非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養與食品衛生學(xué)教學(xué)改革論文
摘要：營(yíng)養與食品衛生學(xué)是預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課程之一，而非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生對營(yíng)養與食品衛生學(xué)的學(xué)習重視不夠，且教學(xué)內容多而學(xué)時(shí)少，導致學(xué)習效果不理想，這與其課程設計不恰當、難以激發(fā)非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的興趣有著(zhù)密切關(guān)系，本文結合多年的非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養與食品衛生學(xué)的教學(xué)經(jīng)驗，談?wù)勂湔n程設計和教學(xué)改革體會(huì )。
關(guān)鍵詞：營(yíng)養與食品衛生學(xué)教學(xué)課程設計
營(yíng)養與食品衛生學(xué)是研究食物、營(yíng)養與人體健康關(guān)系以及食物中有毒有害因素對人體健康的危害的一門(mén)學(xué)科，是預防醫學(xué)的重要課程之一，與人們的日常生活關(guān)系十分密切，具有很強的實(shí)用性。隨著(zhù)國民經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高，營(yíng)養相關(guān)慢性病的患病率逐年升高，以及我國存在的食品安全問(wèn)題的頻頻曝光，人們對營(yíng)養與食品衛生學(xué)也越來(lái)越重視。
然而，我們在教學(xué)中發(fā)現，醫學(xué)院校的非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)（包括臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)、生物醫學(xué)專(zhuān)業(yè)、醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)、護理專(zhuān)業(yè)等）的學(xué)生，畢業(yè)后主要從事臨床工作，其營(yíng)養與食品安全知識的知曉水平、態(tài)度、行為將對身邊的朋友和病人產(chǎn)生重要影響，他們卻對營(yíng)養與食品衛生學(xué)的重視程度不夠，學(xué)習效果不理想，令人擔憂(yōu)。究其原因可能有以下四個(gè)方面：①對營(yíng)養與食品衛生學(xué)在臨床工作中的應用的重要性認識不足，導致重視程度不夠。多數非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生認為只要學(xué)好英語(yǔ)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)課就行了，營(yíng)養與食品衛生學(xué)是預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干課程，與自己今后的工作關(guān)系不大，沒(méi)必要投入太多的精力；②教學(xué)內容比較多，安排的課時(shí)相對又少，導致老師講授、學(xué)生學(xué)習都難以突出重點(diǎn)而達不到預期的效果，課程內容必須改革；③課程內容的教學(xué)順序需要調整，先介紹人們每天都接觸到的各類(lèi)食物的營(yíng)養，而將比較枯燥的營(yíng)養素部分內容結合到食物營(yíng)養價(jià)值部分講解；④教學(xué)方法必須改革，采用傳統的理論講授難以激發(fā)非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)員學(xué)習營(yíng)養與食品衛生學(xué)的興趣，應在有限的課堂時(shí)間采用結合案例、注重實(shí)用性、強化技能培訓的互動(dòng)式教學(xué)，以激發(fā)學(xué)員的興趣，發(fā)揮其主觀(guān)能動(dòng)性。針對上述情況，談?wù)勎覀儗Ψ穷A防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養與食品衛生學(xué)的課程設計與教學(xué)改革的體會(huì )。
1.營(yíng)養與食品衛生學(xué)在臨床工作中的重要性
