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試論中藥房的藥學(xué)服務(wù)

時(shí)間:2024-10-15 19:17:05 醫藥學(xué) 我要投稿

試論中藥房的藥學(xué)服務(wù)

  在藥學(xué)服務(wù)工作中,發(fā)藥交代是藥師與患者溝通互動(dòng)的重要環(huán)節,如何,看待中藥房的藥學(xué)服務(wù)?

  1.影響中藥窗口藥學(xué)服務(wù)的因素和解析

  1.1.工作環(huán)境

  由于中藥調配繁瑣,工作環(huán)境差,等候取藥時(shí)間相對較長(cháng)。病人在醫生那里看病可能就已經(jīng)排隊等候一段時(shí)間,再加上排隊繳費又花去一段時(shí)間,最后到藥房來(lái)取藥時(shí)就會(huì )情緒激動(dòng),易爆易怒,藥房人員說(shuō)話(huà)稍微不慎就會(huì )說(shuō)服務(wù)態(tài)度不好,把在看病過(guò)程中所遭受的怨氣全往藥房工作人員身上發(fā)泄引起矛盾。而中藥的組方調配又相對比較復雜,一張中藥處方少則五六味,多則三四十味,且需每味秤份量、均勻分帖藥物劑量,很是費工費時(shí)。由于藥師需調配眾多患者的處方,主要精力都應用在了調配處方藥品上,從而擠占了藥師提供藥學(xué)服 務(wù)的時(shí)間,與患者之間的溝通減少,導致患者用藥依從性較差。

  1.2.專(zhuān)業(yè)系統知識欠缺

  特別是基層醫院,藥劑人員不受重視,病人對藥劑人員的感知就認為只是發(fā)發(fā)藥,對藥學(xué)人員的不尊重不認可從而也大大影響了他們工作的積極性。進(jìn)而導致影響藥學(xué)人員對系 統的專(zhuān)業(yè)知識更新學(xué)習興趣缺乏,提供的藥學(xué)服務(wù)無(wú)法結合現代臨床、合理指導用藥,影響治療效果。

  2.不合理用藥表現與分析

  用藥不合理有:

 、贋E用滋補強壯藥物:人們通常認為人參無(wú)毒副作用,藥性平和且使用安全,隨意加大用量,并長(cháng)期服用。殊不知,藥物均有毒付作用,服用過(guò)量會(huì )引起“人參濫用綜合征”,臨床表現神經(jīng)過(guò)敏、失眠、皮疹和腹瀉,甚至出現興奮和煩躁不安。對人參較敏感者大劑量服用,還會(huì )出現急性中毒癥狀表現為鼻出血等。

 、诼(lián)合用藥不當:忽視藥物間相互作用,如含有機酸成分的中藥五味子、山茱萸,女貞子,烏梅,白芍,枳實(shí),木瓜,山楂及制劑等可使大環(huán)內酯類(lèi)及磺胺類(lèi)藥物的溶解性降低,增加大環(huán)內酯類(lèi)和磺胺類(lèi)藥物的腎毒性,導致引起血尿、結晶尿

 、壑貜徒o藥:醫生對藥物含量不甚了解,處方時(shí)不夠仔細,或多名醫生給同一患者開(kāi)藥,或合用含相同成分的復方制劑,如新帕爾克片和感冒靈顆粒,均含有對乙酰氨基酚和馬來(lái)酸氯苯那敏。

 、懿糠轴t生對藥物知識不熟悉:用藥時(shí)對藥物的一藥多名不清楚,從而導致無(wú)法給藥或雙份給藥。

 、莼颊卟话匆幎ㄓ盟帲弘S意增減服用劑量或聽(tīng)信某些藥物宣傳廣告,不恰當用藥。

 、藜逯蟛划敚喝缰兴幐阶雍瑸躅^堿具有很強的毒性,需先煎煮1h,毒性才可減少,若煎煮時(shí)間不足可能會(huì )引起毒性反應。

  3.提升合理用藥水平做好中藥窗口藥學(xué)服務(wù)

