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淺談醫學(xué)史的概念
醫學(xué)史在醫學(xué)教育上面起著(zhù)不可忽視的作用，古往今來(lái)人們通過(guò)探索人類(lèi)與疾病的關(guān)系，貫穿了醫學(xué)教育的始終。醫學(xué)史是如何發(fā)展的呢?
醫學(xué)史是一門(mén)連接醫學(xué)和人文科學(xué)的交叉學(xué)科，醫學(xué)史教育可以幫助醫學(xué)生樹(shù)立科學(xué)思想、提高人文素質(zhì)、提升醫德水平，在現代醫學(xué)教育中有著(zhù)不可替代的作用。醫學(xué)史是一門(mén)融合醫學(xué)學(xué)科和人文學(xué)科的交叉學(xué)科，是通過(guò)研究社會(huì )政治、經(jīng)濟、哲學(xué)、科學(xué)、文化和醫學(xué)的相互關(guān)系來(lái)揭示醫學(xué)發(fā)展過(guò)程和規律的科學(xué)。
中國醫學(xué)史的全方位研究，醫學(xué)史研究的不斷深化與泛化，把醫史工作者的目光帶到中國醫學(xué)史的各個(gè)層面、各個(gè)領(lǐng)域、以及與周邊學(xué)科、社會(huì )人文與自然諸方面的關(guān)系上來(lái)。也正是在這種思想觀(guān)念的影響下，中國醫學(xué)史研究的要求將更高，人們已不喜歡僅僅是點(diǎn)、線(xiàn)、面的描述、記錄、考證，而更側重于立體性全方位研究探討，注重于醫史醫究為實(shí)際應用服務(wù)。中國醫學(xué)史的研究發(fā)展到這樣的水平，國內外學(xué)者對中國醫史學(xué)理論研究及本學(xué)科的建構給予關(guān)注，并展開(kāi)了多方面的探索和學(xué)術(shù)經(jīng)驗的采借。
過(guò)去，對中國醫學(xué)史與中國醫史學(xué)在概念上存在著(zhù)不同的理解，中國醫學(xué)史歷史悠久，它是研究中國醫學(xué)本身發(fā)生發(fā)展歷史的學(xué)科;中國醫史學(xué)則是以中國醫學(xué)史為研究對象的一門(mén)元科學(xué)。它是研究中國醫學(xué)史這門(mén)學(xué)科的發(fā)生發(fā)展規律，不要把歷史本身研究和把研究歷史學(xué)科作為對象的研究混為一談。如果把醫學(xué)史理解為一種純粹描述史實(shí)而不涉及醫學(xué)發(fā)展規律的學(xué)科，而把醫史學(xué)作為研究醫學(xué)發(fā)展規律的學(xué)科，那是欠恰當的。以為醫學(xué)史不是學(xué)，不帶有理論性，而醫史學(xué)才是學(xué)，才是理論性的科學(xué)，也是不夠恰當的。醫學(xué)史從來(lái)不排斥對醫學(xué)歷史的理論性研討，相反，正是這一研究，才能更好地把握其發(fā)展規律。二者之間或有研究側重點(diǎn)之差異，但卻很難確定其本質(zhì)上會(huì )有更多的區別。過(guò)去習慣于用比較幼稚和比較成熟加以區別，但在二者之間要劃一個(gè)嚴格的時(shí)間界限或學(xué)術(shù)分水嶺，卻幾乎不大可能。單就中國醫學(xué)史研究而言，雖然歷代已經(jīng)作出了巨大成績(jì)，但仍有許多領(lǐng)域尚侍開(kāi)發(fā)。
中國醫史學(xué)研究范圍是十分廣泛的，一般而言，首先有通史研究，如中國醫學(xué)通史，包括醫學(xué)科學(xué)各個(gè)領(lǐng)域自古到今系統而全面的闡述研究;第二，是醫學(xué)專(zhuān)科史，如：解剖學(xué)史、生理學(xué)史、內科學(xué)史、外科學(xué)史、婦科學(xué)史、預防醫學(xué)史、免疫史、衛生保健史、醫學(xué)教育史、學(xué)術(shù)思想史、醫學(xué)管理制度史等;第三，為疾病史，其內容更為豐富。