醫院績(jì)效考核方案(集合15篇)
為了確保事情或工作科學(xué)有序進(jìn)行,就不得不需要事先制定方案,方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預期效果,預算及方法等的企劃案。方案應該怎么制定才好呢?下面是小編收集整理的醫院績(jì)效考核方案,歡迎大家分享。
醫院績(jì)效考核方案1
為進(jìn)一步加強醫院績(jì)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵約束機制,實(shí)現全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績(jì)效考核管理辦法(暫行)。
第一條 績(jì)效考核管理意義
績(jì)效考核是通過(guò)一定的方法和客觀(guān)的標準,對科室及職工個(gè)人在醫德醫風(fēng)、財務(wù)管理、規章制度執行力以及工作業(yè)績(jì)等方面進(jìn)行的綜合評價(jià),是醫院行政管理工作的重要核心環(huán)節和基礎工作。
第二條 績(jì)效考核目的
有效的績(jì)效考核,是促進(jìn)職工提高制度執行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫院管理目標的實(shí)現,更好地促進(jìn)醫院發(fā)展。
第三條 績(jì)效考核組織機構
成立醫院績(jì)效考核管理委員會(huì ),績(jì)效考核管理委員會(huì )在醫院法人代表的直接領(lǐng)導下開(kāi)展工作,主要對醫院績(jì)效考核目標值實(shí)施有效評估。堅持公開(kāi)、公平原則,堅持民主集中制和規范管理原則,有效落實(shí)績(jì)效考核標的,促進(jìn)醫院內部管理持續、健康發(fā)展。通過(guò)不斷修訂、完善醫院績(jì)效考核制度,進(jìn)一步加強績(jì)效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵作用。
績(jì)效考核組織組成結構
1、主任:醫院法人代表。
2、副主任:醫院
3、委員:院級副職行政領(lǐng)導、辦公室、財務(wù)科、醫務(wù)科、護理部、質(zhì)控科、院感科、藥劑科、醫?、門(mén)診、急診、內一科、內二科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、感染科、骨科、兒科、手麻科等部門(mén)的負責人。
績(jì)效考核管理委員會(huì )下設醫療、護理、醫技、院感、愛(ài)衛、后勤保障和醫德醫風(fēng)考核組,由對應的職能部門(mén)領(lǐng)導負責。
績(jì)效考核管理委員會(huì )的主要工作任務(wù)
1、建立、健全醫院績(jì)效考核管理體系,對相關(guān)部門(mén)提出的績(jì)效考核項目與標準進(jìn)行審議。
2、補充、修訂、完善醫院績(jì)效考核管理制度和績(jì)效考核標的目標值
3、跟蹤并評估科室績(jì)效情況,指導科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問(wèn)題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見(jiàn)。
4、建立個(gè)人績(jì)效考核檔案,追蹤并評估個(gè)人績(jì)效考核情況并作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據。
5、對有爭議的績(jì)效考核項目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jì)效考核管理效率。
第四條 績(jì)效考核實(shí)施手段
。ㄒ唬┛(jì)效考核管理
對科室的績(jì)效考核管理,建立在以會(huì )計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jì)效核算管理為基礎,關(guān)鍵考核指標為主導的績(jì)效考核體系,在績(jì)效考核中引導科室和醫務(wù)人員正確開(kāi)展醫、教、研各項工作,科學(xué)實(shí)現醫院發(fā)展的戰略目標。幫助醫院管理層對具有戰略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運作與醫院所確定的戰略目標保持一致。
。ǘ┛(jì)效檔案管理
建立個(gè)人績(jì)效考核和醫德考評檔案,實(shí)行職工績(jì)效(醫德)考核加分或缺陷登記,作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據。
第五條 績(jì)效考核項目
。ㄒ唬┛剖铱(jì)效考核項目
運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關(guān)鍵績(jì)效考核指標(KPI),對科室實(shí)施績(jì)效考核。具體為以下內容:
1、平衡計分卡(權重百分制)
。1)財務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標
。2)顧客服務(wù)維度15%——創(chuàng )造病人忠誠度/月指標
。3)內部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標
。4)學(xué)習與成長(cháng)維度5%——開(kāi)發(fā)核心競爭力/年指標
平衡計分卡由四級關(guān)鍵考核指標(KPI)組成,詳見(jiàn)附表二至附表十一。
2、關(guān)鍵績(jì)效考核指標(KPI)
。1)財務(wù)管理維度指標(月指標)
二級考核指標:效益效率;專(zhuān)項控制
三級指標:
效益效率指標含:業(yè)務(wù)收支結余率;人均收支結余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤(pán)點(diǎn)金額;費用控制率。
專(zhuān)項控制指標含:門(mén)診藥品比例;住院藥品比例;醫保專(zhuān)項。
。2)顧客服務(wù)維度指標(月指標)
二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理
三級指標:
病人信任度指標含:病人滿(mǎn)意度;門(mén)診工作量;住院工作量;檢查人數;處方調配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
。3)內部流程維度指標(月指標)
二級考核指標:服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
三級指標:
服務(wù)質(zhì)量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級病歷;醫療質(zhì)量綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標;首問(wèn)負責制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責等。
服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無(wú)故延時(shí)出診;相關(guān)科室滿(mǎn)意率等。
。4)學(xué)習與成長(cháng)維度指標(年度指標)
二級考核指標:科研教學(xué);員工成長(cháng)
三級指標
科研教學(xué)指標含:開(kāi)展新項目;教學(xué);科研;論文。
員工成長(cháng)指標含:繼續醫學(xué)教育;學(xué)歷教育;獲得榮譽(yù)和獎勵、后備人才梯隊建設。
。5)護理質(zhì)量綜合考評指標
詳見(jiàn)附表七
。6)藥劑科綜合考評指標
詳見(jiàn)附表九至十二
。7)四級考核指標
、偈鹿逝c賠償:參照《皋蘭縣人民醫院醫療事故、醫療糾紛處理機責任追究制度》執行。
、卺t療質(zhì)量綜合考評指標:參照《皋蘭縣人民院醫療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》執行。
、圪M用質(zhì)量控制:詳見(jiàn)附表六
、茉焊、醫保管理綜合評價(jià)指標:詳見(jiàn)附表八
。ǘ﹤(gè)人績(jì)效考核
1、對個(gè)人績(jì)效考核主要建立在財務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內部流程維度指標的基礎上,并實(shí)行個(gè)人績(jì)效考核缺陷扣分登記制。
2、個(gè)人績(jì)效考核項目
。1)財務(wù)維度指標
二級指標:業(yè)績(jì)考勤
三級指標:出勤率
。2)顧客服務(wù)維度指標
、俣壙己酥笜耍悍⻊(wù)意識;零缺陷管理
、谌壷笜耍
服務(wù)意識指標含:首診負責制(首問(wèn)負責制)
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
。3)內部流程維度指標
、俣壙己酥笜耍悍⻊(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
、谌壷笜耍
服務(wù)質(zhì)量指標含:甲級病歷;醫療質(zhì)量綜合考核指標;護理質(zhì)量綜合考評指標;藥劑科綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標等。
服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);無(wú)故延時(shí)出診等。
。4)個(gè)人績(jì)效考核按權重百分制扣分(具體評分標準詳見(jiàn)附表十三)
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
第六條 對科主任(含護士長(cháng))及以上干部的職務(wù)考核
。ㄒ)對科主任(護士長(cháng))的職務(wù)考核分別以科室或護理單元的績(jì)效考核得分作為參考值。
。ǘ)科主任(護士長(cháng))職務(wù)考核評分標準
1、合格:85分-75分;
2、基本合格:74分-60分;
3、不合格:60分以下。
。ㄈ)科主任(護士長(cháng))無(wú)故三次不參加院周會(huì )或醫院通知的中層干部會(huì )議,給予“院內記過(guò)”一次。
第七條 醫德醫風(fēng)考核
1、醫德醫風(fēng)考核《皋蘭縣人民醫院醫德醫風(fēng)考評實(shí)施方案(試行)》執行。
2、醫德醫風(fēng)考評等次
優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒(méi)有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過(guò)15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過(guò)30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫務(wù)人員醫德考評檔案,進(jìn)行加分與扣分登記。
第八條 績(jì)效考核辦法
。ㄒ唬┛(jì)效考核工作由醫院績(jì)效考核管理委員會(huì )監督、指導實(shí)施。
。ǘ┽t德醫風(fēng)考評由醫院醫德考評工作領(lǐng)導小組監督、指導實(shí)施。
。ㄈ)各項績(jì)效考核關(guān)鍵指標(KPI),對應不同類(lèi)型科室。
。ㄋ)各相關(guān)管理部門(mén),負責組織本部門(mén)職能范疇內的績(jì)效考核和醫德考評工作,對應各項考核指標按月、月度、年度實(shí)施考核(詳見(jiàn)皋蘭縣人民醫院績(jì)效考核實(shí)施總表(附一表)和皋蘭縣人民醫院醫務(wù)人員醫德考評標準),并將相關(guān)評分值醫德考評信息登記,以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評得分。
。ㄎ澹﹤(gè)人績(jì)效考評缺陷管理
對個(gè)人績(jì)效考核的重大缺陷扣分,由負責績(jì)效考核的各相關(guān)管理部門(mén),提交政工科登記在個(gè)人績(jì)效考核檔案中。
。)對有爭議的績(jì)效考核項目及評分等相關(guān)事宜,由負責績(jì)效考核(醫德考評)的各相關(guān)管理部門(mén)提出確認申請,提交醫院績(jì)效考核管理委員會(huì )或醫德考評工作領(lǐng)導小組審議確認。
第九條 雙重扣分與一票否決
。ㄒ唬┰囆须p重扣分與處罰的績(jì)效考核項目
1、病歷質(zhì)量
2、事故與賠償
3、傳染病疫漏報
。ǘ┮黄狈駴Q情形
1、醫德醫風(fēng)xx(詳見(jiàn)《皋蘭縣人民醫院醫德考評實(shí)施方案(試行)》)
2、一級醫療事故
第十條 獎懲
。ㄒ唬┛(jì)效考核結果與績(jì)效獎金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。
。ǘ﹤(gè)人績(jì)效考核情況
1、一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個(gè)月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。
2、一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個(gè)月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。
