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社會(huì )工作介入青少年憂(yōu)郁癥個(gè)案分析

時(shí)間:2024-09-10 18:36:25 社會(huì )工作者 我要投稿
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社會(huì )工作介入青少年憂(yōu)郁癥個(gè)案分析

  青少年在情感上、生理上倚賴(lài)其家庭而生存。由于父母對于行為的容忍度影響了他們看問(wèn)題的角度,所以,讓其他家庭成員尤其是父母參與輔導或治療過(guò)程就十分重要。那么,下面是由yjbys小編為大家整理的介入青少年憂(yōu)郁癥個(gè)案分析,歡迎大家閱讀瀏覽。

社會(huì )工作介入青少年憂(yōu)郁癥個(gè)案分析

  青少年憂(yōu)郁癥的表現和形成因素

  1)青少年憂(yōu)郁癥的表現

  據臨床觀(guān)察和醫學(xué)、心理學(xué)研究發(fā)現,青少年憂(yōu)郁癥通常有如下一些常見(jiàn)表現:飲食失調、睡眠困擾和無(wú)以名狀的哭泣,等等,此外,身體的不適,例如:頭痛、下腹部疼痛等可能是憂(yōu)郁的癥狀,其他的困擾行為,如行為問(wèn)題、攻擊性、多動(dòng)等,可能是青少年嘗試掩飾他們的憂(yōu)郁及保護自己不陷入絕境的感受。自殺,與憂(yōu)郁相關(guān),并對青少年的生命造成嚴重威脅。青少年的酗酒及其他會(huì )改變情緒的藥物濫用,也是憂(yōu)郁癥狀的一種。當然,國內外有關(guān)青少年憂(yōu)郁癥及其表現的研究仍在深入中,尤其是青少年憂(yōu)郁癥與青少年其他問(wèn)題的因果關(guān)系或相互聯(lián)系,更是被探索的一項重要主題。

  2)青少年憂(yōu)郁癥的形成因素

  關(guān)于青少年憂(yōu)郁癥的形成原因,國內外醫學(xué)界、心理學(xué)界仍在探索之中。通常認為,生物的、認知的以及家庭的功能喪失,被認為是和青少年憂(yōu)郁癥發(fā)生具有密切聯(lián)系的相關(guān)因素,許多的社會(huì )工作介入都是以這些假設為基礎而展開(kāi)的。

  醫學(xué)和生物學(xué)研究初步表明,憂(yōu)郁與非憂(yōu)郁的青少年相比較,前者的泌尿系統代謝物與腎上腺分泌物似乎有些差別。由于青少年的快速成長(cháng)和改變,導致其與成人期的生物相關(guān)因素尚未建立和有機地銜接起來(lái)。

  最近20多年孜孜不倦的探究已經(jīng)發(fā)現,青少年的負面自我認知在憂(yōu)郁癥中扮演著(zhù)重要的角色。許多飽受憂(yōu)郁之苦的青少年同時(shí)也具有低自尊的傾向或表現。青少年的認知技巧是評估情境和選擇行為所必備的。缺乏問(wèn)題解決能力的青少年,無(wú)法正確地辨識問(wèn)題,或者發(fā)展替代性的問(wèn)題解決方法,他們就會(huì )比那些擁有適當問(wèn)題解決技巧青少年,有較大的憂(yōu)郁風(fēng)險。

  家庭環(huán)境也是影響青少年憂(yōu)郁癥的重要變量,在這方面的主要觀(guān)點(diǎn)和結論有:

  1)青少年憂(yōu)郁癥事實(shí)上是其在觀(guān)察重要他人尤其是家庭成員的憂(yōu)郁之后,所學(xué)習而發(fā)展出來(lái)的。

  2)代際間思想和情感失調具有傳遞性,如果父母被診斷有精神疾病,其子女就會(huì )被認為是高危險群。但是,孤立和缺少社會(huì )支持、虐待等問(wèn)題的存在,比起有精神疾病的父母,會(huì )讓青少年有更高患憂(yōu)郁癥的風(fēng)險。

  3)家庭面臨的越來(lái)越大的經(jīng)濟壓力、社會(huì )上缺乏可靠穩定的教育設施、青少年虐待和疏忽、離婚以及父親的缺席和不投入,都對青少年的憂(yōu)郁癥有影響。

  4)青少年憂(yōu)郁也與家庭內父母之間的嚴重沖突相關(guān)。

  青少年憂(yōu)郁癥的社會(huì )工作介入

  對青少年憂(yōu)郁癥的社會(huì )工作介入通常有三種主要方法:行為介入、認知介入和家庭服務(wù)。

  行為介入是以具體、可測量的憂(yōu)郁青少年的問(wèn)題行為的改變作為介入的目標。比如說(shuō),有外向行為(攻擊或破壞)的憂(yōu)郁青少年,如果能保持安靜地坐著(zhù),就會(huì )獲得獎賞;而對內向行為(退縮、安靜)的憂(yōu)郁青少年,則會(huì )因為與他人交談或參與活動(dòng)而獲得獎賞,因拒絕與他人接觸而受到懲罰。

  認知介入所采用的技巧包括:認知重組、角色模仿、問(wèn)題解決、行為演練等。認知重組涉及別到對青少年思考模式的改變。根據認知介入方法的基本假設,憂(yōu)郁被認為是錯誤的想法和思考過(guò)程的結果。思考的扭曲,如:不能從經(jīng)驗中汲取教訓;或者以不恰當的證據得出不恰當的結論;或者夸大單一事件的重要性,等等,都會(huì )增強青少年的憂(yōu)郁。但是,如果通過(guò)改變思考模式,練習新的思考方式,理解后果,以及探索替代性的問(wèn)題解決方法,那么,當事人一些負面的自我觀(guān)點(diǎn)就會(huì )消除。

  要達成有效的、針對憂(yōu)郁青少年介入的必要及充分條件,就是家庭的參與。青少年在情感上、生理上倚賴(lài)其家庭而生存。由于父母對于行為的容忍度影響了他們看問(wèn)題的角度,所以,讓其他家庭成員尤其是父母參與輔導或治療過(guò)程就十分重要。在以整個(gè)家庭為取向的服務(wù)中,工作員需要對憂(yōu)郁青少年的家庭進(jìn)行深入的探訪(fǎng)、觀(guān)察和在收集豐富的資料之基礎上進(jìn)行評量,必要的時(shí)候工作員也需要利用家庭以外的資源來(lái)促進(jìn)當事人及其家庭的改變。即便是采用具體的治療技術(shù),如行為治療,也需要家庭的積極參入;靵y、糾纏沖突、無(wú)秩序的家庭,都會(huì )阻礙憂(yōu)郁青少年的改變。所以,父母關(guān)系、父母及代際的互動(dòng)方式、父母的認知與行為等等,這些家庭環(huán)境因素的改善必須和憂(yōu)郁青少年的治療同時(shí)進(jìn)行,那么,對青少年憂(yōu)郁癥的治療才可能獲得比較理想的效果。

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