福州2014醫保報銷(xiāo)比例提高

　　福州公立醫院將結束以藥補醫 醫保報銷(xiāo)比例提高

　　建立科學(xué)補償機制，進(jìn)一步完善藥品零差率補償政策，建立適應醫療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度……近日，福州市下發(fā)《2014年深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)》通知，進(jìn)一步部署深化醫改，公立醫院“以藥補醫”將成為歷史。

　　市屬醫院差異化發(fā)展

　　根據《通知》部署，福州市將優(yōu)化醫療資源規劃布局。首先是完善城市醫療資源布局，加快落實(shí)新增的13個(gè)省、市醫療衛生項目地塊，引導優(yōu)質(zhì)醫療資源向北部、東部、南部新城區延伸。其次，要完善區域醫療機構設置規劃，原則上每個(gè)縣(市)要辦好1所縣級綜合醫院和1所縣級中醫醫院(中西醫結合醫院)。

　　此外，《通知》對福州市屬醫院的改革也提出發(fā)展方向，要實(shí)施市屬醫院差異化發(fā)展，進(jìn)一步推進(jìn)市屬醫院與省內、外高校合作，做大做強市屬醫院骨科、肝病、肺病、精神、兒童、皮膚等專(zhuān)科品牌。加強醫療服務(wù)體系薄弱環(huán)節建設，優(yōu)先改善婦幼、老年、精神等專(zhuān)科醫院的基礎設施條件。督促福州肺科醫院負壓病房樓、福州兒童醫院病房樓等項目建成投入使用。

　　市民看病將更實(shí)惠

　　隨著(zhù)福州進(jìn)一步深化醫藥體制改革的出臺，福州公立醫院“以藥養醫”將成為歷史。

　　東南快報(微博)記者從《通知》中獲悉，福州將建立科學(xué)補償機制。公立醫院取消藥品加成后減少的合理收入，通過(guò)調整醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、增加政府投入和醫院加強成本控制管理等多方共擔。各級政府在保證原有財政補助的基礎上，將醫院因實(shí)行藥品零差率減少收入中財政補助部分納入財政年度預算安排，形成長(cháng)效、可持續的財政補助機制;對區域內不同等級和不同類(lèi)別醫院要實(shí)行差別化的投入政策，向縣級公立醫院傾斜�？h級公立醫院硬件投入由政府承擔，編內人員基本工資由財政托底，建立常態(tài)化的辦醫經(jīng)費補助制度，納入財政預算。市級公立醫院硬件投入由政府部分承擔，日常運營(yíng)經(jīng)費由醫院承擔，市財政給予專(zhuān)項補助。進(jìn)一步完善藥品零差率補償政策，充分考慮中藥飲片價(jià)格形成機制和管理成本。

　　在醫療價(jià)格方面，福州市將遵循“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，合理調整醫療服務(wù)價(jià)格,提高護理、手術(shù)、床位、診療和中醫服務(wù)等項目?jì)r(jià)格，體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。降低藥品和高值醫用耗材價(jià)格，降低大型醫用設備檢查、治療價(jià)格。

　　醫保報銷(xiāo)比例提高

　　在全民醫保建設方面，福州市將推進(jìn)基本醫保制度整合和完善籌資繳費機制，職工醫保、城鎮居民醫保、新農合三種制度職責整合，提高資源利用率。福州還將提高基本醫療保障水平。政府對城鄉居民參保(合)補助標準提高到340元/人，省級、市級財政按照各地財力情況分檔給予補助。

　　在提高基本醫保報銷(xiāo)比例方面，福州市2014年城鎮居民和新農合政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例分別提高到70%和75%左右。引導基層首診，取消參保職工在醫保定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院普通門(mén)診使用國家基本藥物的醫保起付線(xiàn)，參保城鎮居民在醫保定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院普通門(mén)診報銷(xiāo)封頂線(xiàn)提高到1000元。

　　增加基本醫保門(mén)診特殊病種種類(lèi)：將再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡納入城鎮居民醫保(成年人)門(mén)診特殊病種范圍，將重性精神病人門(mén)診藥物治療費用納入職工基本醫保門(mén)診特殊病種范圍。擴大職工醫保個(gè)人賬戶(hù)使用范圍：允許使用職工醫保個(gè)人賬戶(hù)支付參保人員本人在定點(diǎn)醫療機構所有個(gè)人負擔(含目錄外)部分的醫療費用。參保職工每月在定點(diǎn)零售藥店使用個(gè)人賬戶(hù)購藥最高支付限額提高到200元。

　　新增20個(gè)“中醫館”

　　根據《通知》部署，福州將深入推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革。落實(shí)基層診療設備更新配置方案，完成128家基層醫療衛生機構數字X光機安裝使用和162家基層醫療衛生機構全自動(dòng)生化分析儀等五大件設備的招標采購。

　　在服務(wù)方面，福州市完善基層醫療衛生機構服務(wù)模式。全面推廣全科醫生、鄉村醫生簽約服務(wù)，實(shí)現至年底各縣(市)區全面開(kāi)展。完善醫療聯(lián)合體、預約診療、雙向轉診等制度。提升基層中醫藥服務(wù)能力。完成新增20家社區衛生服務(wù)中心“中醫館”項目建設任務(wù)，推動(dòng)開(kāi)展鄉鎮衛生院“中醫館”建設。

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