  3.1積極主動(dòng)與患者溝通

  藥師與患者溝通,主要是指導合理用藥和用藥咨詢(xún)的需求。隨著(zhù)中西藥的聯(lián)用廣泛增多,藥物不良反應的事件發(fā)生也隨之增多,如何安全有效合理經(jīng)濟地應用藥物,已引起人們極大的關(guān)注。醫師不可能掌握有關(guān)藥物的所有信息,同時(shí)因為需要給眾多病人看病所以也不可有太多時(shí)間為患者做詳細說(shuō)明。在藥學(xué)服務(wù)工作中,發(fā)藥交代是藥師與患者溝通互動(dòng)的重要環(huán)節,這時(shí)藥師便可以在發(fā)藥過(guò)程中向患者詳盡說(shuō)明藥品的正確用法用量;向患者提示服用藥品可能出現的不良反應;藥師可根據患者的疾病和所配取的藥物有針對性地開(kāi)展用藥知識宣傳,主動(dòng)指導患者安全合理用藥,提供用藥咨詢(xún)服務(wù),使其獲得及時(shí)有效的治療。對自己所關(guān)心的用藥問(wèn)題患者可向藥師及時(shí)提出、反饋用藥效果和不良反應,并對藥師的服務(wù)進(jìn)行監督。

  3.2.改善工作環(huán)境禮誠相待

  在服務(wù)大廳內設置座椅供患者等候取藥用,藥師接方后可禮請患者在座椅處等候。對處方進(jìn)行調配時(shí),藥劑人員應認真仔細,在準確調配的同時(shí)盡可能縮短患者等候時(shí)間。同時(shí)藥師要注意儀容儀表,對待患者要以誠相待,想病人之所想,急病人之所急,學(xué)會(huì )做到換位思考。在交流溝通中認真聆聽(tīng)患者講述,態(tài)度和藹,使患者感到自己被重視,增強對治療的信心,激發(fā)患者積極醫治的意愿。

  3.3.加強藥師的專(zhuān)業(yè)知識和技能

  藥品是特殊商品,為確;颊哂行、合理、安全的用藥,提升合理用藥水平,減少不良反應的發(fā)生,作為藥師應不斷提高自身專(zhuān)業(yè)知識能力,做好中藥窗口的藥學(xué)服務(wù)。為此,我院定期舉辦業(yè)務(wù)培訓學(xué)習,請各院的知名專(zhuān)家和業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行專(zhuān)題講座,通過(guò)業(yè)余時(shí)間增加醫學(xué)理論培訓和社會(huì )心理學(xué)、藥學(xué)服務(wù)技能的學(xué)習。只有掌握了扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識技能,才能更好地發(fā)揮藥師在合理用藥中的指導地位,結合自己所掌握的專(zhuān)業(yè)知識對患者的咨詢(xún)熱情耐心地向他們做詳盡專(zhuān)業(yè)解答,詳細交代清楚服藥時(shí)間、方法及停藥的注意事項或服藥期間可能出現的問(wèn)題,減少因不良反應引起的醫療糾紛。

  3.4.多形式提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)

  (1)設立咨詢(xún)窗口。與患者進(jìn)行面對面的溝通交流,向患者宣傳合理用藥的有關(guān)知識。醫藥工作者應根據所掌握的藥物綜合知識回答并給予病人合理化建議,確;颊哂盟幇踩行。

  (2)設立咨詢(xún)電話(huà);卮鸹颊邅(lái)電咨詢(xún)時(shí),告誡患者正確使用藥物,掌握用藥劑量和療程,不擅自加大藥量,延長(cháng)用藥時(shí)間,避免引起藥物蓄積中毒和產(chǎn)生藥物依賴(lài)。當服藥后出現不良反應須及時(shí)停藥,任何藥物都有利害兩重性,用藥不當會(huì )產(chǎn)生不良反應或毒副作用。

  (3)建立宣傳欄。宣傳推廣藥品藥事的政策法規、新藥資信、用藥常規等知識,尤其是要注意一些特殊人群的用藥安全問(wèn)題。老人和小兒因生理原因用藥容易引起不良反應,務(wù)必加強干預指導。加強窗口藥學(xué)服務(wù),提高合理用藥水平,是減少藥品不良反應事件發(fā)生的關(guān)鍵。藥師與患者的溝通是以患者為中心的主動(dòng)服務(wù),是提升自身形象,贏(yíng)得尊重的需要。發(fā)揮藥師的職能作用,確;颊甙踩行Ш侠碛盟,全程為病人的健康保駕護航。

  (4)充分利用現代物流的便捷。我院對一些年老行動(dòng)不便、居住偏遠凡有需要郵寄業(yè)務(wù)的病人開(kāi)展了免費快遞郵寄業(yè)務(wù)(本市區),極大地解決并關(guān)照了患者的需求,由此大大提升了他們對我們工作的滿(mǎn)意度,和諧了醫患關(guān)系。

  綜上所述,在新時(shí)期新形式條件下對藥學(xué)工作提出了新的任務(wù)要求。作為一名藥學(xué)工作者務(wù)必要做到與時(shí)俱進(jìn),努力學(xué)習新知識,不斷提高自己,更好地為患者服務(wù)。

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