4、被鑒定為一級醫療事故的.直接負責人延遲2年晉升、晉級;被評定為二、三級醫療事故的直接負責人延遲1年晉升、晉級。
5、醫德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲一年;醫德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱(chēng)職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲2年。
。ㄈ)中層干部(含護士長(cháng))及以上干部的職務(wù)考核情況
1、科室或護理單元在一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在60分級以下的,相關(guān)科室主任或護士長(cháng),當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。
2、科室或護理單元在一個(gè)年度內有二個(gè)月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護士長(cháng),當年度考核等次即定為:基本合格。
3、中層干部(含護士長(cháng))一年內因各種原因3次被“院內記過(guò)”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個(gè)月中層干部(含護士長(cháng))職務(wù)津貼,6個(gè)月后視為整改情況再予恢復或撤銷(xiāo)行政職務(wù)。
4、行政管理連帶責任
對科室或護理單元的績(jì)效考核結果以及行管綜治等方面工作出現的重大問(wèn)題,職能科室和院級領(lǐng)導負行政管理連帶責任,并由醫院績(jì)效考核管理委員會(huì )提出獎懲意見(jiàn)。
。ㄋ)績(jì)效考核(醫德考評)結果如達到《關(guān)于下發(fā)的通知》中“獎懲”規定的,按獎懲條例處罰。
。ㄎ澹┛蒲姓撐莫剟畎瘁t院相關(guān)規定執行。
第十一條 本辦法將根據運行情況,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規定與本文件不符合的,按本文件規定執行。
第十二條 本辦法從文件下達之日起全面推行實(shí)施。
第十三條 本辦法最終解釋權歸醫院績(jì)效考核管理委員會(huì )。
醫院績(jì)效考核方案2
一、指導思想
以黨的十八大精神為指導,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),認真落實(shí)市、區教育工作會(huì )議精神,逐步實(shí)施市、區中長(cháng)期教育改革和發(fā)展規劃綱要,全面、客觀(guān)、公正、準確地考核、評價(jià)學(xué)校中層干部在推進(jìn)學(xué)校發(fā)展過(guò)程中的思想政治素質(zhì)、組織領(lǐng)導能力、工作作風(fēng)、工作業(yè)績(jì)、廉潔自律等情況,為實(shí)現學(xué)校五年發(fā)展規劃提供堅強的思想、隊伍和能力保證。
二、考核原則
1、群眾公認、注重實(shí)績(jì);
2、連續評優(yōu)、從嚴掌握;
3、逐級考核、測評結合。
三、考核內容
德(思想政治素質(zhì))、能(組織領(lǐng)導能力)、勤(工作作風(fēng))、績(jì)(工作實(shí)績(jì))、廉(廉潔自律)等五個(gè)方面內容。
四、考核方法
1、采取民主測評與上級評價(jià)相結合的考核方法進(jìn)行考核。
。1)民主測評:一般采用本單位內教職工大會(huì )全體成員民主測評方式,根據教代會(huì )民主評議校級干部的'有關(guān)程序要求進(jìn)行。
。2)上級評價(jià):在匯總全體教職工意見(jiàn)的基礎上,由支部、校長(cháng)室對中層干部進(jìn)行考核評價(jià)。
2、考核評定。
民主測評、綜合評價(jià)、上級評價(jià)總分為100分,其中民主測評占80%,上級考核評價(jià)占20%。在匯總以上兩方面的數據的基礎上,由學(xué)校支部討論決定考核評定結果。
。1)優(yōu)秀。教職工大會(huì )民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項之和一般達到90%以上,上級評價(jià)為優(yōu)秀。
。2)合格。教職工大會(huì )民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項之和一般達到65%,上級評價(jià)為合格以上。
。3)基本合格。教職工大會(huì )民主測評的基本合格率、不合格率兩項之和一般達到35%以上,且不合格率低于33%。
。4)不合格。教職工大會(huì )民主測評的不合格率一般達到33%以上。
五、考核程序及其要求
1、述職測評
撰寫(xiě)本人述職報告。報告應包括學(xué)習、履職、廉潔自律三方面內容,要圍繞重要工作,突出基礎性建設、創(chuàng )新性工作和成效,實(shí)事求是進(jìn)行自我評價(jià),字數控制在六百字左右。
會(huì )議述職、測評。中層干部在教職工大會(huì )上作述職報告,與會(huì )教職工填寫(xiě)“徐匯實(shí)驗小學(xué)中層干部考核民主測評表”,采取教職工大會(huì )測評的方式進(jìn)行民主測評。
2、黨支部、校長(cháng)室評價(jià)
在匯總全體教職工意見(jiàn)的基礎上,為中層干部提出評價(jià)意見(jiàn),確定考核等第。
3、公示考核結果
考核結果在學(xué)校公示三個(gè)工作日后正式確定。
4、考核反饋
黨支部向中層干部作反饋,主要反饋考核等第、民主測評情況等。
考核結果作為校級干部選拔任用、培養教育、獎勵懲戒及職級申報級等的重要依據。
醫院績(jì)效考核方案3
平衡計分卡,又稱(chēng)綜合計分卡,提供了一個(gè)將宏觀(guān)的、抽象的戰略如何轉換成運作方案或工作計劃的思維模式,同時(shí)平衡計分卡已逐漸發(fā)展成一項戰略執行與監控的管理工具,并結合戰略與績(jì)效管理協(xié)助企業(yè)實(shí)現遠景。1990年,分別來(lái)自制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、重工業(yè)和高新技術(shù)企業(yè)的12家公司在美國復興全球研究所的CEO戴維·諾頓和美國哈佛商學(xué)院教授羅伯特·卡普蘭的共同主持下進(jìn)行了一項名為“企業(yè)未來(lái)績(jì)效平衡方法”的研究項目,之后逐步推出一系列有關(guān)平衡計分卡(Balanced Scorecard,BSC)的理論。
目前,在全國部分醫院已引入平衡計分卡這一管理理論并應用于實(shí)踐,筆者所在單位自20xx年底正式引入該理論并建立、完善了綜合績(jì)效考核體系,在方案運行一年的時(shí)間里,通過(guò)不斷探索、總結,醫院績(jì)效管理取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。本文以我院開(kāi)展基于平衡計分卡的績(jì)效管理體制改革實(shí)踐為主線(xiàn),闡述該理論在公立醫院的應用與發(fā)展,其間經(jīng)歷了如下階段。
一、最高領(lǐng)導者的重視與認同
我院作為本地區唯一一家“三甲”綜合醫院,占有明顯的區位優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢,近年來(lái)各項社會(huì )、經(jīng)濟效益指標發(fā)展穩定。但是,以院長(cháng)為核心的領(lǐng)導班子審時(shí)度勢,真正做到了未雨綢繆,一直在積極探索如何提高科學(xué)管理水平,將醫院各方面發(fā)展推上新臺階。作為復合型人才的新一代醫院管理者,院長(cháng)憑著(zhù)敏銳的觸角意識到引進(jìn)現代醫院科學(xué)管理經(jīng)驗的重要性,而綜合績(jì)效管理又是作為基礎工作的重中之重,于是通過(guò)多次的誠意邀請,將四川大學(xué)華西醫院相關(guān)教授聘請到我院指導有關(guān)績(jì)效管理、成本核算和薪酬體制改革等工作。同時(shí),為了真正落實(shí)好該項工作,院長(cháng)親自?huà)鞄,對該項工作的重視程度可?jiàn)一斑。
二、運用SWOT分析法明確戰略發(fā)展目標及規劃
早在20xx年上任之初,院長(cháng)即領(lǐng)導相關(guān)部門(mén)、人員對醫院的戰略發(fā)展目標進(jìn)行了分析與規劃,以“醫術(shù)仁心,關(guān)愛(ài)生命”為最高服務(wù)理念,提出“一年打基礎、三年中變、五年大變”的戰略目標。隨著(zhù)20xx年引進(jìn)平衡計分卡等先進(jìn)管理理論,我們運用SWOT法對戰略分析重新予以梳理和完善(如圖1)。
通過(guò)SWOT分析,醫院進(jìn)一步明確發(fā)展方向,將“二次創(chuàng )業(yè),效益生存”、“尋找藍色海洋”作為新的起跑線(xiàn),并在開(kāi)源節流等方面提出并落實(shí)了許多實(shí)質(zhì)性方案!岸蝿(chuàng )業(yè)”不是“一次創(chuàng )業(yè)”簡(jiǎn)單的延續,而是要在“一次創(chuàng )業(yè)”的基礎上重新搭建醫院發(fā)展更高的框架,其核心任務(wù)是打造核心競爭力,不斷提高競爭實(shí)力和再生能力,從服務(wù)、品牌、規模、管理、制度建設和治理結構等方面上檔次,全面提升醫院整體實(shí)力,而基于平衡計分卡的綜合績(jì)效管理改革正是以前瞻性、全局性的視角重新審視目前醫院的經(jīng)營(yíng)管理,將“績(jì)效改革”正式提到戰略高度予以重視、發(fā)展。以“服務(wù)立院、科技興院、人才強院、文化治院、制度管院、品牌揚院”作為醫院“效益生存”的策略目標!皩ふ宜{色海洋”的附加服務(wù)戰略指引我們去積極地挖掘和開(kāi)辟潛力巨大的“縫隙市場(chǎng)”,去勇敢地開(kāi)拓競爭對手少、競爭策略創(chuàng )新的新天地。
三、戰略目標分解
“戰略是制定營(yíng)運決策的指南,所以戰略分解實(shí)際是為日常營(yíng)運制定戰略主題目標!备鶕胶庥嫹挚ɡ碚,結合公立醫院管理實(shí)際情況,我們從以下四個(gè)維度形成戰略主題目標。
第一,“財務(wù)收益評價(jià)”維度的戰略目標。在國家財政對醫院投資有限、醫療收費標準跟不上物價(jià)增長(cháng)速度的情況下,醫院要實(shí)現業(yè)務(wù)增長(cháng)的目標只有通過(guò)進(jìn)一步挖掘和擴大潛力市場(chǎng)、提高醫療服務(wù)的含金量、加強成本核算和管理以降低各方面成本。
第二,“服務(wù)對象評價(jià)”維度的戰略目標。以病人為中心創(chuàng )造病人忠誠度,緩解群眾“看病難、看病貴”的現狀。在開(kāi)拓潛力市場(chǎng)的同時(shí),維持原有病源的穩定性同樣重要,不論對于新、老病源,提供優(yōu)質(zhì)、快捷、便利的醫療服務(wù)都是醫院實(shí)現永續經(jīng)營(yíng)的前提。
第三,“內部流程評價(jià)”維度的戰略目標。進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)流程。此維度與前兩項維度緊密相連,只有通過(guò)對內部流程的不斷考核評價(jià),才能優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提高服務(wù)效率,增加收入,降低支出,為病患提供滿(mǎn)意服務(wù),減少醫療糾紛與事故,實(shí)現零缺陷服務(wù)。
第四,“學(xué)習與成長(cháng)評價(jià)”維度的戰略目標。提升核心競爭力,創(chuàng )建學(xué)習型組織。醫院作為技術(shù)密集型組織,持續提升學(xué)術(shù)水平,確保醫護質(zhì)量的穩定,必須大力開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),尋找“藍色海洋”,實(shí)現核心競爭力的提高。
通過(guò)分析醫院處于的具體階段(成長(cháng)期、成熟期或保持期),來(lái)確定四個(gè)維度的不同重要程度,并分別予以相應的權重。然后再對每個(gè)緯度(二級目標)分解至三級目標。同理,根據醫院的實(shí)際運營(yíng)特點(diǎn),對三級目標分別予以相應的權重(如圖2)。
四、大力展開(kāi)宣傳教育工作,營(yíng)造順利開(kāi)展績(jì)效改革的良好氛圍
所謂績(jì)效管理,最重要的是要讓被考核者通過(guò)了解本企業(yè)的戰略目標、遠景規劃并結合自身條件和管理者一道共同確定自己的工作目標和職責。我院非常重視醫院文化的構建、培養與宣傳,通過(guò)中干培訓、專(zhuān)家講座等多種形式將新的績(jì)效改革思想融入醫院文化的一部分,一層層逐步展開(kāi),讓全院職工深刻意識到只有通過(guò)合理的`改革才能真正形成我們的核心競爭力,應對各種挑戰。
五、設定準確的關(guān)鍵績(jì)效指標(KPI)
將戰略目標分解至二級、三級目標后,如何實(shí)現對目標的考核,并將考核與實(shí)際工作相連、落到實(shí)處,即對每個(gè)分目標如何設定關(guān)鍵績(jì)效指標(Key Performance Index,KPI),是考驗醫院管理部門(mén)執行力的重頭戲。
“每個(gè)醫院都面臨著(zhù)不同的市場(chǎng)環(huán)境,每個(gè)科室應該執行適合自身特點(diǎn)的戰略目標,每個(gè)員工都有明確的職責與任務(wù),所以每個(gè)層次的計分卡都會(huì )按不同的特點(diǎn)形成不同的指標框架!
