鄉鎮醫院護理管理的論文

　�。保�１方法

　�。ǎ保┰谡麄�(gè)醫院中建立病人安全質(zhì)量控制小組，質(zhì)控小組組長(cháng)必須是本院中高學(xué)歷、工作經(jīng)驗相對比較豐富、有一定責任心的人員。成員是那些有５年以上工作經(jīng)驗，并且取得護士或護師資格證人員，并且實(shí)行護理部、科室、質(zhì)控小組三級管理責任制，護士長(cháng)必須是高學(xué)歷有豐富工作經(jīng)驗并且取得護師以上的護理人員。在各個(gè)病區都必須設置專(zhuān)門(mén)的病人安全責任護士，并且定期或者不定期組織質(zhì)量控制小組和安全責任護士對住院病人進(jìn)行安全檢查，并對其檢查效果進(jìn)行評價(jià)，如發(fā)現存在一定的不安全因素需要立即對其進(jìn)行改進(jìn)，以保障住院病人的安全。

　�。ǎ玻┰卩l鎮醫院的護理管理過(guò)程中，加強對護士的培訓，提高護理人員的專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)也十分重要�，F在鄉鎮護士的綜合知識水平相對不高，臨床一線(xiàn)工作的大多是低學(xué)歷護士，一些還沒(méi)考取資格證書(shū)，專(zhuān)科知識貧乏。在鄉鎮醫院工作中，病人的病情往往都很復雜，涉及到很多的專(zhuān)業(yè)知識，經(jīng)驗不足的護理護士很難正確評估病人的病情，對于實(shí)施治療護理存在一定的難度。因此，提高護士的素質(zhì)，培養護理人員與病人的交流溝通技巧，可以提高住院病人的護理滿(mǎn)意度，增進(jìn)病人對護理工作的理解和支持，同時(shí)，可以減少事故的發(fā)生。

　�。ǎ常┍仨毝〞r(shí)對在崗保潔人員進(jìn)行培訓�，F在鄉鎮醫院招聘的保潔人員大多數文化水平低，對病毒、細菌、感染之類(lèi)的概念一竅不通。所以，我們護理科室必須認真細心地給他們講解其中的相關(guān)知識，使他們對醫療廢品分類(lèi)、地面消毒等能夠正確處理，對防止及減少醫院感染的發(fā)生起著(zhù)重要的作用。

　�。ǎ矗┤绯霈F不良事件，醫院需要立即組織人員，采取有效的措施救治病人，最大程度降低對患者造成的損害。另外，醫院應該組織專(zhuān)門(mén)的護理人員，對發(fā)生的不良事件進(jìn)行討論和分析，總結相關(guān)的經(jīng)驗，積極吸取教訓，防止再次發(fā)生類(lèi)似事件。

　�。ǎ担┽t院護理管理部門(mén)可提出一定的建議，例如，根據國家編制要求增加護理工作人員，改善護理人員的超負荷工作情況，并且多爭取一些培訓經(jīng)費及培訓機會(huì )，保證培訓學(xué)習不成為空頭口號。還可以增加一些必要的安全設施，解決此類(lèi)現象中存在的安全隱患。

　�。保�２觀(guān)察指標

　　醫院護理科室可制作病人護理滿(mǎn)意度調查表，每月由護理部門(mén)或者安全責任護士向住院病人發(fā)放，對病人的護理滿(mǎn)意度進(jìn)行調查。

　　２結果

　　應用病人安全管理后，醫院中住院病人的護理滿(mǎn)意度為９６％，住院時(shí)間為（７．４±３２．１）ｄ，發(fā)生不安全事件為２次；而應用前，護理滿(mǎn)意度為７２％，住院時(shí)間為（１５．６±４４．７）ｄ，發(fā)生不安全時(shí)間為２１次。對應用病人安全管理前后的護理滿(mǎn)意度、不安全事件發(fā)生次數和住院時(shí)間等進(jìn)行對比，應用后均優(yōu)于應用前（Ｐ＜０．０５），具有統計學(xué)意義。

　　３討論

　　鄉鎮醫院的護理管理過(guò)程中，雖然組織中的一些流程、行為和制度等已經(jīng)實(shí)現了常規化，沒(méi)有異常，但會(huì )對住院病人的安全造成一定的威脅，甚至引發(fā)不良事件。因此，鄉鎮醫院護理管理中應始終貫穿安全管理理念和安全管理措施，以保證住院病人的安全。對鄉鎮醫院護理管理效果進(jìn)行評價(jià)，實(shí)施病人安全管理是一項重要的衡量指標，是一項重要標志。所以實(shí)現對醫院護理管理水平和護理管理質(zhì)量的有效評價(jià)，是保證住院病人安全享受醫療服務(wù)的一項重要舉措。鄉鎮醫院收治的病人較多，具有較大的年齡跨度，并且病種比較復雜，加上疾病具有突發(fā)性和多發(fā)性，這會(huì )給我們護理人員實(shí)施護理帶來(lái)難度，會(huì )產(chǎn)生較多的安全隱患。最大的安全隱患為護士的穩定性較差，嚴重缺編，多數鄉鎮醫院的床護比達不到１∶０．４，大部分不到１∶０．３，而且多為新護士，都是身兼多職，有些鄉鎮醫院護士長(cháng)還兼職劃價(jià)和催費。這明顯加重我們護士的工作量。鄉鎮醫院護理人員相對缺乏一定的病人安全管理意念，護理效果相對較差，護理質(zhì)量也相對較低。應用病人安全管理，醫院可以加強對護理人員的專(zhuān)業(yè)知識和安全教育培訓，對高護理人員的防范能力和安全防范意識以及住院病人的護理滿(mǎn)意度，具有較好效果。在鄉鎮醫院護理管理工作中，應用病人安全管理可有效提高住院病人的護理滿(mǎn)意率，對提高醫院的護理質(zhì)量和護理水平具有重要的作用。

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