中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)華留學(xué)生培養模式探討論文
中醫藥高等教育作為我國高等教育一個(gè)重要的組成部分，已經(jīng)率先開(kāi)始了國際化的進(jìn)程。有數據顯示，我國每年接受來(lái)自世界各地學(xué)習中醫藥的留學(xué)生人數有上萬(wàn)余人，居我國自然科學(xué)界招收留學(xué)生人數之首。我院自1981年成立以來(lái)，先后招收來(lái)自30個(gè)國家和地區的進(jìn)修生及學(xué)歷生700余人,取得了一些成績(jì)。本文就中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生培養模式的現狀及完善思路進(jìn)行總結與探討。
―、中醫院校留學(xué)生學(xué)習特點(diǎn)
中醫學(xué)具有自然科學(xué)與社會(huì )科學(xué)的屬性，是多學(xué)科交互滲透的知識體系。其特點(diǎn)導致中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的留學(xué)生在學(xué)習中遇到的阻力遠超過(guò)其他專(zhuān)業(yè)。
(一）年齡差異大,生源構成復雜。
中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生年齡差距較大，介于18名6歲之間。以我校2012至2014級77名港澳臺僑在校博士生為例（見(jiàn)表1）。這些學(xué)生入學(xué)前身份各異，從學(xué)籍表個(gè)人簡(jiǎn)歷一欄可以看出，其中有應屆碩士畢業(yè)生、中醫師、西醫師、國外中醫學(xué)院校負責人、養生從業(yè)者(如:保健按摩師、健康咨詢(xún)、保健藥品研發(fā)、美容師等入音樂(lè )家、會(huì )計師、機械師等（見(jiàn)表2）他們出于對中醫及中國文化的渴望與熱愛(ài)，選擇進(jìn)入我國中醫院校學(xué)習中醫學(xué)。
(二）中醫文化底蘊匱乏。
中醫文化融合了古代的天文、地理、軍事等人文、自然、社會(huì )科學(xué)的優(yōu)秀成果，是集中體現中醫藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和以2012至2014級博士研究生為例(見(jiàn)表3），我們的學(xué)生來(lái)自英國、馬來(lái)西亞等，由于文化背景的巨大差異，他們對中國傳統文化并不十分熟悉,特別對中醫文化難以理解。他們即便通過(guò)一到兩年的漢語(yǔ)言學(xué)習，亦很難接受中醫藥理論知識。
（三）專(zhuān)業(yè)基礎知識薄弱。
由于中醫文化底蘊的匱乏，留學(xué)生在幾年的中醫理論學(xué)習后，仍普遍呈現專(zhuān)業(yè)基礎知識薄弱的問(wèn)題。而且，中醫理論與常識性的西醫認識常相互碰撞，令留學(xué)生們質(zhì)疑中醫的科學(xué)性，影響了他們對中醫理論知識的理解，以上問(wèn)題將直接導致留學(xué)生臨床技能學(xué)習與運用的效果。
(四）學(xué)習目標各異。
與學(xué)生交流的過(guò)程中發(fā)現，不同年齡段與不同行業(yè)的留學(xué)生構成了中醫學(xué)習的不同需求。如應屆畢業(yè)生，出于升學(xué)的需要，把中醫學(xué)作為今后從業(yè)的方向；西醫師，希望將中醫方藥糅合進(jìn)平時(shí)的醫療救治工作中；養生從業(yè)者，希望深入學(xué)習中醫養生理念及方法，并根據境外的需求及其工作體驗加以完善，而向境外推廣;另外，有一些留學(xué)生因為自身疾患而有中醫求診經(jīng)歷,在求診過(guò)程中探尋中醫的理論根源，希望能更好的為自己與家人提供保健方法,或就此轉行。
二、中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生教育教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題
大學(xué)教育國際化要求高校要廣泛開(kāi)展國際間的交流與合作，能夠為學(xué)生提供國際化的課程，培養出國際化通用人才。但是,由于中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的獨特性,在中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生教育教學(xué)過(guò)程中面臨了諸多困難。
(一）培養目標難明確。
面對文化層次、學(xué)習目的、學(xué)習能力各異的培養對象，在有限的辦學(xué)條件下，國內尚未有關(guān)于培養目標的統一認識，來(lái)規范培養過(guò)程,這直接影響了培養過(guò)程的有效實(shí)施。
(二）課程設置難合理。
1.中醫經(jīng)典課程。
留學(xué)生由于文化背景，生活環(huán)境以及生活方式的不同，其邏輯推理和思維方式存在著(zhù)明顯的差異,加上語(yǔ)言方面的問(wèn)題，他們普遍認為中醫理論深奧難懂。但是，中醫學(xué)經(jīng)典是中醫學(xué)的起源與精髓,對臨床有著(zhù)重大的指導作用,是中醫教育必要的傳授內容。因此,如何在諸多中醫經(jīng)典著(zhù)作中，挑選可夯實(shí)學(xué)生理論基礎，切實(shí)指導臨床實(shí)踐的文獻;如何開(kāi)展中醫經(jīng)典課程的教學(xué)活動(dòng)，成為難點(diǎn)。
2.人文素養課程。