在開(kāi)課前組織師生見(jiàn)面會(huì )，讓學(xué)員認識到營(yíng)養與食品衛生學(xué)在臨床工作中的重要性。隨著(zhù)國民經(jīng)濟的發(fā)展，食物資源的日益豐富，人民生活水平的不斷提高，營(yíng)養相關(guān)慢性疾病如糖尿病、肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝等疾病的發(fā)生率呈現逐年增長(cháng)的趨勢，嚴重威脅居民的身心健康�？茖W(xué)研究表明，許多疾病的發(fā)生都與膳食結構和飲食習慣有關(guān)。而且，近年來(lái)食品安全問(wèn)題層出不窮，讓人們感覺(jué)“食”面埋伏，常常談食色變。疾病早期預防早期診斷是提高居民健康的最佳服務(wù)模式，目前在醫療模式由“重治療”向“重預防”轉變的趨勢下，生活方式和飲食習慣成為人們關(guān)注的重點(diǎn)，每一位醫務(wù)工作者都應樹(shù)立“大衛生、大防疫”的預防醫學(xué)整體觀(guān)念。因此，使未來(lái)的醫務(wù)工作者——非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生全面掌握營(yíng)養與食品衛生學(xué)的相關(guān)知識，更好的服務(wù)于醫療衛生事業(yè)顯得尤為重要，他們不僅要學(xué)會(huì )疾病的診斷和治療，還要學(xué)會(huì )如何預防�，F在很多病人在醫生開(kāi)完藥過(guò)后都會(huì )問(wèn)：“我在飲食方面要注意哪些問(wèn)題呢？”或者“哪些食物對我的康復有益呢？”然而多數醫生由于營(yíng)養學(xué)知識的匱乏而不知道如何回答。營(yíng)養與食品衛生學(xué)不僅能在臨床工作實(shí)踐中有很好的實(shí)用性，而且對我們每一個(gè)人的健康來(lái)說(shuō)都是不可或缺的。怎樣把營(yíng)養與食品安全知識應用于疾病治療和疾病預防當中，這就要求學(xué)生必須準確、全面地學(xué)習掌握本學(xué)科的有關(guān)知識，從而更好地服務(wù)他人甚至患者。
2.課程內容的改革
近年來(lái)，“營(yíng)養”和“食品安全”成為人們經(jīng)常談?wù)摰脑?huà)題。在這樣的大背景下，處于敏感、新潮、時(shí)尚前沿的大學(xué)生們對營(yíng)養與食品衛生學(xué)充滿(mǎn)了渴望，對這門(mén)課程也充滿(mǎn)期待，經(jīng)常希望評價(jià)一下自己或親人的膳食是否合理，有的也想通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習來(lái)控制自己的體重或提高自己的免疫力等等，他們大多是在充滿(mǎn)期待中來(lái)學(xué)習這門(mén)課程的，這和幾年前有了很大的不同，這在我們對大學(xué)生的營(yíng)養與食品安全知識的問(wèn)卷調查中也得到了很好的回答。為了適應目前的這種狀況，在課程內容的安排上應該更加符合他們的心理，不至于使他們滿(mǎn)懷希望而來(lái)，經(jīng)受最初幾節枯燥的理論灌輸后對該門(mén)課程失去學(xué)習興趣，為此必須針對非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養與食品衛生學(xué)的課程內容進(jìn)行改革。
目前的營(yíng)養與食品衛生學(xué)專(zhuān)業(yè)主要以培養研究生為主，在部分院校招收有營(yíng)養與食品衛生學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生。營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程主要在預防醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)開(kāi)設，教學(xué)內容主要包括營(yíng)養學(xué)和食品衛生學(xué)，課程內容的設置依次為營(yíng)養學(xué)基礎或基礎營(yíng)養學(xué)、各類(lèi)食物的營(yíng)養價(jià)值、特殊人群營(yíng)養、營(yíng)養與相關(guān)疾病以及合理營(yíng)養，食品衛生學(xué)的內容包括食品污染及其預防、食物中毒及預防、食品衛生的監督管理。這樣的課程內容安排和順序設置對預防醫學(xué)本科教育是必需的。非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)（臨床醫學(xué)、護理學(xué)、醫學(xué)檢驗等）學(xué)生學(xué)習的預防醫學(xué)課程中包含部分營(yíng)養與食品衛生學(xué)的內容，他們的教學(xué)時(shí)數為10學(xué)時(shí)至20學(xué)時(shí)，時(shí)間相對較少。教學(xué)內容主要包括營(yíng)養學(xué)基礎或基礎營(yíng)養學(xué)、合理營(yíng)養、食品污染及其預防、食物中毒及預防，不僅重點(diǎn)不突出，還恰恰忽略了實(shí)用性最強、學(xué)生最感興趣的食物營(yíng)養、營(yíng)養與疾病等部分內容。建議重點(diǎn)講授食物營(yíng)養與人類(lèi)健康、營(yíng)養與疾病，食品污染及其預防可以少講甚至自學(xué)。
