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核醫學(xué)科的放射防護和護理管理論文
摘要：目的探討臨床核醫學(xué)科的放射防護和護理管理。方法針對臨床核醫學(xué)學(xué)科實(shí)施放射防護以及護理管理干預，觀(guān)察臨床效果。結果通過(guò)加強對核醫學(xué)科放射的防護以及加強護理管理，能夠有效提高護理質(zhì)量，降低感染率，確保醫務(wù)人員以及病人的生命健康安全。結論針對臨床核醫學(xué)科的放射防護以及護理管理，有效提高治療效果，加強護理質(zhì)量，降低或避免感染率，確保病人以及護理人員的生命健康，適合臨床工作的推廣與應用。
關(guān)鍵詞：臨床核醫學(xué)科；放射防護；護理管理；放射性
核素核醫學(xué)屬于一門(mén)新興的現代醫學(xué)行業(yè)種類(lèi)，其主要是應用放射性核素與相應的標志物對疾病實(shí)施診斷、監測、治療與預后評價(jià)，已被廣泛地運用到醫學(xué)研究中[1]。伴隨核醫學(xué)技術(shù)的逐漸發(fā)展與進(jìn)步，其作用在診斷與治療過(guò)程中越來(lái)越顯著(zhù)。核醫學(xué)科主要應用到放射性核素，可以在能涉及到的范圍內發(fā)生相應的外照射，結合照射物相應的污染進(jìn)而產(chǎn)生內照射，然而對于放射性核素的合理管理十分重要，特別為必須長(cháng)時(shí)間接觸放射性核素的醫護人員以及放射病人的管理。
1、放射源的保護
一旦放射源的管理應用失誤或放射源丟失，會(huì )導致護理人員、病人和社會(huì )人員遭受核素照射，對其生命健康安全產(chǎn)生不良的影響。因此，我院核醫學(xué)科針對放射源實(shí)施以下的管理措施：
�。�1）把放射源集中放置到房間的固定位置，同時(shí)在其上遮蓋鉛防護屏風(fēng)。
�。�2）存放放射源的房間內安裝監視器，有利于隨時(shí)的監測，房門(mén)為鉛防輻射門(mén)，門(mén)上張貼具有輻射有關(guān)的警示標志。
�。�3）存放放射源的房間須實(shí)施實(shí)名登記管理，無(wú)關(guān)人員禁止進(jìn)入。
�。�4）進(jìn)入或輸出的放射源與藥物必須認真記錄，主要內容有：日期、放射源種類(lèi)以及應用情況等。
2護理管理
2.1構建放射防護管理機構
醫院領(lǐng)導應加強對放射防護管理工作，同時(shí)構建醫院放射防護的工作組織，小組由預防保健科進(jìn)行整體的負責，同時(shí)安排專(zhuān)人對放射防護管理工作負責。為了保證輻射治療的安全，以及確保醫務(wù)人員，社會(huì )公眾的生命健康，法人代表必須簽定有關(guān)輻射環(huán)境安全的保證書(shū)[2]。醫院核醫學(xué)科與放免中心主任應負責放射性同位素的保管工作，不準出現失誤。按照國務(wù)院、衛生部門(mén)等制定的相關(guān)法律法規，結合醫院放射性同位素和射線(xiàn)安裝工作的具體情況，醫院制定了放射防護工作的管理制度，介入診療放射防護管理制度，醫院放射事故的應急方案，醫務(wù)人員培訓學(xué)習，放射工作地方與個(gè)人劑量按時(shí)監測制度等。
2.2醫務(wù)人員的管理
護理工作責任制度采用科學(xué)有效的護理管理制度，由于核醫學(xué)病房和普通病房的護理管理不同，不僅需要普通病房的有關(guān)制度，同時(shí)也應按照核醫學(xué)科的特征與工作特點(diǎn)制定個(gè)性化的管理制度，具體內容如下：放射性核素的購買(mǎi)、存貯、簽收與應用的制度；核素注射室的應用步驟；儲源室的有關(guān)安全管理規章等；放射性意外事件的應急解決制度；應用核素資料管理規章；放射性廢物處理管理；常規應用核素的步驟、核對制度；工作地點(diǎn)與醫務(wù)人員的防護監測制度。確保工作能夠有章可循，根據規章實(shí)施管理[3]。核醫學(xué)病房工作的護士，不僅需要擁有專(zhuān)業(yè)工作技能，同時(shí)尤其重要的應具有強烈的工作責任心以及優(yōu)質(zhì)的心理素質(zhì)，堅持按照醫療護理操作步驟實(shí)施護理干預，認真落實(shí)相關(guān)的管理規章制度，不僅要保證工作認真的完成，還要對自己的身體健康實(shí)施保護，最終保證每項護理工作質(zhì)量以及護理安全。
2.3放射病人的護理
針對每位來(lái)院核醫學(xué)科進(jìn)行放射性核素檢查的病人，護理人員須為病人以及家人進(jìn)行全面的講解有關(guān)核醫學(xué)科檢查環(huán)境，檢查步驟等情況，確保病人對檢查流程具有詳細的了解，緩解病人的害怕、焦急、煩躁的負面心理，促進(jìn)患者主動(dòng)接受檢查與治療。另外，護理人員也須全面掌握病人的過(guò)敏史，尤其是需進(jìn)行碘放射性核素檢查的病人，防止其產(chǎn)生不良反應。一旦病人口服放射性藥物，病人自身即可看作為會(huì )流動(dòng)的放射源，可導致外照射或由于嘔吐等誘因產(chǎn)生表面或空氣污染，因此，強化對口服放射性藥物的病人的監管十分必要。護理人員須促使病人全面認清自身的疾病情況，告知病人在監管區域內活動(dòng)，進(jìn)而降低對其他病人以及環(huán)境的污染。同時(shí)，護理人員還須建議接受放射性核素檢查的病人多喝水，進(jìn)而促進(jìn)放射性核素的排除，降低性腺與膀胱對核素的吸收量。
2.4放射病房的管理
管理病房的工作中，護士需要合理安排床位，并且在床位間裝置相應的鉛屏風(fēng)，盡量防止病人之間發(fā)生核素的相互照射，確保病房的空氣流通，進(jìn)而確保放射性氣溶膠的有效排出。管理好治療期間的放射性垃圾處理，告知病人科學(xué)處理排泄物與污染物。
3、結論
總的來(lái)說(shuō)，核醫學(xué)的不斷進(jìn)步與完善，提高了臨床診斷與治療技術(shù)，然而放射性核素出現的危害也必須高度重視[4]。我院通過(guò)制定系統的完善的規范制度，加強對放射源的管理，提高護理人員對自己以及病人的放射防護意識，有效地減少了放射性核素對護理人員、病人、社會(huì )人群的傷害，同時(shí)也降低了對周?chē)h(huán)境的污染。說(shuō)明臨床核醫學(xué)的放射科防護與護理管理，能夠有效提高護理質(zhì)量，降低感染發(fā)生率，確�；颊叩纳】�，具有良好的效果。核醫學(xué)科的放射防護和護理管理，不但須根據科學(xué)有效的預防方法來(lái)保障，同時(shí)也須采用科學(xué)合理的防護管理手段來(lái)實(shí)現，適合臨床工作的推廣與應用。
參考文獻
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