如呼吸系疾病史、消化系疾病史、天花史、麻疹史、痢疾史、瘧疾史心臟病史等等;第四，名醫傳記之研究;第五，古典醫學(xué)文獻的歷史研究;第六，醫學(xué)學(xué)術(shù)交流史研究;第七，少數民族醫學(xué)史研究;第八，醫學(xué)斷代史研究，即取醫學(xué)發(fā)展的某一時(shí)代，作橫向研究;第九，新興的研究領(lǐng)域，包括醫學(xué)史與其他學(xué)科交叉滲透而形成的新學(xué)科，如醫學(xué)考古，特別史前有關(guān)文物的發(fā)掘研究，為提供接近歷史真實(shí)有了可能性;第十，還必須指出醫學(xué)史的理論研究，這對醫史學(xué)研究是十分重要的，例如：醫藥的起源，醫學(xué)歷史人物的評價(jià)標準，醫學(xué)史的分期，中外醫學(xué)史比較研究，醫學(xué)發(fā)展的內在規律，醫學(xué)發(fā)展與社會(huì )政治、經(jīng)濟、宗教、哲學(xué)以及各種文化、科學(xué)技術(shù)等諸種因素的關(guān)系等。以上十個(gè)方面，大約可以概括中國醫史學(xué)研究的范圍，也在一定情況下反映了現階段中國醫史學(xué)研究的深廣度。
中國醫學(xué)史的理論研究是中國醫學(xué)史研究的一個(gè)重要方面，它具有十分明確的目的與意義：醫學(xué)史理論研究是醫學(xué)史和醫學(xué)科學(xué)領(lǐng)域不可缺少的一部分。醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，是人類(lèi)同疾病及影響健康的一切不利因素進(jìn)行不間斷斗爭的經(jīng)驗總結和循序提高的過(guò)程，不斷擴展探索領(lǐng)域以求相關(guān)進(jìn)步的過(guò)程，因此，醫學(xué)科學(xué)具有兩個(gè)最為重要的特點(diǎn)，即繼承性與系統性。中國醫學(xué)特別中國傳統醫學(xué)的發(fā)展，除了上述兩個(gè)特點(diǎn)外，由于其本身在近代遭到政治的干擾，未能實(shí)現其自身的現代化，其豐富的醫療經(jīng)驗和理論知識，仍然存在著(zhù)重要的現實(shí)應用價(jià)值，即實(shí)用性。中國醫學(xué)史理論研究的目的和意義，基本上是由上述繼承性、系統性和現實(shí)的實(shí)用性決定的。恩格斯曾指出：“科學(xué)史就是把這種謬誤逐漸消除，或是更換為新的，但終歸是比較不荒誕的謬誤歷史。中國醫學(xué)史理論研究，正是要揭示中國醫學(xué)在其發(fā)生、發(fā)展和進(jìn)步的歷程上，如何不斷取得新的進(jìn)步和成果，以為學(xué)科建設與現實(shí)的需要服務(wù)。因此，歸納起來(lái)，其目的和意義約有以下若干方面。
(1)通過(guò)研究揭示中國醫學(xué)科學(xué)的特征，總結歷史經(jīng)驗和探索其發(fā)展規律，為當代醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展道路、途徑和方法，提供政策性借鑒。
(2)研究中國醫學(xué)發(fā)展與歷代社會(huì )制度、政治經(jīng)濟、哲學(xué)思想、宗教文化和科學(xué)技術(shù)的相互關(guān)系，分析研究揭示其諸種因素的相互影響，從而汲取其歷史經(jīng)驗和教訓，對制定和正確評價(jià)醫藥衛生工作的方針，一定會(huì )有較好的理論意義。
(3)通過(guò)對歷代醫學(xué)家科研方法的研究，分析其成功的或失敗的思維方法、工作方法，總結其經(jīng)驗，揭示其存在的規律性，用以選擇科研方向、制定科研規劃，創(chuàng )造有利于科研課題的順利進(jìn)行發(fā)揮有益的啟示和借鑒作用。
(4)對歷代作出杰出貢獻的醫學(xué)家，研究其成長(cháng)道路、治學(xué)態(tài)度、學(xué)術(shù)思想等，用以為當代的醫學(xué)人才培養，出人才、出成果都會(huì )有一定的幫助。
(5)通過(guò)對中國醫學(xué)科學(xué)技術(shù)的研究，特別是診療技術(shù)的創(chuàng )造發(fā)明史的研討，討論其歷史作用和在國內、外的影響，振奮中華民族創(chuàng )造精神。
(6)國內、外醫學(xué)交流，是醫學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要條件之一，中國先進(jìn)的醫學(xué)理論和醫療技術(shù)對國外曾有過(guò)巨大影響，國外先進(jìn)的醫學(xué)理論和醫療技術(shù)，也曾對中國醫學(xué)的發(fā)展產(chǎn)主過(guò)巨大的作用。上述經(jīng)驗的總結在中國醫學(xué)史研究上也有著(zhù)不可忽視的意義。