3.調整課程內容的教學(xué)順序
在多年的教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現，學(xué)生在學(xué)習之前，對營(yíng)養素的概念比較模糊，因此一開(kāi)始就給學(xué)生講營(yíng)養學(xué)基礎似乎基礎性、理論性太強，學(xué)生接受比較困難，學(xué)習這部分內容的感覺(jué)就是營(yíng)養與食品衛生學(xué)既枯燥難學(xué)還不實(shí)用。
認知學(xué)習理論指出，是在頭腦中形成認知地圖，即形成認知結構的結果。認知結構在學(xué)習過(guò)程中用來(lái)同化新知識，因此這就要求教師在進(jìn)行教學(xué)設計和教學(xué)內容安排上符合這個(gè)規律，使學(xué)生在學(xué)習新知識的時(shí)候能夠聯(lián)系以往已經(jīng)掌握的科學(xué)知識，逐步由已知引申到未知，以幫助學(xué)生更好地學(xué)習新知識。營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程第一堂課常常講營(yíng)養素，而營(yíng)養素是專(zhuān)業(yè)性非常強的概念，學(xué)生在以往的學(xué)習中很少接觸。食物則是人人都知道的東西，所以由食物講起，逐漸過(guò)渡到營(yíng)養素等，才符合認知學(xué)習理論的要求，可以具體化教學(xué)內容，使營(yíng)養學(xué)課堂從一開(kāi)始就聯(lián)系實(shí)際，內容生動(dòng)，學(xué)生在輕松的環(huán)境中逐漸進(jìn)入營(yíng)養學(xué)的理念中，避免因基礎內容的枯燥使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒而降低課堂學(xué)習的興趣和教師課堂講授的效果。國外的優(yōu)秀教材《Nutrition：ConceptsandControversies》也是首先介紹食物選擇和人類(lèi)健康這類(lèi)比較感性的知識。
4.教學(xué)方法的改革
非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養與食品衛生學(xué)教學(xué)內容多，學(xué)時(shí)少，加上學(xué)生對其重要性認識不足，重視程度不夠，從而導致學(xué)習興趣不高，為了激發(fā)非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習營(yíng)養與食品衛生學(xué)的濃厚興趣，這就對教師的教學(xué)方法提出了更高的要求�？梢月�(lián)系日常生活、結合臨床案例和食品安全事件等展開(kāi)；可以結合當前老百姓中流傳的一些有爭議的觀(guān)點(diǎn)（如牛奶有害論、食物相克等）組織學(xué)生辯論；也可以讓學(xué)生分析自己、同學(xué)或朋友的營(yíng)養狀況，看看各種營(yíng)養素攝入是否合理，膳食搭配是否恰當，從而改善自己的飲食習慣；還可以鼓勵學(xué)生去指導親人、朋友的飲食習慣，使之達到科學(xué)營(yíng)養和合理膳食，促進(jìn)健康等等。這樣可以使學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中，主動(dòng)學(xué)習，同時(shí)感受到其實(shí)用性，既牢固掌握了基礎理論知識，又訓練了營(yíng)養與食品衛生學(xué)的基本技能。
總之，為了提高非預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養與食品衛生學(xué)的教學(xué)效果，在學(xué)員方面，要認識到營(yíng)養與食品衛生學(xué)在臨床工作中的重要性，提高對這門(mén)課程的重視程度，在教師方面，需要優(yōu)化教學(xué)內容，調整課程內容的教學(xué)順序，改革教學(xué)方法。
參考文獻
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