首先,將醫院業(yè)務(wù)科室分為內科、外科、醫技、門(mén)診四大系統,分別下屬若干科室,并統一科室編號(為大量數據的信息化處理提供極大便利)。在設定具體的KPI時(shí),各分系統的績(jì)效指標考核體系基本一致,然后下科室與各科主任、護士長(cháng)共同交流、商討,確定最符合本科的績(jì)效指標和當年指標定額(如表1)。
目前,我們僅從三級目標分解出的KPI就達36項,其中某些指標又是由若干更詳細的指標組成。隨著(zhù)該項績(jì)效考核體系的運行,我們亦對各科室情況進(jìn)行跟蹤,經(jīng)過(guò)各方充分論證后,個(gè)別指標確實(shí)設置不當即予以調整、增減。但平衡計分卡考核體系作為一項復雜的系統工程,從一開(kāi)始就應以審慎的態(tài)度設計基本框架和指標,不宜在實(shí)際運行過(guò)程中經(jīng)常修改,即使進(jìn)行修正也必須經(jīng)過(guò)嚴密的科學(xué)論證。通常,我們會(huì )在年末進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的梳理與回顧,確實(shí)需要有大的動(dòng)作再在此時(shí)進(jìn)行。
如上表所示,關(guān)鍵績(jì)效指標分為定量和定性指標兩大類(lèi)。
1、定量指標的確定和定額下達
上表中未加“x”號的為定量指標。確定定量指標的定額時(shí),以上年1—12月數據為主要參考資料,采用科學(xué)的統計方法計算出均數和標準差,以“均數±1/2標準差”分別作為90分定額和100分定額,同時(shí)參考歷年數據,并結合相關(guān)定性因子統一權衡后對定額進(jìn)行微調即予以最后確定。如果數據呈非正態(tài)分布,采用上四分位數和下四分位數計算。采用上述統計方法,克服了各KPI量綱不統一的問(wèn)題,各項指標的實(shí)際完成值在90分定額和100分定額的對比下可以得到一個(gè)沒(méi)有量綱的考核得分,這樣才能將每個(gè)KPI的考核得分通過(guò)與相應權重相乘后加總最后得到綜合績(jì)效總分。
我院從20xx年建成并完善了醫院管理信息系統(Hospital Information System,HIS),使醫院各方面工作效率得到極大提升,準確率、及時(shí)性得到保證,綜合績(jì)效考核中所涉及到的大量原始數據均由HIS提供。
2、定性指標的確定和考核分工
上表中加“x”號的為定性指標。定性指標的考核工作科學(xué)地分配到了各行政職能科室(如表2),由各行政職能科室于每月按時(shí)將考核結果報送至相關(guān)部門(mén)予以匯總。
六、具體執行階段的相關(guān)工作
與綜合績(jì)效管理緊密相連的還有一項工作:成本核算。推出新的績(jì)效管理制度同時(shí),我們將傳統意義上的成本核算真正發(fā)展為了科學(xué)的全成本核算,將所有支出均計入成本,如工資全額計入成本、科學(xué)準確地進(jìn)行固定資產(chǎn)、設備折舊等,改變了我國公立醫院普遍未進(jìn)行真正意義上的全成本核算的舊況,避免了經(jīng)濟管理工作中的種種弊端,為決策者提供科學(xué)的、準確的、具可操作性的參考資料,使其能充分了解和把握醫院經(jīng)營(yíng)情況。每月的成本核算工作完成后,為綜合績(jì)效考核提供成本率、人均結余等重要的經(jīng)濟效益數據。
目前,我院績(jì)效獎金的分配建立在科學(xué)的成本核算和綜合績(jì)效考核的基礎之上,平衡計分卡的應用避免了過(guò)分依賴(lài)財務(wù)數據的弊端,而是從財務(wù)收益評價(jià)、服務(wù)對象評價(jià)、內部流程評價(jià)、學(xué)習與成長(cháng)評價(jià)四維度共同激勵、考核綜合績(jì)效,從根本上體現了緩解群眾“看病難、看病貴”的思想,杜絕“開(kāi)單提成”等不良現象,員工的積極性不僅僅從經(jīng)濟效益上短期地予以激勵,而是全方位地、長(cháng)期地予以科學(xué)的管理和提升。綜合績(jì)效總分相應地在其績(jì)效獎金中有所體現。
七、信息反饋,全方位展開(kāi)充分溝通
進(jìn)行綜合績(jì)效考核,為決策者提供準確的經(jīng)營(yíng)信息只是相關(guān)工作的一部分,在對各系統、各科室甚至到員工個(gè)人進(jìn)行績(jì)效考核后,及時(shí)雙向反饋相關(guān)信息也是很重要的一項工作,讓被考核者能夠適時(shí)地了解自己本期內的各項指標完成情況,并協(xié)助他們對各項指標進(jìn)行縱向、橫向的比較與分析,找到問(wèn)題所在,并和管理人員一道擬定解決方案、實(shí)施對策,“大事化小、小事化了”,防患于未然。
1、月度報表
每月均會(huì )準時(shí)地為被考核單位(各業(yè)務(wù)科室)提供專(zhuān)門(mén)針對其制作的全成本核算經(jīng)營(yíng)簡(jiǎn)報、綜合績(jì)效考核表和關(guān)鍵績(jì)效指標趨勢分析圖。
。1)全成本核算經(jīng)營(yíng)簡(jiǎn)報。通報被考核單位本月的業(yè)務(wù)收入、支出明細,并將各項明細分別與上月、去年同期、同系統其他科室等進(jìn)行比較,對高值耗材、設備低耗、供應消毒等20多項明細存在異常變化的提出警告。按照“邊際貢獻=收入—變動(dòng)支出”、“經(jīng)營(yíng)毛利=邊際貢獻—固定成本”、“本期損益=經(jīng)營(yíng)毛利—管理費分攤”等,分別計算出相關(guān)指標,為院級、科級負責人提供及時(shí)、準確的經(jīng)營(yíng)信息以供參考。
。2)綜合績(jì)效考核表。按照平衡計分卡原理,設計綜合績(jì)效考核表(參見(jiàn)表1)。將各項明細指標的考核結果公開(kāi)、透明地展示給臨床科室,使他們能夠很清晰、及時(shí)地認識到自己各方面的表現情況。
。3)關(guān)鍵績(jì)效指標趨勢分析圖。為了協(xié)助各科負責人進(jìn)一步把握本科業(yè)務(wù)運營(yíng)動(dòng)態(tài),我們又將關(guān)鍵績(jì)效指標(KPI)作出一系列趨勢分析圖以供參考。同理,對用藥比、人均門(mén)診量、科室人數、出院病人費用、入院量、病床使用率、平均住院日、醫療效果、醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量等等KPI均分別進(jìn)行了數據分析與對比,若出現異常情況能夠及時(shí)引起各方面的注意。
2、年度問(wèn)卷調查
除了每月的經(jīng)營(yíng)信息交流之外,我們于年末展開(kāi)了有關(guān)績(jì)效改革運行情況的問(wèn)卷調查活動(dòng),收效顯著(zhù)。
八、實(shí)施效果評價(jià)
1、基于平衡計分卡的績(jì)效考核和薪酬改革得到了員工的理解與支持
大部分員工對新的改革方案經(jīng)歷了如下發(fā)展階段:陌生—抗拒變革的“初步否認”—參加培訓—共同協(xié)商參與—嘗試—接納—積極參與,為改革獻計獻策。組織的任何一項變革都會(huì )在組織內部產(chǎn)生“一石擊起千層浪”的連動(dòng)效應,幾乎每位員工都擔心改革所帶來(lái)的不確定性。事實(shí)證明,科學(xué)、合理的平衡計分卡績(jì)效考核體系目前已為員工所接受,從一開(kāi)始被動(dòng)地接收所提供的各種參考資料到后來(lái)主動(dòng)地與相關(guān)管理者溝通、咨詢(xún)涉及本科室的管理信息,可見(jiàn)積極性得到極大的調動(dòng)。
2、應充分認識到基于平衡計分卡的績(jì)效管理體系的動(dòng)態(tài)性
平衡計分卡理論應用于醫院的科學(xué)績(jì)效管理,不僅是一項復雜的系統工程,牽涉到組織內部、外部的方方面面,而且,我們必須以動(dòng)態(tài)的眼光看待它。平衡計分卡的設置是否科學(xué)與組織發(fā)展的不同階段緊密相關(guān),決不是一勞永逸、一蹴而就的工作,在實(shí)際運作過(guò)程中需要反復地予以推敲、總結、修正。這一方面我們尚需改進(jìn),在實(shí)踐中缺少定期(兩周或一個(gè)月)系統性的回顧與總結,對個(gè)別指標實(shí)用性、適用性的監控有些滯后。
3、注意實(shí)施過(guò)程中信息的及時(shí)反饋與溝通
在該項改革方案運行3個(gè)月左右,我們便及時(shí)、迅速地將初步成績(jì)(信息)以書(shū)面形式反饋到各級管理者手中,為方案的進(jìn)一步運行增添了動(dòng)力,以免激化新方案從一開(kāi)始不為員工理解、接納的尷尬局面,讓他們認識到平衡計分卡的管理功能,而非考核功能。
綜上所述,在新醫改的攻堅時(shí)刻,醫院面臨巨大的機遇與挑戰,在這種情況下,我院保證各項社會(huì )、經(jīng)濟效益指標的穩定發(fā)展,可見(jiàn)平衡計分卡的科學(xué)績(jì)效管理體制改革起到了良好的指導與促進(jìn)作用。我們應以系統、動(dòng)態(tài)的科學(xué)理念在實(shí)踐中更好地完善發(fā)展這一理論,從根本上提升公立醫院核心競爭力,保證在市場(chǎng)競爭中立于不敗之地。
醫院績(jì)效考核方案4
按照《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關(guān)工作要求,結合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系。
二、考核對象
結合地區實(shí)際,對全市二級公立醫院分2類(lèi)進(jìn)行考核。
。ㄒ唬┚C合醫院。
。ǘ┟舍t中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專(zhuān)科醫院等。
三、考核年度
績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。
四、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬┬l生行政工作任務(wù)
1.市衛生健康委負責每年確定納入績(jì)效考核二級公立醫院名單,負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核組織實(shí)施—建立工作機制、統籌推進(jìn)轄區內績(jì)效考核工作,并結合地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實(shí)際,按照不同衛生機構類(lèi)別特點(diǎn),在國家考核體系的`基礎上,適當進(jìn)行考核指標的補充或減少,以滿(mǎn)足精準化考核管理要求。
根據隸屬關(guān)系,市衛生健康委醫政醫管科負責組織開(kāi)展全市二級公立綜合醫院績(jì)效考核工作,蒙中醫科負責組織開(kāi)展全市二級公立蒙醫中醫醫院績(jì)效考核工作。
2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核數據質(zhì)控工作—組建績(jì)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jì)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jì)效考核數據質(zhì)量控制體系,形成數據質(zhì)量追蹤機制,盡可能借助大數據來(lái)源強化考核數據分析,持續提高績(jì)效考核數據的準確性和可比性。
3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核工作的協(xié)同配合和監督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的現場(chǎng)復核。
。ǘ┬畔⒒稳蝿(wù)
1.二級公立醫院績(jì)效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。所以,各地要加快推進(jìn)二級公立醫院信息化建設,特別是電子病歷系統應用水平分級評價(jià)建設工作,加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。
2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績(jì)效考核管理系統》(包括二級和三級公立醫院績(jì)效考核)、《內蒙古自治區醫院質(zhì)量監測系統》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績(jì)效考核系統,完成與自治區公立醫院績(jì)效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。
五、考核程序
。ㄒ唬┽t院自查自評
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫院成立或指定專(zhuān)門(mén)機構負責績(jì)效考核,對照績(jì)效考核指標體系,分析評估上一年度醫院績(jì)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財務(wù)年度報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。2.根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。
。ǘ┟耸心甓瓤己
20xx年起,每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數據收集、抽組專(zhuān)家、分解指標、數據分解、審核評價(jià)、數據復核、統一評價(jià)、結果確認、加權匯總,結合各醫院的自評報告,必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核,形成二級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)報告,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送自治區衛生健康委。
每年5月底前自治區考核辦組建監測評價(jià)專(zhuān)家組,結合各盟市考核結果,對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進(jìn)行監測評價(jià)。
