wèn)的前行方向。
一、中國生命倫理學(xué)理應植根于中國古代哲學(xué)之中
中國古代哲學(xué)歷來(lái)重視人生、人性和人德的探究。儒家哲學(xué)中正心、養性、舒情、順氣、立意、良知等都把人的內部環(huán)境加以塑造，以求本心中正，無(wú)愧于心、無(wú)愧于道。道家哲學(xué)則以順應自然規律而為，從而達到“無(wú)為”境界。釋家哲學(xué)則把慈愛(ài)、博愛(ài)萬(wàn)物作為人生修為，提升仁德境界。中國生命倫理學(xué)研究應當打破“拿來(lái)主義思想”，鑒用中國自己的“話(huà)語(yǔ)元素”，將其建立在“仁”、“道”、“愛(ài)”等這些中國古代哲學(xué)基本元素之上，從中國自己國度的文明深處探究在道德領(lǐng)域中的生命的存在與價(jià)值。例如，“仁”更多是從內部心靈加以修為，做到生命的內心和本體自身的情操塑造；“道”則側重于遵循外部規律、順應自然發(fā)展，尊重自然生靈，恪守自然法則，保護自然環(huán)境（不只是靜態(tài)環(huán)境，也包含有生命活動(dòng)的動(dòng)態(tài)環(huán)境）；“愛(ài)”則把“仁”與“道”緊密聯(lián)系，以高尚情操之“仁心”去“愛(ài)”自然存在之“規律”（即“道”），本身就是對生命的秩序、品德和作為的倫理性表達。
生命倫理學(xué)不是一種與本國生命道德哲學(xué)、本土文化傳統或具體的歷史語(yǔ)境相隔絕的知識領(lǐng)域。建構以中國古代哲學(xué)為基礎的中國生命倫理學(xué)，可以解答跨時(shí)代和跨文化這些較為復雜的倫理學(xué)問(wèn)題。以中國古代哲學(xué)為基礎，深度發(fā)掘哲學(xué)中所蘊含的人文道德和生命倫理，自古至今都可成為中國生命倫理思想的豐富與發(fā)展。自古中國生命倫理的思想便在隱性的環(huán)境中閃爍著(zhù)“星星之火”，至今其在顯性的學(xué)術(shù)中呈現出“燎原之勢”。中國生命倫理學(xué)的建構需要在文化之上、文明之中與哲學(xué)之里去踐行“程序倫理”之路。換言之，即是需要搭建生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)探討平臺，傳播中國生命倫理學(xué)根植于中國古代哲學(xué)的理念，宣揚五千年文明史中的生命道德哲學(xué)，廣納不同生命倫理學(xué)內涵的爭議之聲，在文明史的道德哲學(xué)的依托下，建構完成“程序倫理”，以此豐富、厘清和完善蘊含“實(shí)質(zhì)倫理”的中國生命倫理學(xué)。
二、中國生命倫理學(xué)理應容納中醫人文精神與思想
作為中國本土化的生命倫理觀(guān)在面對人的生老病死這些問(wèn)題時(shí)，需要融入中醫人文精神與思想�！饵S帝內經(jīng)》有言：“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人�！敝嗅t生命觀(guān)重視天人合一，人與自然和諧共處，弘揚尊重生命、濟世救人的“貴人”思想。唐代著(zhù)名醫家孫思邈提到“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”，更是表達出生命的珍貴與醫德的重要性。中醫倡導“醫乃仁術(shù)”、“大醫精誠”與“仁愛(ài)”的精神，其隱含著(zhù)世代醫家在醫德中的造詣，對患者生命的珍重，對生命倫理的踐行。同時(shí)，其倡導的“仁”、“愛(ài)”與中國古代哲學(xué)的內涵高度契合。相比堅持原則，更應該堅持原理，切換“思維程序”，或許能在本土生命倫理學(xué)的建構中走出至關(guān)重要的一步。醫療實(shí)踐中，生命倫理學(xué)“四原則”的“被堅持”，側面暴露堅持者內心認同的缺乏，只有深刻理解，將“誠意正心、醫者仁心”內化于心，外化于行，才能實(shí)現堅持生命倫理學(xué)原則的主動(dòng)自覺(jué)、果敢擔當，以及和諧美好的“醫德患情”。即便我們使用“四原則”，我們也不能照搬他們的解釋和要求，而要按照我們的傳統和實(shí)踐進(jìn)行必要的“誤解”和修飾。那么，中國傳統醫學(xué)人文精神和核心思想就可成為中國生命倫理學(xué)滋養和成長(cháng)的源泉。充分吸納中醫人文精神和思想精髓，“求大同存小異”，努力尋求差異切合點(diǎn)的共同倫理跡象，凝聚共識，齊心協(xié)力建構中國生命倫理學(xué)核心思想。
