藥品調劑室實(shí)施藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐研究論文
摘要：作為醫院的重要部門(mén)之一，藥品調劑室的工作主要是對藥品進(jìn)行管理以及調配，所以該部門(mén)的藥學(xué)服務(wù)工作對患者疾病的治療有重要的意義。如果因工作人員責任意識不強，或者知識以及技能掌握不夠全面，導致配藥錯誤，不僅會(huì )造成醫患糾紛，還會(huì )影響患者的身體健康，因此醫院藥品調劑室的藥學(xué)服務(wù)應該更加完善。
關(guān)鍵詞：藥品調劑室；藥學(xué)服務(wù)；實(shí)踐研究
對于藥學(xué)服務(wù)來(lái)說(shuō)，實(shí)施主體為藥師，藥品調劑室的工作對于醫院以及患者都會(huì )產(chǎn)生一定程度的影響，因此在藥品調劑室藥學(xué)服務(wù)中，應該將服務(wù)患者作為主要工作目標，同時(shí)加強工作人員的素質(zhì)能力，從而避免醫患糾紛[1]。為此，本文研究了藥品調劑室藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐內容，希望能夠為其工作質(zhì)量的提高提供理論依據。
1如何開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作
1.1對患者咨詢(xún)以及用藥進(jìn)行指導：患者在拿到醫囑后，需要在配藥窗口取藥，為了提高患者對用藥的了解程度以及服藥依從性，窗口的藥師應該具備較為豐富的專(zhuān)業(yè)知識以及經(jīng)驗，為患者提供用藥的咨詢(xún)以及指導。在回答患者提出的問(wèn)題時(shí)，藥師應該耐心并且細致，對于較為重要的內容，比如注意事項等要特殊叮囑，并確�；颊呗�(tīng)懂，如果內容較多或者較為復雜，將其書(shū)寫(xiě)下來(lái)交給患者，囑咐其詢(xún)問(wèn)家人。除此之外，窗口藥師需要定期對詢(xún)問(wèn)較多的問(wèn)題進(jìn)行整理，擬定說(shuō)明，將其向藥師進(jìn)行分發(fā)，從而提高服務(wù)質(zhì)量以及效率。
1.2對醫護人員的咨詢(xún)進(jìn)行指導：在醫療工作中，可能會(huì )存在部分醫護人員對用藥不清楚的情況，因此會(huì )向藥師進(jìn)行咨詢(xún)，為了提高用藥的準確性，可以建立首問(wèn)責任制，即醫護人員首次詢(xún)問(wèn)的藥師要記錄其問(wèn)題以及答案[2]。比如，對于存在配伍禁忌的兩種藥物，在聯(lián)用時(shí)可能會(huì )出現異常的情況，此時(shí)臨床護士對藥師進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，藥師要對原因進(jìn)行詳細的解答，并且囑咐在使用中藥注射液時(shí)需要注意的問(wèn)題，包括注射速度以及用藥間隔等。針對這種情況，藥師要對合理用藥知識進(jìn)行整理和分析，通過(guò)院內的網(wǎng)絡(luò )或者雜志進(jìn)行發(fā)表，從而為臨床護理人員的用藥情況提供理論依據。
1.3口服用藥處方的審查：通常情況下，對于口服用藥的處方需要進(jìn)行重復審查，通過(guò)審查能夠發(fā)現其中存在的許多錯漏，在發(fā)現問(wèn)題時(shí)，藥師要及時(shí)聯(lián)系臨床醫師并對錯誤的地方進(jìn)行糾正，通過(guò)這種方法能夠及時(shí)發(fā)現處方中的問(wèn)題，提高藥物使用的安全性，避免不良反應。
1.4定期對臨床進(jìn)行參與：藥師分為多種類(lèi)型，窗口藥師能夠為患者的用藥方法進(jìn)行指導，住院藥師的主要工作則是對住院患者的用藥情況進(jìn)行審查以及記錄。因為醫院中的藥師人數較少，分配臨床藥師需要選擇具有豐富經(jīng)驗以及專(zhuān)業(yè)知識的人員，合理安排交接班時(shí)間，并參與臨床查房工作，跟隨醫師查房中醫師如果有提問(wèn)，藥師應該對患者用藥方面的問(wèn)題起到解釋作用，回答患者關(guān)于用藥的問(wèn)題，同時(shí)進(jìn)行基本用藥知識培訓，改正不合理的用藥方法。例如心臟病患者由于心絞痛入住醫院治療，按照醫生所開(kāi)醫囑服用硝酸異山梨酯緩釋片，服藥后有皮膚潮紅、頭痛、頭脹、心悸、胃腸道不適等不良反應，臨床藥師與患者充分溝通了解用藥過(guò)程，了解到本患者用藥方式的改變將本應口服的藥物改成了咀嚼，經(jīng)過(guò)藥師細致耐心指導，患者懂得應該在飯后口服本藥，而不是通過(guò)咀嚼破壞藥物的結構，使藥物全部釋放并且被吸收，進(jìn)一步引起藥物吸收的過(guò)量產(chǎn)生了不良反應。