六、組織保障
。ㄒ唬└鞯匾袑(shí)加強組織領(lǐng)導,協(xié)調各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機制統籌實(shí)施,確?(jì)效考核工作落到實(shí)處。
。ǘ└鞯匾鞔_職責分工,認真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求,協(xié)調相關(guān)部門(mén)建立績(jì)效考核結果運用機制。
。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調各相關(guān)部門(mén),探索建立績(jì)效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,形成工作合力。
醫院績(jì)效考核方案5
一、科室績(jì)效;
科室總績(jì)效工資(A)=(科室總收入-科室總成本)×績(jì)效分配權重系數×綜合目標考核得分在97分以下按100元/分扣發(fā)績(jì)效工資。醫療的分值扣科主任,護理的分值扣護士長(cháng),科室所扣分值能追述個(gè)人的,由科主任追述并扣罰到當事人。
醫師風(fēng)險績(jì)效(B)=A×20%科室活動(dòng)經(jīng)費(C)=A×2%門(mén)診津貼(D)= 200元二、醫師績(jì)效工資;
醫師總績(jì)效工資(E)=(A -B-C-D)×醫師人數/全科總人數住院醫師按工作量享受風(fēng)險績(jì)效;
科主任享受醫生平均績(jì)效的1.8倍,付科主任享受醫生平均績(jì)效的`1.6倍
門(mén)診醫師績(jì)效工資(F)=科室平均績(jì)效工資+D(科室進(jìn)行量化考核)
門(mén)診輪換至病房的醫生及進(jìn)修醫生歸崗者,首月享受科室平均績(jì)效工資。
門(mén)診醫師工作量包括:門(mén)診人次、收住院人次及出勤情況。三、病房醫師績(jì)效工資:
病房醫師工作量指標包括:出院病人數、出院病人總占床日數、當月出勤,結算收入。
各項指標的權重系數
a=(本人當月出院結算病人數÷全科當月出院結算病人數)×30% b=(本人當月出院結算病人占床日數÷全科出院結算病人占床日數)×20%
c=(本人收入÷全科收入)×40%
d=(本人當月出勤天數÷科室當月總出勤天數)×10%個(gè)人績(jì)效工資=a+b+c+d。(科室二級考核)
四、護士長(cháng)享受護士平均績(jì)效的1.8倍,副護士長(cháng)享受護士平均績(jì)效的1.6倍。
五、臨床護士績(jì)效工資的發(fā)放:
六、臨床護士績(jì)效工資的發(fā)放:按照護士能級管理規定執行,有床位的科室,護士績(jì)效分配系數:輔助護士0.4倍、責任一級護士0.8倍、責任二級護士1倍、責任三級護士1.2倍.其他無(wú)床位的科室按原方案執行,科室護士總績(jì)效工資(G)=(A -B-C-D)×護士人數/全科總人數
七、能級管理占80%,出勤占20%。
八、職稱(chēng)級別:中級0.1、付高0.2、正高0.3(有行政級別科主任、護士長(cháng)不再享受職稱(chēng)待遇)
九、根據各科的實(shí)際情況,學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干可按醫生的最高對待或略低科主任,(護士可參照執行)經(jīng)管科與科主任、護士長(cháng)溝通后,再進(jìn)行二級核算。
十、醫技科參照臨床執行。
十一、無(wú)證人員根據本人表現,科室可以按30%-35%的'比例發(fā)放績(jì)效工資。
十二、其他部門(mén)的分值扣本科主任,院領(lǐng)導的分值扣院領(lǐng)導。
十三、無(wú)法按工作量計算績(jì)效工資的人員,以考勤計算績(jì)效工資。
醫院績(jì)效考核方案6
該醫院對護理人員的考核主要分為四個(gè)方面:包括工作量、工作技能、工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意率。在為醫院提供績(jì)效咨詢(xún)服務(wù)的過(guò)程中,我們一般建議不把工作技能作為月度考核內容,因為這項考核指標的考核結果短期內一般不會(huì )發(fā)生變化,如果醫院需要進(jìn)行考核的話(huà),一般也會(huì )建議把考核周期設為年度。工作技能不考核,并不意味著(zhù)不進(jìn)行應用。在計算護士績(jì)效工資時(shí),需要采用護士工作技能等級的。
一、工作量考核
該醫院在護理單元中對護士的工作量統計方法如下:病房護士,將其護理級別分為特級、一級、二級和三級,不同級別相應的分值分別為5分、3分、2分和1分,入院人次、出院人次均記1分,搶救1次記2分;手術(shù)室護士,根據手術(shù)分級一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù),分值分別為1分、2分、3分、4分。該醫院的工作量考核還是比較細致的,對醫院的his系統也提出了更高的要求,必須要做到患者與責任護士、值班護士的有效關(guān)聯(lián),這樣才能從his系統提取到真實(shí)、可信的數據。
二、工作質(zhì)量考核
該醫院在護理單元對護士的工作質(zhì)量考核方法如下:護理工作與質(zhì)量考核分基礎護理質(zhì)量和專(zhuān)科護理質(zhì)量?jì)蓚(gè)部分,權重各占一半;A護理質(zhì)量包括對患者情況的正確評估、基礎護理、協(xié)助進(jìn)水和食、臥位護理、排泄護理、擦浴護理及其他護理(協(xié)助更—衣、床上洗頭)項目。專(zhuān)科護理質(zhì)量包括病區掌握、病情觀(guān)察、非靜脈導管護理、靜脈導管護理、用藥觀(guān)察、健康宣教及臨床護理路徑。在實(shí)際的.護理單元績(jì)效工作考核中,只有考核內容是遠遠不夠的,還需要建立與考核項目相對應的考核標準和扣分標準,只有這樣才有利于執行。
三、滿(mǎn)意度考核
該醫院在護理單元對護士的患者滿(mǎn)意度考評方法如下:患者出院時(shí),由護士長(cháng)負責向患者或患者家屬進(jìn)行調研;收到患者表?yè)P信,有關(guān)人員加2分;收到患者錦旗的,有關(guān)人員加5分;被患者投訴,經(jīng)查實(shí),扣5分。
這家醫院和其他很多醫院一樣,患者滿(mǎn)意度由糾風(fēng)辦和護理部分別來(lái)找患者采集數據,這樣不僅給患方額外帶來(lái)負擔,還會(huì )直接影響到調研結果的準確性。我們建議,將上述兩個(gè)部門(mén)的調研工作可以合二為一,把兩個(gè)部門(mén)的調研表整合在一起,由其中一個(gè)部門(mén)來(lái)組織實(shí)施,可以取得一舉兩得的效果。
醫院績(jì)效考核方案7
1.加強醫院預算管理策略
1.1強化預算管理意識,保證全員參與
醫院預算管理主要包括了醫院的全年的收支計劃。因此,醫院領(lǐng)導應當尤為重視,使醫院內部充分認識到預算管理對醫院發(fā)展的重要性,并逐漸形成科學(xué)合理的管理理念。同時(shí)通過(guò)議會(huì )、文件等方式將管理理念逐一滲透,使全員上下都高度重視此項工作,并把握其深刻含義,積極參與到預算管理工作中來(lái)。
1.2科學(xué)編制預算,提升預算編制的質(zhì)量
在定制預算管理編制時(shí),應結合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行編制。同時(shí)針對不同項目的業(yè)務(wù)特點(diǎn)制定不同的預算方法,使其更加具備實(shí)用性和指導性。收入預算的編制應當將醫療收入、財政補助收入以及科教項目收入等均包含在內,同時(shí)根據收入的具體項目及內容,結合相關(guān)計劃采取相應的編制方法,同時(shí)也可以結合前年度在此項目實(shí)際收入的情況來(lái)看,使測算編制更加合理化。支出預算編制則需要將醫療支出、財政項目補助支出以及管理費用等均包含在內。而會(huì )議費、勞務(wù)費、維修費等不經(jīng)常性支出的費用項目,亦或者容易出現較大變化的預算項目,則應當運用零基預算法來(lái)進(jìn)行預算;針對辦公消耗品、交通費用等可以進(jìn)行定額管理的項目,則需要運用定額預算法;針對社會(huì )保險費、撫恤金等國家規定的政策支出,應當通過(guò)標準預算法來(lái)進(jìn)行預算;對福利費用、水電費用以及藥品費用等需運用比率預算法;而針對醫院發(fā)展中產(chǎn)生的費用,則可以運用預算彈性法。
1.3完善預算管理制度,有效監督預算執行過(guò)程
構建起以院領(lǐng)導為主要領(lǐng)導的預算管理領(lǐng)導小組,針對預算審批與修改等事項由于較為重要因此需要安排專(zhuān)人進(jìn)行負責;將財務(wù)處作為主要中心,成立預算實(shí)施部門(mén),專(zhuān)門(mén)對預算進(jìn)行編制和預算工作的開(kāi)展;將審計處作為主要中心,專(zhuān)門(mén)對預算編制落實(shí)執行,同時(shí)還擔負起預算落實(shí)監督工作。同時(shí)建立起預算編制制度,嚴格根據制度進(jìn)行落實(shí)執行,對落實(shí)情況進(jìn)行嚴格的監督管理,同時(shí)將預算考核獎懲制度等一并納入到預算管理中。
1.4健全預算考評機制,提高預算執行力度
醫院要切實(shí)做好預算管理工作,必須將其與考評機制有機融合,才能夠使其管理作用得到有效發(fā)揮。同時(shí)將執行情況納入到考核機制中,根據預算執行的效果以及目標實(shí)現情況來(lái)進(jìn)行綜合評價(jià),并逐漸形成年終評比以及內部收入分配制度。結合科室績(jì)效結果與預算進(jìn)行對比分析,將可以控制及不可以控制因素進(jìn)行排除,并根據預算項目能夠產(chǎn)生的`經(jīng)濟效益,給予其一定的獎懲,這就能夠有效提升預算執行的積極性,使預算管理推動(dòng)醫院快速發(fā)展。
2.加強醫院績(jì)效管理策略
績(jì)效可以說(shuō)是決定醫院發(fā)展的關(guān)鍵,隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展,醫院對績(jì)效管理也越來(lái)越重視,在此工作上也是花了大量的功夫進(jìn)行完善,但是仍然存在較多的問(wèn)題,不僅是績(jì)效管理工作受到了重重阻礙,同時(shí)還使醫院的經(jīng)濟發(fā)展也受到了影響,唯有針對問(wèn)題的根據進(jìn)行全面改革才能夠有效提高績(jì)效管理。
2.1績(jì)效考核與個(gè)人發(fā)展規劃緊密聯(lián)系起來(lái)
醫院作為知識與技能性的綜合型組織,各崗各位地工作人員都必須承擔其崗位的責任,并有著(zhù)其不同的發(fā)展規劃。為此,在要使績(jì)效管理得到有效落實(shí),唯有將績(jì)效管理與職工的發(fā)展規劃聯(lián)系起來(lái),這樣能夠使員工非常清楚自己在是否完成績(jì)效標準的情況下,明確下一步發(fā)展方向,能夠有效抑制員工對績(jì)效管理體系產(chǎn)生強烈的抵觸情緒,使每一位員工都能夠參與到績(jì)效考核中來(lái)[2]。同時(shí),隨著(zhù)醫療改革以及醫療服務(wù)發(fā)展的要求,醫院正處在改革發(fā)展的歷程中,為此,努力提升醫院職工的社會(huì )責任感成為了當務(wù)之急。要使追求績(jì)效為中心的內部自我動(dòng)機得到發(fā)展,并使其逐漸取代外部恐懼,就必須充分帶動(dòng)職工的責任感。
2.2溝通是績(jì)效管理的靈魂
績(jì)效管理的過(guò)程是一個(gè)上下相互交流的過(guò)程,它對管理者有著(zhù)較高的要求,需要其具備非常好的人際溝通技能,例如:說(shuō)服、傾聽(tīng)等。若管理者不具備這些技能,勢必會(huì )使績(jì)效管理得不到有效落實(shí)。作為員工也同樣應當積極投身到績(jì)效管理中,這才能夠有效提高員工的工作績(jì)效,使管理者對員工的期望值以及員工的自身愿望產(chǎn)生相互的溝通交流。同時(shí)通過(guò)宣傳和溝通的方式,盡可能地消除績(jì)效管理中的信息不對稱(chēng)性,使績(jì)效管理得到有效的實(shí)施。
2.3提高績(jì)效考核數據有效性
在實(shí)際的績(jì)效考核過(guò)程中,管理者大多期望績(jì)效標準能夠完全的量化,但是過(guò)分地量化不但不能夠很好地發(fā)揮效用,還可能造成反效果,甚至可能在花費了大量的時(shí)間人力和物理的同事,仍然不能夠取得很好的效果。因此績(jì)效管理的標準不能夠完全的量化,而應當盡可能地使其更加合理分布、真實(shí)可靠,這才能夠達到最好的驗證效果。
醫院績(jì)效考核方案8
為進(jìn)一步深化公立醫院改革,建立健全我省公立醫院績(jì)效考核機制,維護公立醫院公益性,保障公立醫院可持續發(fā)展,根據國家衛生計生委等四部門(mén)《關(guān)于加強公立醫療衛生機構績(jì)效評價(jià)的指導意見(jiàn)》精神,結合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
全面貫徹落實(shí)中央和省委省政府關(guān)于深化醫療衛生體制改革各項決策部署,建立健全公立醫院績(jì)效考核機制,完善考指標體系,嚴格考核程序,注重考核結果運用,推動(dòng)公立醫院薪酬制度改革,引導公立醫院加強醫院管理,提升服務(wù)質(zhì)量,規范服務(wù)行為,維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續,向群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。
二、基本原則
。ㄒ唬┕鎸,服務(wù)大局。公立醫院績(jì)效考核應當服務(wù)于健康某某建設,符合國家衛生與健康方針政策,通過(guò)合理設定績(jì)效考核指標、加強績(jì)效考核實(shí)施,推動(dòng)落實(shí)公立醫院的公益性,提高醫療衛生服務(wù)能力,有效提高運行效率。
。ǘ┛茖W(xué)考核,客觀(guān)公正。綜合考慮服務(wù)數量、質(zhì)量、效率和服務(wù)對象滿(mǎn)意度等因素,結合醫院的性質(zhì)、規模等實(shí)際情況,定量與定性相結合,橫向與縱向相結合,規范考核程序、內容和標準,建立科學(xué)合理的考核辦法和指標體系,保證考核過(guò)程公開(kāi)透明。