三、中國生命倫理學(xué)理應吸收國內當代價(jià)值體系成分
縱觀(guān)歷史，先哲對生命道德哲學(xué)的思考從未停止，而當今關(guān)于生命價(jià)值的思考亦在不斷地追求生命的至高境界�！白鹬厣�，敬畏生命”、“以人為本”、“人與自然和諧相處”、“人全面而自由的發(fā)展”等主流思想充分展示了對生命的深刻理解，對生命的高度尊重。其表現為對生命所呈現的道德現象和道德行為都蘊含著(zhù)生命為“貴”的價(jià)值傾向，對人的道德發(fā)展都有著(zhù)終身教育的觀(guān)點(diǎn)，以求至善至美，達到尚“德”的境界。人類(lèi)對生命道德的思考和踐行是永無(wú)止境的，當代中國生命倫理學(xué)的建構需要博及古今生命道德哲學(xué)之底蘊。
中國生命倫理學(xué)必須在繼承和弘揚傳統文化的生命倫理思想的基礎上，更加注重結合中國的實(shí)際，關(guān)照中國現實(shí)問(wèn)題及文化特點(diǎn)。中國生命倫理學(xué)應充分容納符合時(shí)代主流的生命價(jià)值成分，恰當解答當今中國關(guān)于生命價(jià)值、醫學(xué)技術(shù)等方面的問(wèn)題，方能確保群眾基礎與實(shí)踐活力。道義論、功利論和公益論，是否能從根本上處理中國醫療事故與糾紛問(wèn)題？安樂(lè )死是否符合中國自己的實(shí)際，能否用中國自己的生命倫理學(xué)知識加以解答？生物科學(xué)技術(shù)的發(fā)展所帶來(lái)的有關(guān)生命生老病死選擇難題又該如何解決？等等新時(shí)代性中國生命倫理學(xué)問(wèn)題提出了嚴峻挑戰。其需要建構中國生命倫理學(xué)核心元素，發(fā)掘觸發(fā)人內心對生命本質(zhì)感悟的道德哲學(xué)思想，以人類(lèi)思想的高度折服生命活動(dòng)中的不良道德現象和行為。同時(shí)，從實(shí)踐的角度提煉、集中大眾對生命倫理的認知，輔以升華，確立核心知識架構。
四、中國生命倫理學(xué)理應揚棄國外生命倫理學(xué)研究結果
中國是具有特色的國度，有著(zhù)中華文明的烙印。中國生命倫理學(xué)也需要貼合國情實(shí)際的特色研究，開(kāi)發(fā)屬于自己的“自主知識產(chǎn)權”。不講究適合與否的盲目推崇對中國生命倫理學(xué)的建構十分不利。即便是“舶來(lái)品”的到來(lái)，我們也要充分鑒別，貼靠實(shí)需，揚長(cháng)棄短。同時(shí)，也應當關(guān)注國外生命倫理學(xué)的發(fā)展動(dòng)態(tài)，充分肯定借鑒其先進(jìn)理念方法，但要避免對其研究結果的“認定”和“篤信”，反對“生搬硬套”。
生命倫理學(xué)的建構，不同國家都具有各具特色的發(fā)起、建立和發(fā)展的方式和管理模式。善于傾聽(tīng)不同的聲音，勤于研究先導性理論，樂(lè )于匯聚共同的力量，是生命倫理學(xué)學(xué)科得到長(cháng)足進(jìn)步、保持旺盛生命力，服務(wù)社會(huì )發(fā)展的必由之路。中國生命倫理學(xué)的建構應當具有時(shí)代精神，賦予中國特色，堅持“中國元素”，守住中華文明的核心生命倫理價(jià)值并以其原則為標準，批判性地吸收與借鑒國外研究結果，并將其中國化，為我國生命倫理學(xué)建構所用。
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