臨床藥師與本行業(yè)人員更應該就藥品的基本信息進(jìn)行交流，對醫護人員用藥方面的疑慮和困惑進(jìn)行解答。同時(shí)還應及時(shí)與臨床溝通交代臨時(shí)缺藥的藥品，向醫生推薦替代藥物，介紹新藥，及時(shí)整理和上報不良反應，對重大的多發(fā)的不良反應應該進(jìn)行追蹤，產(chǎn)生不良反應患者會(huì )有不良情緒和擔心，應該及時(shí)給予耐心的解釋和教育，對臨床反饋的對藥品的意見(jiàn)應該認真聽(tīng)取解決。
1.5對藥師專(zhuān)業(yè)培訓進(jìn)行加強：為了提高藥師對相關(guān)知識以及技能的掌握程度，醫院需要定期組織進(jìn)行學(xué)習以及交流，并提供學(xué)習區域以供藥師進(jìn)行學(xué)習和資料查詢(xún)。
2開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的重點(diǎn)
2.1藥師知識技能的提高：藥師作為藥學(xué)服務(wù)的直接參與者，需要具有較高的專(zhuān)業(yè)知識水平，其能力要獲得相關(guān)人員的認可。如果藥師不具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識，那么在開(kāi)展工作時(shí)就會(huì )出現疏漏，引起不良事件，另外，因為部分藥師會(huì )直接與患者接觸，還需要具有良好的溝通能力以及心理學(xué)知識，從而使藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量更高。
2.2觀(guān)念的轉變：如今有部分藥師對藥學(xué)服務(wù)存在偏見(jiàn)，認為需要開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的只有窗口藥師以及臨床藥師，藥房藥師不用參與其中，為了提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，藥師的這一觀(guān)念必須進(jìn)行轉變。為此，藥師要提高服務(wù)意識，掌握更加全面以及豐富的知識，醫院可以通過(guò)講座以及會(huì )議等提高藥師的責任意識，引導其轉變觀(guān)念，從而提高藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量，保證患者在用藥過(guò)程中更加安全，同時(shí)降低患者的治療成本。
2.3保證合理用藥：通過(guò)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)，能夠使臨床治療中有藥師的參與，從而使藥師以及臨床醫師共同促進(jìn)。在此過(guò)程中，醫護人員的治療方法可以使用藥師的知識作為理論依據，藥師在查房的過(guò)程中則能掌握更多的臨床知識，從而保證合理使用藥物，從各個(gè)方面將醫療水平予以提高。
2.4互幫互助，共同努力：開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)并不只是藥師以及醫院的工作，同時(shí)還需要臨床醫師以及護士的共同幫助和協(xié)調。除此之外，藥師之間的互相配合也是極為重要的，只有藥師之間團結一致，互相探討共同進(jìn)步，才能減少糾紛，提高用藥安全性。
3小結
在疾病的治療中，藥品調配扮演著(zhù)重要的角色，對于患者疾病的治療、患者滿(mǎn)意度以及醫院的各方面利益都有一定程度的影響。因此，要提高藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量以及水平，減少醫患糾紛以及護患糾紛，提高疾病的治療效果，以及用藥的安全性和可行性。
參考文獻:
[1]王慧，張婭楠，李婷，等.臨床中藥師工作模式的探討[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（17）：24-25.
[2]曹金華，周燕妮，王慧，等.我院住院藥房處方調配差錯分析與防范[J].藥學(xué)實(shí)踐雜志，2012，30（2）：146-148.
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