。ㄈ┓诸(lèi)分級、綜合評價(jià)。按照管理層級和機構類(lèi)型分級分類(lèi)實(shí)施績(jì)效考核,對負責人、職工分別實(shí)施人員績(jì)效考核,通過(guò)綜合評估,推進(jìn)全省協(xié)同發(fā)展。
。ㄋ模┘罴s束,有效引導。注重績(jì)效考核考核結果利用,充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵、導向作用,績(jì)效考核結果與政府投入、管理調控人事、薪酬分配及人員職業(yè)發(fā)展等相掛鉤,促進(jìn)績(jì)效持續改進(jìn)。
三、考核對象
省內各級各類(lèi)公立醫院及其人員。
四、考核主體
。ㄒ唬┦〖壒⑨t院績(jì)效考核工作由省衛生計生委牽頭,省人力資源和社會(huì )保障廳、省財政廳配合組織實(shí)施。并指導各地開(kāi)展績(jì)效考核工作,組織專(zhuān)家對各地考核情況進(jìn)行抽查和評估。
按照干部人事管理權限,省衛生計生委會(huì )同有關(guān)部門(mén)組織實(shí)施公立醫院院長(cháng)績(jì)效考核。
省衛生計生委將根據工作需要,分別建立省公立醫院績(jì)效考核專(zhuān)家庫,按需抽取并組織專(zhuān)家開(kāi)展相關(guān)考核工作。
。ǘ└魇校ㄖ荩┬l生計生、人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén),按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區)級公立醫院績(jì)效考核的組織實(shí)施,制定年度績(jì)效考核方案,形成考核按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區)級公立醫院績(jì)效考核的組織實(shí)施,制定年度績(jì)效考核方案,形成考核結果。成立公立醫院管理委員會(huì )的地區,績(jì)效考核工作由該委員會(huì )組織實(shí)施。
按照干部人事管理權限,各市(州)衛生計生行政部門(mén)或有關(guān)部門(mén)組織實(shí)施公立醫院院長(cháng)績(jì)效考核。
。ㄈ└骷壐黝(lèi)公立醫院,成立績(jì)效考核機構,明確職責分工,按照年度目標任務(wù),完成本機構自查自評及考核報告、信息數據和資料上報,并負責本單位職工考核工作。
五、考核內容
。ㄒ唬C構績(jì)效考核內容。
包括社會(huì )效益、醫療服務(wù)、綜合管理、可持續發(fā)展等四個(gè)方面。
1.社會(huì )效益。重點(diǎn)考核公眾滿(mǎn)意、政府指令性任務(wù)落實(shí)、費用控制、與基本醫保范圍相適應、病種結構合理等情況。促進(jìn)醫院履行醫、教、研、防等職能,承擔并完成對口支援、突發(fā)公共衛生事件應急醫療救治等公益性任務(wù)和社會(huì )責任,落實(shí)分級診療、實(shí)施雙向轉診。
2.醫療服務(wù)。重點(diǎn)考核醫療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫療服務(wù)便捷和適宜等情況。促進(jìn)醫院加強醫療質(zhì)量管理并持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全核心制度,規范診療行為,優(yōu)化內部資源配置,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3.綜合管理。重點(diǎn)考核人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預算管理、財務(wù)風(fēng)險管控、醫療收入結構、支出結構、節能降耗以及黨建工作和行風(fēng)建設等規范化管理情況。促進(jìn)醫院注重提升效率,推進(jìn)精細化、規范化管理,注重內涵質(zhì)量的發(fā)展模式。加強資產(chǎn)風(fēng)險管理和內部成本控制,合理控制醫療費用。在推進(jìn)公立醫院改革中同步加強黨的建設,加強黨的組織和工作機構,充分發(fā)揮公立醫院黨組織政治核心作用、基層黨組織戰斗堡壘作用、廣大黨員先鋒模范作用。
4.可持續發(fā)展。重點(diǎn)考核人才隊伍建設、臨床專(zhuān)科發(fā)展、教學(xué)、科研等情況。促進(jìn)醫院優(yōu)化不同層次的人員結構,建立合理的人員梯隊;重視科技創(chuàng )新和專(zhuān)科建設;轉變發(fā)展模式,控制單體規模,積極推進(jìn)雙向轉診、急慢分治的分級診療模式;推動(dòng)病種結構合理化,符合相應的功能定位和要求。
。ǘ┤藛T績(jì)效考核內容。
包括對公立醫院院長(cháng)和醫院職工的考核。
對院長(cháng)的考核主要圍繞社會(huì )效益、醫療服務(wù)、綜合管理、可持續發(fā)展等四個(gè)方面,重點(diǎn)突出崗位職責落實(shí)、群眾滿(mǎn)意度和“一崗雙責”落實(shí)等內容。
對職工的考核重點(diǎn)體現崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規范、技術(shù)難度和風(fēng)險程度等內容。
六、考核方法
績(jì)效考核采取自評與抽查、定性與定量、網(wǎng)絡(luò )與現場(chǎng)調查、縱向和橫向分析比較相結合進(jìn)行綜合考核,具體考核方式包括自查自評、現場(chǎng)檢查、資料核查、問(wèn)卷調查、委托第三方調查等。 對公立醫院院長(cháng)的績(jì)效考核采取綜合測評的方式進(jìn)行。 對職工的考核,應當在總結以往經(jīng)驗的基礎上,采取多種方式進(jìn)行綜合考核,并經(jīng)職工代表大會(huì )討論通過(guò)后組織實(shí)施。
七、考核程序
。ㄒ唬C構績(jì)效考核程序。
1.醫院自查自評。次年1月10日前,相關(guān)公立醫院按照《公立醫院績(jì)效考核自評報告框架》(附件1)對醫院時(shí)間段內運營(yíng)情況進(jìn)行自查自評和總結分析,并形成自評報告。
2.報送數據信息。次年1月10日前,相關(guān)公立醫院按照要求,將自評報告、考核指標數據等資料集中上報至衛生計生行政部門(mén)。
3.綜合績(jì)效考核。各地組織專(zhuān)家,對醫院上報的數據信息及其他相關(guān)材料,進(jìn)行集中考核。
4.現場(chǎng)復核抽查。省級衛生計生行政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)抽查一定比例的公立醫院,對其上報的數據信息和材料進(jìn)行復核,必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核。
5.考核結果反饋?己斯ぷ鹘Y束后,將考核結果及時(shí)反饋給各醫院,并以適當形式在一定范圍內對綜合績(jì)效考核情況予以公示。
6.督促落實(shí)整改。相關(guān)公立醫院按照綜合績(jì)效考核結果反饋的情況進(jìn)行整改落實(shí),各級衛生計生行政部門(mén)做好醫院的整改指導和督促工作。
。ǘ┤藛T績(jì)效考核程序。
按照干部人事管理權限,對公立醫院負責人實(shí)施年度和 任期目標責任考核。
職工的績(jì)效考核程序及考核周期由公立醫院自行確定。
八、結果應用
。ㄒ唬C構績(jì)效考核結果應用。
績(jì)效考核實(shí)行百分制,根據得分情況分為優(yōu)秀(得分≥90分)、良好(80分≤得分<90分)、合格(60分≤得分<80分)、不合格(得分<60分)四個(gè)等次。
1.通報。將公立醫院的年度績(jì)效考核結果按程序以適當方式在一定范圍內進(jìn)行通報。對年度考核結果為“不合格”的,由衛生計生行政主管部門(mén)主要領(lǐng)導對其主要負責人進(jìn)行約談。
2.獎懲。各級衛生計生行政部門(mén)會(huì )同人社、財政等部門(mén)或公立醫院管理委員會(huì ),根據績(jì)效考核結果對醫療衛生機構進(jìn)行獎懲,主要與財政補助、醫保支付、薪酬總體水平、醫院等級評審等掛鉤。
其中,考核結果優(yōu)秀的,按照對該地區(單位)上一年度公立醫院綜合改革補助資金的10%予以獎勵,良好的'按5%予以獎勵,合格的不予獎勵,不合格的按30%予以扣減或取消補助資金。
3.報備。各地要將績(jì)效考核結果報送本級黨委政府,并抄送本級人社、財政等部門(mén),為政府部門(mén)科學(xué)決策提供依據。
。ǘ┤藛T績(jì)效考核結果應用。
院長(cháng)績(jì)效考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次?(jì)效考核得分≥90分為優(yōu)秀、80分≤得分<90分為合格,70分≤得分<80分為基本合格,得分<70分為不合格。
1.對重大安全生產(chǎn)事故、重大醫療責任事故、追責的違法違紀案件、在績(jì)效管理考核中弄虛作假,經(jīng)查屬實(shí)的,實(shí)行單項否決,考核等次定為不合格。
2.院長(cháng)考核等次擬定為不合格的,由主管部門(mén)告知被考核者,被考核者在被告知之日起15個(gè)工作日內,可以向主管部門(mén)提出申訴,主管部門(mén)應當在30個(gè)工作日內,對被考核者申訴理由進(jìn)行復核,并根據復核情況確定考核結果。
3.院長(cháng)年度考核結果與院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤,與財政補助、醫保支付、工資總額、醫院評審考核等掛鉤,具體辦法由有關(guān)部門(mén)另行規定。
4.院長(cháng)年度績(jì)效考核為不合格的,或者連續兩年年度考核被確定為基本合格的,按相關(guān)程序予以調整或免職。
職工的績(jì)效考核結果,與其崗位聘用、職務(wù)任免、薪酬發(fā)放、個(gè)人職業(yè)發(fā)展等掛鉤,并作為職稱(chēng)晉升的重要參考?己私Y果記入個(gè)人檔案,并以適當方式在本單位公開(kāi)。
。ㄈ⿲Πl(fā)生以下情況的公立醫院,視情節嚴重情況,年度績(jì)效考核結果為不合格或降等,并由有關(guān)方面依法嚴肅查處:
1.發(fā)生重大安全生產(chǎn)(消防、治安、院感)事故、醫療事故、違法違紀案件,造成嚴重社會(huì )影響的;
2.發(fā)生亂收費、不良執業(yè)等不規范醫療行為,造成惡劣社會(huì )影響的;
3.對政府指令性任務(wù)執行不力的(包括突發(fā)公共事件應急處置、醫療改革、年度重點(diǎn)工作等任務(wù))。
九、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各地要將公立醫院績(jì)效考核工作納入重要議事日程,將績(jì)效考核與醫藥衛生體制改革相結合,充分發(fā)揮績(jì)效考核導向作用,逐步建立現代醫院管理制度,引領(lǐng)當地公立醫院健康可持續發(fā)展。
。ǘ﹦(chuàng )新考核方式。借助多方力量,發(fā)揮相關(guān)部門(mén)職能,委托第三方機構實(shí)施績(jì)效考核,提升考核的客觀(guān)公正性,提高考核質(zhì)量和效率。強化信息技術(shù)在績(jì)效考核中的應用,探索建立績(jì)效考核管理信息系統,實(shí)施動(dòng)態(tài)、精準考核。
。ㄈ⿵娀麄鹘逃。各級衛生計生行政部門(mén)要積極開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓,引導公立醫院和醫務(wù)人員樹(shù)立績(jì)效意識,健全考核機制,將績(jì)效管理責任落實(shí)到具體崗位,營(yíng)造尋找差距、持續改進(jìn)、追求高績(jì)效目標的氛圍。
。ㄋ模﹪烂C考核紀律。要嚴格遵守中央八項規定精神,嚴禁違規接待、送禮金及禮品,對存在弄虛作假、阻礙績(jì)效考核工作正常開(kāi)展的,將依法依規嚴肅查處。
醫院績(jì)效考核方案9
為加強xx縣級公立醫院績(jì)效考核,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下,由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
。ǘ┽t療質(zhì)量管理:醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。
具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標
及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》(附件2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下,由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭,與財政、人社等部門(mén)成立考核小組,對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
。ǘ┙⒖己藢(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí),隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。
。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。
。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén),并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價(jià)
。ㄒ唬┛(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種:凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標,如年住院人次等,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門(mén)診費用增長(cháng)率,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。