(7)理論體系產(chǎn)生出錯綜復雜的情況。中國醫學(xué)史是一門(mén)高度綜合的學(xué)科，不但是醫學(xué)本身各學(xué)科的高度綜合，而且是醫學(xué)與自然科學(xué)、社會(huì )科學(xué)的高度綜合。因此，要了解和掌握其整體的本質(zhì)，汲取其有益思想，就必須了解醫學(xué)發(fā)展的全過(guò)程，這也是中國醫學(xué)史研究的一項重要功能。任何一個(gè)學(xué)科的發(fā)展、進(jìn)步、創(chuàng )新和新理論經(jīng)驗的突破，無(wú)不以前人的經(jīng)驗、成就作為起跑點(diǎn)，醫學(xué)尤其是這樣，任何一位有成就的醫學(xué)家都不可能是在割斷歷史的情況下獲得的。在當代，雖然醫學(xué)史研究的廣泛意義遠未引起人們應有的重視，但是，中國醫史學(xué)研究對發(fā)展中國醫學(xué)，實(shí)現中國傳統醫學(xué)、現代醫學(xué)現代化是不可缺少的重要學(xué)科，其存在的價(jià)值和意義是任何其他學(xué)科所不能取代的，正因為如此，國外專(zhuān)門(mén)研究中國醫學(xué)史近年來(lái)出現了一個(gè)新的高潮。
“醫學(xué)是一門(mén)需要博學(xué)的人道職業(yè)。作為“橋梁課程，醫學(xué)史不僅是從基礎到臨床的橋梁，也是從自然科學(xué)到人文科學(xué)的橋梁，還是從過(guò)去到未來(lái)的橋梁�！夺t學(xué)史十五講》一書(shū)主要是根據作者在北京大學(xué)暑期學(xué)校講授的“醫學(xué)史課程中的錄音整理而成，系統論述了醫學(xué)史的基本理論和研究方法。全書(shū)旨在幫助學(xué)生去思考圍繞這些醫學(xué)事件和人物的醫學(xué)思想，了解它們對醫學(xué)發(fā)展的意義，評價(jià)其對人類(lèi)社會(huì )的影響，培養對當代醫學(xué)生活的獨立思考和批判的精神。
首先，醫學(xué)史是考察醫學(xué)的歷史，這里包括了疾病的歷史變遷、醫學(xué)觀(guān)念與技術(shù)的演化，因此需要對醫學(xué)有基本的了解，同時(shí)，所有的醫學(xué)活動(dòng)都是發(fā)生在歷史語(yǔ)境中，不熟悉歷史、哲學(xué)、宗教等就難以正確地評價(jià)醫學(xué)在人類(lèi)社會(huì )生活中的重要作用。其次，醫學(xué)史是對醫學(xué)的總體評述，需要有哲人的洞察力以及能鑒賞不同醫學(xué)傳統的情懷，需要明了醫學(xué)的社會(huì )功能。
結語(yǔ)：醫學(xué)史是考察醫學(xué)的歷史，醫學(xué)的發(fā)展對我國科學(xué)技術(shù)的研究度作出了卓越的貢獻，也體現了很多的社會(huì )功能。
拓展資料：
中國醫學(xué)史在中醫教學(xué)中的作用
《中國醫學(xué)史》課程在高等中醫院校中是一門(mén)獨立的學(xué)科，是中醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育中重要的人文素質(zhì)教育課，然而，在高職高專(zhuān)的非中醫專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中卻不設置，這就使得中醫學(xué)在幾千年的發(fā)展過(guò)程中，吸收的古 代天文、地理、氣象、歷法、算學(xué)、生物、化學(xué)、文學(xué)、哲學(xué) 等自然科學(xué)以及陰陽(yáng)、五行、易學(xué)、道學(xué)、儒學(xué)、佛學(xué)等人文科學(xué)的成果不能很好的展現在學(xué)生面前，也就造成中醫學(xué)龐大的文化背景和理論基礎缺失，再加上中醫學(xué)本身內容與現代生活的背景差別很大，故而給中醫的教學(xué)帶來(lái)很大困難。因此，在中醫教學(xué)中充分挖掘中醫學(xué)本身蘊含著(zhù)的豐富的人文資源和專(zhuān)業(yè)課程中的 人文因素，就顯得尤為重要。