醫學(xué)作為科學(xué)與人文統一的綜合性學(xué)科,既要重視專(zhuān)業(yè)教育，又要重視人文素養為主的通識教育。境外對于人文素養的培養有與國內不同的見(jiàn)解，同時(shí)，中醫學(xué)具有濃厚的中國傳統特點(diǎn)，如何設置這些課程，既能滿(mǎn)足學(xué)生在境外工作生活中的需要，又能有助于中醫文化的學(xué)習，成為難點(diǎn)。
3.西醫類(lèi)課程。
國內的中醫教育，有的存在中西醫內容比例不當的弊端，缺失傳統中醫特色由于各國的衛生法規、政策的不同，中醫在各國的執業(yè)情況存在很大差異。在大多數的國家、地區，中醫執業(yè)者不可從事與西醫相關(guān)的活動(dòng),如西藥處方，實(shí)驗室檢查等。但是，在科技發(fā)展日新月異的現實(shí)中,現代化的檢查手段普遍應用于臨床，西藥的運用在醫療環(huán)境中亦占據主導地位。因此，如何設置西醫類(lèi)課程，既避免通才教育的難以實(shí)施，又使學(xué)生在執業(yè)中不處于被動(dòng)，成為難點(diǎn)。
(三）中醫留學(xué)生教學(xué)師資隊伍難打造。
開(kāi)展中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生教育，教師是骨干。留學(xué)生教育對教師的要求較高，既要求有一定的學(xué)術(shù)水平，又要求掌握一門(mén)或一門(mén)以上的外語(yǔ);既要求有一定的'教學(xué)能力，又要求有一定的國際活動(dòng)能力。中醫界目前面臨著(zhù)學(xué)科術(shù)語(yǔ)國際語(yǔ)言標準化的問(wèn)題。中醫學(xué)中有大量富含哲理，寓意深刻的精煉論述，如何將這些知識用外語(yǔ),通過(guò)符合境外文化內涵的表述，使留學(xué)生理解領(lǐng)悟中醫精髓，成為難點(diǎn)。
三、中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生培養模式的改進(jìn)目標與措施
留學(xué)生的規模，在一定程度上反映了高校在世界范圍內的吸引力和國際化程度。為了增強中醫院校的綜合實(shí)力，實(shí)現“辦學(xué)國際化、國際化辦學(xué)”的宏偉目標,筆者認為，應從以下幾個(gè)方面對中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生培養模式進(jìn)行改進(jìn)。
(一）確定“實(shí)基礎、強臨床、重經(jīng)典、活應用”應用型人才的培養目標。
2002年國際醫學(xué)教育專(zhuān)門(mén)委員會(huì )制定“醫學(xué)教育全球最低基本要求”，從醫生的醫學(xué)知識、臨床技能、職業(yè)態(tài)度、行為和職業(yè)道德等七個(gè)領(lǐng)域提出了60項指標。在制定中醫藥人才培養目標時(shí)，既要從中醫具有“人文科學(xué)和自然科學(xué)的雙重屬性”的自身特點(diǎn)出發(fā)，又要遵循中醫自身發(fā)展規律，同時(shí)還要適應現代醫學(xué)模式。在此標準的基礎上,針對境外學(xué)生學(xué)習中醫明確的目的，即可獨立進(jìn)行醫療活動(dòng),確定注重實(shí)踐操作能力的培養目標才符合國外中醫藥市場(chǎng)的需求。
(二）制定“多中醫、多引導、多見(jiàn)習、多實(shí)習”的教學(xué)計劃。
中醫教育要突出中醫特色,要遵循中醫教育的規律、原則和方法，要立足于中醫本身，增強中醫臨床實(shí)踐教學(xué),才能滿(mǎn)足培養應用型中醫人才的需要。對于一些西醫基礎課程，如:分子生物學(xué)、免疫學(xué)等，選擇性的刪除;對于一些西醫臨床課程，如:西醫內科學(xué)、醫學(xué)影像學(xué)，選擇的削減課時(shí)。對于一些中醫基礎課程，如：中醫診斷學(xué)、中藥學(xué)，重視其實(shí)訓課的教學(xué)。
(三）打造具備雙語(yǔ)能力，教學(xué)水平一流，國際活動(dòng)能力強的師資隊伍。
師資隊伍的建設需要按照“從基礎到臨床，從高級到低級”的學(xué)科層次及教學(xué)力量梯隊來(lái)制定培訓計劃。培訓方式包括“請進(jìn)來(lái)，走出去”�！罢堖M(jìn)來(lái)”旨在將境外相關(guān)行業(yè)的人員借助“海外名師”、“引智計劃”等平臺,邀請至境內授課�！白叱鋈ァ敝荚跒榻處煷罱ǜ嘀T如“公派出國”、“國內外英語(yǔ)授課培訓”、“科研合作”等橋梁，將教師送至校外交流與學(xué)習。
四、中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生培養模式改革的成效評價(jià)
中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生培養模式改革的成效將從畢業(yè)學(xué)生就業(yè)情況，學(xué)生中國國家執業(yè)醫師考試通過(guò)率,教師外派人數及近年我校所獲得的境外學(xué)生教育教學(xué)成果等方面評價(jià)。
綜上所述，中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生教育教學(xué)工作任重道遠，盡管只是來(lái)華留學(xué)生管理工作的一小部分，但是所起到的作用舉足輕重。只有在保證教育教學(xué)質(zhì)量的前提下，留學(xué)生管理工作才能順利開(kāi)展。教育教學(xué)質(zhì)量的保證，包括了培養目標、課程設置、師資隊伍建設等諸多項目的完善與落實(shí)。我校在國際教育方面做了一些有益的嘗試，取得了一定的成效,但為了更好的應對中醫藥國際化的需要，努力培養國際化中醫藥人才，發(fā)揚中醫傳統文化，仍然任重而道遠。
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