。ǘ┛己嗽u價(jià)?己藢(shí)行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的.,免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng )新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的指導下,依
據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核,考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬,適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
各部門(mén)要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現,將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
醫院績(jì)效考核方案10
根據醫院有關(guān)績(jì)效考核的規定,特制定《檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案》,請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標:通過(guò)績(jì)效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時(shí)限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實(shí)行績(jì)效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛(ài)本職工作,有責任心。
。ǘ┽t療質(zhì)量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學(xué)倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語(yǔ)文明規范,服務(wù)態(tài)度好,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺(jué)接受監督,構建和諧醫患關(guān)系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的.溝通與協(xié)調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡(jiǎn)單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T(mén)、媒體或患者的表?yè)P,和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛(jì)效考核基礎分為80分,專(zhuān)業(yè)資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時(shí),對考評內容進(jìn)行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準?荚u總分為基礎分+專(zhuān)業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個(gè)步驟:
1.科室評價(jià)?剖医T工日常工作行為記錄,指定專(zhuān)人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕總(gè)人日常的工作行為對照《檢驗科績(jì)效考核標準》進(jìn)行打分評價(jià),每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2.醫院總評。由醫院績(jì)效考核工作小組組織實(shí)施,根據科室評價(jià)的結果,將日常檢查、問(wèn)卷調查、患者反映、投訴舉報、表?yè)P獎勵等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據,對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià),做出績(jì)效考核結論。
五、考核結果應用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛(jì)效考核結果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。
。ǘ┛(jì)效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,()計算出每分薪值,再以員工績(jì)效考核分乘以每分薪值,計算出員工個(gè)人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個(gè)人獎金=員工績(jì)效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖(jì)效考核分數排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續兩次績(jì)效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績(jì)效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。
績(jì)效考核可以全面體現員工的工作成績(jì)和價(jià)值,總結工作得失,提高工作水平。同時(shí),績(jì)效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績(jì)效考核的重要性,認真學(xué)習,明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績(jì)效考核工作?h商務(wù)局干部職工績(jì)效考核辦法小學(xué)績(jì)效考核工作實(shí)施方案醫院網(wǎng)絡(luò )營(yíng)銷(xiāo)的績(jì)效考核方案
醫院績(jì)效考核方案11
醫院績(jì)效工資分配方案如下,根據衛生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結合我院實(shí)際情況,制定本績(jì)效工資分配方案。
一、指導思想
醫院經(jīng)濟管理堅持按照市場(chǎng)經(jīng)濟規律,同時(shí)吸取現代管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,激發(fā)醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績(jì)效規范管理的運行機制,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫療組/個(gè)人為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標考核與科室個(gè)人效益掛鉤;
4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發(fā)退休費的依據。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jì)效,參與獎金分配。
三、績(jì)效工資范圍
績(jì)效工資范圍包括:醫生個(gè)人技術(shù)績(jì)效、活工資、科室/個(gè)人效益績(jì)效等。
1、個(gè)人技術(shù)績(jì)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責任重的項目,按其實(shí)現的綜合效益按比例計入個(gè)人績(jì)效部分。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規范、醫療法規考核相結合。
2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績(jì)效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室/個(gè)人效益績(jì)效:以醫療組/個(gè)人、科室為核算單位,與科室/個(gè)人收入指標掛鉤進(jìn)行考核,通過(guò)經(jīng)濟效益核算結果,結合工作質(zhì)量,按比例計入科室/個(gè)人的部分,即獎金。
醫院績(jì)效考核工作方案為加強湟源縣縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級試點(diǎn)公立醫院活力,維護縣級試點(diǎn)公立醫院公益性,根據《中共青海省委青海省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(青發(fā)〔〕9號)、《青海省公立醫院改革試點(diǎn)工作方案》(青政辦〔〕111號)和《青海省14所縣級公立醫院改革試點(diǎn)工作方案》(青政辦〔〕75號)精神,制定本試行辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下,由衛生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣2所改革試點(diǎn)縣級公立醫院實(shí)行考核。
二、考核內容
縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核內容應與地方年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
。ǘ┽t療質(zhì)量管理:醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。醫患溝通與群眾滿(mǎn)意度。
具體考核指標詳見(jiàn)《湟源縣2所縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》和《湟源縣2所縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查樣表》(附件1、2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的'領(lǐng)導下,由縣級衛生行政部門(mén)牽頭,與財政、人社等部門(mén)成立考核小組,對試點(diǎn)縣級醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
。ǘ┙⒖己藢(zhuān)家庫。由縣級考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí),隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。
。ㄈ┛己酥黧w?h級考核小組及其考核專(zhuān)家組依據《青海省14所縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》,對縣級試點(diǎn)醫院進(jìn)行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。
縣級考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在試點(diǎn)縣級醫院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或州(地、市)級衛生行政部門(mén)組織復核。
州(地、市)級衛生行政部門(mén)于每年11月底前對縣級考核結果進(jìn)行復核。省衛生廳進(jìn)行不定期抽查復核。
。┙Y果上報與反饋?h級考核小組要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總(詳見(jiàn)附表5),逐級報至市、省級衛生行政部門(mén),并及時(shí)反饋試點(diǎn)縣級醫院。
四、考核評價(jià)
。ㄒ唬┛(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種:凡要求有所增加或增長(cháng)的正向控制指標,如年住院人次等,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所減少的反向控制指標,如次均門(mén)診費用增長(cháng)率,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。
。ǘ┛己嗽u價(jià)?己藢(shí)行百分制,試點(diǎn)縣級醫院考核結果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務(wù)。具體辦法由各地根據實(shí)際制定。
五、工作要求
縣級衛生行政部門(mén)細化2所縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng )新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。2所縣級試點(diǎn)公立醫院在縣級衛生行政部門(mén)的指導下,依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制,定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核,考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬,適當拉開(kāi)醫務(wù)人員收入差距,并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員重點(diǎn)傾斜,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
各地要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現,將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
醫院績(jì)效考核方案12