中國醫學(xué)史教育作為醫學(xué)科學(xué)和人文科學(xué)的橋梁 和紐帶，能將醫學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)教育和人文教育有機 地連接起來(lái)。在中醫教學(xué)中，結合教學(xué)內容，適時(shí)、適 度、適量地運用一些中國醫學(xué)史料，不僅可以激發(fā)學(xué)生 的學(xué)習興趣、啟迪思維，而且還可以幫助學(xué)生更好地理 解中醫。因此融中國醫學(xué)史于教學(xué)之中是中醫教育教 學(xué)改革的一個(gè)重要方向。
一、中國醫學(xué)史在中醫教學(xué)中的作用
1.有助于學(xué)生更好的理解中醫，樹(shù)立正確的中醫觀(guān)。中醫學(xué)理論體系的基礎理論體系的發(fā)展和完善，是 不斷繼承前人的理論，不斷總結經(jīng)驗，不斷地在同一時(shí) 間，溶解其他人文文化，豐富和拓展自己的歷史，所以 我們真的要懂中醫，就要找到它的起源和發(fā)展。通過(guò)中 國醫學(xué)史的學(xué)習，使學(xué)生了解原產(chǎn)地的名詞概念，以便 于學(xué)生更好地理解和掌握中醫知識。對于一些抽象概 念的理解，只有明確了它們的知識事件，學(xué)生才能加深 對其發(fā)生順序的理解和記憶。例如經(jīng)絡(luò )定義的講授，如 果把經(jīng)絡(luò )的起源、發(fā)展及各家學(xué)說(shuō)穿插于其中，那么就 有利于學(xué)生理解這些在現實(shí)形態(tài)學(xué)中看不到的東西， 就不會(huì )使學(xué)生感覺(jué)很迷惑，很抽象。
2.有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，培養學(xué)生的中醫思維。“興趣”是最好的老師，是學(xué)習動(dòng)機中最現實(shí)最活躍 的成分，學(xué)生形成學(xué)習中醫的興趣，產(chǎn)生愉快的學(xué)習情 感態(tài)度，不僅有助他們對中醫知識的記憶，同時(shí)還可以 推動(dòng)學(xué)生更積極主動(dòng)地學(xué)習�，F在的學(xué)生只知道死記 硬背，而對深奧的中醫問(wèn)題的深層結構和思想實(shí)質(zhì)不 做思考，當他們面對新的問(wèn)題時(shí)往往束手無(wú)策，而學(xué)習 前人面對中醫時(shí)的思想方法，對培養學(xué)生的中醫思維 大有裨益。
3.有助于活躍課堂氣氛，提高課堂教學(xué)效率。中醫 學(xué)既是對中醫學(xué)基本理論、基本知識和基本技能的實(shí) 踐體驗，更是一種智慧和能力的心靈感悟和培養。在中 醫學(xué)的發(fā)展歷史中，許多杰出的中國科學(xué)家在研究的 道路上留下了太多使我們受益的故事。有效應用中醫 材料，可以加深學(xué)生對知識的理解與掌握。向學(xué)生介紹 一些有趣的歷史故事，講述中醫學(xué)家的趣聞軼事，不僅 可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，而且能活躍課堂氣氛，促使學(xué) 生集中注意力，自覺(jué)地去思考和探索問(wèn)題，提高課堂教 學(xué)效率。
二、中國醫學(xué)史教育應遵循的原則
1. 科學(xué)性原則。教師向學(xué)生傳授的中國醫學(xué)史知識 必須是客觀(guān)的、正確的，要尊重歷史，尊重事實(shí)，既不可 隨意編造，也不能無(wú)端拔高，更不可藝術(shù)加工，實(shí)事求 地把人類(lèi)認識方式和認識途徑告訴學(xué)生，是科學(xué)主義 的表現，它有利于中醫學(xué)保持自己的特色，激發(fā)學(xué)生的 愛(ài)國主義熱情。
2.針對性原則。中國醫學(xué)史對學(xué)生的中醫學(xué)習及將 來(lái)工作有直接幫助作用。要讓學(xué)生能聽(tīng)懂，有興趣，對 學(xué)生有啟迪性，這樣有針對性的教學(xué)才能真正發(fā)揮中 國醫學(xué)史的教育功能，起到教育作用。
