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沈陽(yáng)罕見(jiàn)大病怪病擬納入大病醫保報銷(xiāo)

時(shí)間:2023-01-28 15:35:22 醫療保險 我要投稿
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2015沈陽(yáng)罕見(jiàn)大病怪病擬納入大病醫保報銷(xiāo)

  對目前醫保報銷(xiāo)目錄中尚不包括的大病、罕見(jiàn)病,沈陽(yáng)市將研究將其逐步納入大病醫保報銷(xiāo)范圍,繼續減輕百姓負擔。避免出現一些不常見(jiàn)的大病或怪病,由于無(wú)法報銷(xiāo)因病致貧。

2015沈陽(yáng)罕見(jiàn)大病怪病擬納入大病醫保報銷(xiāo)

  沈陽(yáng)市政協(xié)專(zhuān)題協(xié)商會(huì )上,沈陽(yáng)市副市長(cháng)祁鳴做此表示。

  沈重癥醫保報銷(xiāo)近八成費用

  目前,沈陽(yáng)城鎮居民參加醫療保險后,基本醫療保險達到最高支付限額的,符合條件者就可啟動(dòng)大病醫保和補充醫療保險,上不封頂。

  在報銷(xiāo)比例較高的情況下,仍存在一病致貧的情況。目前沈陽(yáng)醫保報銷(xiāo)依據遼寧省的藥品目錄,其中僅15%的內容為遼寧省可調節的,其余均依據國家制定,沈陽(yáng)市不能自行制定和調整。“現在很多大病和怪病,使用的藥物并不在藥品目錄中,無(wú)法用醫保報銷(xiāo)。為了解決這個(gè)問(wèn)題,我們研究將一些大病和怪病納入了大病保險報銷(xiāo)范圍中,至少報銷(xiāo)50%,減輕百姓負擔。今后還將繼續研究,發(fā)現大病、怪病后,及時(shí)商討將其納入。”祁鳴副市長(cháng)表示。目前,白血病、先天性心臟病、再生障礙性貧血、血友病、腦癱等疾病,已被列入大病保險,可享受醫保優(yōu)惠。

  近年來(lái),沈陽(yáng)已陸續將帕金森病和結核病等病種納入到了城鎮職工門(mén)診報銷(xiāo)范圍中,單病門(mén)診報銷(xiāo)已達33種,未來(lái)還將擴大這一范圍。城鎮職工醫療保險的報銷(xiāo)比例也從2013年的72%提高到了79.2%。

  年底前完成低保對象核對

  祁鳴表示,目前沈陽(yáng)市還沒(méi)有一個(gè)統一的臨時(shí)救助金發(fā)放標準,“雖然規定臨時(shí)救助發(fā)放5000元到5萬(wàn)元之間,但是什么樣的人可以領(lǐng)臨時(shí)救助目前不太明確。今年,就要針對這個(gè)發(fā)放標準進(jìn)行細化。”

  從沈陽(yáng)市民政局了解到,2014年全市開(kāi)展“救急難”試點(diǎn)工作,各區、縣(市)分別制定了試點(diǎn)方案,設立了100-500萬(wàn)元的“救急難”資金,用于解決百姓的燃眉之急。目前,沈陽(yáng)救助標準最高限額提高到5萬(wàn)元。

  今年,沈陽(yáng)將提高臨時(shí)救助標準,擴大臨時(shí)救助范圍。目前情況是各區有各區自己的標準,全市沒(méi)有統一標準。沈陽(yáng)市民政局相關(guān)負責人解釋?zhuān)A計在年底前,沈陽(yáng)將出臺臨時(shí)救助標準,規定臨時(shí)救助金如何發(fā)放等相關(guān)問(wèn)題。

  此外,沈陽(yáng)市和區(縣、市)兩級14個(gè)居民家庭經(jīng)濟狀況核對機構已經(jīng)全部建立,實(shí)現了與公安、工商、稅務(wù)、房產(chǎn)、公積金、人社等信息共享。核對信息系統開(kāi)始運行,已經(jīng)對1866戶(hù)新申請的低保戶(hù)進(jìn)行了核查。

  祁鳴稱(chēng),根據工作計劃今年年底前,將完成對沈陽(yáng)之前所有申請低保對象的經(jīng)濟核對。

  企業(yè)閑置房試點(diǎn)建養老機構

  沈陽(yáng)市將鼓勵利用社會(huì )閑置資源建設養老機構。今年已經(jīng)確定了7個(gè)試點(diǎn),都是利用企事業(yè)單位閑置用房建設,將為沈陽(yáng)市新增加床位4000張。

  祁鳴說(shuō),沈陽(yáng)將盤(pán)活存量用地,鼓勵利用空閑的廠(chǎng)房、學(xué)校、社區用房等從事非營(yíng)利性養老服務(wù)。機構能連續經(jīng)營(yíng)一年以上的,土地性質(zhì)可暫不變更、五年內年租可不增收。“比如哪個(gè)企業(yè)自己有閑置廠(chǎng)房,想給本廠(chǎng)職工改建一個(gè)養老所、日間照料站之類(lèi)的,應該支持。”

  提高居民小區周邊服務(wù)配套

  居民區周邊的商業(yè)、服務(wù)業(yè)多少,意味居民居住的方便程度。一個(gè)居民區周邊的菜市場(chǎng)、便利店等商業(yè)越全,居民日常生活就越方便。

  根據國務(wù)院要求,新建社區商業(yè)和綜合服務(wù)設施面積占社區總建筑面積的比例不得低于10%。商業(yè)和綜合服務(wù)設施包括社區菜店、菜市場(chǎng)、農副產(chǎn)品平價(jià)商店、便利店、早餐店、家政服務(wù)點(diǎn)等居民生活必備的商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)建設。

  祁鳴稱(chēng),去年沈陽(yáng)市針對全市的社區做了這方面統計。沈陽(yáng)市社區目前分三大類(lèi),一類(lèi)是混合型住宅社區,一類(lèi)是新物業(yè)小區,還有一類(lèi)是老舊小區。其中混合型住宅周邊的服務(wù)設施面積約占比8.2%,新物業(yè)小區周邊占比約為6%,老舊小區周邊占比約為7.8%。“今年會(huì )有針對性的進(jìn)行調整,提高周邊的服務(wù)配套。”

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