回顧過(guò)去,展望未來(lái),x地產(chǎn)公司在恢復中逐漸步入欣欣向榮,新的20xx,財務(wù)部在保證工作順利進(jìn)展并取得長(cháng)足的進(jìn)步的同時(shí),更要戒驕戒躁,繼續保持20xx年的昂揚斗志,同時(shí)不斷的發(fā)現并彌補工作中的不足,在保證作為公司核心的財務(wù)機構正常運作的前提下,將財務(wù)的管理提高到一個(gè)新的層次!因此,財務(wù)部對充滿(mǎn)激情的20xx年作出了如下的展望和規劃:
一、進(jìn)一步加強員工的成本控制意識,嚴格控制借支的審批流程,層層把關(guān),當然,這個(gè)工作與各個(gè)部門(mén)的直接分管經(jīng)理的管理是分不開(kāi)的;同時(shí),財務(wù)部將加強對新職工的成本費用報銷(xiāo)和控制的宣傳,老職工帶新職工,把x格借支,節約費用,7天沖賬的優(yōu)良作風(fēng)延續下去;對于項目的請款嚴格審批制度,經(jīng)理一支筆制度,對項目的沖賬報銷(xiāo)嚴格按照借支明細審批,超出借支范圍的請款除特別批準外,財務(wù)一律不得核銷(xiāo)負責人借支,并按公司規定收回借款或從工資扣除。
二、加強往來(lái)款項的催收力度,需要各項目總監極力配合財務(wù)的此項工作,對各個(gè)項目的正;乜,按照公司財務(wù)部制定的傭金結算管理辦法嚴格要求各項目部銷(xiāo)售秘書(shū)按時(shí)報交銷(xiāo)售報表和傭金結算表,除法定節假日外,財務(wù)部每月5日左右對各項目所報數據歸總,向董事辦上報當月資金收付計劃。
三、配備財務(wù)人員:財務(wù)部工作量日漸加強,鑒于目前財務(wù)工作在運作尚好,本著(zhù)為公司節約人力資源成本的原則,財務(wù)建議至少增加一名主管會(huì )計,負責日常賬務(wù)處理及成本費用報銷(xiāo)審核把控,出納除負責日常收支及資金收付計劃外,加強往來(lái)款項的催要工作,成本會(huì )計負責按照公司的進(jìn)行公司人力資源成本提成的`核算,另協(xié)助往來(lái)款項的清欠工作。
四、配備金蝶升級版財務(wù)軟件及多端口:至少配備三個(gè)財務(wù)軟件端口,董事辦一個(gè)端口,主管會(huì )計一個(gè)端口,出納一個(gè)端口,各負其職,出納負責現金銀行流水賬記賬核查兼負憑證審核,會(huì )計負責收、付、轉全盤(pán)內、外賬務(wù)處理,董事辦設置查詢(xún)功能,實(shí)時(shí)進(jìn)入賬務(wù)系統,進(jìn)行現金銀行查詢(xún),這樣就必須具備一個(gè)條件,所有收支發(fā)生時(shí),由經(jīng)手人將手續完備的單據直接傳遞給會(huì )計、出納同時(shí)記賬。
這樣就均衡了平時(shí)的日常工作量,不會(huì )出現平時(shí)出納忙,月底會(huì )計忙,并且會(huì )計出納同時(shí)做了相當一部分重復工作,月底核對賬務(wù)也很繁瑣費時(shí)的情況,工作起來(lái)更加高效,有序,時(shí)效性和監控性更強。由此,財務(wù)管理更加規范,流水化,分工明確,并且董事辦通過(guò)自己的查詢(xún)端口可以隨時(shí)了解公司資金狀況,便于董事長(cháng)統籌安排和臨時(shí)資金調配。
五、日常工作:認真完成每月原始憑證審核、納稅申報,憑證裝訂和財務(wù)檔案、策劃等合同管理,現金銀行收支,提成核算發(fā)放,賬務(wù)核對和往來(lái)款項催收等日常工作,保證不出差錯,做好資金安排,保證公司資金正常運作。
六、其他:配合其他部門(mén)完成公司交給的其他工作。
為了使財務(wù)工作更好地為統計事業(yè)的發(fā)展服務(wù),加強財務(wù)管理,完財務(wù)制度,做到財務(wù)工作長(cháng)計劃、短安排,使財務(wù)工作在規范化、制度化的良好環(huán)境中更好地發(fā)揮作用。
醫院績(jì)效考核方案13
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神,堅持公益性導向,開(kāi)展科學(xué)規范的績(jì)效考核,引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位。提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,實(shí)現發(fā)展方式由規模擴張型向質(zhì)量效益型轉變,管理模式由粗放式管理向全方位績(jì)效管理轉變,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,不斷增強三級公立醫院可持續發(fā)展能力。20xx年,全面啟動(dòng)我省三級公立醫院績(jì)效考核工作,探索建立績(jì)效考核結果共享和運用機制。到20xx年,基本建立符合我省實(shí)際的三級公立醫院績(jì)效考核指標體系。
二、考核范圍
考核堅持屬地化管理原則?己朔秶鸀槿虡I(yè)登記的三級公立醫院,包括國家衛生健康委及其他國務(wù)院部門(mén)、行業(yè)所屬或管理的在魯三級公立醫院,大學(xué)附屬三級公立醫院。
三、組織實(shí)施
。ㄒ唬┟鞔_考核指標。三級公立醫院績(jì)效考核指標體系由《意見(jiàn)》提出的醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)方面指標構成。省衛生健康委按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局制定的《三級公立醫院績(jì)效考核指標》《三級公立中醫醫院績(jì)效考核指標》,結合我省實(shí)際,適當補充醫院功能定位履行、落實(shí)改革任務(wù)、承擔政府指令性任務(wù)等考核指標,并將國家監測指標之外的考核指標作為省級監測指標。20xx年度和20xx年度的績(jì)效考核工作,直接采用國家績(jì)效考核指標。20xx年起,逐步運用我省績(jì)效考核指標。
。ǘ┩晟浦蜗到y。
1.提高病案首頁(yè)質(zhì)量。三級公立醫院要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè)。各級衛生健康管理部門(mén)要加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
2.統一數據標準。20xx年8月底前,各級衛生健康管理部門(mén)要組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作,全面啟動(dòng)全國統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
3.整合數據資源。充分整合利用現有病案首頁(yè)、室間質(zhì)量評價(jià)、電子病歷系統分級評價(jià)、醫師護士及醫療機構電子化注冊、醫院滿(mǎn)意度調查、衛生健康財務(wù)年報和統計年報等數據資源,保障考核數據的'連續性、穩定性和規范性,減少基層重復采集,確保數出一門(mén)、客觀(guān)公正。
4.強化信息支撐。盡快建立省級公立醫院績(jì)效考核管理系統,實(shí)現與國家三級公立醫院績(jì)效考核管理系統的互聯(lián)互通,及時(shí)準確匯總、收集監測考核數據和相關(guān)信息。通過(guò)利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式,以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔,推進(jìn)完善我省三級公立醫院績(jì)效考核工作。
四、考核程序
全省三級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績(jì)效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級監測指標的統計評價(jià)工作。
。ㄒ唬┽t院自查自評。各三級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系,完成對上一年度醫院績(jì)效情況的分析評估,形成自評報告,并將考核指標數據上傳至績(jì)效考核管理系統。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報告和數據上報工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
。ǘ┙M織年度考核。省衛生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫院績(jì)效考核工作,考核結果反饋屬地衛生健康管理部門(mén)及醫院,以適當方式及時(shí)向社會(huì )公布,并報國家衛生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
。ㄈ┚C合評價(jià)分析。省級監測指標由省衛生健康委負責統計評價(jià),20xx年8月底前制定省級監測指標的統計評價(jià)標準,20xx年起根據監測指標的變動(dòng)情況進(jìn)行調整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監測指標的統計評價(jià)工作,并以適當方式向社會(huì )公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
五、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各級各部門(mén)要充分認識做好三級公立醫院績(jì)效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用,有效引導醫院提升管理水平和醫療服務(wù)能力。省衛生健康委受省政府委托,負責全省三級公立醫院績(jì)效考核工作,各市、縣(市、區)協(xié)助做好本地區三級公立醫院績(jì)效考核的組織保障和統籌協(xié)調工作。衛生健康管理部門(mén)要發(fā)揮牽頭落實(shí)及組織協(xié)調作用,做好績(jì)效考核組織實(shí)施工作,強化對績(jì)效考核數據的質(zhì)量控制。衛生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì )保障、醫保、大數據等部門(mén)要建立協(xié)調推進(jìn)機制,制定相關(guān)政策措施,確?(jì)效考核工作落到實(shí)處。
。ǘ⿵娀Y果應用。衛生健康、發(fā)展改革、財政、人力資源社會(huì )保障、醫保、組織、機構編制等有關(guān)部門(mén)要將績(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,作為選拔任用公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績(jì)效考核、醫院評審評價(jià)、區域醫療中心和醫聯(lián)體建設以及評優(yōu)評先工作緊密結合。各三級公立醫院要根據考核結果,調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,探索應用疾病診斷相關(guān)分組開(kāi)展醫院管理,通過(guò)外部考核倒逼內部考核完善,提升醫院科學(xué)化和精細化管理水平。
。ㄈ┳龊枚綄麄。省衛生健康委要會(huì )同相關(guān)部門(mén),按照職責分工,加強對三級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督,逐步推開(kāi)對所有醫療機構和區域醫療服務(wù)體系的績(jì)效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負擔。加強宣傳引導,為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康可持續發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
醫院績(jì)效考核方案14
一、考核原則
以公益性為導向,堅持“實(shí)事求是、公開(kāi)透明”的原則,采取年度考核、日常監測和上級通報相結合的辦法,落實(shí)“社會(huì )滿(mǎn)意、管理有效、資產(chǎn)運營(yíng)、發(fā)展持續、職工滿(mǎn)意”五個(gè)維度的醫院績(jì)效考核機制,落實(shí)三級公立醫院績(jì)效考核工作和緊密型醫共體建設任務(wù)。
二、考核范圍
石獅市總醫院,含石獅市總醫院本部、石獅市婦幼保健院院區以及9家基層分院,其中石獅市總醫院本部、石獅市婦幼保健院由市衛生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫院牽頭組織考核。石獅市中醫院院區列入總醫院本部合并考核。
三、考核步驟
。ㄒ唬┏闪C構。成立由市公立醫療機構管理委員會(huì )成員單位組成的`考核領(lǐng)導小組,負責方案制定,結果審核、統籌協(xié)調等事宜。市醫管辦負責考核工作的日常管理和組織實(shí)施等具體事宜。
。ǘ┎牧蠄笏。市總醫院于20xx年1月10日前報送相關(guān)考核材料:1.20xx年考核指標完成情況;2.20xx年醫院年度財務(wù)決算報表、成本報表、衛生統計報表等;3.20xx年醫院工資情況和職工人均工資等;4.20xx年指標完成情況自評表;5.各項工作總結,包括黨風(fēng)廉政建設、公共衛生、安全生產(chǎn)和社會(huì )綜治等相關(guān)主要工作總結?己瞬牧、各類(lèi)報表、各類(lèi)數據和工作總結如存在弄虛作假和虛報瞞報等情況,考核結果實(shí)行一票否決。
。ㄈ┦雎殘蟾。聽(tīng)取市總醫院院長(cháng)20xx年工作述職報告(PPT匯報)。
。ㄋ模┙M織考核。采取系統數據采集、現場(chǎng)資料查閱及委托第三方或由上級考核結果折算等方式進(jìn)行評價(jià)考核。
。ㄎ澹┑燃壴u定。由考核領(lǐng)導小組按各自分工進(jìn)行初審,市醫管辦于20xx年1月25日前匯總考核結果,報市公立醫療機構管理委員會(huì )審定。市醫管委審定后公布考核等級。
。┛己霜剳。市總醫院院長(cháng)的年薪按《石獅市推進(jìn)緊密型醫共體建設實(shí)施方案》(獅委〔20xx〕88號)相關(guān)規定執行,根據考核結果,由總醫院發(fā)放院長(cháng)績(jì)效工資部分:
考核結果為A等級(優(yōu)秀),對市總醫院給予通報表彰,院長(cháng)年薪為醫共體職工當年年平均收入的6-7倍;
考核結果為B等級(良好),院長(cháng)年薪為醫共體職工當年年平均收入的5-6倍;
考核結果為C等級(合格),院長(cháng)年薪為醫共體職工當年年平均收入的4-5倍;
考核結果為D等級(不合格),院長(cháng)年薪為基本工資的總額,對院長(cháng)進(jìn)行誡勉談話(huà),醫院領(lǐng)導班子成員年度考核不能評為優(yōu)秀;連續兩年不合格的,對院長(cháng)予以解聘。
市婦幼保健院繼續按《石獅市公立醫療機構管理委員會(huì )關(guān)于石獅市公立醫院院長(cháng)薪酬的補充通知》(獅醫管委〔20xx〕1號)相關(guān)規定執行。
四、考核內容(詳見(jiàn)附件)
。ㄒ唬┦{市總醫院考核內容
1.定性指標(占20%)
主要包括黨風(fēng)廉政建設工作、公共衛生任務(wù)、基本公共衛生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng )建全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、中醫藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(占80%)
指標內容包括社會(huì )滿(mǎn)意、管理有效、專(zhuān)項工作、資產(chǎn)運營(yíng)、職工認可、發(fā)展持續、附加項等。
。ǘ┦{市婦幼保健院考核內容
1.定性指標(占20%)
主要包括黨風(fēng)廉政建設工作、公共衛生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng )建全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、文秘工作和電子病歷應用功能水平分級等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(占80%)
指標內容包括社會(huì )滿(mǎn)意、管理有效、專(zhuān)項工作、資產(chǎn)運營(yíng)、職工認可、發(fā)展持續、附加項等。
。ㄈ9家基層分院考核內容
市總醫院于20xx年12月25日前出臺考核方案并上報市醫管辦備案,建立以基本醫療和公共衛生、日常和年度相結合的年度目標績(jì)效考核體系,指標框架由定性指標和定量指標組成?己私Y果與基層分院院長(cháng)(主任)任免、獎懲、年薪(含領(lǐng)導班子待遇)、醫保支付、財政補助及單位工資總量等掛鉤。
醫院績(jì)效考核方案15
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機構及職責分工:
。ㄒ唬┛己诵〗M:組長(cháng):......副組長(cháng):......成員:李擁張莉周正義廖巖專(zhuān)陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會(huì )菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正領(lǐng)導小組下設績(jì)效考核辦,考核辦由王才炎同志負責。負責全院績(jì)效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調工作。
。ǘ┛(jì)效考核對象及日常安排1)、醫療、醫技:考核人員:趙曉斌周艷華魏立考核時(shí)間:次月8日—13日內完成,考核周期為上月1日—31日。
。ㄈ┞氊煟盒姓芾恚河煞止茉洪L(cháng)、辦公室等部門(mén)科室考核,由辦公室組織;醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部組織考核;財務(wù)指標:由財務(wù)院長(cháng)會(huì )同財務(wù)科考核,由財務(wù)科組織;科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核,由醫務(wù)科組織;患者滿(mǎn)意度:主要由醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核,由院辦組織。繼續教育:主要由院辦、醫務(wù)科、科教科、護理部等部門(mén)科室考核,由科教科組織。
二、考核依據:
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門(mén)職責目標和經(jīng)濟指標等。
三、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵:以醫院20xx年度綜合目標管理實(shí)施方
案為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
。ㄒ唬、臨床科室:工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等資料。20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標18500萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實(shí)行考核和獎懲:詳見(jiàn)20xx年度預算。按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標,全年年門(mén)診量目標人次,全年收住院目標人次,門(mén)診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:A、單人科室全額獎勵給個(gè)人,出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;B、大科室:科主任30%,護士長(cháng)10%,其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數,個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:
4、各科室目標:說(shuō)明:
A)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算;
B)住院收入以月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月31日未結算的費用不計入當月收入;
C)結算單以當月31日前到帳的金額計算。
。ǘ、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0、85考核發(fā)放,科主任按0、9考核發(fā)放。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0、85*個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
四、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分?(jì)效工資=財務(wù)指標*個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,在績(jì)效考核里不再獎罰分數。當考核扣分超過(guò)該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
。ㄒ唬┬姓芾恚号浞郑100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時(shí)上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎勵。
。ǘ┽t療質(zhì)量:基本配分:
100分按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的,將
根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還可追究其它職責。
。ㄈ、科室管理:配分:100分
。1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;
。2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
。3)會(huì )議活動(dòng):遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。5)團結合作:科室內外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
。6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
。7)勞動(dòng)紀律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模、醫患關(guān)系:基本配分:100分醫患關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
。1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
。2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止禮貌,待人熱情大方,努力為患者著(zhù)想,盡量使病人滿(mǎn)意。否則扣10分。
。3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
。4)服務(wù)及時(shí):對病人的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決,不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。否則每次扣30分,情景嚴重的另外追究職責。
。5)對于得到病人的感激信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
。6)病人滿(mǎn)意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是理解病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還將追究其它職責。
五、考核方法與結果
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成
*個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果
2、如果醫療質(zhì)量和病人關(guān)系中出現嚴重問(wèn)題的,能夠一票否決,即扣除全部績(jì)效工資,并追究其他職責。
3、本考核方案一般針對科室,科室執行二級考核分配。各科室可在必須的原則下制定更細致的考核細則,但需要經(jīng)過(guò)醫院批準執行。
4、考核的形式主要是績(jì)效考核辦對科臨床科室、醫技科室、職能科室進(jìn)行考核。
5、采取日?己撕鸵栽录锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時(shí)兌現。月考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
醫院績(jì)效考核的標準
效率指標包括:平均住院日,床位使用率,病床周轉率,每醫生年門(mén)診人次,人均業(yè)務(wù)工作量等;消耗指標包括:平均每門(mén)診人次費用,平均每住院病人費用,藥費占醫療收入的比例,萬(wàn)元醫療收入衛生材料支出等;質(zhì)量指標包括:院內感染發(fā)生率,術(shù)后感染率,入院三日確診率,出入院診斷貼合率,危重病人搶救成功率,基礎護理合格率,治愈率,醫生占衛技人員比例,醫護比等;醫院經(jīng)營(yíng)狀況指標包括:人均業(yè)務(wù)收入,人均人員經(jīng)費,人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)支出比,業(yè)務(wù)支出與業(yè)務(wù)收入比,資產(chǎn)負債率,藥品周轉天數等。
醫院績(jì)效考核的方法
1、圖尺度評價(jià)法在確定績(jì)效構成要素和規定績(jì)效等級的基礎上,針對員工從每一項評價(jià)要素中找出與實(shí)際績(jì)效相符的`分數,然后對所得分數加總就是最終的評價(jià)結果。
2、交替排序法將所有被評價(jià)者的名字列出,根據績(jì)效評價(jià)要素先選取一個(gè)績(jì)效最好的員工出來(lái),再選取一個(gè)績(jì)效最差的員工出來(lái),然后再繼續按這種方式排序,直到排完為止。比如某科室共有10名員工,按照給定的績(jì)效評價(jià)要素綜合評價(jià)后排序
3、配比較較法將每一位員工按照所確定的評價(jià)要素與其他員工進(jìn)行比較,比如,對科室的10位員工協(xié)作本事進(jìn)行評價(jià),就需要將所有員工姓名按橫向和縱向列出,然后用“+”(好)和“—”(差)標明誰(shuí)好一些,誰(shuí)差一些,然后將每一位員工的“+”(好)和“—”(差)相加,“+”(好)越多,說(shuō)明協(xié)作本事越強。
4、強制分布法在績(jì)效標準確定以后,按照必須的分配比例將被評價(jià)者分布到每一個(gè)績(jì)效等級上去,醫院管理培訓比如,規定優(yōu)秀比例為20%,良好比例為30%,合格比例為40%,不合格比例為10%。
5、關(guān)鍵事件法考核者將每一位員工在工作績(jì)效中所表現出來(lái)的優(yōu)秀行為和不良行為進(jìn)行記錄,在必須的時(shí)間內根據記錄來(lái)與員工討論工作績(jì)效。
6、目標管理法在工作計劃實(shí)施前或者實(shí)施時(shí)就與員工確定一個(gè)雙方互相認同的績(jì)效評價(jià)標準,然后再定期
檢查和考核工作目標的完成情景。該方法的實(shí)施可分為明確醫院目標、討論和確定科室目標、確定員工個(gè)人目標、進(jìn)行工作績(jì)效評價(jià)以及供給反饋和溝通五個(gè)步驟。
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