3.趣味性原則。趣味性指課堂教學(xué)要有趣味。中國 醫學(xué)史上驚心動(dòng)魄、引人入勝的例子不勝枚舉，不僅題 材典型，而且情節生動(dòng)曲折。恰當選材，教學(xué)時(shí)教師生 動(dòng)的講述，可以使知識與趣味共生，使得課堂教學(xué)更有 吸引力。應避免照本宣科或嘩眾取寵，在注重寓教于 樂(lè )，以教為本。
4.輔助性原則。中國醫學(xué)史知識只能滲透在授課內 容中，正確把握好課堂教學(xué)內容和中國醫學(xué)史的主次 及滲透度，不能喧賓奪主。在授課過(guò)程中自然地引出中 國醫學(xué)史話(huà)題，不應過(guò)分渲染，不能影響正常的教學(xué)內 容和教學(xué)步驟。
三、拓寬渠道，采取多種形式滲透中國醫學(xué)史教育
1.課內結合教材，滲透中國醫學(xué)史教育。首先，對教材中每一章中引言部分的講解，是滲透中國醫學(xué)史教育的絕好時(shí)機。因為每一章開(kāi)始要向學(xué)生介紹本章所 要講述的主要問(wèn)題、方法等。這時(shí)滲透中國醫學(xué)史，能 盡快地激發(fā)起學(xué)生對新一章學(xué)習內容的興趣和好奇 心。其次，結合教材內容，“見(jiàn)縫插針”地滲透中國醫學(xué) 史，增加中醫內容的趣味性、靈活性和可讀性，使中國 醫學(xué)史教育很自然地滲透到教學(xué)中。最后，利用章節小 結滲透中國醫學(xué)史教育。在一章或一單元內容講完后， 通過(guò)章節小結或單元小結，理順這部分內容，使學(xué)生從 整體上把握它。如果我們能以其發(fā)展歷史為順序，以其 中醫思想為主線(xiàn)，從歷史的角度來(lái)看這些中醫知識，更 能讓學(xué)生從全局把握它，以了解這些中醫知識、中醫思 想的來(lái)龍去脈。
2.課外以靈活的方式滲透中國醫學(xué)史教育。
�。�1)舉 辦中國醫學(xué)史專(zhuān)題講座。歷代著(zhù)名醫家論醫道窮醫理， 莫不以中醫思維觀(guān)為出發(fā)點(diǎn)，醫學(xué)實(shí)踐在不斷發(fā)展創(chuàng ) 新，舉辦中國醫學(xué)史專(zhuān)題講座，可以讓學(xué)生了解中醫醫 生是在怎樣的歷史條件下，通過(guò)什么方法，提出過(guò)哪些 大膽設想，克服過(guò)哪些困難險阻，最后才創(chuàng )建新的學(xué) 說(shuō)、理論或取得成果。這不僅有助于鞏固新知識，同時(shí) 也提高了學(xué)生的學(xué)習興趣。講座的內容和形式多種多 樣，可以結合多媒體提高學(xué)生學(xué)習興趣，也可以讓學(xué)生 討論。內容可以是一個(gè)概念的來(lái)源，也可以采用中醫學(xué) 說(shuō)的故事。
�。�2)加強學(xué)生課外閱讀，開(kāi)闊學(xué)生眼界。向學(xué) 生推薦一些適合的中國醫學(xué)史書(shū)籍供他們課后閱讀。例如，中醫學(xué)家傳記、中醫名著(zhù)、比較通俗的中醫通史、專(zhuān)題中國醫學(xué)史研究的著(zhù)作等，通過(guò)閱讀不僅可以提高學(xué)生對中醫的興趣，加強學(xué)生對知識的理解，同時(shí)也是進(jìn)行中國醫學(xué)史教育的好方法。
�。�3）深入社區實(shí)踐，加深對中醫藥傳統文化的認識。社區是中醫藥傳統文化重要的實(shí)踐基地。針對目前高校素質(zhì)教育與社區文化素質(zhì)教育作用日益突出的趨勢，在教師指導下，在社區通過(guò)教師指導開(kāi)展一定的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生利用中醫藥知識從人文社會(huì )的視角切入社會(huì )一定層面，深入社會(huì )，觀(guān)察社會(huì )，就能提高醫學(xué)生的人文社會(huì )認知水平和實(shí)踐能力，從而也加深對中醫藥傳統文化知識的理解。
“科學(xué)給人以知識，歷史給人以智慧”，將中國醫學(xué)史的知識融入中醫教學(xué)中，發(fā)揮中國醫學(xué)史的教育功能，是中醫教育改革的有效途徑之一，中國醫學(xué)史知識的合理、有效運用必然會(huì )推動(dòng)中醫教學(xué)向前發(fā)展。
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